中药熏洗联合康复锻炼对肘关节恐怖三联征功能恢复的影响

目的 观察中药熏洗联合康复锻炼对肘关节恐怖三联征术后关节功能恢复的影响.方法 将符合纳入标准的60例肘关节恐怖三联征术后患者按随机数字表法分为2组,每组30例.治疗组采用中药熏洗联合康复锻炼治疗,对照组采用康复锻炼治疗.2组均治疗8周.观察患者治疗前后肘关节活动度及De Boer YA肘关节功能评分变化,评价临床疗效.结果 治疗组优良率为83.3%(25/30)、对照组为60.0%(18/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.021,P=0.044).治疗后8周,治疗组肘关节屈曲[(126.98±10.46)°比(120.86±10.37)°,t=2.275]、过伸[(8.26±1.23)°比(6.79±1.29)°,t=4.517]、旋前[(80.46±8.60)°比(74.79±8.52)°,t=2.565]、旋后[(78.53±8.26)°比(73.42±8.20)°,t=2.404]角度均大于对照组(P<0.05或P<0.01);De Boer YA肘关节功能评分中,疼痛[(27.13±2.56)分比(24.86±2.42)分,t=3.529]、日常活动[(32.26±4.24)分比(29.48±4.36)分,t=2.503]、运动[(31.46±4.66)分比(28.74±4.59)分,t=2.277]评分及总分[(90.42±8.76)分比(83.82±8.42)分,t=2.975]均高于对照组(P值均<0.01).结论 中药熏洗联合康复锻炼可促进肘关节恐怖三联征术后关节功能的恢复.     

针灸结合中药熏洗在肘关节恐怖三联征术后的应用研究

目的：观察针灸结合中药熏洗应用于肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠状突骨折（肘关节恐怖三联征）术后康复的疗效。方法：2007年7月～2011年2月收治的肘关节恐怖三联征损伤10例,均采取手术治疗,以2．0mm钛质螺钉或1．2mm克氏针固定冠状突和桡骨头;术后屈肘90°,前臂中立位石膏外固定,术后第2天开始针灸治疗,术后4周中药熏洗干预下功能锻炼。结果：所有患者均得到随访,随访时间3—18月,平均13月。术后6月参照Mayo肘关节功能评分疗效标准,全部为优,肱尺关节屈伸幅度平均130°（125°～135°）,旋转度平均1650（1600～1700）,无1例发生异位骨化。结论：肘关节恐怖三联征手术治疗后采用针灸结合中药熏洗配合功能锻炼,可有效避免肘关节不稳、异位骨化等并发症,肘关节功能基本恢复。     

海桐皮汤加减熏洗结合手术钢板固定治疗肘关节恐怖三联征肝肾亏虚证临床观察

目的:观察海桐皮汤加减熏洗结合手术钢板固定对肘关节恐怖三联征肝肾亏虚证的疗效。方法:将肘关节恐怖三联征患者24例按随机数字表法分为2组各12例。对照组采取手术钢板固定。治疗组在对照组基础上于拆除石膏后采取海桐皮汤加减熏洗,连续熏洗4周。比较2组Mayo功能评分、肝肾亏虚证症状(腰膝酸痛、肢体萎软、神疲乏力)评分。评估2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为100%,明显高于对照组的58.33%(P 0.05)。与对照组比较,治疗组患者的肘关节Mayo功能评分(疼痛、屈伸运动幅度、日常生活功能、关节稳定性)高于对照组(P 0.01)。与对照组比较,治疗组治疗后肝肾亏虚证症状评分低于对照组(P 0.01)。结论:海桐皮汤加减熏洗结合手术钢板固定治疗肘关节恐怖三联征,可明显改善患者的肘关节功能,降低肝肾亏虚证症状评分,提高临床疗效。     

舒筋洗药熏洗联合手法推拿对创伤性肘关节术后关节僵硬的影响

目的：探讨舒筋洗药熏洗联合手法推拿对创伤性肘关节术后关节僵硬的影响。方法：选取郑州市第七人民医院2019年1月至2021年12月诊治的创伤性肘关节术后关节僵硬患者86例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予手法推拿治疗,观察组给予手法推拿联合舒筋洗药熏洗治疗。观察两组患者Mayo肘关节功能评分(Mayo Elbow-Performance Score, MEPS)、关节肿胀程度、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)、日常生活能力改善情况及临床疗效。结果：两组MEPS评分比较,观察组治疗后疼痛评分低于对照组,活动范围、稳定性和日常生活评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为97.67%,对照组有效率为86.05%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后消肿指数、VAS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：舒筋洗药熏洗联合手法推拿可有效改善创伤性肘关节术后关节僵硬,缓解疼痛,提高肘关节活动功能,改善其日常生活能...     

中西医结合治疗肘关节恐怖三联征7例

目的 探讨肘关节“恐怖三联征”的中西医结合治疗方法. 方法 对7例肘关节“恐怖三联征”患者采用手术内固定、修补肘尺桡侧副韧带、术后结合中医三期辨证施治、中药熏洗、进行早期功能锻炼治疗. 结果 随访6～36个月,按Broberg-Morrey肘关节功能评分标准:优3例,良2例,可1例,差1例. 结论 肘关节“恐怖三联征”应采取手术治疗,尽可能恢复骨性解剖结构,修复关节囊及侧副韧带,术后结合中医三期辨证施治、中药熏洗及早期功能锻炼,恢复关节功能.     

中药熏洗方治疗肘关节术后僵硬110例

肘关节骨折,一般需手术复位,内固定、术后石膏外固定2～3周,去石膏后多产生肘关节僵硬.笔者自2000年1月至2004年12月,采用自拟中药熏洗方配合功能锻炼,治疗肘关节术后僵硬110例,并与40例仅采用功能锻炼治疗的患者作对照观察,取得较好的效果,现报告如下.     

中药熏洗联合活动训练治疗肘关节术后僵化症疗效观察

目的:观察中药熏洗联合活动训练治疗肘关节术后僵化症的临床疗效。方法:将84例肘关节术后僵化症患者随机分为2组均各42例,对照组于术后进行被、主动活动训练,观察组在对照组的基础上联合舒筋健骨汤熏洗治疗,比较2组患者临床疗效及肘关节功能改善效果。结果:总有效率观察组为92.9%,对照组为73.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组疼痛、关节活动范围、关节活动能力、关节稳定性等各指标及总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗配合活动训练可显著改善肘关节术后僵化症患者临床症状,提高肘关节功能,具有较高的临床应用价值。     

手术治疗肘关节“恐怖三联征”7例

1996年,Hotchkiss首次将肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折命名为“恐怖三联征”。肘关节三联征多发生于年轻人,是肘部严重的高能量创伤,由施加于上肢伸展位的纵轴方向压缩和剪切暴力引起,属于复杂肘关节骨折脱位的一种,高处坠落和车祸是常见原因。2006年1月-2010年10月作者共收治7例肘关节“恐怖三联征”患者,均采用手术治疗,效果良好。现报告如下。     

切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”

目的：观察切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”的临床疗效及安全性。方法：2007年7月至2013年4月,采用切开复位内外联合固定治疗闭合性肘关节“恐怖三联征”患者9例,男5例,女4例。年龄35～53岁,中位数41岁。桡骨头骨折按Mason分型,Ⅱ型7例、Ⅲ型2例。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分型,Ⅰ型2例、Ⅱ型5例、Ⅲ型2例。合并尾骨骨折1例。受伤至手术时间1～13 d,中位数8 d。术后随访观察骨折愈合、肘关节活动度改善、并发症发生及肘关节功能恢复等情况。结果：所有患者均获随访,随访时间6～15个月,中位数11个月。骨折均愈合,愈合时间11～16周,中位数13周。肘关节活动度113°±19°。尺神经和骨间背侧神经损伤各1例,均于3个月内恢复。均未出现切口感染、肘关节僵硬及创伤性关节炎。按照Mayo肘关节功能评分标准评定疗效,优2例、良7例。结论：切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”,具有骨折愈合率高、关节活动度良好、并发症少等优点,可以有效促进肘关节功能恢复,值得临床推广应用。     

自拟接骨促愈汤联合等速运动训练在肘关节恐怖三联征患者康复中的应用效果

目的观察自拟接骨促愈汤联合等速运动训练在肘关节恐怖三联征患者康复中的应用效果。方法将96例肘关节恐怖三联征患者随机分为观察组48例和对照组48例,2组入院后均行切开复位内固定术,对照组术后给予等速运动训练,观察组在对照组治疗基础上给予自拟接骨促愈汤口服治疗,6周为1个疗程,2组均治疗2个疗程。观察2组治疗前后肘关节屈曲、伸直、前臂旋前、前臂旋后、关节屈伸范围及肘关节Mayo功能评分变化情况,统计2组治疗后上肢功能的Fugl-Meyer评分(FMA)以及日常生活活动能力的Barthel指数(BI)评分,并记录2组临床结局及并发症发生情况。结果 2组治疗后6周、12周的肘关节屈曲、伸直、前臂旋前、前臂旋后、关节屈伸范围均较治疗前显著改善(P均<0.05),观察组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后6周、12周肘关节Mayo功能评分中的疼痛、屈伸运动幅度、日常生活功能、关节稳定性及总分均升高(P均<0.05),观察组明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后上肢功能的FMA评分、BI评分均显著优于对照组(P均<0.05),骨折愈合时间、住院费用、住院时间、并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论自拟接骨促愈汤联合等速运动训练能够促进肘关节恐怖三联征患者术后的康复进程,促进关节愈合并改善肘关节功能,提高上肢功能及日常生活活动能力,并能降低术后并发症发生率。     

理筋手法配合中药熏洗治疗外伤性肘关节强直56例

1999年～2004年间,我院应用理筋手法配合中药熏洗治疗肘关节僵硬强直56例,疗效满意,现总结报告如下.     

中药熏洗治疗肛肠病术后并发症40例

目的 探讨中药熏洗治疗肛肠病术后并发症的临床疗效及相关分析.方法 将我院诊治的80例肛肠疾病术后伴有并发症的患者,随机分为对照组(高锰酸钾溶液坐浴)和治疗组(中药局部熏洗坐浴),每组各40例,对其临床疗效进行观察和比较.结果 40例对照组中,有20例显效,10例有效,10例无效;40例治疗组中,有30例显效,10例有效,0例无效.与对照组相比,治疗组总有效率明显增高,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对于肛肠疾病术后伴有并发症患者,中药熏洗治疗可明显提高临床疗效,值得临床广泛推广.     

中药熏洗治疗混合痔术后并发症60例

目的：观察中药熏洗对混合痔术后患者创口疼痛、出血、水肿、坠胀、创口愈合的影响与疗效。方法：将120例患者随机分为两组,每组60例,试验组用中药熏洗、浸泡,对照组用高锰酸钾溶液浸泡。结果：试验组在混合痔术后疼痛、坠胀、出血等方面疗效明显优于对照组。结论：中药熏洗治疗混合痔术后并发症疗效可靠,值得推广。     

手术内固定治疗肘关节“恐怖三联征”11例

肘关节后脱位同时伴有桡骨小头骨折和尺骨冠状突骨折,被称为肘关节"恐怖三联征"。它以创伤模式复杂、诊治困难、并发症多、临床预后差而闻名。2003年8月至2008年2月,我们采用手术内固定治疗肘关节"恐怖三联征"患者11例,疗效满意,现报告如下。     

中药熏洗联合功能训练对肘关节骨折术后关节功能恢复的影响

目的：观察中药熏洗联合功能训练对肘关节骨折术后关节功能恢复的影响。方法：选取68 例行手术治疗的肘关节骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各34 例。对照组术后给予功能训练,观察组在对照组基础上进行中药熏洗,2 组均以1 个月为1 个疗程,连续治疗1 个疗程后评估临床疗效。比较2 组治疗后总优良率,观察2 组治疗前后肘关节活动度（ROM）、肘关节功能（Mayo 肘关节评分） 及治疗期间的并发症。结果：治疗后,观察组总优良率为94.12%,高于对照组73.53%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组Mayo 肘关节活动范围、痛感、稳定性、功能评分均较治疗前上升（P＜0.05）,观察组Mayo 肘关节功能各项评分均高于对照组（P＜0.05）。2 组ROM 旋前、旋后、伸展、屈曲活动度评分均较治疗前上升（P＜0.05）,观察组ROM 上述4 项活动度评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组并发症总发生率为5.88%,对照组并发症总发生率为23.53%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熏洗配合功能训练可提高肘关节骨折术后的临床疗效,有利于恢复肘关节功能及关节活动度,降低并发症发生率。     

肘关节周围骨折固定术后中药熏洗的观察与护理

目的:观察中药熏洗对肘关节周围骨折固定术后功能恢复的效果.方法:将89例肘关节周围骨折固定术的患者随机分为两组,观察组在进行早期主动和被动功能锻炼的同时,局部进行中药熏洗,对照组只进行早期主动和被动功能锻炼.结果:总有效率观察组为88.6%,对照组为68.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏洗可促进局部血液循环,使肌肉放松,促进骨痂生长,加速局部水肿的消退,促进患肢关节活动的功能恢复.     

肘关节后侧手术入路内固定治疗肘关节“恐怖三联征”

目的：观察肘关节后侧手术入路内固定治疗肘关节“恐怖三联征”的临床疗效及安全性.方法：2004年7月至2010年4月,采用肘关节后侧手术入路内固定治疗肘关节“恐怖三联征”患者7例,男5例,女2例.年龄23 ～51岁,中位数37岁.尺骨冠状突骨折按Regan-Money分类,Ⅰ型2例、Ⅱ型4例、Ⅲ型1例;桡骨头骨折按Mason分类,Ⅰ型1例、Ⅱ型4例、Ⅲ型2例.合并骨盆骨折1例、股骨干骨折1例.伤后至手术时间3～11d,中位数6d.术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果：本组手术时间80 ～180 min,中位数97 min;术中出血量150～600 mL,中位数350 mL.所有患者均获得随访,随访时间4～11个月,中位数7个月.骨折均愈合.肘关节活动度123°±28°.均无肘关节再脱位、骨化性肌炎、骨折延迟愈合或不愈合等并发症发生.按照Mayo肘关节功能评分标准评定疗效,优2例、良4例、可1例.结论：采用肘关节后侧手术入路内固定治疗肘关节“恐怖三联征”,骨折愈合率高,患肢功能恢复好,并发症少,值得临床推广应用.     

中药熏洗在痔术后的应用

中药熏洗对痔术后患者具有良好的消除肛缘水肿 ,加速创口愈合 ,缩短疗程的作用 ,现介绍如下。1　临床资料本组病例 64人 ,年龄 2 2～ 5 7岁 ,随机将病人分为治疗组和对照组各 3 2例。2　治疗方法治疗组 :熏洗方由川柏 10ｇ、苍术 10ｇ、制乳没各 10ｇ、马齿苋 3 0ｇ、桃仁 10ｇ、红花 10ｇ、白花蛇舌草 3 0ｇ、五倍子 10ｇ组成。加水煮沸后熏洗 ,熏洗结束后换药。对照组 :用 1:5 0 0 0ｐｐ粉熏洗后换药。3　治疗结果治疗组创口愈合时间 6～ 18天 ,创面水肿消退 3 .8天 ,创面渗出 4.3天 ;对照组创口愈合时间 9～ 2 8天 ,创面水肿消退 5 .1天 …     

中药熏洗对混合痔术后疼痛的影响

混合痔术后疼痛是临床上常见的症状之一,因为肛周末梢神经丰富,加之术后活动、排便等因素的影响,可使疼痛加重。若疼痛得不到有效的缓解,将会对机体各系统产生有害影响,影响术后患者康复。为缓解术后疼痛,减轻患者不适,我们用消炎止痛洗剂熏洗肛门部以减轻疼痛。     

手部高压油漆注射伤术后的中药熏洗康复治疗

目的:探讨应用中药熏洗方在手部高压油漆注射伤术后功能恢复中的临床疗效。方法:将手部高压油漆注射伤术后的30例病例随机分为治疗组15例和对照组15例。两组均于清创减压术后3周开始系统康复训练,治疗组同时加用中药熏洗治疗。测量手指活动改善情况,根据TAM评分以评定疗效。结果:30例均得到临床随访,随访时间1个月。治疗组手指功能恢复较好,优良率87%;对照组优良率47%,两组比较,P<0.05。结论:手部高压油漆注射伤术后系统康复训练治疗配合中药熏洗可以明显改善手指功能,效果确切,疗效佳。