安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效的meta分析

目的:采用系统评价方法评价安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:通过计算机检索中国知网、维普、万方及PubMed、Eambase、Cochrane数据库公开发表文献,检索时间自建库至2021年10月,检索关于安络化纤丸(ALX)联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的随机对照试验(RCT)文献,对纳入文献采用Cochrane评价工具进行偏倚风险评价,采用Revman5.3版软件进行meta分析。结果:共有10个RCT纳入本研究。Meta分析显示,HA [MD=-67.75,95%CI (-83.02,-52.47),Z=8.69,P<0.00001]、LN [MD=-45.20,95%CI (-64.12,-26.29),Z=4.68,P<0.00001]、PCⅢ[MD=-57.86,95%CI (-76.47,-39.24),Z=6.09,P<0.00001]、Ⅳ-C[MD=-46.47,95%CI(-60.31,-32.63),Z=6.58,P<0.00001]、ALT[MD=-17.92,95%CI(-29.87,-5.9),Z=2.94,P=0.003]、脾脏厚度[SMD=-0.92,95%CI(-1.33,-0.52),Z=4.46,P<0.00001]。两组患者在改善门静脉内径方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦能显著改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的血清肝纤维化指标、谷丙转氨酶及脾脏厚度。     

针灸疗法对产后腰痛康复影响的Meta分析

目的 系统评价针灸疗法对产后腰痛康复的疗效和优越性。方法 检索中国知网、维普、万方、CBM、Pubmed、Embase和The Chorane Library数据库,根据《Cochrane干预措施系统评价手册》对纳入此次研究的文献进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入7篇文献,样本量392例(试验组196例,对照组196例),Meta分析结果提示,针灸疗法对产后腰痛者可以减轻其腰痛,VAS评分指数降低(MD=-1.27,95%CI:-1.90、-0.64,Z=3.94,P<0.05),其血清细胞因子水平在不同程度上得到较大改善,降低IL-1β水平(MD=-9.71,95%CI:-10.92,-8.51,Z=15.76,P<0.05),6-酮前列腺素Flα(6-Keto-PGFlα)水平显著提高(MD=12.79,95%CI:7.06、18.51,Z=4.38,P<0.05),TXB2水平降低(MD=-6.10,95%CI:-7.52、-4.69,Z=8.44,P<0.05);绘制VAS评分和ODI指数漏斗图,结果提示,此次...     

系统评价针刺结合关节松动术治疗肩关节周围炎Meta分析

目的系统评价针刺结合关节松动术治疗肩关节周围炎的有效性和安全性。方法依据Meta分析要求,计算机检索PubMed、CBM、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、维普、万方等中英文数据库,计算机检索年限为建库至2019年3月,并辅以手工检索作为补充,手工检索年限为2016—2019年,纳入的文献是以针刺结合关节松动术为干预措施治疗肩关节周围炎的临床随机对照试验,根据纳入以及排除标准筛选文献,文献由两名专业人员独立检索提取,使用RevMan5.3软件进行系统评价分析和文献质量评价。结果共纳入16篇临床随机对照试验,1487例患者。Meta分析结果显示,16篇文献总有效率异质性检验:[Chi~2=10.65,P=0.78,I~2=0,OR=4.34,95%CI(2.91,6.47),Z=7.18,P0.000 01];8篇文献视觉模拟评分(VAS评分)异质性检验:[MD=-1.53,95%CI(-2.37,-0.69),Z=3.56,P0.000 01];5篇文献报道了肩关节活动度(ROM)5个方面异质性检验的结果分别为前屈[MD=16.55,95%CI(2.14,30.95),Z=2.25,P0.000 01]、后伸[MD=10.37,95%CI(4.80,15.93),Z=3.65,P0.000 01]、外展[MD=14.88,95%CI(7.53,22.23),Z=3.97,P0.000 01]、内旋[MD=12.10,95%CI(10.38,13.83),P0.000 01]、后旋[MD=12.58,95%CI(10.84,14.32),P0.000 01]。没有文献报道有不良反应发生。结论针刺结合关节松动术治疗肩关节周围炎疗效明确,可减轻患者疼痛,有一定安全性,中医针刺疗法结合现代康复技术-关节松动术将对肩关节周围炎的实验研究和临床治疗起到一定的指导作用。     

芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的Meta分析

目的系统评价芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、万方、Pub Med、Cochrane Library等数据库,检索年限为建库起至2019年4月11日,检索所有芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验(RCT)。采用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具进行质量评价,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项研究,680例患者。Meta分析结果显示:芪参益气滴丸+联合曲美他嗪对慢性心力衰竭的临床疗效更好,能够更有效地改善心衰患者的临床症状及心功能[RR=1.33,95%CI(1.11,1.58),P=0.002]、减少心衰患者的中医症候积分[RR=1.30,95%CI(1.13,1.49),P=0.0002]、降低患者的B型钠尿肽[MD=-81.40,95%CI(-97.29,-65.52),P<0.00001]/N端脑钠肽激素原水平、提高左室射血分数[MD=7.08,95%CI(5.87,8.28),P<0.00001]、降低左室舒张末内径[MD=-8.78,95%CI(-11.60,-5.96),P<0.00001]、增加6 min步行距离[MD=100.09,95%CI(79.40,120.77),P<0.00001]。结论芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效明显,且具有较高的安全性,值得在临床推广使用。     

柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的Meta分析*

目的系统评价柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)肝胃不和证的临床疗效以及安全性。方法 检索Pubmed,Web of Science,Cochrane Library,CNKI,VIP和万方数据库,纳入所有柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的临床随机对照试验(RCTs),检索时间为建库至2019年10月1日,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入11项研究,共1 068例患者。Meta分析结果显示:与常规西药治疗相比,柴胡疏肝散能有效提高肝胃不和型萎缩性胃炎患者的临床总有效率[RR=1.25,95%CI(1.19,1.33),P<0.000 01]、症状疗效总有效率[RR=1.57,95%CI(1.30,1.89）,P<0.000 01]及血清胃泌素G17水平[MD=3.61,95%CI(2.89,4.33),P<0.000 01],并能改善胃粘膜萎缩[MD=-1.53,95%CI(-1.93,-1.12),P<0.000 01]、肠上皮化生[MD=-0.79,95%CI(-0.96,-0.63),P<0.000 01]、异型增生度[MD=-0.69,95%CI(-0.84,-0.55),P<0.000 01]的病理检查积分,2组疗效差异具有统计学意义。结论 柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎疗效优于常规西药治疗。     

白芍总苷治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的:对白芍总苷(TGP)治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性进行系统评价。方法:使用循证医学方法进行文献分析。计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及PubMed数据库中所有有关TGP治疗AS的随机对照实验的文献,对纳入研究进行评价筛选并提取数据。使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:共有11例随机对照实验,合计692例患者入选。与对照组比较,TGP治疗组总有效率明显升高[OR=3.36,95%CI(2.03,5.54),P<0.01],而不良反应发生率明显降低[OR=0.34,95%CI(0.21,0.53),P<0.01];在改善C反应蛋白及Bath AS病情活动指数方面,TGP治疗组优于对照组,Meta分析结果分别为[均数差(MD)=-6.07,95%CI(-9.44,-2.70),P<0.01]和[MD=-2.66,95%CI(-5.16,-0.15),P<0.05];在改善红细胞沉降率及Bath AS功能指数方面,2组差异均无统计学意义,Meta分析结果分别为[MD=-2.20,95%CI(-9.52,5.12),P>0.05]和[MD=-7.50,95%CI(-21.31,6.31),P>0.05]。结论:TGP治疗AS可显著增加临床治疗有效率并降低不良反应发生率。     

益肾活血法治疗难治性肾病综合征的Meta分析

目的：运用循证医学方法评价益肾活血法治疗难治性肾病综合征（refractorynephrotic syndrome, RNS）的疗效及安全性。方法：检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库关于益肾活血法治疗RNS的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT），检索时间为2008年6月～2020年7月，根据Cochrane系统评价方法对文献进行质量评价，采用ReviewManager5.3软件进行Meta分析。结果：本次研究共纳入18篇文献和1 432例患者，结果显示：益肾活血法在提高总有效率[OR=4.15,(95%CI:3.03,5.68),P<0.05]和血浆白蛋白[MD=5.08,(95%CI:3.42,6.74),P<0.05]，降低24 h尿蛋白定量[MD=-0.99,(95%CI：-1.30，-0,69),P<0.05]、复发率[OR=0.21,95%CI(0.11,0.40),P<0.05]、不良反应发生率[OR=0.33,95%CI(0....     

六君子汤联合化疗治疗中晚期NSCLC疗效的Meta分析

目的  系统评价六君子汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法  检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库有关六君子汤联合化疗(试验组)与单纯化疗(对照组)治疗中晚期NSCLC的随机对照试验(RCT)。采用RevMan5.3进行Meta分析。结果  共纳入16项RCT。Meta分析结果显示,临床疗效: [RR=1.22, 95%CI(1.08, 1.38),P < 0.05];生存质量: [RR=1.60, 95%CI(1.11, 2.30), P < 0.05];KPS评分: [MD=-1.93,95%CI(-2.93, -0.93),P < 0.01];肿瘤灶疗效: [RR=1.40, 95%CI(1.09, 1.79), P < 0.05];咳嗽: [RR=0.31, 95%CI(0.17, 0.56), P < 0.05];消化道反应: [RR=0.66, 95%CI(0.50, 0.87), P < 0.05];乏力: [RR=0.36, 95%CI(0.19, 0.70), P < 0.05];白细胞减少: [RR=0.69, 95%CI(0.55, 0.88), P < 0.05];癌胚抗原(CEA): [MD=-2.91,95%CI(-4.20, -1.62),P < 0.01];糖类抗原199(CA199): [MD=-13.55, 95%CI(-14.56, -12.54), P < 0.05];鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag): [MD=-1.32,95%CI(-1.67-0.96),P < 0.01];细胞角蛋白19(Cyfra21-1): [MD=-6.01, 95%CI(-6.75, -5.27), P < 0.05];神经元特异性烯醇化酶(NSE): [MD=-6.74, 95%CI(-7.06, -6.42), P < 0.05]。结论  六君子汤联合化疗能减轻中晚期NSCLC患者不良反应, 改善血清肿瘤标记物、血液学指标, 提高患者临床疗效以及患者生存质量等, 此数据仍需后期大量临床研究证实。      

糖皮质激素对慢性重度乙型肝炎疗效及安全性的 Meta 分析

目的：系统评价糖皮质激素对慢性重度乙型肝炎的疗效及安全性。方法计算机检索 PubMed、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方等数据库中糖皮质激素治疗慢性重度乙型肝炎的随机对照试验,由两名研究者按照纳入与独立筛选文献、提取资料、评价质量并交叉核对后,采用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果共纳入6篇文献,共计502例患者。Meta 分析结果显示：与一般治疗对照组相比,糖皮质激素不能提高治疗有效率[RR =1.13,95%CI (0.95,1.34), P =0.17];但能显著降低生化指标谷丙氨酸转氨酶[MD =-21.34,95% CI (-42.56,-0.11),P =0.05]和总胆红素[MD =-39.88,95%CI (-52.38,-27.38),P <0.01];能显著升高清蛋白水平[MD =4.60,95%CI (3.33,5.87),P <0.01]和凝血酶原活动度[MD =5.09,95%CI (2.90,7.72),P <0.01];能显著降低重型肝炎发生率[RR =0.33,95%CI (0.20,0.54),P <0.01];漏斗图结果显示存在发表偏倚。结论糖皮质激素治疗慢性重度乙型肝炎较一般治疗相比效果显著,同时可减少重型肝炎发生率,在综合治疗的基础上合理使用激素不增加不良反应发生率。     

犀角地黄汤联合西药治疗过敏性紫癜临床疗效与安全性Meta分析

目的 系统评价犀角地黄汤联合西药治疗过敏性紫癜的疗效与安全性。方法 全面检索PubMed、CBM、CNKI等数据库,收集犀角地黄汤联合西药治疗过敏性紫癜的随机对照试验。按纳入和排除标准对文献进行筛选、信息提取和质量评价。根据GRADE证据质量分级系统对结局指标进行评价,采用RevMan5.3软件进行偏倚风险评估与Meta分析。结果 共纳入23项研究,1 919例患者。Meta分析显示,相较于单纯的西药治疗方式,联合了犀角地黄汤的中西结合疗法可以提高总有效率[RD=0.18,95%CI(0.15,0.21),P<0.01],降低复发率[RD=-0.17,95%CI(-0.334 5,-0.004 2),P<0.05]和不良反应率[RD=-0.05,95%CI(-0.090 5,-0.004 7),P<0.01],减少紫癜消退时间[MD=-6.73,95%CI(-10.58,-2.89),P<0.01],皮疹消退时间[MD=-3.08,95%CI(-4.25,-1.92),P<0.01],消化道症状消退时间[MD=-3.49,95%CI(-5.54,-1.43...     

健身气功治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期随机对照试验系统评价

目的:系统评价健身气功对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Central(Cochrane library)、Embase、CNKI、VIP、WanFang Data、CBM等数据库,检索有关中医气功治疗COPD稳定期的随机对照研究(RCT),检索时限均为自建库至2018年1月,由两位研究者独立按照纳入与排除标准文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。纳入20个随机对照研究,共1824例患者。结果:与基础治疗比较,中医健身气功疗法联合基础治疗能有效改善患者肺功能,FEV1%[MD=5.34,95%CI(2.70,7.98),P0.0001]、[MD=5.35,95%CI(2.58,8.12),P=0.0001];FEV1/FVC(%):[MD=4.49,95%CI(1.66,7.31),P=0.002]、[MD=2.53,95%CI(0.38,4.68),P=0.02])。改善患者生活质量,CAT评分[MD=-4.18,95%CI(-5.52,-2.84),P0.00001],提高患者运动耐力,6MWD[MD=22.10,95%CI(12.43,31.78),P0.00001]、[MD=44.46,95%CI(20.59,68.34),P=0.0003])。结论:研究结果显示,与基础治疗相比,中医传统健身气功联合基础治疗可提高COPD稳定期患者运动耐力、改善肺功能和生活质量。由于纳入的部分研究的质量不佳,以上结论还有待于更多研究予加以验证。     

艾灸疗法对慢性疲劳综合征患者干预效果的Meta分析

目的:系统评价艾灸疗法对慢性疲劳综合征的临床效果,以期为临床应用提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CINAHL、CBM、VIP、WANFANG Data数据库中有关艾灸疗法治疗慢性疲劳综合征的随机对照试验,检索时间均为建库至2020年5月7日,使用风险评估工具评估文献质量,RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入13篇,共911例患者,Meta分析结果显示,艾灸疗法干预慢性疲劳综合征总有效率升高[OR=5.34,95%CI(3.58,7.97),P0.000 01],FS-14[MD=-2.65,95%CI(-4.25,-1.05),P=0.000 01]、中医症状积分[MD=-7.20,95%CI(-10.12,-4.27),P0.000 01]降低,与对照组比较,差异均具有统计学意义。结论:艾灸疗法干预慢性疲劳综合征能够有效改善患者的临床症状,且安全性较高。纳入的文献质量偏低,使论证强度受一定限制,需要更多的高质量、大样本多中心的RCT评价其临床效果。     

穴位埋线治疗糖尿病前期的Meta分析

目的:系统评价穴位埋线治疗糖尿病前期的临床疗效。方法:检索穴位埋线治疗糖尿病前期的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由2位研究者根据纳入和排除标准,独立提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:8个RCT纳入Meta分析,共计791例患者。Meta分析结果显示:试验组在提高糖尿病前期患者临床有效率[RR=1.31,95%CI(1.11,1.54),P=0.001]、降低空腹血糖[MD=-0.47,95%CI(-0.80,-0.13),P=0.007]、降低餐后2小时血糖[MD=-0.54,95%CI(-0.90,-0.18),P=0.003]、降低糖化血红蛋白[MD=-0.74,95%CI(-1.22,-0.27),P=0.002]等方面均优于对照组。敏感性分析显示:Meta分析结果有较好的稳定性。结论:穴位埋线治疗糖尿病前期疗效优于常规综合治疗,可提高患者临床有效率,改善血糖、糖化血红蛋白水平。     

口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭有效性和安全性的Meta分析

目的：系统评价口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：检索CNKI、CSPD、CCD、CBM、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase，并通过手动筛选补漏文献，筛选口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF的随机对照试验。采用Cochrane 5.1.0手册对纳入研究进行偏倚风险评估，利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入13项随机对照试验，包括1 301名患者。Meta分析结果显示，口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗能进一步提高CHF患者的治疗后总有效率[RR=1.23,95%CI(1.16,1.30),P<0.001]、增加6 min步行距离[MD=53.04,95%CI(33.43,72.64),P<0.001]、提高射血分数[MD=6.67,95%CI(5.15,8.19),P<0.001]、提高每搏输出量[MD=7.56,95%CI(3.94,11.18),P<0.001]、减小左心室舒张末期内径[MD=-3.68,95%CI（-4.57，-2.78）,P&...     

运动康复对心肌梗死患者自主神经功能影响的meta分析

目的 系统评价基于运动治疗的心脏康复对急性心肌梗死患者自主神经功能的影响。方法 计算机检索PubMed、Web of science、Wiley Online、science direct、中国知网、万方、维普等数据库,搜索基于运动治疗的心脏康复对急性心肌梗死患者自主神经功能影响的随机对照研究,检索数据库建库至2022年6月20日,应用RevMan 5.4软件进行数据分析。结果 最终纳入15篇随机对照试验,纳入研究对象1044例。Meta分析结果显示与常规治疗相比,运动干预能够改善心肌梗死患者RR间期标准差[MD=13.04,95%CI(6.03,20.04),P=0.0003],改善患者RR间期平均值标准差[MD=15.20,95%CI(11.46,18.95),P<0.00001],改善低频谱功率[MD=-0.62,95%CI(-1.22,-0.01),P=0.05],改善高频谱功率[MD=0.22,95%CI(0.05,0.39),P=0.01],改善了患者LF/HF值[MD=-1.03,95%CI(-1.70,-0.36),P=0.002],差异均有统计学意义。运动干预在...     

富血小板血浆与透明质酸治疗膝关节骨性关节炎疗效比较的Meta分析

目的:系统评价富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)与透明质酸(hyaluronic acid,HA)治疗膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的疗效比较。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、CNKI和WanFang Data,查找富血小板血浆与透明质酸比较治疗膝关节骨性关节炎的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年5月。由两位评价员按照纳入排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入8个RCT,包括817例患者。Meta分析结果显示:与关节内注射HA治疗膝关节骨性关节炎相比,PRP在治疗后6个月可明显降低患者的WOMAC僵硬评分[MD=-0.43,95%CI(-0.81,-0.04),P=0.03]、WOMAC功能评分[MD=-4.84,95%CI(-8.79,-0.89),P=0.02],WOMAC总分[MD=-6.22,95%CI(-11.47,-0.96),P=0.02];在治疗后12个月时仍可持续降低患者WOMAC疼痛评分[MD=-2.13,95%CI(-3.13,-1.12),P<0.0 001]、WOMAC僵硬评分[MD=-1.05,95%CI(-1.50,-0.60),P<0.00 001]、WOMAC功能评分[MD=-8.93,95%CI(-12.31,-5.56),P<0.00 001],WOMAC总分[MD=-14.35,95%CI(-20.32,-8.39),P<0.00 001]、VAS评分[MD=-1.01,95%CI(-1.50,-0.52),P<0.0 001]。结论:在治疗后1年内,关节内注射PRP与HA相比,膝关节OA患者的临床症状改善更明显。     

中药穴位贴敷联合西医常规治疗慢性心衰的Meta分析

目的通过Meta分析系统评价中药穴位贴敷联合西医常规治疗慢性心衰的临床疗效。方法计算机检索PubMed、CNKI、万方、VIP及CBM数据库,截止至2019年8月。根据Cochrane系统评价员手册对文献进行质量评价,使用RevMan5.3对研究进行Meta分析,共纳入17项随机对照实验(RCT)。结果治疗组在总有效率(RR=1.21,95%CI(1.151.28),P0.01)、改善左室射血分数(MD=4.50,95%CI(2.45,6.56),P0.01)、降低BNP含量(MD=-125.71,95%CI(-211.15,-40.27),P0.01)、增加6分钟步行距离(MD=42.22,95%CI(37.66,46.77),P0.01)方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义。结论中药穴位贴敷对于治疗慢性心衰有一定疗效。     

益赛普联合传统抗风湿药物治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的评价益赛普联合传统抗风湿药治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性。方法通过检索各医学文献数据库,纳入符合标准的文献来进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入22篇文献,合计1 099例患者。Meta分析结果显示,实验组与对照组在Bath强直性脊柱炎功能指数[MD=-1.74 95%CI(-1.91,-1.56),P<0.05],红细胞沉降率[MD=-8.26,95%CI(-8.74,-7.77),P<0.05],C-反应蛋白[MD=-1.65,95%CI(-1.90,-1.41),P<0.05],总有效率[OR=5.54,95%CI(2.80,10.99),P<0.05],不良反应发生率[MD=0.51,95%CI(0.33,0.78),P<0.05]方面差异均具有统计学意义。结论实验组较对照组能改善强直性脊柱炎患者功能,降低红细胞沉降率,降低C-反应蛋白,更能提高总有效率,而且减少不良反应事件的发生率。     

黄芪注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的:系统评价前列地尔联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的有效性。方法:通过Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库、维普数据库检索有关前列地尔联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的文献。检索年限限定2005年1月~2017年6月。根据Revman5.3.1上的偏倚风险评估方法对纳入随机对照试验进行质量评估,使用Revman5.3.1软件做Meta分析。结果:经筛选最终纳入11篇相关文献。Meta分析结果显示:前列地尔联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病,在降低24小时尿蛋白定量[MD=-0.32,95%CI(-0.55,-0.08)P=0.005]、24小时尿白蛋白排泄率[短疗程:MD=-1.15,95%CI(-1.63,-0.67),P0.00001;长疗程:MD=-2.21,95%CI(-4.12,-0.30)P=0.02]、血肌酐[短疗程:MD=-8.77,95%CI(-12.58,-4.97),P0.00001;长疗程:MD=-14.81,95%CI(-23.01,-6.61)P=0.0004]、尿素氮[MD=-1.34,95%CI(-1.63,-1.06),P0.00001],升高血白蛋白[MD=3.62,95%CI(2.45,4.79),P0.00001]方面优于单用前列地尔或黄芪注射液(P0.05)。结论:前列地尔联合黄芪注射液可降低患者尿蛋白,保护肾功能。因纳入研究的数目不多、质量不高,仍需开展更多高质量、大样本的RCT对以上结论加以验证。     

中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析评价中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、Cochrane Library、Embase、Pubmed、Web of Science等中外文数据库,搜集国内外有关中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的随机对照试验研究,检索时限为从建库至2021年12月。根据Cochrane Handbook 5.1.0对纳入文献进行质量评价后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入11项随机对照试验,包括1186例病人。Meta分析结果显示：中药熨烫治疗在总有效率[OR=4.88,95%CI(2.88,8.27),Z=5.90,P<0.00001]、腰椎JOA评分[MD=3.79, 95%CI(2.23,5.35),Z=4.76,P<0.00001]、VAS评分[MD=-1.22,95%CI(-1.79,-0.66),Z=4.23,P<0.0001]、ODI评分[MD=-4.39,95%CI(-5.84,-2.94),Z=5.94,P<0.0000...