遵义医学院附属医院96999急救中心院前急救病例分析

院前急救乃先进的城市急诊医疗服务体系中极为重要的一环,它能及时将医疗措施送到急危、重伤病人的身边,进行现场初步急救,在抢救患者的生命方面发挥着越来越大的作用.为探讨如何加强院前急救应急能力,进一步提高院前急救的成功率,现对我院近一年来院前急救病例进行回顾性分析并报告如下.     

严重多发伤患者的院前急救护理

院前急救系指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的医院前期急救,包括现场紧急处理和转运途中监护,院前急救的主要目的是挽救病人生命和减少伤残,院前急救的根本任务是抢救生命,将病人安全送到医院.现代创伤中多发伤发生率高[1],对现场急救来说,时间就是生命,快速而有效的院前急救工作,对保全病人生命,减少医院前期病人的伤残率和死亡率至关重要.在对16例严重多发伤患者的院前急救护理中,我们重视对患者的伤情评估和现场生命支持以及外科处置、途中转运监护,保证了院内救治工作的顺利进行,提高了抢救成功率,现将护理体会介绍如下.     

加强急救工作 提高院前救治水平

随着现代急诊医学的发展，强调急救医疗服务是一个完整的体系。这个服务体系由院前、院内、急诊和重症监护三大部分组成。其中院前急救是急诊医学中重要的组成部分，而院前急救又是近几年来医院里重视的新的医疗服务，院前急诊救治水平的高低直接关系着危重病人的生命安危，因此加强院前急救意识，提高院前救治水平，对挽救患者生命、提高抢救成功率有着重要的意义。我院通过从以下几个方面加强急救知识的学习和护理，明显提高了抢救成功率，现汇报如下：     

昏迷病人的院前急救护理

院前急救是急救医疗服务系统的三大组成部分之一,是抢救病人的前沿,院前急救工作直接关系到病人的生死存亡,具有很强的医疗性和社会性。准确、合理、快速的院前急救措施,对挽救病人生命,减少伤残率起着举足轻重的作用。昏迷是院前急救的常见急症,这里就常见的昏迷病人的病因及院前急救护理谈谈自己的体会。     

重型颅脑损伤病人的院前急救与护理

总结重型颅脑损伤院前急救的护理经验。对229例重型颅脑损伤的病人在院前救治中，积极了解情况做好诊的准备，正确将病人分类，保持呼吸道通畅，积极配合抢救以及在途中的监护。正确的院前急救护理为挽救病人生命提供了必要条件。     

气管插管在院前危重病人抢救中的应用及护理体会

目的 院前急救指伤病员发病或受伤后,由医护人员或目击者在病人抵达医院前对其实施的现场救治和途中监护的医疗行为.院前急救是高风险、易感染、集急、危、重、杂为一体的多元素交叉的工作.受环境、病情、心里、舆论、技术、社会、支持等诸多方面因素制约.在院前危重病人抢救中,气管插管是保证病人维持有效的呼吸功能,争取最佳的抢救时机.挽救生命最有效的方法.方法 自2008年1月以来急诊科院前急救措施多采用经口气管插管接简易呼吸气囊和呼吸机,在抢救危重病人生命方面取得了明显效果.结果 通过我们的积极抢救.236例危重病人中1 2例经抢救无效死亡,224例危重病人得到积极的抢救,保持气道通畅、紧急建立人工气道以恢复通气、获得早期有效的氧供应.结论 通过对院前危重病人迅速成功地气管插管,对急危重多发伤、复合伤.设立不同的护理方案,并采取有效的护理措施,使抢救成功率达到94.9%,降低了死亡率.     

失血性休克病人在院前急救的护理措施

1概述 院前急救也称现场急救,是医院急救的前沿阵地。院前急救是指伤病员从发病现场到送达医院之前的就地抢救以及监护、运送到医院的过程;直接关系到患者的生命和康复。由于我院属县级医院,80％以上面对的是农村病人,居住在偏远地区,受交通、通讯、路况等限制,多数不能在第一时间呼救,同时自我救护能力比较有限,容易错失宝贵的抢救时机。所以加强自我救护能力的宣教,尤其对偏远农村地区的病人,显得尤为重要。笔者从2006年在院前急救科工作以来,就失血性休克病人在院前急救的护理措施谈一些体会。     

院前急救病人的护理

目的：掌握院前急救中现场抢救和转运途中护理措施。方法：通过对98例患者的病情及护理措施的分析,总结出院前急救病人的护理要点。结果：对不同病人采取适当全面、及时有效的抢救护理措施,不仅能降低急救病人的死亡率;而且为病人到医院接受进一步治疗奠定基础。结论：做好院前急救病人的护理意义重大。     

重型颅脑损伤的急救与护理体会

重型颅脑损伤多由于交通事故、坠落、外力打击伤及头部所致，发病急，病情复杂变化大，病人格拉斯哥昏迷计分（ＧＣＳ）３～８分，并伴有严重的意识障碍，呼吸、循环系统功能异常和瞳孔变化，时刻威胁着病人的生命。因此早期、迅速采取急救护理措施是挽救病人生命的关键。下面谈一下重型颅脑损伤病人在院前、转运中、及急诊室抢救中的护理体会。１院前急救和护理１．１救护人员赶到现场后，应迅速排除造成损伤的原因，使病人脱离危险环境，本着“先重后轻，先救后治”的原则实施快速、及时、有效的救治。１．２保持呼吸道通畅是抢救成功的关…     

护理在院前急救中的重要作用

目的 掌握院前急救中现场抢救和转运途中护理措施.方法 通过对1 251次出车、11 38例病例的出车情况、病情及护理措施的分析,总结出院前急救病人的护理要点.结果 对不同病人采取适当全面、及时有效的抢救护理措施,不仅能降低急救病人的死亡率;而且为病人到医院接受进一步治疗奠定基础.结论 做好院前急救病人的护理意义重大.     

院前急救病人的护理

目的：掌握院前急救中现场抢救和转运途中护理措施。方法：通过对3666次出车、3671例病例的出车情况、病情及护理措施的分析,总结出院前急救病人的护理要点。结果：对不同病人采取适当全面、及时有效的抢救护理措施,不仅能降低急救病人的死亡率,而且为病人到医院接受进一步治疗奠定基础。结论：做好院前急救病人的护理意义重大。     

必须加强院前急救医护人员心肺复苏技能培训

心肺复苏是抢救心搏呼吸骤停患者时的重要急救措施。院前急救医护人员是最早到达施救现场的专职人员，因此，院前急救医护人员在及时开始心肺复，苏挽救患者生命的工作中，起着举足轻重的作用。望能重视和加强院前急救护理工作的培训。     

院前急救进程中对病人心理支持的分析

目的．通过对病人院前急救进程中心理状态的分析和把握，给予合理恰当的心理支持，从而使抢救进程更加顺利，提高抢救成功率，减少病人痛苦，减少医惠矛盾的发生率。方法通过对院前急救病人的寻访、病例的分析讨论并结合实践工作体会，将心理学知识和院前急救有机结合，根据院前急救进程进行综述。结果在院前急救进程中，给予病人合理的心理支持，能明显减轻病人痛苦，提高病人满意度。结论院前急救进程中的心理支持很有必要，对病患和医务工作是双赢的。     

院前急救中相关法律问题及对应措施

1维护病人的生命健康权 “120”院前急救网络的开通为广大的危重患者提供了方便快捷的急救服务。在“120”院前急救中为保护病人的生命健康权不受侵犯，应做好以下几项措施。     

乌鲁木齐水磨沟区院前急救的特点与对策

院前急救是急诊医疗体系中的主要组成部分,是把紧急救治护理措施送到病人家中或现场,使急症病人能在最短时间内接受诊治、护理和支持。能抢救病人生命,减少伤残,为病人进一步诊治创造条件。本文通过对我科院前急救情况分析,可初步了解本区院前急救现状,为进一步提高院前急救水平提供依据。临床资料研究对象为我院1999年1月至2002年12月,由市“120”急救中心指挥下的院前急救病人共420例。年龄、科别、病种、呼车途径、病人去向、院前死亡率,按乌市急救中心     

浅谈院前急救护理

院前急救指遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。这对于急诊抢救，挽救病人的生命是不可缺少的重要工作。     

36例院前急救病人应用呼吸机的护理体会

目的:通过分析院前急救病人使用呼吸机的急救护理措施,总结临床经验,以提高院前病人的抢救成功率.方法:对36例出现急性呼吸暂停或急性呼吸衰竭的院前病人,尽早给予气管插管行呼吸机辅助呼吸,改善通气和氧合.结果:所有病人经现场抢救及途中继续急救与监护后,均安全转送到医院,在转运途中未发生病情加重及气管导管脱落、痰液阻塞、心跳呼吸再次骤停等异常情况,为进一步抢救病人生命赢得了时间.结论:院前急救中,及时畅通呼吸道、尽早应用呼吸机辅助呼吸,并做好使用呼吸机后的护理工作,能大大提高急性呼吸暂停或急性呼吸衰竭病人的抢救成功率.     

急救箱药品动态管理方法的改进

随着现代医学模式的转变,人类生活质量的提高,人们对院前急救的需求量和质量日益增长。而院前急救的病人多数是突然发作,病情危重,如不采取正确而有效的抢救措施,就会失去抢救时机,贻误生命,因而这就要求我们医护人员不仅有精湛的急救技术,急救车上的急救物品及药品齐全完好,在     

重型颅脑损伤病人的院前急救与护理

总结重型颅脑损伤院前急救的护理经验。对229例重型颅脑损伤的病人在院前救治中,积极了解情况做好诊前准备,正确将病人分类,保持呼吸道通畅,积极配合抢救以及在途中的监护。正确的院前急救护理为挽救病人生命提供了必要条件。     

急性心肌梗死患者的院前急救护理

本文总结了16例急性心肌梗死患者的院前急救措施及护理。认为规范的院前急救与护理,可保护濒死心肌,缩小梗死范围,维持生命体征的稳定。结论：掌握规范的心肌梗死院前急救护理方法,并快速有效地实施抢救,对提高抢救成功率及挽救患者生命意义重大。