煤工尘肺患病率、人年患病率和预期发病工龄分析——烟煤矿时期患(发)病调查

本文报道了烟煤煤矿井下工人22年追踪观察的职业流行病学调查研究结果。在全面收集资料的基础上,统一诊断标准,规定统计工种内容,患病率采用同一时期(1958～1985)全部接尘工人为基数;人年患病率以1958年以来逐年出入煤矿工人的实际暴露人年为分母;预期发病工龄按寿命表程序计算。探讨了烟煤影响下的煤工尘肺患病情况及发病趋势。     

两邻近煤矿尘肺病情差异的影响因素分析

为探讨影响煤工尘肺发病的主要因素,选择尘肺病情不同的两个邻近无烟煤矿进行了调查研究,分别比较了两煤矿尘肺工种工龄患病率,多重断面的尘肺患病率和工种别人年发病率,并用寿命表法分析两煤矿不同工种、不同入矿年代接尘工人按工龄累积的尘肺发病概率,结果表明,影响两煤矿煤工尘肺肺病情差异的因素主要是接尘量和粉尘中游离SiO_2含量,建议在修订我国粉尘最高容许浓度卫生标准时,宜将两者密切结合,把游离SiO_2含量分级更细些为好。     

鄂尔多斯市煤工尘肺发病情况

目的 探讨鄂尔多斯市煤工尘肺发病情况,为进一步加强煤工尘肺防治和管理提供科学依据.方法 选择从事煤炭行业一线作业工人,采用x2检验、秩和检验分析不同接尘工龄、工种尘肺病发生情况.结果 该市煤类行业2011年进行企业健康检查,资料完整的共9 230人,检出尘肺病61例,煤工尘肺发生率为0.66％;掘进工种煤工尘肺发生率(1.11％)明显高于采煤工(0.64％)和辅助工(0.10％),差异有统计学意义(P＜0.05);接尘工龄≥30 a的煤工尘肺发生率最高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该市煤炭行业尘肺发生率较低,从事掘进工作和接尘工龄长的煤矿工人煤工尘肺发生率高.     

劳动卫生

950523四川煤工进行性大块纤维化患病率的调查/沈国安…//中国工业医学杂志.一1994,7(1).一38～40 进行性大块纤维化(PMF)是煤工尘肺(CWP)的晚期表现,选择7个煤矿调查了PMF的患病率,调查对象为8年以上井下作业史,按1986年尘肺X线诊断标准进行诊断。PMF的患病率与不同煤矿的建矿时间和粉尘浓度有关;接尘工人PMF患病率依次为:纯掘1.41%,主掘1.24%,混合1.24%,主采O.92%,纯采0.32%,辅助O.04%,掘进>混合工>采煤工>辅助工(x。=79.Oo,P相似文献   

锡冶炼工接尘工龄与尘肺病发病情况相关分析

目的 了解锡冶炼工尘肺病的发病情况,并分析其与接尘工龄之间的关系,为进一步研究与制定锡冶炼工尘肺病的防治对策提供科学依据.方法 收集广西某冶炼厂锡冶炼车间385名冶炼工人的体格检查和诊断资料,运用寿命表法分析接尘工龄与尘肺病的关系.结果 385名锡冶炼接尘工人中,有9例尘肺病患者,患病率为2.34％;接尘后13～18年是该厂锡冶炼工人尘肺病发病的高峰期,在此期间患病率迅速升高;锡冶炼工人接尘工龄与尘肺病累积患病率之间呈高度正相关[相关系数(r) =0.933,P＜0.05],回归方程为y=0.003x-0.012.结论 锡冶炼工接尘工龄与尘肺病累计患病率关系密切,在该厂现有劳动条件下,若想把尘肺病的患病率控制在1％左右,工人的接尘工龄以不超过7年为宜.     

河北某煤矿工人累积接尘量与尘肺发病危险性的剂量-反应关系

[目的]通过对河北唐山某煤业集团唐山地区所属煤矿接尘工人的队列研究,分析煤工尘肺发病特征,研究接尘工人累积接尘量与尘肺发病危险性的剂量-反应关系。[方法]以该集团1970—2010年开始接尘工人为研究对象,按照研究内容收集资料,通过寿命表的方法对累积接尘量与累计发病率进行分析。煤工尘肺患者发病年龄、接尘工龄、潜伏期等采用单因素方差分析;发病率差异采用χ2检验,累计发病率之间差异采用Log-Rank检验。[结果]符合纳入标准接尘工人共17 023人,其中煤工尘肺患者838人,发病率为4.92%。掘进工尘肺发病率最高(17.91%),其次为混合工(11.35%),以下为采煤工(8.74%)和辅助工(0.81%),4个工种尘肺发病率差异有统计学意义(χ2=1168.08,P<0.001)。按累积接尘量分段,掘进工在1 700 mg/(m3·年)~组段的累计发病率为49.79%;采煤工在1 800 mg/(m3·年)及以上组段的累计发病率为35.92%;混合工在1 800 mg/(m3·年)及以上组段的累计发病率为38.01%;辅助工在16 mg/(m3·年)及以上组段的累计发病率为3.69%。[结论]不同工种的累计发病率均随着累积接尘量的增加逐渐增高。在一定累积接尘量区间内,累计发病率快速增长,此累积接尘量区间下的限值为:掘进工900 mg/(m3·年),采煤工1 200 mg/(m3·年),混合工1 000 mg/(m3·年),有参考意义。     

煤矿在职接尘工人煤工尘肺的发病情况

目的 探讨煤矿在职接尘工人煤工尘肺病发病特点,为指导煤工尘肺防治工作提供依据.方法 选择某矿业集团坚持定期健康检查、资料保存完整的3个煤矿,以调查前一年进行过尘肺病检查,但未诊断为尘肺的全部在岗接尘工人为调查对象,共8535人,收集调查对象的一般情况和职业史,对其进行尘肺健康检查,由具有尘肺病诊断资质的尘肺诊断组按GBZ 70-2002<尘肺病诊断标准>做出尘肺诊断.比较煤工尘肺的发病率,分析煤工尘肺患者发病年龄、发病工龄及不同工龄、不同工种人群煤工尘肺发病率的分布.结果 共8527人受检,受检率为99.9%(8527/8535).新发现Ⅰ期煤工尘肺49人,发病率为0.57%;平均发病年龄为(44.4±2.7)岁,平均发病工龄为(26.1±4.7)年.掘进工煤工尘肺病的发病率为0.92%(21/2282),高于采煤工(0.35%,5/1430)和辅助工(0.35%,5/1430),差异有统计学意义(P＜0.05).掘进工和混合工的平均发病工龄分别为(21.7±4.8)和(22.3±5.1)年,明显低于采煤工(27.8±4.6年)和辅助工(29.4±4.7年),各工种煤工尘肺平均发病工龄比较,差异具有统计学意义(F=6.42,P=0.001).煤工尘肺发病工龄多在20～30年,发病年龄多集中在45～55岁.结论 煤矿在职接尘工人煤工尘肺发病率为0.57%,掘进工的发病率高于采煤工和辅助工.掘进工和混合工的平均发病工龄较采煤工和辅助工短.     

煤矿尘肺的流行病学分析

本文分析了山东省坊子煤矿19年来尘肺发生、发展情况.接尘工人4162名,现存尘肺病人51 1名,患病率为12.28%;其中,掘进工尘肺患病率是采煤工尘肺患病率的三倍. 尘肺发病平均工龄为20.65年,掘进工尘肺最短发病工龄5年,发病平均工龄12年;采煤工最短发病工龄11年,平均为24年. 尘肺进展:掘进工尘肺进展者较采煤工尘肺多,而且采煤工尘肺没有进展成为Ⅲ期的病例;进期时间采煤工较掘进工长一倍左右. 尘肺病人死亡年龄:掘进工尘肺死亡平均年龄50岁;采煤工尘肺死亡平均年龄68岁.     

铁法大隆矿煤工尘肺预防效果评价

目的评价40年来大隆矿煤工尘肺的预防效果,为进一步改善防尘降尘措施提供理论依据。方法采用"煤工尘肺调查表"和"接尘工人未患尘肺者调查表"对所有曾接尘的该矿工人进行个案调查,用单因素方差分析、寿命表法、Log-rank检验等统计学方法,分析了其中所有接尘工人的资料。结果大隆矿1959年前、1960～1964年、1965～1969年、1970～1979年不同年代接尘作业工人至2004年底尘肺累积发病率分别为:67.50%、15.07%、11.64%、0.00%,年平均发病率分别为:1.41%、0.36%、0.31%、0.00%。不同年代诊断的尘肺病人平均发病年龄与平均接尘工龄分别由80年代以前的40.94岁与16.11年,延长到80～90年代为49.04岁与22.04年,90年代进一步延长为63.30岁与27.70年。推行综合防尘措施后参加接尘作业矿工较之推行前,在相同观察周年内,累积发病率比较,差别有显著性(P<0.0001)。假设1980年后各年尘肺发病率与1980年前参加者相同,计算得预期发病人数为21人,而实际发病人数为0人。结论大隆矿煤工尘肺的发病情况逐渐减轻,1980年推行综合防尘降尘措施后发病情况减轻。     

铁矿工人尘肺发病及影响因素分析

目的 分析铁矿接尘工人尘肺的发病规律及影响因素,为铁矿工人尘肺防制提供依据.方法 以某铁矿1960年至1974年在册且工作1年以上的所有接尘工人建立队列,随访至2003年底.尘肺诊断由职业病诊断小组确定.采用Cox比例风险模型分析危险因素.结果 队列接尘工人3647名,累积接尘132 574.4人年.诊断尘肺316例,人年发病率为0.24％.1960年前开始接尘者中发现尘肺274例(86.7％),人年发病率为0.40％,明显高于1960年后开始接尘工人尘肺人年发病率(43例,0.07‰).尘肺发病平均潜伏期是(26.0±7.3)年.尘肺晋级年限分别为0+晋Ⅰ期(5.3士3.2)年,Ⅰ晋Ⅱ期为(6.6±5.2)年,Ⅱ晋Ⅲ期为(1 1.3±5.0)年,随诊断年代的推后,各期晋级年限均有延长趋势.164例尘肺为脱尘后诊断,平均脱尘8.3年.铁矿工尘肺发病危险度随累积接尘量增加而上升,呈明显的接触剂量-反应关系.尘肺患者年平均累积接尘量为(173.7±91.6)mg/m3,远高于非尘肺接尘工人(112.1±64.8)mg/m3.除累积接尘量外,影响尘肺发病风险因素包括肺结核(HR=5.9,P＜0.01)、吸烟(HR=1.7,P＜0.01).结论 累积接尘量与尘肺发病之间存在明显的剂量-反应关系,并发结核、吸烟是影响尘肺发病的危险因素.     

煤矿工人肺功能损害的调查研究

本文用协方差、Ｍａｎｔｅ－Ｈａｅｎｓｚｅｌ和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ方法对煤矿工人肺功能进行统计分析，结果表明：反映煤矿工人肺功能损害的敏感而稳定的指标有ＦＥＶ１、ＦＥＶ１％，ＭＴＴ和ＲＶ％，煤矿工人肺功能损害以阻塞型为主，功能残气增加为其明显特点，混合型次之，限制型最少，肺功能损害概率随单纯性煤工尘肺期别的增加而增大，影响煤矿工人肺功能损害的主要因素是年龄、接尘工龄、吸烟指数和接尘工龄与吸烟年的交互作用     

山西某煤矿接尘工人煤工尘肺发病预测

目的 预测山西某煤矿研究队列内接尘工人未来预期寿命内煤工尘肺的发病人数,确定发病危险人群。方法 将该煤矿1970-2011年开始接尘的4771人作为研究对象,采用寿命表方法,分析不同开始接尘年代队列、不同工种队列的累计发病率及年平均发病率,预测健康接尘工人未来预期寿命内煤工尘肺发病人数。结果 预测未来预期寿命内约有497人发病,其中1970~年代开始接尘工人约32人发病,1980~年代开始接尘工人约465人发病,1980~年代开始接尘工人发病率最高(11.17%);各工种发病人数由高到低分别为掘进工约245人,采煤工178人,混合工64人,辅助工10人,掘进工发病率最高(75.85%);发病人员主要集中在目前40~50岁人群,约324人发病;未来30年内约有416人发病,占总发病人数的83.70% 。结论 掘进工及1980年以后开始接尘的工人为尘肺高发人群,属于重点保护对象。     

铁法大明矿煤工尘肺发病趋势的预测

目的预测不同年代参加接尘工作的大明矿矿工在若干年内尘肺发病人数。方法对铁法大明矿煤工尘肺和接尘矿工进行调查。以寿命表法计算不同年代参加接尘作业工人的尘肺累积发病率和年平均发病率；按期望寿命，根据工人的年龄构成进行煤工尘肺发病趋势的预测。结果该矿1959年前、1960-1964年、1965-1969年、1970-1979年4个不同年代参加接尘作业工人至2004年末的年平均发病率逐渐降低，4个年代的年平均发病率依次为0．40％、0．44％、0．06％、0．01％。其参加接尘作业工人预期发病人数分别为16．93、7．03、1．54、2．18，共27．69人，即28人。预测1964年前参加接尘作业的工人为主要发病人群，其发病人数占总发病人数的86．53％；发病人数主要集中在接尘后15年内，占总预期发病人数的79．05％。结论预测该矿未来尘肺发病人数逐渐减少，病例主要来自于1964年前参加接尘作业、年龄在60～74岁的工人；发病主要集中在今后15年内。     

湖南省56 546例尘肺病例发病接尘工龄分析

目的 探讨尘肺接尘工龄规律,为制定尘肺防治对策提供科学依据.方法 将湖南省尘肺数据信息库中不同接尘时间、不同期别、不同种类尘肺的发病接尘工龄数据转换成Excel电子表进行处理,用方差分析进行统计.结果 湖南省56 546例尘肺的平均发病接尘工龄为(17.80±8.62)年,发病接尘工龄10～年11 428例(20.21%)、15～年10 877例(19.24%)、20～年9342例(16.25%),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的平均发病接尘工龄分别为(18.67±8.58)、(16.74±8.52)、(14.22±7.93)年,矽肺、煤工尘肺、其他11种尘肺的平均发病接尘工龄分别是(16.15±8.67)、(18.37±7.79)、(22.55±8.97)年,且各期别尘肺之间、各种类尘肺之间的差异均有统计学意义(P<0.01).结论 接尘工龄在10～25年间为尘肺病的高发期;尘肺的期别越高反而其发病接尘工龄越短;在各种尘肺中矽肺的平均发病工龄最短,其次是煤工尘肺.因此,应特别注重接尘在10年后以及高期别尘肺和矽肺的防治,以取得尘肺防治的最大效益.     

某矿区煤工尘肺发病趋势的预测

选择某矿区自建矿以来具有1年以上粉尘接触史的工人,采用寿命表法预测迄今未患煤工尘肺的接尘工人今后若干年内可能发病的人数。结果1960年前、1960~1965年、1965~1970年、1970~1975年和1975年以后5个不同年代参加接尘作业工人煤工尘肺预期发病人数分别约7、2、2、4和5人,共约20人;今后20年内的可能发病人数约18人,占全部预期发病人数的84.6%。1960年前参加接尘作业的工人今后可能发病的人数占预期发病总人数的33.8%。预测煤工尘肺新发病例数主要集中在今后的20年内,但随着时间的推移,其发病人数逐渐减少。 更多还原     

安徽省4913例新发尘肺病接尘工龄分析

2007—2017年安徽省共报告新发尘肺病例4 913例,其中壹期4 324例、贰期429例、叁期160例,男性4 845例、女性68例。接尘工龄008～4917年,中位数2100(908, 2850)年;矽肺发病以接尘工龄5年最多,煤工尘肺发病以接尘工龄25～30年最多,矽肺患者接尘工龄明显小于煤工尘肺,差异有统计学意义(H=10768,P005);壹期尘肺患者接尘工龄明显长于贰期和叁期患者,差异有统计学意义(H=20589,H=9300,P005)。尘肺患者主要集中在采矿业,其接尘工龄明显长于制造业和建筑业,差异有统计学意义(Z=-690,Z=-197,P005)。矽肺和其他各类型尘肺病患者接尘工龄与十年前相比明显缩短,差异有统计学意义(H=2482,F=331,P005)。提示应重点加强接触矽尘劳动者作业环境的监督和管理。     

某煤矿尘肺并发结核流行规律及影响因素分析

目的调查某煤矿尘肺结核的流行状况及其发病影响因素,为尘肺结核的防治提供依据。方法用回顾性流行病学调查方法对确诊的2 242例尘肺患者进行调查,查阅职业健康监护资料,建立数据库,采用SPSS 13.0软件包进行统计处理。结果尘肺结核合并率为23.46%(526/2242);尘肺结核的发生与尘肺期别(OR=2.817)、尘肺发病年龄(OR=1.177)、接尘年龄(OR=1.213)、接尘年代(OR=0.579)、接尘工龄(OR=0.734)有关。结论尘肺结核发生的危险性随尘肺期别、尘肺发病年龄和接尘年龄的增加而升高,随接尘工龄和接尘年代的增加而降低;尘肺期别、尘肺发病年龄、接尘年龄、接尘年代、接尘工龄对尘肺结核的发生有明显的影响。     

煤矿工人实际接尘工龄及脱尘率变动趋势分析

研究煤矿井下工人实际接尘工龄及脱尘率对评价粉尘危险度，进行尘肺发病预测具有重要意义，笔者采用回顾性队列研究方法，对某煤矿１９５８～１９８８年入矿工人实际接尘工龄及脱尘情况进行分析，结果表明：（１）工种对接尘工龄有影响，例如接尘１０年时，采煤工累积脱尘概率为３２．３６％，掘进工为２１．９４％，辅助工为２１．６５％，判别非常显著；（２）接尘工龄与工人进行矿年代有关，累积脱尘率达３０％时，１９５８～１９     

某煤矿企业尘肺病未来发病趋势预测

目的探讨煤矿企业尘肺病未来发病趋势。方法以铁法煤业集团所属8个煤矿所有接尘时间1 a的矿工为调查对象,根据接尘矿工尘肺病年平均发病率和同地区男性居民年龄别预期寿命,预测迄今未患尘肺病矿工在预期寿命内可能发病的人数。结果共调查尘肺患者236人,未患尘肺矿工15 918人,迄今仍存活的未患煤工尘肺矿工有15 390人,预测将有77人罹患尘肺;其中1958—1968年开始接尘的煤矿工人占多数,约41人,发病率为4.9%。按工种计,掘进工可能有66人罹患尘肺病,占总发病人数的85.1%;未来20年内煤矿工人尘肺病新发病例约67人。结论铁法煤业集团接尘矿工未来仍有人罹患尘肺病,但随时间推移有逐年下降趋势。     

兰州市新发尘肺病病例分析

目的分析兰州市尘肺病发病情况,为制定防治措施提供科学依据。方法对2006-2010年兰州市新发尘肺病监测资料用Excel和SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果2006-2010年兰州市共报告各种新发尘肺病264例,发病呈增长趋势。兰州市七里河区、永登县及红古区的新发病例较多,占81.8%。不同种类尘肺中,煤工尘肺最多,占46.6%。不同分期尘肺中,壹期病例最多,占83.3%。平均发病年龄为(53.5±11.1)岁,平均接尘工龄为(24.4±10.8)a;平均发病年龄和平均接尘工龄由大到小均依次为煤工尘肺、其他尘肺、矽肺;新发病例主要来源于非公有制企业(49.2%)和中小型企业(59.1%),非公有制企业尘肺平均接尘工龄较公有制企业短。煤炭开采和洗选业病例较多,占42.4%;工种主要分布在矿山开采,占43.6%;开始接尘年代在1971-1980年间新发病例最多,占37.9%。结论兰州市尘肺病发病情况不容乐观,应重点监管中小型非公有制企业,重点加强对煤矿工人和企业退休前后工人的职业健康检查。