论温病“截断疗法”的内涵与途径

“截断疗法”是以提高临床疗效为出发点的一种治疗思想,其含义包括“截断”与“扭转”两个方面,截断的前提是辨病辨证的结合,辨病治疗是从温病病因的特异性出发,掌握各种温病的病理实质和发病规律,有预见笥的抢先一步,辨证要注意先兆症。截断的途径是多方面的,祛邪务尽务早是温病截断的关键,合理运用祛邪方法,顺势驱邪,多渠道祛邪。体现中医治疗的优势;扶正在截断扭转中具有重要作用,特别是益气养阴在急性感染性疾病治疗中的意义不容忽视;体质因素与温病发生发展,预后转归密切相关,结合体质选择治法方药,先证而治,有利于提高截断水平。     

试论体质在温病“截断”治疗中的意义

针对临床对温病“截断疗法”理解的误区 ,阐明体质在温病发生、发展、传变、预后中的作用 ,强调辨病、辨证均离不开辨体 (质 ) ,提出截断疗法在温病过程中不仅强调祛邪 ,而且重视治体 ,根据体质选择治法方药 ,才能防止邪陷 ,截断病邪 ,扭转病情 ,达到邪祛正安的目的     

"截断扭转"疗法对温病理论的继承与发展

“截断扭转”疗法是由沪上已故名医姜春华老先生于上个世纪70年代初首先提出的在辨病辨证基础上应掌握“截断扭转”方药的学术观点。经临床实践证明，对防治急性热病及杂病有着很重要的意义。不仅继承了中医传统的防治疾病思想，并且在温病辨证方法、辨病辨证结合的思维模式以及适当扶正以驱邪等方面对温病学理论有所创新，在一定程度上充实发展了温病学理论。     

再谈“寒温统一论”

外感热病中的寒温之争由来已久,一定程度上造成了临床中的困扰。文章从六经辨证、中医体质学、免疫学、外感热病治疗学等角度论证了伤寒与温病的统一性：一是从六经辨证认识,伤寒、温病辨证规律的相同之处;二是从中医体质学认识,伤寒、温病的辨治体系均与体质相关;三是从现代医学免疫学的观点认识,伤寒、温病均属于病原体感染后的免疫反应;四是以新型冠状病毒感染重型为例,从免疫学观点认识“寒温统一论”;五是从《黄帝内经》中“各通其脏脉”治疗外感热病解读“寒温统一论”;六是从《黄帝内经》中“疏其血气”治疗外感热病解读“寒温统一论”;七是从扶正法治疗外感热病解读“寒温统一论”。基于外感热病属于感染诱发的免疫应答过程,文中指出温病病邪从口鼻而入,故病原体更早定植于呼吸道咽、气管、肺等部位;而伤寒中于皮毛,其发病与机体非特异性免疫的皮肤黏膜屏障作用相关,但两者免疫过程及转归大致是相同的。治疗上,二者均应早期疏通气机以祛邪;及早运用清热解毒及活血化瘀药物以扭转截断病情的进展;重视扶正,防止急性虚证的产生。最后结合耗散结构理论对其进行了相应的诠释：在引入熵的概念后,伤寒与温病可以从发病机制和治疗学上都得到相应的统一。由...     

“截断扭转”理论内涵及其在新型冠状病毒肺炎中的应用

基于"截断扭转"理论的源流、内涵和具体方法,从辨病与辨证结合、除邪务尽务早、清热解毒与汗、下、凉血散瘀、扶正等治法的综合运用等方面,探讨了"截断扭转"在瘟疫防治中的具体应用。并以此讨论了"截断扭转"对于新冠肺炎治疗的启示意义。认为"截断扭转"思想应贯穿到新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的全程防治之中,可以帮助降低轻症转化为重症、危重症的几率,从而降低死亡率,更好的发挥中医药在防治新冠肺炎中的作用和价值,对于新冠肺炎的治疗有重要的意义。     

运用温病学理论治疗病毒性疾病的优势

温病是由温邪引起的以发热为主症,其发病急,可发生传遍,具有耗气伤阴、化燥等特点,现代医学的急性传染病、急性感染性疾病属于温病的范畴。温病学理论的运用在病毒性疾病治疗中充分凸显其优势,包括早期治疗予以截断扭转,整体观念-祛邪与扶正相结合,不同时期温病用药,可抑制和清除病毒;把握温热病邪耗气伤阴特性,清热保津,提高人体免疫力。     

姜春华谈治咳截断

姜老治病,颇重截断。截断的要求是:辨证准确,立法熨贴,遣药精专,能迅速有效地控制病情和症状。姜老不仅主张在温病治疗方面提倡用截断病势的有效方药,对某些杂病也注重辨病与辨证结合,选用经得起重复的有效方药,及早截断病患,解除病者疾苦。咳嗽,是临床常见之病,也是肺系疾病的主要症候。说咳嗽是病,因为《素问·咳论》专     

肠梗阻的辨证施治

肠梗阻是临床中常见的急腹症之一,以脏腑气机阻滞、腑气不通为其主要特点,治疗以通里攻下为首务。但是在疾病发生、发展、变化的过程中,由于患者的体质不同而表现出不同的证侯,治疗宜辨病与辨证相结合,分清标本虚实,尤其是老年患者,必须把握扶正与祛邪的关系,活血化瘀宜贯彻疗程始终,从而可提高疗效,改善患者生活质量。     

截断疗法在温病中的应用

截断疗法在外感热病和部分传染性疾病防治中有较好疗效,提出临床应用截断疗法治疗温病应注重病因,强调采用特效方药截断疾病的发展、祛除病原。截断疗法仍以辨证论治和辨病论治为前提,依照辨证或辨病结果及早应用清热解毒、活血化瘀、通下攻腑等方法。同时提出截断疗法不等于一味清热解毒,不可妄投重剂。     

《温疫论》"截断扭转"学术思想探析

《温疫论》含有丰富的运用截断扭转法治疗温病的学术思想和方法。总结了疏利膜原 ,扭转病位 ;早逐客邪 ,截断病因 ;先证用药 ,急证急攻 ;阻断传变 ,里通表和 ;疫后养阴 ,截断复发等治则 ,充实了温病学体系。     

陆为民从体质论治消化性溃疡经验及用药特点

陆师临床治疗消化性溃疡,常从体质入手,＂因人制宜＂制订治疗方案,在辨证辨病基础上结合辨体论治,结合体质的可调性,通过纠正患者体质偏颇,并重视调肝法的运用,扶正与祛邪兼顾,结合祛瘀、消食开胃等治法,疗效显著,同时注重精神因素及饮食因素的作用,防治结合对溃疡的愈合及预防复发起到重要作用。     

肺癌的中西医结合治疗与研究近况

对于肺癌的中西医结合治疗,近年来,基本趋向于扶正和祛邪结合,辨证与辨病结合,以增强机体抗病能力而控制症状,提高有效率和延长生存期,同时结合现代医学实验研究,探讨作用机理。一、中医药治疗肺癌1.辨证分型治疗:上海龙华医院以中医辨证治疗     

王灿晖谈温病治疗的思路与方法

王灿晖教授是全国著名的温病学家 ,临床四十多年 ,在温病的治疗方面 ,积累了丰富的经验 ,提出了许多独到的见解。他将温病的治疗从大的原则概括为首重祛邪、重视扶正、调整机能三个方面 ,在每个大的治则中 ,又包含有不同的治法。以下分别论述这三个方面。1　首重祛邪强调祛邪为首要任务是因为温病乃因感受外邪所致 ,其整个发展过程也就是邪正相争过程 ,其中病邪则是导致温病发生并决定其发展过程的主导因素。因此 ,温病治疗的首要任务就是要有效地祛除病邪。古代医家亦强调“祛邪务早”、“祛邪务尽”。如吴又可说 :“客邪贵乎早逐”。祛邪…     

刍议肿瘤的中西医结合综合治疗

肿瘤的中西医结合综合治疗概括为五个方面 :即辨病治疗与辨证治疗相结合 ;扶正治疗与祛邪治疗相结合 ;注重局部治疗与整体治疗相结合 ;心理治疗与辨证施护相结合 ;长疗程与短用药相结合。     

久咳不愈的原因和对策探讨

咳嗽是肺脏祛邪外达的一种病理反应,久咳不愈可导致多种并发症,影响患者的生活质量,临床治疗相当棘手.咳嗽久治不愈责于外内合邪、正虚邪恋,其病性为正虚邪实,其病位主在肺胃.辨证时从体质分析内因,从内因推求外邪,治疗时应分清邪正虚实,宣通利窍,辨证与辨病相参.     

心脉病证辨证思路

心脉病证为临床常见病、多发病,临床思维辨证方法繁多,各具特色。辨病基础上分型辨证,辨病基础上辨方证,辨体质、辨病、辨证相结合,专病专方与辨证施治相结合,均体现中医临床思维中辨病与辨证相结合的重要性。脏腑辨证是中医理论体系"以五脏为核心"学术思想的体现;标本虚实辨证体现了疾病发展过程中正虚与邪实的矛盾关系;卫气营血辨证、三焦辨证虽来源于温病辨证方法,对心脉病证也具有重要意义。中医辨证思路具有复杂性和殊途同归性,辨证方法复杂多样,目标相同,运用时也可互通互化,如同武术招式、门派纷繁复杂,每种招式各具特色,只有掌握多种拳法,灵活选取,才能出奇制胜。全面掌握不同种类辨证方法,发挥中医多种临床思维优势,才能拓宽临床诊疗思路,提高疗效。     

“截断扭转”在急性重症传染病早期干预中的应用与意义

“截断扭转”是著名老中医姜春华先生提出的针对急性热病的治疗原则,是急性热病治疗学的新观点。本文就其应用做了阐述,认为“截断扭转”应与辨病治疗相统一,与辨证治疗相结合,针对急性传染病起病急、来势凶、发展快、变化速、病势重、威胁大等特点,应尽早介入。针对不同阶段,早用通腑攻下,主用清热解毒,早用凉血化瘀,早期扶正祛邪,以达到最佳治疗效果。“截断扭转”对提高临床疗效和临床治疗水平有重要意义。     

从辨病基础上的辨证谈《温病条辨》

<温病条辨>为温病学三焦辨证的论治确立了方法体系,而三焦辨证是辨病基础上的辨证.本文就吴鞠通的辨病结合辨证进行探讨,进一步研究了温病的发生、发展和传化规律.     

浅析冠心病辨体、辨病、辨证研究模式的优化

文章以中医体质学说为指导,通过挖掘问题与困惑,提出冠心病辨体、辨病和辨证研究模式的优化策略,即:促进和规范体质分类研究,改进体质辨证研究方法;构建现代中医学对冠心病辨"病"和病证结合的再认识;结合藏象及证素辨证理论将辨体质与冠心病的病证融为一体;运用差异蛋白质组学技术揭示不同体质冠心病同病异证的病理基础。     

《温病条辨》中三焦辨证与“养阴”思想

吴瑭的《温病条辨》是一部理法方药兼备的温病学著作。书中创立温病三焦辨证纲领一以三焦为纲,病名为目,结合卫气营血辨证理论,形成了温病学的辨治体系。在三焦辨证理论指导下,吴瑭提出温病三焦辨治养阴思想,治疗温病尤其重视顾护阴液,针对温邪侵袭程度,结合三焦辨证制定不同的治则、治法及遣方用药规律。三焦辨治养阴思想在临床实践中有重要参考价值。