链霉蛋白酶联合四联方案在根除幽门螺杆菌失败补救治疗中的应用效果

目的 观察链霉蛋白酶联合四联方案在根除幽门螺杆菌(Hp)失败补救治疗中的应用效果。方法 选取Hp感染初始治疗失败的100例患者为研究对象。100例患者分为对照组(50例)和观察组(50例), 2组接受为期14 d的治疗。对照组给予艾司奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片、胶体果胶铋胶囊。观察组在对照组基础上给予链霉蛋白酶颗粒及碳酸氢钠散。计算意向治疗(ITT)分析和符合方案(PP)分析时Hp的根除率。记录2组治疗前后的症状及药物不良反应情况。结果 对照组中18例成功根除,ITT分析根除率为36%, PP分析根除率为36%。观察组中,37例患者的¹⁴C呼气试验结果呈阴性,ITT分析的根除率为74%, TT分析根除率为74%。2组根除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组根除前后腹痛症状改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组药品的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 链霉蛋白酶联合四联疗法的补救治疗方案可提高初次根除失败的Hp感染患者的根除率。     

链霉蛋白酶+西甲硅油对无痛胃镜检查效果的影响

目的 探讨链霉蛋白酶+西甲硅油在无痛胃镜患者检查前不同时间口服及服用后体位不同对检查效果的影响。方法 选择杭州市第一人民医院门诊及住院接受无痛胃镜检查的患者740例,随机分成链霉蛋白酶+西甲硅油组（n = 300）、西甲硅油组（n = 240）和对照组（盐酸利多卡因胶浆组,n = 200）。观察并对比3组患者在无痛胃镜检查前5、10、15、20、25、30、45和60 min口服上述药物及服药后患者采取不同体位［坐位、立位（间断行走）和卧位（间断左右侧身）］的胃镜视野清晰度、丙泊酚使用剂量、胃镜操作时间、恶心呕吐发生率、癌前病变和早期胃癌检出率。结果 链霉蛋白酶+西甲硅油组的胃镜视野清晰度、丙泊酚使用剂量、内镜操作时间和癌前病变及早期胃癌检出率明显优于西甲硅油组和对照组（P < 0.01）,而西甲硅油组又优于对照组（P < 0.01）;3组患者的恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。链霉蛋白酶+西甲硅油组在无痛胃镜检查前20和25 min口服链霉蛋白酶+西甲硅油后,胃镜视野清晰度更佳（P < 0.05）,但这两者间比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。链霉蛋白酶+西甲硅油组采取立位（间断行走）和卧位（间断左右侧身）的胃镜视野清晰度优于坐位,差异有统计学意义（χ²₁ = 14.56,P₁ = 0.000;χ²₂ = 16.61,P₂ = 0.000）;采取立位（间断行走）和卧位（间断左右侧身）的胃镜视野清晰度比较,差异无统计学意义（χ²₃ = 0.12,P₃ = 0.733）。结论 无痛胃镜检查前应用链霉蛋白酶+西甲硅油可有效提高胃镜视野清晰度、缩短内镜操作时间、减少丙泊酚使用剂量、提高癌前病变及早期胃癌检出率;胃镜前20和25 min服药及服药后采取立位（间断行走）及卧位（间断左右侧身）效果更佳。     

链酶蛋白酶联合舒泰在普通胃镜检查中的应用效果评估

目的探讨链霉蛋白酶联合舒泰在普通胃镜检查中的应用效果。方法选择2015年6月~2016年6月在本院接受普通胃镜检查的门诊或住院患者300例为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和观察组,每组患者150例,对照组患者在胃镜检查前2 min予以舒泰5 ml吞咽;观察组在胃镜检查前的15~30 min,将20000单位的链酶蛋白酶(1袋)和1 g碳酸氢钠加入50~80 ml饮用水(20~40℃)中,振摇溶解后口服,并在检查前2 min予以舒泰5 ml吞咽。结果链霉蛋白酶联合舒泰对胃内泡沫及黏液的清除能力明显优于单独使用舒泰,患者的不良反应明显减少,且胃镜检查的时间明显缩短(P0.05)。结论链酶蛋白酶联合舒泰在胃镜检查中的效果良好,具有非常重要的临床价值。     

服用盐酸达克罗宁胶浆后不同间隔时间行胃镜检查的效果研究

目的观察行胃镜检查时含服盐酸达克罗宁胶浆后不同时间的麻醉效果和去泡效果。方法将255例胃镜受检者按照计算机产生随机数字的方法分成A组、B组和C组,每组85例。3组受检者含服盐酸达克罗宁胶浆10 ml后,A组10 min行胃镜检查,B组15 min行胃镜检查,C组20 min行胃镜检查。结果 A组麻醉效果明显优于B组和C组,P0.05;3组胃镜下食管胃黏膜清晰度比较,P0.05;医生操作评价比较A组明显优于B组和C组,P0.05;3组胃镜检查过程患者上消化道黏膜损伤出血发生率比较,P0.05;受检者的体验感评价比较A组明显优于B组和C组,疼痛强度比较A组明显优于B组和C组,P0.05。结论服用盐酸达克罗宁胶浆达到胶浆起效时间后,选择10 min间隔时间行胃镜检查对咽喉部麻醉效果最好、但去泡效果却不受影响。     

盐酸达克罗宁胶浆联合利多卡因咽喉部喷雾应用于食管扩张术患儿的效果

目的观察盐酸达克罗宁胶浆联合利多卡因咽喉部喷雾应用于食管扩张术患儿的效果。方法选择2018年2-11月该院儿科收治的74例行食管扩张术的患儿为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组37例。两组患儿均进行全身麻醉,同时,对照组采用利多卡因咽喉部喷雾,观察组采用盐酸达克罗宁胶浆联合利多卡因咽喉部喷雾;观察两组患儿不同时点血流动力学指标变化、躁动程度、时间指标及不良反应。结果组内比较,两组患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)均显著增高,在即刻手术(T1)时均明显高于麻醉前(T0),差异有统计学意义(P0.05)。组间比较,观察组患儿T1时的MAP、HR均显著低于对照组患儿(P0.05),手术结束(T2)时的HR显著低于对照组患儿(P0.05)。观察组患儿躁动评分显著低于对照组患儿(t=9.385,P0.001),且观察组患儿苏醒时间显著低于对照组患儿(t=4.064,P0.001)。观察组总不良反应发生率为10.81%(4/37),显著低于对照组患儿的32.43%(12/37),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.232,P0.05)。结论在患儿食管扩张术中应用盐酸达克罗宁胶浆联合利多卡因咽喉部喷雾进行治疗,可较好地稳定血流动力学指标,并可降低躁动程度和减少苏醒时间,不良反应较少,值得临床推广。     

胃镜检查在小儿幽门螺杆菌感染相关性胃炎诊治中的应用

目的探索胃镜检查在小儿幽门螺杆菌感染相关性胃炎诊治中的价值。方法在我院儿科收治胃炎患儿中随机选出140例作为观察对象,其中80例患儿行胃镜检查,40例患儿未进行胃镜检查,行胃镜检查中有48例患儿被诊断为幽门螺杆菌感染相关性胃炎,设为A组;32例患儿行胃镜检查被诊断为非幽门螺杆菌感染相关性胃炎,设为B组;40例未进行胃镜检查的患儿纳入到C组范畴中,其中A组患者在基础胃炎治疗的基础上给予抗Hp治疗,B组和C组患儿给予基础胃炎治疗,对比分析三组患儿的相关治疗指标。结果 A组和B组患儿治疗后的呕吐、腹痛、厌食、压痛症状积分均低于C组(P0.05);A组患儿治疗后的胃黏膜炎症的中重度比例4.17%明显低于B组的28.13%(P0.05);且A组患儿经抗Hp治疗后,Hp清除率为89.58%。结论胃镜检查有助于提高对Hp感染相关性胃炎的诊断正确率,为临床治疗提供明确方向,促进患儿的早日康复。     

达克罗宁胶浆在食管癌患者术前留置胃管中的应用

目的：探讨盐酸达克罗宁胶浆在食管癌患者留置胃管中减轻不适的应用效果。方法将96例需择期手术前留置胃管的食管癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例。观察组在插胃管前10 min,抽取5 mL盐酸达克罗宁胶浆滴入插管侧鼻孔内2滴,其余让患者含于咽喉部5 min后吞服,10 min后按常规方法插胃管;对照组按常规操作插胃管。观察两组患者插胃管时恶心、呕吐反应的发生率,1次插管成功率及主观舒适度。结果观察组插胃管过程无严重恶心、呕吐现象,1次插管成功率及主观舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论达克罗宁胶浆可显著缓解食管癌患者插胃管带来的不适感,提高插胃管的成功率。     

盐酸达克罗宁胶浆在上消化道内镜诊疗中的应用效果

目的观察盐酸达克罗宁胶浆在上消化道内镜诊疗中的应用效果。方法于本院消化内科收治的上消化道内镜诊疗患者中随机选取200例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(100例)与对照组(100例)。对照组采用常规上消化道内镜诊疗,观察组在对照组基础上给予盐酸达克罗宁胶浆。比较两组的诊疗效果。结果观察组患者的一次检查成功率、疾病检出率、麻醉效果满意度、祛泡效果满意度均高于对照组,检查时间短于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的舒适度评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论将盐酸达克罗宁胶浆应用于上消化道内镜诊疗中,可有效减轻患者的痛苦、提升舒适度、改善麻醉润滑效果及祛泡效果、提高一次检查成功率及疾病的检出率、减少不良反应。     

地佐辛与达克罗宁胶浆表面麻醉对老年危重患者胃镜检查过程中应激反应的影响

目的 研究分析老年危重患者胃镜检查过程中应用地佐辛+达克罗宁胶浆表面麻醉对应激反应的作用。方法 对2021年1月至2022年6月在邹城市人民医院进行胃镜检查的112例老年危重患者进行回顾性分析,根据患者表面麻醉用药差异进行分组,组别为对照组与研究组,每组患者56例。予以对照组达克罗宁胶浆表面麻醉,予以研究组地佐辛+达克罗宁胶浆表面麻醉,对两组患者检查过程中的应激反应、检查时间、不良反应发生情况、检查感受进行统计比较。结果 相比于对照组,研究组患者检查中、检查后心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）均更低（均P <0.05）;在血氧饱和度（SpO2）方面,研究组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较,研究组检查时间更短,不良反应发生率更低（均P <0.05）。与对照组相比,研究组检查感受优良率更高（P <0.05）。结论 在老年危重患者胃镜检查过程中应用地佐辛+达克罗宁胶浆表面麻醉后,有助于减轻患者应激反应,缩短检查时间,降低不良反应发生率,提高检查感受优良率,值得临床借鉴与应用。     

链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配制后放置不同时间口服对胃镜检查质量的影响

目的探讨链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配制后放置不同时间口服对胃镜检查质量的影响。方法选取该院2018年11月-2019年4月行无痛胃镜的患者1200例,随机分为4组,A组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后立即口服;B组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置1 h口服;C组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置2 h口服;D组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置3 h口服。4组患者均口服混合液60 mL,20 min后行无痛胃镜检查,对比分析4组患者胃镜视野清晰度及微小病灶发现率。结果A组和B组胃镜视野清晰度及病灶发现率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组胃镜视野清晰度及病灶发现率明显优于C组和D组(P<0.05);C组和D组胃镜视野清晰度均较差,病灶发现率较低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置1 h内口服效果最佳,可以明显改善胃镜视野及提高微小病灶发现率,溶液放置2 h后口服,胃镜视野清晰度明显变差,微小病灶发现率明显降低。     

盐酸达克罗宁胶浆对全麻留置尿管患者苏醒期的应用效果观察

目的：探究盐酸达克罗宁胶浆对全麻留置尿管患者苏醒期的应用效果。方法：选取2020年3月1日-2021年3月31日于我院行全麻后留置尿管的手术患者101例,按照随机数字表法分为对照组（50例）和实验组（51例）。对照组予以术后常规尿管留置措施,实验组在此基础上加用盐酸达克罗宁胶浆,观察两组患者生命体征情况（平均动脉压、心率）、导尿管相关膀胱刺激征（catheter related bladder discomfort,CRBD）和躁动不适情况、手术室护士插管成功率、PACU护士满意度及不良反应发生情况。结果：实验组患者T1、T2、T3的平均动脉压和心率均明显低于对照组（P<0.05）,CRBD性躁动发生率显著低于对照组（P<0.05）,插管成功率和护理满意度均明显高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应情况无明显差异（P>0.05）。结论：盐酸达克罗宁胶浆应用于全麻留置尿管中可稳定患者的血压和心率情况,降低CRBD程度及躁动的发生率,提升护士的插管成功率和护理满意率。     

盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合表面麻醉在喉镜手术中的应用

目的探讨盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合应用在喉镜手术中表面麻醉和祛泡效果。方法将160例在该院行喉镜手术及取异物的患者随机分为观察组和常规组,观察组给予盐酸达克罗宁胶浆口含、1%呋嘛液喷鼻腔和0.5%丁卡因液自喉镜活检通道滴入;常规组咽喉部喷0.5%丁卡因、1%呋嘛液喷鼻腔和0.5%丁卡因自喉镜活检通道滴入。结果比较两组患者表面麻醉效果、祛泡效果及视野清晰度,观察组明显好于常规组,差异有显著性(P0.05)。结论盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合表面麻醉行电子喉镜手术,麻醉效果满意,咽喉部祛泡作用肯定,可使手术视野清晰,咽喉部刺激症减轻,减少丁卡因用量,避免丁卡因中毒及严重并发症发生,提高手术成功率,值得临床推广。     

双倍剂量链霉蛋白酶服用时机对磁控胶囊胃镜检查效果的影响

目的 探讨双倍剂量链霉蛋白酶的服用时机对磁控胶囊胃镜（MCE）检查质量的影响。方法选取2021年2月-2022年3月于该院行MCE检查的225例患者作为研究对象,随机分为3组,A组检查前40 min口服链霉蛋白酶40 000 u;B组检查前60和40 min分次口服20 000 u;C组检查前40和20 min分次口服20 000 u。记录胃部6个区域的胃腔清洁度和黏膜可视化程度评分（1～4分）、病变检出率和胃观察时间。结果 共221例患者完成研究。黏膜可视化程度评分中,C组为（23.56±1.37）分,高于A组的（22.56±1.28）分和B组的（23.00±1.33）分,差异有统计学意义（P <0.05）。胃腔清洁度评分中,C组为（21.44±2.35）分,高于A组的（20.11±2.04）分,差异有统计学意义（P <0.01）。在近端胃（贲门和胃底）的清洁度评分和黏膜可视化程度评分中,C组高于A组和B组,差异有统计学意义（P <0.05）。病变检出率中,C组胃息肉和糜烂检出率分别为17.8%和49.3%,高于A组（6.8%和29.7%）和B组（9.5%和31.1...     

二甲硅油散和链酶蛋白酶颗粒联合应用在胃镜检查中的价值评估

目的:分析二甲硅油散和链酶蛋白酶颗粒联合应用在胃镜检查中的价值。方法:选择2018年1月—2019年1月在我院行胃镜检查的900例患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组450例,检查前口服二甲硅油散,观察组450例,检查前口服二甲硅油散与链霉蛋白酶颗粒进行消化道准备。比较两组患者的胃镜检查视野清晰度、检查时间及微小病变检测结果。结果:观察组胃窦、胃体上部、胃体下部、胃底四个部位的视野清晰度评分及出血点、溃疡、红斑微小病灶检出率均显著高于对照组(P<0.05),检查时间显著低于对照组(P<0.05),糜烂、凹陷与息肉性增生微小病灶检出率无明显差异(P>0.05)。结论:胃镜检查前口服二甲硅油散与链酶蛋白酶颗粒进行消化道准备,缩短检查时间,值得推广。     

链霉蛋白酶联合二甲硅油与胃镜胶对胃部黏液清洁度的影响

目的：探讨链霉蛋白酶联合二甲硅油与胃镜胶对胃部黏液清洁度的影响。方法：选取2021年6月1日～12月31日完成胃镜检查的3000例患者为研究对象,随机分为联合组和胃镜胶组各1500例,胃镜胶组检查前服用胃镜胶,联合组检查前采用链霉蛋白酶联合二甲硅油;比较两组胃部清洁程度、祛泡程度、病变检出率及不良反应发生情况。结果：联合组胃部清洁程度、泡沫评分、病变检出率均高于胃镜胶组(P<0.05),不良反应发生率低于胃镜胶组(P<0.05)。结论：链霉蛋白酶联合二甲硅油清洁胃部黏液可提高胃部清洁程度、胃部病变检出率,减少术后并发症的发生。     

序贯方案在幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者中的应用效果研究

选取2012年6月~2014年6月我院消化内科收治的120例消化道溃疡患者作为研究对象,入院13C呼吸试验幽门螺杆菌阳性,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各60例,研究组患者给予10d序贯方案治疗,对照组给予14d常规三联药物治疗,综合比较两组患者溃疡治疗效果、Hp根除率、药物安全性及药物费用。经治疗后,研究组患者溃疡愈合率、Hp根除率分别为90.00%、91.67%,对照组为93.33%、91.67%,组间比较均无显著性差异(P0.05);研究组患者治疗过程出现胃肠道反应、睡眠障碍、皮疹、头痛头晕等药物不良反应发生的总发生率低于对照组(P0.05),同时研究组平均治疗费用低于对照组(P0.05)。针对幽门螺杆菌阳性消化道溃疡,10d序贯疗法在促进溃疡愈合及根除幽门螺杆菌方面同14d常规三联药物治疗效果相当,但10d序贯疗法更为安全、经济,值得临床推广应用。     

盐酸达克罗宁胶浆在胆道疾病术前留置胃管的应用

[目的]探讨达克罗宁胶浆在胆道疾病病人手术前留置胃管中的应用效果。[方法]将86例胆道疾病手术需留置胃管病人随机分为对照组40例和观察组46例,对照组采用常规胃管留置法,观察组在留置胃管前先予达克罗宁胶浆8滴~10滴从鼻部滴入,然后以8mL达克罗宁胶浆含服并涂抹胃管前端。比较两组呛咳、恶心、呕吐发生率,一次性置管成功率,按照Koicaba舒适状况量表对病人留置胃管前后进行评分。[结果]观察组病人呛咳、恶心、呕吐发生率低于对照组,一次性置管成功率高于对照组;观察组病人置管后舒适状况优于对照组。[结论]留置胃管应用达克罗宁胶浆可以减轻病人不适反应,提高一次性置管成功率。     

心房颤动患者幽门螺杆菌感染与胱氨酸蛋白酶抑制剂C、血脂的关系

目的探讨心房颤动患者幽门螺杆菌（Hp）感染与胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cyc）、血脂水平变化的相关性。方法选择53例心房颤动患者为研究对象．另选择55例体检者为对照组。分别采用酶联免疫吸附法（ELISA）以及免疫比浊法检测Hp特异性抗体IgG（HpIgG）和Cyc表达水平,并检测血脂水平,分析Hp感染与血脂、血清Cyc表达变化之间的关系。结果心房颤动组HpIgG阳性率与对照组比较,差异无统计学意义（X^2=2．53,P〉0．05）;血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、Cyc的表达水平均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（t分别=6．92、5．41、6．75、3．90、-3．11,P均〈0．05）;Hp感染阳性的心房颤动患者的血清TC、TG、LDL—C、Cyc表达水平均明显高ff-Hp感染阴性患者。而HDL—C表达水平明显低于Hp感染阴性患者,差异均有统计学意义（￡分别：5．66、6．13、7．04、4．75、-4．39,P均〈0．05）。结论Hp感染与心房颤动本身的发生没有明显相关性,但Hp感染可能通过对血脂代谢和Cyc表达水平的影响而促进心房颤动的发展和演进。