振源胶囊联合常规西药治疗慢性心力衰竭疗效及安全性Meta分析

目的 系统评价振源胶囊联合常规西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其安全性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)自建库至2020年5月振源胶囊联合常规西药...     

振源胶囊治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察振源胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将78例慢性心力衰竭患者随机分成2组.治疗组39例加用振源胶囊,对照组39例单用两药,治疗28 d为1个疗程,观察心脏功能、中医证候、左室射血分数.结果:治疗组心脏功能疗效、中医证候疗效及左室射血分数均优于对照组,比较两组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组未见不良反应.结论:振源胶囊治疗慢性心力衰竭具有明显疗效和良好的安全性.     

振源胶囊治疗慢性心力衰竭45例临床观察

目的:观察振源胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效及不良反应,方法:将89例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组44例予西医综合治疗,治疗组45例予西医综合疗法结合振源胶囊治疗。两组均以4周为1个疗程。观察分析两组患者治疗前后心脏功能、中医证候、左室射血分数、射血量变化,并观察不良反应情况。结果:两组心功能疗效比较:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为75.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候疗效比较:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为65.9%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后左室射血分数、心排血量比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:振源胶囊结合西医综合疗法治疗慢性心力衰竭疗效显著,安全性好。     

邓氏暖心胶囊治疗慢性心力衰竭Meta分析

目的:为提高名老中医学术经验循证医学证据级别,利用文献数据分析方法研究国医大师邓铁涛教授暖心胶囊治疗慢性心力衰竭(Ch ron ic h e a rt fa ilure,CHF)的疗效。方法:检索2017年7月前发表的邓氏暖心胶囊治疗CHF的中英文随机对照试验文献,依照纳入与排除标准入选文献后,利用Coc h ra n e偏倚风险工具评估纳入文献,采用Re v Ma n 5.3软件进行Me ta分析。结果:共纳入6项临床研究,588例研究对象,其中对照组29 3例,暖心胶囊组29 5例,研究质量评价理想。Me ta分析提示暖心胶囊联合常规治疗能改善心力衰竭患者的心功能评级(P=0.000 4);同时能改善射血分数保留的左心室射血分数(LVE F),但不同的心脏彩超测量结果可能干扰E F疗效结局的一致性。结论:暖心胶囊治疗CHF具有良好的临床效益,值得进一步推广;且可以在目前的研究基础上,基于个体病例进行Me ta分析以进一步提升其循证证据级别。     

肾衰宁胶囊辅助治疗慢性肾衰竭随机对照试验的系统评价和Meta分析

慢性肾衰竭(CRF)是常见病之一,已有较多肾衰宁胶囊治疗CRF的临床试验。该研究系统评价肾衰宁胶囊辅助治疗CRF的疗效和安全性。计算机检索了11个英文和中文数据库(均至2015年10月),收集关于肾衰宁胶囊对CRF的随机对照试验。2名研究人员独立提取数据,并根据Cochrane Handbook 5.1评价纳入文献质量,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。不适合Meta分析,仅进行描述性分析。共检索到429篇文献,最终纳入25个研究,总样本数为1 937例,试验组1 059例和对照组878例。在临床有效率、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)方面,治疗组肾衰宁胶囊均优于各对照组;但是对于升高血红蛋白(Hb),不能确定肾衰宁胶囊的疗效。无严重不良事件或不良反应报告。肾衰宁胶囊对于辅助治疗CRF有一定的疗效且相对安全,但由于所纳入研究质量不高,尚不能提供高质量证据证实该药的临床疗效,需要更多设计良好、规模较大的多中心随机对照试验进一步加以验证。     

保元汤治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析

目的 系统评价保元汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性.方法 电子文献检索中文数据库:中国期刊全文数据库(知网)、万方数据医药期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(维普).外文数据库:PubMed、Cochrane Library.检索关键词筛选符合条件研究,根据量表评价文献质...     

炙甘草汤治疗慢性心力衰竭的Meta分析

目的:系统评价炙甘草汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效,为临床使用提供循证参考.方法:通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊、读秀中文学术搜索、PubMed、Embase自建库以来至2020年10月29日公开发表的与炙甘草汤治疗慢性心力衰竭相关的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,...     

针灸治疗慢性盆腔炎有效性的Meta分析

目的:系统评估针灸治疗慢性盆腔炎的有效性及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase、The Cochrane Library,收集针灸治疗慢性盆腔炎的临床随机对照试验研究文献,检索时间从建库至2017年12月29日。采用risk of bias工具评估纳入研究的方法学质量。用RevMan5. 3软件对纳入的研究进行Meta分析。结果:共纳入13个研究,合计1170例患者。Meta分析显示,针灸治疗慢性盆腔炎总有效率高于西药[RR=1. 38,95%CI(1. 26,1. 52),P 0. 00001];针药结合治疗慢性盆腔炎总有效率高于西药[RR=1. 19,95%CI(1. 04,1. 36),P=0. 01];针灸对比对照组不良反应发生率差异没有统计学意义[RR=-0. 17,95%CI(-0. 54,0. 21),P=0. 39]。亚组分析显示,在疗效方面,体针、腹针、针刺+灸法、温针灸总有效率高于西药,灸法总有效率对比西药差异没有统计学意义;针刺+灸法结合西药总有效率高于西药,体针结合西药、灸法结合西药总有效率对比西药差异没有统计学意义。腹针、针刺+灸法不良反应发生率低于对照组,温针灸不良反应发生率对比对照组差异没有统计学意义。结论:针灸、针药结合慢性盆腔炎与西药相比,有一定的优势,但是由于纳入研究方法学质量较低,针灸治疗慢性盆腔炎的疗效证据质量较低,在临床使用时应当结合临床实际加以应用。     

益气养阴法治疗慢性心力衰竭有效性与安全性的Meta分析

目的：气阴两虚证为慢性心力衰竭的常见证型之一,本次Meta分析旨在评价益气养阴法联合常规治疗改善慢性心力衰竭患者症状及检查指标的临床疗效及安全性,为慢性心力衰竭的中西医结合治疗提供循证医学依据。方法：检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库,纳入益气养阴法加常规治疗法对比常规疗法治疗慢性心力衰竭疗效的随机对照试验。选用Jadad’s量表对最终入选文献进行质量评价,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：经严格筛查,最终纳入14项研究,合计1 373名受试者。益气养阴法联合常规治疗改善患者心功能、血清脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide,BNP）、血清N-末端脑利钠肽前体（N-Terminal pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-pro BNP）、左心室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF）、6 min步行试验的临床疗效均优于常规治疗（P <0.01）,且安全性高,可明显改善患者的远...     

真武汤合桂枝茯苓丸加减联合常规药物治疗慢性心力衰竭有效性的Meta分析

目的：对真武汤合桂枝茯苓丸加减联合常规药物治疗慢性心力衰竭的有效性进行系统评价。方法：系统检索中国知网、万方医学、维普、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库,收集真武汤合桂枝茯苓丸加减治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,搜索至2022年11月6日在库文章。由独立的2名研究者进行文献资料的筛选、资料的提取、评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：7项纳入的随机对照试验,总样本量684例,其中试验组344例,对照组340例。Meta分析显示结果,治疗后试验组患者的临床综合疗效明显高于对照组,差异有统计学意义[比值比（OR）=4.77,95%置信区间（CI）(2.97,7.67),P <0.000 01],降低血清B型脑钠肽水平[均数差（MD）=-70.90,95%CI(-122.89,-18.92),P=0.008]和血清N末端脑钠肽水平[MD=-0.66,95%CI(-1.27,-0.05),P=0.03],升高左心室射血分数[MD=4.64,95%CI(3.1...     

补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭随机对照试验的Meta分析

[目的]系统评价补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方期刊数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane Library(2018年3期),检索时间均从数据库建库至2018年3月,纳入补益强心片联合西药常规与西药常规对照治疗慢性心力衰竭的临床随机对照研究。采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3.5对疗效指标进行Meta分析。[结果]共纳入7个随机对照试验,573例患者。Meta分析显示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可以进一步增加患者左室射血分数(LVEF)[MD=4.31,95%CI(3.73,4.90),P0.000 01],降低N末端B型利钠肽原(NTproBNP)水平[SMD=-2.02,95%CI(-3.02,-1.02),P 0.0001],改善心功能(NYHA)[RR=1.25,95%CI(1.09,1.43),P=0.001],降低Lee氏心衰积分[MD=-1.09,95%CI(-1.36,-0.83),P0.000 01]和明尼苏达心衰生活质量评分(MLHFQ)[MD=-10.90,95%CI(-13.12,-8.68),P0.000 01]。[结论]纳入研究评价提示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可进一步改善患者心功能、临床症状和生活质量且安全。由于纳入文献质量普遍较低,证据强度不足,上述结论仍需更多大样本、高质量试验研究证实。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响

目的研究芪苈强心胶囊对心力衰竭患者治疗前后内皮功能及心功能的影响。方法65例慢性心力衰竭患者,观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及心功能的变化。结果2组患者血中NO、CGRP上升,ET下降,使心力衰竭症状改善,治疗组对内皮功能的改变更为明显,P<0.01。结论芪苈强心胶囊不仅能明显改善心力衰竭患者的内皮功能且能改善心功能。     

生脉胶囊治疗慢性心力衰竭

目的观察生脉胶囊辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性。方法选取我院收治的CHF患者60例,NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为治疗组与对照组,2组入院均给予抗心衰常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服生脉胶囊,3粒/次,3次/d;对照组患者在常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪片口服治疗,20 mg/3次/d;2组均治疗3周为1疗程,观察治疗1疗程后2组患者中医证候积分、6 min步行距离改善情况,并观察2组LVEF、FS、E、A、E/A变化情况。结果 2组治疗后中医证候积分、LVEF、FS、E、A、E/A、6 min步行距离均较治疗前显著改善(P0.05);观察组患者治疗后中医证侯积分、6 min步行距离改善显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论生脉胶囊配合抗心衰常规治疗可有效缓解CHF患者临床症状。     

桂枝茯苓胶囊/丸治疗慢性盆腔炎性疾病临床随机对照试验的系统评价

该研究系统评价桂枝茯苓胶囊/丸,治疗慢性盆腔炎性疾病的有效性和安全性。计算机检索中文全文期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库及Pub Med,Embase,The Cochrane Library数据库,检索桂枝茯苓胶囊/丸治疗慢性盆腔炎的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年2月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险,风险评估参照Cochran Handbook5.3推荐的偏倚风险评估工具。本研究共纳入30个RCT,涉及3 586例患者,30个研究均报告了临床有效率,提示桂枝茯苓(胶囊、丸)联合西药的临床疗效优于单纯西药[RR=1.20,95%CI(1.16,1.23)];3个研究报告了复发率,提示桂枝茯苓(胶囊、丸)联合西药的复发率低于单纯西药[RR=0.33,95%CI(0.18,0.62)];3个研究采用了hs-CRP、血浆粘度比,2个研究采用了肿瘤坏死因子、纤维蛋白为次要指标,提示桂枝茯苓(胶囊、丸)联合西药在抗炎、改善血循环方面优于单纯西药组。17个研究报告了不良反应,主要为胃肠道的刺激症状,桂枝茯苓(胶囊、丸)联合西药组的不良反应发生率低于单纯西药组,加用桂枝茯苓(胶囊、丸)未增加不良反应。现有证据表明,桂枝茯苓(胶囊、丸)联合西药临床疗效优于单纯西药组,在改善临床症状、降低复发率、抗炎、降低血浆粘度方面的疗效均优于单纯西药组,受纳入研究数量及质量的限制,该结论仍需开展高质量RCT研究进行验证。     

连花清瘟治疗流行性感冒临床疗效的Meta分析

目的 系统评价连花清瘟(胶囊/颗粒)治疗流行性感冒的疗效及安全性,为临床用药提供循证医学支持.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang Data)、中国生物医学文献(CBM)数据库,时间截止至2...     

中药治疗呃逆疗效的Meta分析

目的:系统评价中药治疗呃逆的疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验注册中心CCTR(2011.4)、MEDLINE(1998—2011.4)、EMbase(1998—2011.4)、中国生物医学文献数据库CBM(1998—2011.4)、中国期刊全文数据库CNKI(1998—2010.4)、万方医学数据库(1998—2010.4),并检索Google Scholar及手工检索相关文献,纳入比较中药与其它方法治疗呃逆疗效的随机及半随机对照试验。采用RevMan5.1软件进行统计分析。结果共纳入8个研究进行分析,合计468例呃逆患者。Meta分析显示:①中药组治疗呃逆痊愈率明显高于其它治疗组[χ2=5.45,I2=0%,OR=3.59,95%CI(2.25,5.74),P<0.01];②中药组治疗呃逆总有效率明显高于其它治疗组[χ2=7.25,I2=3%,OR=8.18,95%CI(4.77,14.03),P<0.01]。结论:中药治疗呃逆疗效确切,无明显毒副作用,且中药多作为替代治疗,值得临床推广运用。但因存在纳入研究数量较少,总体质量不高,各研究对照方案各异且疗效评定标准不一致等易致偏倚的因素,影响论证真实性,期待更多高质量的多中心临床随机对照试验进一步验证。     

蓝芩口服液治疗慢性咽炎随机对照试验的系统评价和Meta分析

系统评价蓝芩口服液治疗慢性咽炎的疗效和安全性。计算机检索Pub Med,Embase,Cochrane Library,CBM,CNKI,VIP,万方科技数据库,收集蓝芩口服液治疗慢性咽炎的随机对照研究,检索时限均为从建库至2017年3月,由2名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取,用Cochrane偏倚评估手册进行质量评价并交叉核对。采用Rve Man.5.3软件进行数据分析。共纳入13个随机对照试验,共计1 642例慢性咽炎患者。Meta分析结果显示:1有效率:蓝芩口服液治疗组优于对照组(常规治疗或其他药物治疗);2IL-2:蓝芩口服液治疗组优于对照组(MD及95%CI,2.20[1.91,2.48],P0.000 01);3TNF-α:蓝芩口服液治疗组优于对照组(MD及95%CI,0.75[0.60,0.90],P0.000 01);4不良反应:无安全性信息报告。基于现有临床证据,蓝芩口服液治疗慢性咽炎的有效率优于常规治疗或其他药物治疗。但由于纳入研究的方法学质量普遍较低,需要严格方法学设计和质量控制的临床研究提供高质量的证据。     

丹红注射液治疗特发性肺纤维化临床疗效及安全性的Meta分析

计算机检索Pubmed,EMbase,Web of Science,Cochrane Library,CNKI,CBM,万方数据库,VIP,检索时限均从建库至2016年5月,同时补充互联网及手检相关杂志的文献,纳入有关丹红注射液治疗特发性肺纤维化的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(quasi-RCT),并追溯纳入文献的参考文献。由2名研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,使用Rev Man 5.3进行Meta分析,系统评价丹红注射液治疗特发性肺纤维化的疗效和安全性。共纳入12个RCT,包括844例患者,试验组423例,对照组421例。Meta分析结果显示:与对照组比较,丹红注射液组对临床有效率[RR=1.36,95%CI(1.25,1.49),P0.000 01],DLCO提高值[MD=4.25,95%CI(3.32,5.18),P0.000 01],Pa O2提高值[MD=14.51,95%CI(12.35,16.68),P0.000 01]的改善作用更显著,差异具有统计学意义。描述性分析结果显示丹红注射液能显著降低血清TGF-β1含量。试验组不良反应症状较轻、发生率低,提示丹红注射液治疗特发性肺纤维化的近期安全性较高,耐受性良好。现有证据表明,短期内(12周)使用丹红注射液可改善特发性肺纤维化患者的临床情况、提高DLCO及Pa O2、降低血清TGF-β1含量,且不良反应少,安全性较高。但由于纳入研究的局限性,急需高质量RCT更深入更全面地探究丹红注射液对特发性肺纤维化的短期及长期有效性及安全性。