糖尿病肾脏病患者血清Sirt1与炎症及氧化应激反应、白蛋白尿短期进展的关系

目的 研究糖尿病肾脏病(DKD)患者血清沉默信息调节因子1(Sirt1)与炎症及氧化应激反应、白蛋白尿短期进展的关系.方法 回顾性选择2019年6月至2021年6月期间在首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的75例2型DKD患者作为DKD组,取同期就诊的60例单纯2型糖尿病患者作为DM组、体检的60名健康志愿者作为对照...     

肾功能正常的绝经后2型糖尿病并发白蛋白尿患者的骨密度变化

目的分析绝经后2型糖尿病(T2DM)并发白蛋白尿但肾功能正常患者的骨密度(BMD)变化。方法纳入116例肾功能正常的绝经后女性T2DM患者和45例绝经后健康女性对照者(A组)。T2DM患者根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(B组)、微量白蛋白尿组(C组)及大量白蛋白尿组(D组)。采用双能X线吸收法(DEXA)测量所有受试者腰椎及髋部BMD值。结果 4组L3、股骨大转子区BMD差异有统计学意义(P0.05),其中B组L3的BMD较A组显著降低,D组股骨大转子区BMD较A组显著降低(P0.05)。结论绝经后T2DM患者BMD较绝经后健康女性无明显降低。     

2型糖尿病患者血清生长激素水平与微量清蛋白尿的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清生长激素(GH)的变化及其与微量清蛋白尿的关系。方法采用免疫透射比浊法和放射免疫法检测150例2型糖尿病患者的尿微量清蛋白和血清GH水平。按尿蛋白排泄率(UAE)水平将患者分为正常清蛋白尿组(n=60)、微量清蛋白尿组(n=40)和临床清蛋白尿组(n=50)。结果从微量清蛋白尿组到临床清蛋白尿组,血清GH水平依次增高,差异均有统计学意义(P<0.01)。2型糖尿病患者血清GH水平与UAE呈正相关(r=0.856,P<0.01);偏相关分析结果显示,调整年龄、性别、血压和血脂等混杂因素的影响后,血清GH水平仍与UAE呈正相关(r=0.585,P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示,GH是UAE的独立影响因素(r2=0.282,P<0.01)。结论 2型糖尿病血清GH水平与临床分期和UAE密切相关,检测血清GH水平有助于2型糖尿病患者的病情评估和预后判断。     

2型糖尿病患者血清生长激素水平与微量清蛋白尿的关系

选取2012年5月~2013年5月来我院就诊的2型糖尿病患者96例,采用放射免疫法和免疫透射比浊法检测患者的尿微量清蛋白和血清生长激素,按照患者的尿蛋白排泄率水平,将患者分为正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组以及临床清蛋白尿组,每组32例。自I组到III组,血清生长激素和尿蛋白排泄率的水平逐一增高,差异均具有统计学意(P0.05);2型糖尿病患者的血清生长激素的水平与尿蛋白排泄率呈正相关(r=0.871,P0.05);调整年龄、性别、血压以及血脂等混杂因素的影响之后,血清生长激素与尿蛋白排泄率呈正相关(r=0.613,P0.05);多元逐步回归分析结果显示,生长激素是尿蛋白排泄率的独立影响因素(r2=0.312,P0.05)。2型糖尿病患者的血清生长激素水平和临床分期以及尿蛋白排泄率密切相关,测量血清生长激素可以帮助评估2型糖尿病患者的病情以及判断其预后。     

老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与心脏结构和功能的关系

目的：探讨老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与心脏结构和功能的关系。方法：80例2型糖尿病患者，以UAER20～200ug／min的患者为观察组，以UAER〈20ug／min的患者为对照组，通过心脏彩超测量比较两组之间的心脏结构和功能。结果：与对照组相比，观察组LV扩大，LVM增加，LVEF降低。结论：UAER阳性的糖尿病患者在其早期就已发生心脏结构和功能的改变，尿蛋白排泄率与左心室内径和左心室厚度正相关，与左心室射血分数负相关。     

2型糖尿病患者心率变异性与糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病患者自主神经功能损害与糖尿病肾病的关系。方法按照尿白蛋白测定结果将160例2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组(NAU)52例、微量白蛋白尿组(MAU)70例、临床白蛋白尿组(CAU)38例,采用5分钟短程频域分析法分析其心率变异性(HRV)指数。结果与NAU组比较MAU组高频功率(HF)明显下降,3.32±1.40vs 2.44±1.77(P<0.05)。CAU组总功率(TP),5.67±1.28vs 4.14±1.41(P<0.01),极低频功率(VLF),4.70±1.31vs 3.28±1.50(P<0.01),低频功率(LF),3.97±1.30vs 2.75±1.35(P<0.05),高频功率(HF),4.21±1.69vs 2.44±1.77(P<0.01)明显降低,平均心率明显增加(P<0.05)。结论随着尿白蛋白增加,HRV各指标降低。糖尿病自主神经损害与糖尿病肾病有关。     

肾组织中足细胞标志物synaptopodin的表达与肾脏损害关系的临床意义

目的研究足细胞标志物synaptopodin和WT-1在肾病患者中的表达变化,探讨其对肾脏病尤其是在糖尿病肾痛患者中进展的影响。方法应用间接免疫荧光双标记和激光共聚焦显微镜技术检测正常对照组及不同病变程度糖尿病肾病患者肾组织内synaptopodin和WT-1的表达。结果与正常对照组相比,足细胞数量、synaptopodin和WT-1的表达在糖尿病肾病患者肾组织内表达显著减少（P〈0．05）;结节性硬化组较弥漫性系膜硬化组减少更为显著（P〈0．05）。结论糖尿痛肾痛患者·肾小球内wnaptopodin表达降低一方面是足细胞数量减少所致,另一方面其表达降低又可促进肾小球损伤,减轻足细胞的损伤将成为延缓糖尿病肾病进展的重要措施。     

2型糖尿病患者尿中微量白蛋白分析

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)在糖尿病早期肾脏损伤中的临床应用价值。方法对51例已确诊的2型糖尿病患者采用免疫透射比浊法进行尿微量白蛋白检测,并以30例健康者为对照。结果2型糖尿病患者尿中微量白蛋白明显高于对照组(P<0.01)。结论尿微量白蛋白检测有助于了解糖尿病患者早期肾损伤情况。     

糖尿病合并白蛋白尿病人血小板聚集功能和膜蛋白表达的变化

目的　探讨 2型糖尿病病人血小板功能改变与血管病变的关系。方法　同时测定 6 9例 2型糖尿病病人和 14例正常人 (K组 )血小板ADP聚集率和血小板表面颗粒膜蛋白 (CD6 2P和CD6 3)表达的变化 ,并根据 2 4h尿白蛋白排泄量将糖尿病病人分为正常白蛋白尿组 (A组 )、微量白蛋白尿组 (B组 )和大量白蛋白尿组 (C组 )。结果　与K组比较 ,B组和C组血小板ADP百分率显著升高 ,P值分别小于 0 0 5和小于0 0 1;A组、B组和C组血小板表面CD6 2P和CD6 3表达阳性率均显著升高 ,以C组最高 ;血小板ADP聚集率与CD6 2P和CD6 3表达的阳性率呈显著正相关。结论　 2型糖尿病病人血小板聚集功能和活化功能显著增强 ,尤其在伴有白蛋白尿的病人中 ,并参与血管病变的发生和发展     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与早期动脉硬化关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿与早期动脉硬化的关系。方法90例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组,即DM-A组(UAER<20μg/min),DM-B组(UAER 20~200μg/min),DM-C组(UAER>200μg/min),采用高分辨率的彩色多普勒超声波仪器测量各组2型糖尿病患者颈总动脉内膜-中层厚度(IMT),并与尿白蛋白量、病程、血糖、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行多元相关分析。结果IMT在2型糖尿病3个组中差异有统计学意义(P<0.05),其中DM-C组IMT高于DM-A和DM-B组(均P<0.05),而DM-B组高于DM-A组(P<0.05);IMT与尿白蛋白量、病程、血糖、GHbA1c、血压、TG、LDL-C呈线性相关(r值分别为0.582、0.467、0.413、0.483、0.423、0.517、0.529,均P<0.05)。结论伴微量白蛋白尿的糖尿病患者存在早期动脉硬化。     

2型糖尿病合并微量蛋白尿与胰岛素抵抗关系的临床研究

目的:探讨2型糖尿病合并微量蛋白尿与胰岛素抵抗的关系.方法:对40例2型糖尿病合并微量蛋白尿患者与44例未合并微量蛋白尿的糖尿病患者的空腹血糖(FBG),胰岛素(FINS),胰岛素敏感性指数(ISI)和血脂等进行比较分析,并与所有患者微量白蛋白进行相关分析,结果:2型糖尿病合并微量蛋白尿的ISI显著低于未合并微量蛋白尿组.结论:2型糖尿病合并微量蛋白尿时存在明显胰岛素抵抗.     

2型糖尿病患者外周血单个核细胞中miR-375的表达及调控研究

目的探讨2型糖尿病患者外周血单个核细胞中miR-375的相对表达,进一步探讨其潜在的调控机制。方法收集我院2015-2016年20例初诊的2型糖尿病患者及20例健康对照者外周抗凝全血,运用Ficoll法分离外周血单个核细胞;运用实时荧光定量PCR检测基因的相对表达量;运用生物学信息软件targetscan7.0预测miR-375调控的靶基因;采用常规法培养细胞;并构建双荧光报告基因载体验证miR-375与靶基因的结合作用。结果 PRKD1是miR-375调控的靶基因之一,miR-375在2型糖尿病患者外周血单个核细胞中呈高表达,而PRKD1呈低表达,两者的相对表达量具有负相关性。共转染WT-PRKD1-3’UTR表达载体与miR-375 mimics至HT29细胞,荧光活性明显减弱,差异具有统计学意义(P0.05),转染mut-PRKD1-3’UTR表达载体与miR-375 mimics至HT29细胞,荧光活性无显著改变(P0.05);抑制miR-375的表达,促进PRKD1的表达。结论 2型糖尿病患者外周血单个核细胞中miR-375的表达显著升高,PRKD1是其潜在的靶基因。这为揭示2型糖尿病的发病机制提供了线索。     

2型糖尿病患者血清C反应蛋白与微量蛋白尿的关系

目的 探讨2型糖尿病患者C反应蛋白(CRP)的变化及微量白蛋白尿(MAU)与CRP的关系。方法 对80例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组 ,分别进行空腹血糖和CRP测定。并与50例正常对照组比较。结果 2型糖尿病患者CRP明显高于正常对照组(p<0.01) ,而微量蛋白尿组CRP值明显高于正常蛋白尿组(p<0.05)。结论 CRP与糖尿病及其血管并发症有关。微量蛋白尿是心血管病的预测指标 ,慢性炎症可能起媒介作用     

血清抵抗素与新诊断2型糖尿病微量尿白蛋白的关系

许多研究表明,在2型糖尿病（T2DM）及其慢性并发症包括糖尿病肾病的发生与发展中,炎症反应起着重要的作用。最初研究发现,抵抗素是啮齿类动物脂肪细胞分泌的一种细胞因子,与胰岛素抵抗有关。而越来越多的研究表明,人类的抵抗素主要表达在单核细胞上,是一种炎性细胞因子,可能参与糖尿病血管病变的发生。微量尿白蛋白是血管内皮功能损害的标记,是糖尿病早期肾病的重要表现,也是冠心病的独立危险因素。因此,抵抗素与微量尿自蛋白之间是否存在一定的联系,值得研究探讨。本研究旨在初步探讨新诊断T2DM患者血清抵抗素水平与微量尿白蛋白的关系,     

miR⁃744⁃5p和miR⁃543在HIV相关神经认知障碍患者外周血单个核细胞中的表达及临床意义

目的 探讨HIV相关神经认知障碍(HAND)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中miR?744?5p和miR?543表达水平及其对HAND诊断的临床价值.方法 选取HIV?1感染患者76例,分为HAND组(45例)和对照组(31例).采用qRT?PCR法检测患者外周血PBMCs中miR?744?5p和miR?543表达...     

2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关性研究

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM ）患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变（DR）的相关性。【方法】260例T2DM患者,依据尿白蛋白排泄量分为正常白蛋白尿组41例（NA组,24 h尿白蛋白＜30 mg）、微量白蛋白尿组118例（M A U组,24 h尿白蛋白30～300 m g ）和大量白蛋白尿组101例（C A U组,24 h尿白蛋白＞300 mg）。检测各组患者的24 h尿白蛋白定量并进行眼底检查,分析T2DM患者尿白蛋白排泄量与DR的相关性。【结果】NA组单纯性视网膜病变（NPDR）检出率为98．％,增殖性视网膜病变（PDR）检出率为48．％;MAU组NPDR检出率为43．2％,PDR检出率为16．1％;CAU 组 NPDR检出率为42．6％,PDR检出率为347．％;各组NPDR和PDR检出率比较差异有统计学意义（ P ＜00．5）;相关性分析结果显示,T2DM 患者尿白蛋白排泄量与DR检出率呈正相关（ P ＜00．5）。【结论】T2DM 患者尿白蛋白排泄量与DR的发生显著相关,两者可能存在共同的病理生理基础。     

肾小球足细胞异常与糖尿病肾病蛋白尿

糖尿病肾病（DN）是终末期肾功能哀竭的主要病因。蛋白尿不仅是DN的主要临床特征，而且是肾病进展的重要因素。足细胞是附着在肾小球基底膜（Glomeroular Basement Membrmlce GBM）外的高度分化的上皮细胞。足细胞之间邻近的足突相互交替，形成了许多30～40nm的裂孔，孔上覆盖一层厚4～6nm的裂孔隔膜，即肾小球足突间裂孔隔膜（Glomeroular Podocyte Slide Diaphrmne GPSD），后者是血浆蛋白通过脉管系统的最后屏障，对于维持肾小球滤过屏障结构与功能完整性发挥关键作用。     

老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白与胰岛素的抵抗关系

我们通过测定伴或不伴有微量白蛋白尿的老年2型糖尿病46例的尿微量白蛋白、血糖、血脂及胰岛素抵抗指数的相关分析．探讨对老年2型糖尿病患的尿微量白蛋白与胰岛素抵抗、血糖及血脂之间的关系。     

2型糖尿病患者血清内脂素与清蛋白尿的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清内脂素与尿清蛋白排泄率(UAER)的关系.方法 采用免疫透射比浊法和ELISA法检测300例T2DM患者的尿微量清蛋白和血清内脂素水平,同时测定血清胰岛素水平和糖化血红蛋白A1c(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数.按UAER水平将其分为正常蛋白尿组(n=170)、微量清蛋白尿组(n=70)和临床清蛋白尿组(n=60).结果 从微量清蛋白尿组到临床清蛋白尿组,血清内脂素水平依次增高,差异均有统计学意义(P<0.01).T2DM患者血清内脂素水平与UAER呈显著正相关(γ=0.652,P<0.01),调整年龄、性别、血压及血脂等的影响后,血清内脂素水平仍与UAER呈显著正相关(γ=0.378,P<0.05).多元逐步回归分析结果 显示,内脂素和HbA1c是UAER独立影响因素(P<0.01,r2=0.674).结论 T2DM体内内脂素水平与UAER密切相关,一定程度上可反映糖尿病肾脏病变程度.     

2型糖尿病患者外周血白细胞水平研究

目的探讨白细胞(WBC)计数与2型糖尿病(T2DM)及其代谢紊乱之间的关系。方法标准方法测定外周血WBC计数。结果T2DM者较正常对照组WBC明显增多(P<0.05),WBC水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、代谢综合征指标相关。结论WBC可能参与T2DM的发生,可能成为T2DM的危险性预测指标。