周围型肺癌12例X线误诊分析

肺癌的发病率呈逐年上升趋势。X线表现的多样性 ,使周围型肺癌易与肺部其它良性病变混淆而致误诊。现就本组误诊病例进行回顾性分析如下。1　一般资料1 .1　病例选择　选取我院 1 987年 8月～1 999年 8月确诊为周围型肺癌的病例中病理与X线检查齐全者 92例 ,其中男性 76例 ,女性 1 6例 ;最小年龄 3 1岁 ,最大年龄 72岁 ;经手术证实者 6 3例 ,痰检证实者 2 7例 ,经皮肺穿刺活检证实者 2例。病理分型为 :鳞癌 9例 ( 9.8% ) ,腺癌 83例 ( 90 .2 % )。1 .2　误诊情况　首次 X线检查误诊 1 2例( 1 3 .0 4 % ) ,其中男性 1 0例 ,女性 2例 ;最小…     

诊断输尿管结石在超声显像中的价值

资料与方法 2005年1月～2007年4月应用超声显像检查输尿管结石36例,其中19例经手术及随访证实。本组输尿管结石19例男15例,女4例;年龄21～60岁,平均38岁。临床以腰痛、腹痛、血尿、尿频、尿急、少尿、腹部肿块等就诊,均做超声显像、腹部平片检查;平片结石未显影者加作静脉肾盂造影。16例输尿管结石,超声显像检查先于X线检查。     

非典型肺癌肺结核X线误诊分析

近些年来．肺结核误诊病例屡有报告、误诊肺癌者也不少见。究其原因比较复杂，常常并非单一因素，但多数病例误诊的主要原因是由于X线表现不典型形致其中临床及X钱资料完整20例，现着重对其X线误诊原因进行分析。1临床资料本组20例中误诊为中心型癌膏7例，周围型肺癌13例。19例经手木病理证实，仅1例误诊为中心型肺癌的右肺上叶不张，经纤维支气管镜活检证实，并经执结核治疗及X线随访不见原不张的肺叶重新膨胀而进一步证实。男11例，女9例。年龄最小者21岁，最大者64岁．在4O～6O岁之间者占50％，但应注意的是误诊为中心型肺癌的7例中，…     

21例胃癌的特殊临床表现分析

我院在1977年1月～1989年6月期间,住院诊断为胃癌者648例,其中因临床表现特殊而误诊,后经X线钡餐检查、胃镜检查、剖腹探查及病理组织学证实为胃癌者21例,占住院胃癌者的3.24％。     

良恶性病变所致椎体压缩骨折的影像鉴别诊断

资料与方法 一般资料：2004年6月以来经MRI检查的29例病因诊断明确的脊柱椎体压缩骨折病人，年龄21～77岁，平均53岁。男21例，女8例。其中进行CT检查19例，普通X线平片检查17例，ECT检查11例。因外伤就诊4例，腰痛待查6例，怀疑肿瘤椎体转移者11例，其他原因8例。最后诊断结果有3例在CT引导下椎体穿刺活检得到，3例由手术证实，其他病例均经临床随访证实。     

周围型肺癌的X线征象分析（附21例报道）

目的探讨周围型肺癌的X线表现,以提高诊断率,降低误诊率。方法选取临床证实为周围型肺癌的患者21例,对其X线检查方法及X线表现进行回顾性分析。结果 21例患者中,疑有占位性病变者1 5例,占71.43%。其X线表现分别为：病灶边缘毛糙伴肺门纵隔淋巴结肿大者5例;病灶边缘毛糙伴胸膜凹陷及胸水者3例;病灶边缘毛糙伴有肺门纵隔淋巴结肿大、空洞和胸水者3例;病灶边缘毛糙、分叶伴空洞者4例。有6例因X线征象不典型被误诊或漏诊,占病例总数的28.57%。其中3例因肺结核病史,被误诊为肺结核。结论认真分析周围型肺癌的X线平片的征象,对于提高临床诊断率,减少误诊和漏诊有重要的意义。     

18例不典型肺结核的X线误诊分析

肺结核是呼吸系统常见病 ,X线检查对本病的诊断具有重要价值。典型的肺结核 ,X线诊断不难 ,不典型的肺结核极易误诊。笔者收集误诊的 1 8例不典型肺结核 ,结合文献对其误诊原因和鉴别诊断分析如下。1　临床资料　　本组病例均摄有 X线胸部正侧位片 ,部分病例作了 CT扫描 ,并经下列方法之一证实 :1病灶穿刺活检 ;2支气管镜活检 ;3手术后病理检查 ;4痰培养 ;5TB- PCR检查 ;6抗痨或手术治愈。本组病例男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 1 6～ 68岁 ,平均 41 .5岁。临床上有咳嗽、咳痰、发热、咯血、盗汗者 8例 ,高热者 5例 ,无临床症状 5例。 1 8例中…     

脊柱结核影像诊断与评价

目的:分析脊柱结核的影像表现特点,以便早期诊断及治疗。方法:选择经手术病理证实或原有肺部结核,继发脊柱结核经临床治疗证实的26例脊柱结核病例的X线平片、CT片、MRI像进行分析。结果:多椎体病变者21例,约占80%;椎体病变累及附件者3例,约占11%;脊柱后突畸形者11例,约占42%;椎间隙狭窄者15例,约占58%;椎旁脓肿者12例,约占46%;砂粒状死骨者2例,约占7.6%;原有肺结核继发脊柱结核者6例,约占23%。结论:X平片是检查脊柱结核的主要方法,CT可检查出更多的隐蔽的病灶,检查椎管、附件及脊髓受累情况明显优于X线平片,MRI可发现病变早期椎体内炎性水肿,可多方位观察椎体、椎间盘和脊髓的细微改变,是诊断脊柱结核的最有效方法。     

股骨头缺血性坏死与退行性骨关节炎的影像学鉴别诊断

一般资料：收集我院近年15例（21个）经穿刺活检（8例）和临床随访（7例）证实的股骨头缺血坏死病人。12例退行性骨关节炎病人,病人的X线平片有轻微的形态改变、密度改变或股骨头变扁、髋臼窝边缘骨质增生等。病人年龄32～73岁,平均52．5岁;男7例,女8例。均经X线平片与MRI检查,其中有13例行CT检查。     

肺癌颅内转移误诊脑血管意外24例

1　临床资料　我院 1988- 0 1/ 1999- 12因首发症状为中枢神经系统损害 ,经 X线平片、腰穿、脑血管造影、CT扫描及支气管镜活检证实为肺癌颅内转移 ,误诊为脑血管意外共 2 4(男 14,女 10 )例 ,年龄 37～ 6 7岁 .临床表现为头痛 18例 ,呕吐 13例 ,语言障碍 15例 ,精神症状 6例 ,意识障碍 6例 ,左侧肢体偏瘫 14例 ,右侧肢体偏瘫 8例等 .眼底检查 13例有视神经乳头水肿 .X线胸片见病变位于左上叶者 9例 ;左下叶 2例 .右上叶 4例 ,右下叶 3例 . 6例 X线胸部平片未见异常 .经支气管镜检及肺部 CT扫描证实 .脑脊液清亮透明 ,压力 >1.8k Pa者 1…     

脊柱包虫病的影像学诊断分析

目的 :观察脊柱包虫病的 X线摄影机 CT表现 ,评价其诊断价值。方法 :经临床及手术病理证实的脊柱包虫病 4例 ;均行 X线平片检查、CT平扫及扫描增强。结果 :胸椎 1例 ;腰椎 3例。单个椎体病变者 1例 ;多个椎体病变者3例。4例均有椎体不同的不规则破坏 ,并在病变椎体旁可见膨大变形的软组织块影。X线均误诊 ,4例均行 CT平扫及增强扫描确诊。结论 :CT对脊柱包虫病的定位、定性具有一定的诊断意义 ,其影像学特征性表现优于 X线平片检查。     

脊柱包虫病的影像学诊断分析

目的:观察脊柱包虫病的X线摄影机CT表现,评价其诊断价值.方法:经临床及手术病理证实的脊柱包虫病4例;均行X线平片检查、CT平扫及扫描增强.结果:胸椎1例;腰椎3例.单个椎体病变者1例;多个椎体病变者3例.4例均有椎体不同的不规则破坏,并在病变椎体旁可见膨大变形的软组织块影.X线均误诊,4例均行CT平扫及增强扫描确诊.结论:CT对脊柱包虫病的定位、定性具有一定的诊断意义,其影像学特征性表现优于X线平片检查.     

离子导入治疗慢性上颌窦炎52例

<正> 慢性上颌窦炎的治疗较为困难,我科从1992年3月以来对52例慢性上颌窦炎患者,采用离子导入治疗,取得较为满意疗效,现报道如下。 1临床资料 52例中,男性31例,女性21例;年龄8岁—65岁,15—40岁者占80％。病史10年左右,双侧发病占70％,全部病例均经详细的专科检查及鼻窦X线片证实。     

上颌骨囊肿53例X线分析

颌骨囊肿是口腔科常见疾病,上颌骨较下颌骨为多。下颌骨囊肿,X线平片检查易显示;上颌骨囊肿,由于上颌骨解剖结构复杂,组织结构互相重叠较多,常规X线平片检查常被漏诊或误诊。本文收集浙医二院1981年至1987年经X线检查和手术病理证实的53例上颌骨囊肿进行分析。     

纤支镜检在X线胸片阴性肺癌诊断中的价值

胸部X线检查是发现肺癌最常见的检查手段之一。但是,如果胸部X线检查为阴性就完全排除肺癌的诊断,是X线胸片阴性肺癌误诊和漏诊的一个主要原因之一。纤维支气管镜(简称纤支镜)检查为此类肺癌的诊断提供了最简便和最可靠的方法,现将我科近10年来遇到24例X线胸片阴性而经纤支镜活检确诊为肺癌的临床进行总结,以探讨X线胸片阴性肺癌的临床特征及纤支镜检在X线胸片阴性肺癌诊断中的价值。 1　临床资料 1.1　一般资料　从1989年7月～1999年7月共收集资料完整,X线胸片阴性而经纤支镜检证实为肺癌者24例。其中男性21例,女3例,年龄28～74岁,平均为54.5岁,50岁以上16例。     

长骨骨化性纤维瘤的X线及CT诊断

目的 探讨长骨骨化性纤维瘤的X线及CT诊断价值,提高影像诊断正确率.方法 16例经手术病理证实的长骨骨化性纤维瘤全部行X平片检查,其中8例病人行CT检查.结果 16例长骨骨化性纤维瘤X线诊断正确11例,误诊5例; CT检查正确诊断7例,误诊1例.结论 CT检查能够提高长骨骨化性纤维瘤的正确诊断率,显示病变范围较传统X线清晰,对于指导临床治疗有重要意义.     

腱鞘巨细胞瘤5例报告

<正> 我院自1986年以来收治经病理证实为腱鞘巨细胞瘤者5例,现报告如下。临床资料:本组5例中,男1例,女4例,年龄10～47岁,平均27.4岁。病变部位,手指3例,肘、膝关节各1例。病期最短者6个月,最长10年。临床表现为局部肿块,多诉随肿块渐大才出现轻度疼痛、麻木感。功能受限。肿块边界清楚,大小不等,约9×6cm～1×1cm。X线检查显示肿块阴影,骨质无异常。5例均在手术切除肿块后经病理检查证实为腱鞘巨细胞瘤。术前3例误诊为腱鞘囊肿,1例误诊为腱鞘结核,另1例因有膝     

脊髓压迫症54例分析

<正> 本文报告经手木或X线片及椎管造影证实的54例脊髓压迫症病例的分析。典型病例诊断不难,但症状不典型者常被误诊为肌萎缩侧索硬化症。作者认为神经系统的细致检查是避免误诊的主要步骤之一。     

尿道憩室的X线诊断

尿道憩室较为少见。我院自1956年至1974年,发现21例,均经手术或X线证实。其中18例经X线尿道造影检查。本文着重X线检查技术等问题予以报导。 临 床 资 料 本组21例尿道憩室中,男性5例;女性16例。发病年龄为4～52岁,平均近35岁,其中30岁以上者占多数。病程为7天至21年,平均2.7年。其主要临床表现为发现尿道     

滑膜肉瘤(附43例报告)

本文报告经病理学证实的43例滑膜肉瘤,年龄最小4岁,最大57岁;11～40岁之间,31例,占70%.肉瘤发生在上肢及肩胛带15例,占35%,下肢及骨盆带共28例,占65%.主31症状和体征:43例中肿块进行性增大者42例,局部有疼痛及触痛者22例.肿块多呈中等度韧实、结节状,基底部比较固定,有的呈半环绕于肢体而隆起.X线表现:21例作X瘤检查有肿瘤附近骨质受压或受侵蚀破坏者13例.病理学分型:①梭型细胞型15例;②上皮型11例;③混合型3例.本组术前能作正确诊断者8例,误诊为纤维肉瘤、骨肉瘤、骨巨细胞