超声造影诊断腹膜后占位性病变的临床应用

目的:探讨实时超声造影技术对腹膜后占位性病变的诊断及鉴别诊断的价值。方法:对20例腹膜后占位性病变的患者应用新型声学造影剂声诺维进行超声造影检查,并做时间强度曲线分析,结果与病理结果对比。结果:超声造影能更准确地显示腹膜后占位性病变的血供情况以及组织坏死情况,良、恶性组造影感兴趣区强化程度、上升斜率及半降时间等指标的差别有显著性意义。结论:实时超声造影对腹膜后占位性病变的诊断及良恶性鉴别诊断具有一定的临床使用价值。     

时间-强度曲线在腹膜后肿块超声造影中的诊断价值

目的:探讨超声造影时间-强度曲线(TIC)及动态血管模式(DVP)曲线在鉴别腹膜后肿块中的价值。方法:对30例腹膜后肿块患者进行常规超声和超声造影检查,比较良、恶性肿块TIC和DVP曲线形态特征,并定量分析TIC各项指标。结果:良恶性肿块的DVP曲线表现形态各有特征;良恶性组峰值强度、上升支斜率、半降支斜率、不同强度内斜率、不同水平跨峰时间等指标有统计学差异。结论:利用SonoLiver软件量化分析腹膜后肿块造影的时间-强度曲线,有助于鉴别肿块良恶性。     

甲状腺结节超声造影时间-强度曲线分析

目的探讨甲状腺结节的超声造影时间-强度曲线的变化特征及其临床意义。方法对69例患者的甲状腺结节（结节性甲状腺肿41例,恶性结节16例,炎性结节12例）行灰阶超声造影,动态影像经专用软件脱机分析,获得达峰时间（TTP）、峰值强度（PEAK）、局部血容量（RBV）、局部血流量（RBF）、造影剂平均通过时间（MTT）、最大灌注强度（Slmax）等参数。将各组数据进行对照分析。结果各种结节与正常甲状腺组织造影的时间-强度曲线形态均表现为上升支陡直,到达顶峰时先快速下降,随后平缓下降。炎性结节组TTP短于结节性甲状腺肿组和恶性结节组（均P〈0.05）。恶性结节组的丌P、MTT均晚于正常组织（均P〈0．05）;结节性甲状腺肿组的Slmax高于正常组织（P〈0.01）;两组其余各参数与正常组织比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。各组间PEAK、RBV、RBF值的差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论超声造影时间-强度曲线定量分析显示甲状腺组织及结节的不同灌注情况,对临床鉴别诊断有一定价值。     

腹膜后占位性病变的超声表现与病理分析

目的：探讨超声新技术对腹膜后占位性病变的诊断及鉴别诊断的价值。方法：回顾性分析对照总结70例腹膜后占位性病变声像图特点与手术病理结果。结果：囊性病变均少血供或无血供，而恶性病变病灶周边及内部均可见血流信号，部分病变血供丰富。良恶性病变的血供差异有统计学意义（P=0．005）。结论：彩超新技术对腹膜后占位性病变的良、恶性诊断及鉴别诊断具有重要临床应用价值是首选及常规的检查方法。     

超声造影在肝脏占位性病变鉴别诊断中的应用

目的 探讨超声造影在肝脏占位性病变鉴别诊断中的应用.方法 静脉注射造影剂声诺维对74例占位性病变98个病灶进行增强超声造影,造影结果与手术病理、增强CT比较.结果 74例患者98个病灶造影显示清晰,与增强CT结果对比,两者间差异无统计学意义.其中30例患者增强超声与手术病理对比,诊断符合率96%(29/30).结论 超声造影可提高肝脏占位病变诊断的准确性,可动态观察肿瘤的治疗前后病变情况,值得在临床推广应用.     

超声造影时间-强度曲线分析对宫腔占位病变良恶性的诊断价值

目的 探讨超声造影时间-强度曲线分析对宫腔占位病变良恶性的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年12月在丽水市人民医院行超声检查发现的100例宫腔占位病变患者为研究对象,根据宫腔镜术后病理诊断结果分为恶性组48例（其中子宫内膜癌45例,子宫内膜间质肉瘤3例）、良性组52例（均为子宫内膜息肉）。比较两组患者超声造影时间-强度曲线参数,同时分析这些参数对宫腔占位病变良恶性的预测效能。结果 与良性组比较,恶性组对比剂达峰时间较短（P<0.05）,峰值强度、曲线上升支斜率均较高（均P<0.05）;而两组患者对比剂到达时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。对比剂到达时间、对比剂达峰时间预测宫腔占位病变良恶性的AUC、灵敏度、特异度分别为0.623、0.562、1.000和0.562、0.292、0.923,差异均无统计学意义（均P>0.05）;峰值强度、曲线上升支斜率预测宫腔占位病变良恶性的AUC、灵敏度、特异度分别为0.666、0.646、0.712和0.812、0.875、0.673,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 超声造影时间-强度曲...     

超声造影在肝脏占位性病变诊断中的应用研究

目的探讨实时超声造影对肝占位性病变的诊断价值。方法对89例患者共106个肝脏占位性病变进行实时超声造影研究，所有病例均与增强CT对照并经手术和病理证实。其中原发性肝癌23例，胆管癌2例．转移性肝癌11例，血管瘤21例，局灶性结节增生9例，局灶性脂肪缺失16例，肝硬化增生结节7例。造影剂选用SonoVue，浓度为8μL／mL，经肘部浅静脉快速推注。结果106个病灶均有不同程度的增强，肝癌动脉相表现为整体快速增强，并在门脉相快速消退，在实质相显示为低回声；血管瘤呈周围向心性环状或结节状增强，门脉相及实质相进一步增强，持续较长时间；局造性结节增生表现为中央扩散型快速整体增强，部分病例显示为车轮状；肝硬化增生结节与局灶性脂肪缺失的造影增强特征与肝实质一致。结论实时超声造影能显示肿瘤内微小血管的血流灌注情况，对肝脏占位性病变的定性诊断具有重要的意义。     

SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用

目的探讨SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用价值.方法对30例常规超声诊断为肾脏占位性病变或可疑占位性病变的患者进行不同剂量(1.2ml或2.4ml)的SonoVue实时超声造影检查仔细观察灌注过程及回声变化,并用随机配备的时间-强度曲线分析.结果 30例患者均获得满意的动态造影灌注图像,超声造影提示恶性病灶23例,良性病灶7例,所有病例均经CT、M RI或手术病理证实.与周边正常肾皮质对比,不同剂量的各病变在始增时间(开始强化时间)、强化程度及强化持续时间上表现出各自的特点.结论 SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变的诊断及鉴别诊断中有一定的实用价值,可为临床提供更多有价值信息.     

实时超声造影在肝脏占位性病变中的临床应用

目的:探讨实时超声造影在肝脏占位性病变诊断中的临床价值。方法:使用造影剂SonoVue及低机械指数实时造影成像技术,对82例肝脏占位病变行超声造影,并与增强CT诊断结果进行比较,所有病例均经手术或者穿刺活检病理确诊。结果:增强CT漏诊原发性肝癌2例,超声造影漏诊原发性肝癌1例;增强CT误诊4例(原发性肝癌2例、转移性肝癌2例),超声造影误诊3例(原发性肝癌2例、转移性肝癌1例);超声造影与增强CT的检出率分别为98.7%(81/82)和97.6%(80/82),准确率分别为96.3%(79/82)和95.1%(78/82)。结论:超声造影有助于肝脏占位性病变的定性诊断,对增强CT扫描阴性的小肝癌病例具有更重要的临床意义。     

实时超声造影对肝脏占位性病变诊断的临床价值

目的:探讨实时超声影像对肝脏占位性病变鉴别诊断的应用效果。方法:对70例肝脏占位性病变患者行超声影像检查,并和增强CT结果作比较,并实时记录超声影像造影过程。结果:增强CT发生漏诊误诊共6例,超声造影漏诊误诊共3例,超声造影的准确率为97.1%,增强CT的准确率为92.3%。结论:超声造影对于肝脏占位性病变的确诊有更准确和可靠的特性。     

超声造影成像参数在肝脏良恶性局灶性病变中的诊断价值

目的:探讨超声造影成像参数在肝脏良恶性局灶性病变中的诊断价值.方法:对95例二维超声发现肝脏占位性病变患者(良性51例,恶性44例)行超声造影检查.利用SonoLiver软件得到两组病变的时间-强度曲线,分析两组病灶的血流灌注特点,测得始增时间(AT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(IMAX)、上升支斜率、下降支斜率的绝对值,并进行统计学分析.结果:时间-强度曲线示良性组的AT、RT、TTP、IMAX分别为(26.43±5.08)s,(45.58±11.39)s,(54.77±11.30)s,(118.31±37.75)％,恶性组的AT、RT、TTP、IMAX分别为(13.42±3.53)s,(22.05±7.78)s,(25.16±8.85)s,(229.02±68.73)％,良性组的上升支斜率为(2.46±0.80)％/s,下降支斜率绝对值为(0.77±0.28)％/s,恶性组的上升支斜率为(9.39±3.13) ％/s,下降支斜率的绝对值为(2.23±0.82)％/s.良恶性组的AT、RT、TTP、IMAX上升支斜率、下降支斜率绝对值等参数有统计学差异(P＜0.01).结论:利用SonoLiver软件的时间-强度曲线可以对肝脏局灶性病变进行量化分析,在肝脏局灶性病变的定性诊断中有一定的应用价值.     

超声造影时间强度曲线定量分析诊断卵巢肿瘤的价值

目的:探讨超声造影时间-强度定量分析在鉴别卵巢肿瘤良恶性方面的价值。方法:选取38例卵巢肿瘤患者,进行超声造影并绘制时间-强度曲线,测量始增时间、达峰时间、峰值强度。结果:恶性肿瘤其达峰时间、峰值强度显著大于良性组(P<0.05),而始增时间无明显差异统计学(P<0.05)。结论:超声造影时间强度曲线分析为卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断提供了一种量化方法,值得推广应用。     

肾上腺占位病变患者超声、CT、MRI诊断价值分析

目的探析肾上腺占位病变患者超声、CT、MRI诊断价值。方法选择我院2013年6月-2014年6月收治73例肾上腺占位病变患者作为研究对象,所有患者分别行超声、CT与MRI检查。比较三种检查方法确诊率。结果三种诊断方法中,MRI确诊率最高,达93.2%,明显高于超声76.7%及CT的82.2%,比较具有统计学意义(P0.05)。结论超声、CT及MRI检查在肾上腺占位病变患者临床诊断中具有较大价值,以MRI确诊率最高,但必要时也可与其它影像学检查方法相结合提高诊断准确率。     

ADC值定量分析对肝脏占位性病变的鉴别诊断价值

目的定量分析肝脏占位性病变不同b值条件下ADC值的差异,探讨最佳b值选择及鉴别肝脏良恶性病变的ADC值阈值。方法采用Siemens Verio 3.0T磁共振设备,对96例肝脏占位病变行DWI扫描,b值设定为200,500,800s/mm2,分别测量不同b值条件下病灶的ADC值并进行统计学分析。结果 1、随b值增加,各种病变的ADC值均逐渐下降;各种病变b200组与b500、800组之间的ADC值差异均具有统计学意义;而b500与b800组之间,除肝细胞癌外无明显差异;b值取500、800s/mm2时,可获得相对稳定的ADC值。2、不同b值下,肝血管瘤与其他各组病变间的ADC值差异均具有统计学意义,肝脏恶性肿瘤间、FNH与转移瘤间无统计学差异;当b值为500、800s/mm2时,肝细胞癌、胆管细胞癌与FNH差异具有统计学意义。3、通过ROC曲线分析获得鉴别肝脏良恶性病变的最佳b值为500s/mm2,以ADC值1.27×10-3mm2/s为最佳阈值,鉴别良恶性病变的敏感度、特异度为91.4%、85.2%。结论通过不同b值条件下ADC值的定量分析,有助于肝脏占位性病变的鉴别诊断,是对常规MR检查的有益补充。     

甲状腺结节样病变良恶性的MDCT鉴别诊断价值

目的探讨甲状腺结节样病变良恶性的MDCT鉴别诊断价值。方法对36例经手术病理及穿刺活检证实的甲状腺结节样病变患者的临床及MDCT资料进行回顾性分析。结果恶性病变16例,良性病变20例。二者性别、年龄无统计学差异（P〉0.05）;恶性者多表现为单发结节,形态不规则,边界不清楚,甲状腺包膜不完整,邻近结构的侵犯和颈部淋巴结的增大,与良性者比较具有统计学差异（P〈0.05）;病灶钙化率无显著性差异（P〉0.05）,但钙化的形态及部位差异具有统计学意义（P〈0.05）。病灶形态不规则、边界不清晰、甲状腺包膜不完整、病灶内细颗粒状钙化、邻近结构侵犯和颈部淋巴结增大对恶性诊断的阳性预测值分别为68.8%、70.6%、75.0%、77.8%、100.0%、76.9%,敏感性分别为68.8%、75.0%、75.0%、43.8%、56.3%、62.5%,特异性分别为75.0%、75.0%、80.0%、90.0%、100.0%、85.0%。结论 MDCT能全面观察甲状腺结节样病变的大小、形态、数量、边缘、强化、钙化、有无囊变、与邻近结构的关系及颈部淋巴结情等况,对这些征象进行综合分析,对良恶性的鉴别具有重要价值。     

MRI在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值

目的探讨MRI在鉴别诊断乳腺良恶性病变中的临床价值。方法选取我院收治的80乳腺病变患者的临床资料,均接受MRI检查,以手术病理诊断为金标准,统计MRI对良恶性病变的敏感性、特异性及准确性,观察和记录良恶性病变病灶形态和边缘情况及强化和受累情况,并统计良恶性病变早期增强率、最大增强率及相对最大增强率。结果 80例患者经手术病理诊断为良性病变者46例,恶性病变者34例,MRI对乳腺病变良恶性鉴别诊断的敏感度为90.48%,特异性为88.24%,准确性为85.00%。恶性乳腺病变形态不规则、边缘不光滑、毛刺、结节或肿块样强化及周围组织受累方面占比显著高于良性病变,差异均有统计学意义(P0.01)。恶性乳腺病变MRI早期增强率、最大增强率及相对最大增强率均明显高于良性病变,差异均有统计学意义(P0.01)。结论乳腺良、恶性病变MRI影像学特征差异明显,尤其是恶性病变增强率明显较高,故MRI鉴别诊断乳腺良恶性病变具有较高的敏感度、特异性和准确性。     

甲状腺良恶性病变的螺旋CT特征表现及与病理基础的相关性研究

目的探讨甲状腺良恶性病变的螺旋CT特征表现及与病理基础的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的97例甲状腺病变患者为研究对象,经病理检查证实良性病变56例,恶性病变41例。所有患者均进行螺旋CT检查。观察甲状腺良恶性病变的螺旋CT特征表现,通过单因素和Logisitic回归分析其与病理基础的相关性。结果 97例甲状腺病变患者根据螺旋CT各特征表现诊断结果与病理诊断相符的有:良性病变50例,恶性病变36例,与病理诊断结果比较无明显差异(P>0.05),其诊断灵敏度、特异度与准确性分别为87.80%、89.29%和88.66%。对97例甲状腺病变患者各项CT征象进行单因素分析,结果显示病灶数目为单发、病变边界模糊、强化程度低于甲状腺、微钙化、颈淋巴结肿大和咬饼征常见于恶性病变中,而囊变为主和有包膜常见于良性病变中(均P<0.05);病变密度和壁结节在良恶性病变中无明显差异(均P>0.05)。Logisitic回归分析结果进一步显示病变边界模糊、强化程度低于甲状腺、微钙化、颈淋巴结肿大和咬饼征常见于恶性病变中,而囊变为主和有包膜常见于良性病变中(均P<0.05);但病变数目在良恶性病变中无明显差异(P>0.05)。结论螺旋CT检查对甲状腺良、恶性病变具有较高的诊断价值,其中病变边界模糊、强化程度低于甲状腺、微钙化、颈淋巴结肿大和咬饼征等CT特征提示恶性病变可能性大,而囊变为主和有包膜多为良性病变。     

DWI-MRI联合钼靶对乳腺病变良恶性的鉴别价值

目的研究DWI-MRI联合钼靶对乳腺病变良恶性的鉴别价值。方法选择本院2018年6月到2020年6月120例乳腺病变良恶性患者作为研究对象,根据其病理检查结果,分析患者采取钼靶、DWI-MRI、DWI-MRI联合钼靶检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果病理检查结果显示,120例患者中乳腺良性病变72例,乳腺恶性病变48例。DWI-MRI良性病变的ADC值为(1.425±0.314)×10^-3mm^2/s,显著高于恶性病变的ADC值[(0.917±0.206)×10^-3mm^2/s,差异有统计学意义(P<0.05)]。以病理检查结果为标准,钼靶检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为68.75%(33/48)、83.33%(60/72)、73.33%(33/45)、80.00%(60/75)、77.50%(93/120);DWI-MRI检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为77.08%(37/48)、87.50%(63/72)、80.43%(37/46)、85.14%(63/74)、83.33%(100/120);DWI-MRI联合钼靶检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为91.67%(44/48)、93.06%(67/72)、89.80%(44/49)、94.37%(67/71)、92.50%(111/120)。结论DWI-MRI联合钼靶检查比单纯钼靶或DWI-MRI检查的临床价值更高,可有效提高乳腺病变良恶性诊断的精确率。