血清CA50、CA1 9-9联合检测对AFP阴性原发性肝癌诊断价值探讨

目的探讨血清CA50,CA19-9联合检测对甲胎蛋白(AFP)阴性原发性肝癌(PHC)诊断价值.方法选择40例AFP阴性PHC患者进行血清CA50、CA19-9联合检测.同时检测血清ALT、AST、CGT、ALP.结果CA50、CA19-9检测的阳性率分别为42.5%、47.5%,两者联合检测阳性率为60.5%,而ALT、AST、GGT、ALP与CA50、CA19-9间无明显相关性.结果血清CA50、CA19-9对AFP阴性PHC具有重要诊断价值.而二者联合检测能明显提高ATP阴性PHC诊断的敏感性,能弥补单项检测的不足.特别有利于避免AFP阴性PHC患者的漏诊     

联合检测GGT、AFU和AFP对原发性肝癌诊断价值评价

目的 探讨肿瘤标志物谷氨酰转肽酶(GGT)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法 对PHC84例,转移性肝癌组48例,肝炎组57例,正常对照组79例.GGT、AFU采用速率法,AFP采用化学发光法.检测各组血清GGT、AFU和AFP水平.结果 PHC组血清GGT、AFU和AFP水平均明显高于肝炎组及正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PHC患者血清GGT、AFU和AFP阳性率分别为91.7%、80.9%、69.0%.AFU、AFP联检其阳性率为92.4%;GGT与AFU、AFP联检其阳性率可提高到97.1%;AFP阴性的PHC26例中,血清GGT、AFU阳性率分别为92.3%(24/26)、76.9%(20/26).表明二者对AFP阴性的PHC患者具有较高的诊断互补作用.结论 血清GGT、AFU和AFP联合检测可明显提高PHC的诊断率,优于单项检测,特别是对AFP阴性低浓度PHC更具有诊断价值.     

AFP、CEA、GPC3单独及联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的:探讨3种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)单独及联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义。方法:对我院2009年8月-2011年7月收治的55例PHC,30例肝硬化患者进行单独及联合检测AFP、CEA、GPC3,并选择同期30例正常人作为对照组。采用电化学发光法测定AFP水平,速率法检测CEA水平,ELISA法检测GPC3水平。结果:PHC组血清AFP、CEA和GPC3水平均明显高于肝硬化组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PHC组患者血清AFP、CEA和GPC3阳性率分别为74.5%、69.1%和78.2%。血清指标AFP联合CEA或者GPC3可使检出率分别提高至81.8%和92.7%。三项指标联合检测PHC的阳性率可高达96.3%。AFP阴性的39例PHC患者中,血清GPC3、CEA阳性率分别为76.9%(30/39)、71.8%(28/39),表明二者对AFP阴性的PHC患者具有较高的诊断互补作用。结论:血清肿瘤标志物AFP、CEA、GPC3对PHC有一定的诊断价值;血清GPC3和AFP联合检测可明显提高PHC的诊断率,优于单项检测,特别是对AFP阴性或AFP呈低浓度PHC更具有诊断价值。     

CYFRA21—1、CA199、AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨血清CYFRA21—1、CA199、AFP联合检测对原发性肝癌（PHC）的诊断价值。方法：对PHC患者65例、肝良性疾病组47例,应用电化学发光免疫分析技术检测其血清AFP、CYFRA21—1、CA199水平。结果：PHC患者血清AFP、CYFRA21—1、CA199阳性率分别为72．3％、44．6％,41．5％;AFP、CYFRA21—1、CA199联合检测阳性率显著提高,达93．8％,与单项AFP检测阳性率相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：AFP、CYFRA21—1和CA199联合检测对原发性肝癌的诊断具有良好的临床应用意义。     

甲胎蛋白糖类抗原磷脂酰肌醇蛋白聚糖3单独或联合检测在原发性肝癌诊断中的研究

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA199)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)三种血清肿瘤标志物单独和(或)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义。方法对2009年8月至2011年7月收治的55例PHC患者(PHC组)和30例肝硬化患者(肝硬化组)进行单独和(或)联合检测AFP、GPC3和AFU,并同期选择30例正常人作为对照组。采用电化学发光法测定AFP水平,速率法检测CA199水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测GPC3水平。结果 PHC组患者血清GPC3、CA199和AFP水平均明显高于肝硬化组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PHC组患者血清GPC3、AFP和CA199阳性率分别为81.8%、74.5%和67.3%,AFP联合CA199和(或)GPC3可使检出率分别提高至78.2%和92.7%,三项指标联合检测PHC的阳性率可高达98.2%。AFP阴性的39例PHC患者中,血清GPC3、CA199阳性率分别为76.9%(30/39)、74.4%(29/39),表明二者对AFP阴性的PHC患者具有较高的诊断互补作用。结论血清肿瘤标志物AFP、CA199和GPC3对PHC有一定的诊断价值。血清GPC3和AFP联合检测可明显提高PHC的诊断率,优于单项检测,特别是对AFP阴性或AFP呈低浓度PHC更具有诊断价值。     

醛缩酶同功酶A及其对原发性肝癌的临床意义

目前,甲胎蛋白(AFP)仍是诊断原发性肝癌(PHC)的最特异的肿瘤标志,但尚有10～30％的PHC病人其血清AFP为阴性,35～40％的PHC病人血清AFP值<400ng/ml。这些AFP低浓度阳性或阴性PHC以及某些良性肝病患者出现的AFP假阳性,给临床诊断带来一定的困难。为此,还需寻找AFP以外的肝癌标志以弥补AFP的不足。本文依据现有的一些国内外资料,试对醛缩酶同功酶A(ALD—A)对PHC的临床意义,作一综述。     

肝癌高发区原发性肝癌相关人群ABO血型分析

对501例原发性肝癌(PHC)、362例甲种蛋白(AFP)低持阳及632例乙型肝炎进行ABO血型分析,结果表明:(1)三组人类A型血均高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。(2)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的A型血者其血清AFP含量持续升高者较其他组为高。(P<0.025)、PHC发生率亦高(P<0.005)。提示A抗原遗传基因—HBV—AFP三者间存在某种密切的、复杂的联系,对PHC的发生存在协同作用。     

5’核苷酸磷酸二酯酶同工酶Ⅴ和甲胎蛋白联检对肝癌诊断意义的评价

目的评价血清5’核苷酸磷酸二酯酶同工酶Ⅴ（5’NPD－Ⅴ）和甲胎蛋白（AFP）联检对原发性肝癌（PHC）的诊断意义。方法分别采用聚丙烯酰胺电泳法和放射免疫法检测90例PHC和84例良性肝病患者血清5’NPD－Ⅴ和AFP浓度。结果PHC患者血清5’NPD－Ⅴ和AFP的阳性率分别为77．8％和76．7％,两者联合检测的阳性率为90％,显著高于任一单项阳性率（P＜0．05）,5’NPD-Ⅴ在AFP工阴性或低浓度升高的PHC中阳性率为59．5％。结论5’NPD－Ⅴ有助于AFP阴性或低浓度升高PHC的诊断,两者联合检测显著提高PHC的检出率。     

几种较特异的肝癌标志对原发性肝癌的临床意义

目前,甲胎蛋白(AFP)仍是诊断原发性肝癌(PHC)的最特异的肿瘤标志,但有10～30％病人,血清AFP为阴性,35～40％的PHC病人血清AFP测定值相似文献   

甲胎蛋白、血清铁蛋白的联合测定对中、晚期肝癌的诊断价值

甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌(PHC)的一项特异性较强的诊断指标。但是,在AFP阴性的PHC患者中目前尚缺乏特异性诊断指标。近年,国内外学者提出血清铁蛋白(SF)特别是对AFP阴性的PHC在一定的诊断价值为了解AFP、SF联合测     

外周血NLR联合血清AFP、GP73、DKK1检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)联合血清甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP73)、Dickkopf同源物1(DKK1)水平对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:选取2018年6月至2019年6月本院收治的PHC患者110例作为PHC组,肝硬化(LC)患者90例作为LC组,慢性乙肝(CHB)患者90例作为CHB组,及健康体检者90例作为对照组。使用全自动血细胞分析仪(URIT-3060型)测定中性粒细胞(Neu)、淋巴细胞(Ly)数量,计算得出NLR;使用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AFP、GP73、DKK1水平。比较四组受试者NLR及血清AFP、GP73、DKK1水平,分析其与PHC患者TNM分期关系,并通过ROC曲线分析四者单独及联合检测对PHC的诊断价值。结果:各组受试者NLR及血清AFP、GP73、DKK1水平高低依次为PHC组患者、LC组患者、CHB组患者、对照组,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PHC患者TNM不同分期间NLR及血清AFP、GP73、DKK1水平高低依次为Ⅳ期、Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,NLR及血清AFP、GP73、DKK1水平诊断PHC的曲线下面积分别为0.859、0.698、0.775、0.901,最佳截断值分别为10.25、12.39 ng/mL、115.87 ng/mL、5.36 ng/mL,敏感度分别为75.70%、61.40%、65.70%、85.70%,特异性分别为85.70%、71.40%、78.60%、80.00%;而NLR联合血清AFP、GP73、DKK1水平诊断PHC的曲线下面积为0.941,敏感度为88.60%,特异性高达92.90%,诊断效能优于四者单独诊断。结论:PHC患者外周血NLR及血清AFP、GP73、DKK1水平明显升高,四者联合检测可提高对PHC的诊断效能。     

AFP、AFU、GPC3及GP73联合检测对原发性肝癌的诊断意义

目的探讨AFP、AFU、GP73和GPC3联合检测对原发性肝癌(primary hepatic cancer,PHC)的诊断价值。方法收集荆州市中心医院2013年12月至2015年3月收治的PHC患者血清标本45例,肝硬化患者血清标本36例,乙型肝炎患者血清标本54例和健康体检者血清标本50例,分别检测各组研究对象血清AFP、AFU、GP73和GPC3水平,采用ROC曲线分析各标志物诊断PHC的价值。结果 PHC组患者血清AFP、AFU、GP73和GPC3表达水平均显著高于肝硬化组、乙型肝炎组和健康体检组(P<0.05)。肝硬化组和乙型肝炎组患者血清AFP、AFU水平显著高于健康体检组(P<0.05)。肝硬化组患者血清GP73水平显著高于乙型肝炎组患者(P<0.05),乙型肝炎组患者血清GP73水平显著高于健康对照组。联合AFP、AFU、GP73和GPC3检测的ROC曲线下面积为0.922,大于任何单一标志物检测。联合AFP、AFU、GP73和GPC3检测的敏感性、特异性和准确性分别为93.8%,81.5%和90.1%,其中敏感性和准确性明显高于任何单一标志物。结论联合AFP、AFU、GP73和GPC3检测可以显著提高PHC的检出率和准确性,为临床早期诊断PHC提供可靠参考。     

CYFRA21-1、CA199、AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清CYFRA21-1、CA199、AFP联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法:对PHC患者65例、肝良性疾病组47例,应用电化学发光免疫分析技术检测其血清AFP、CYFRA21-1、CA199水平.结果: PHC患者血清AFP、CYFRA21-1、CA199阳性率分别为72.3%、44.6% 、41.5%;AFP、 CYFRA21-1、CA199联合检测阳性率显著提高,达93.8%,与单项AFP检测阳性率相比有显著性差异(P<0.05).结论:AFP 、CYFRA21-1和CA199联合检测对原发性肝癌的诊断具有良好的临床应用意义.     

5′-核苷酸磷酸二酯酶同工酶对肝癌的临床意义

目前,甲胎蛋白(AFP)仍是诊断原发性肝癌(PHC)最特异的肿瘤标志,但尚有10～30％的病人其血清AFP为阴性,35～40％的PHC病人血清AFP值<400ng/ml。这些AFP低浓度阳性或阴性PHC以及某些良性肝病患者出现的AFP假阳性,给临床诊断带来一定困难。为此,还需寻找另外肝癌标志以弥补AFP的不足。本文试对5′-核苷酸磷酸二酯酶(5′-NPDase)同工酶对肝癌,尤某是AFP低浓度阳性或阴性肝癌的临床意义,作一综述。     

中青年原发性肝癌的临床特点分析与治疗方法的选择

目的分析中年人肝癌与青年人肝癌的临床特点,探讨治疗方法。方法本组60例原发性肝癌患者。分为中年组和青年组。从病因、类型、HBsAg阳性率、脾大、腹水、AFP等进行分析比较。结果青年组恶性程度高、死亡率高。有肝病史比中年组多,HBsAg阳性率高。结论应对高危人群定期检测B超、AFP。早发现、早治疗是提高青年人肝癌生存率的关键。     

中青年原发性肝癌的临床特点分析与治疗方法的选择

目的分析中年人肝癌与青年人肝癌的临床特点，探讨治疗方法。方法本组60例原发性肝癌患者。分为中年组和青年组。从病因、类型、HBsAg阳性率、脾大、腹水、AFP等进行分析比较。结果青年组恶性程度高、死亡率高。有肝病史比中年组多，HBsAg阳性率高。结论应对高危人群定期检测B超、AFP。早发现、早治疗是提高青年人肝癌生存率的关键。     

AFU、AFP和γ-GT在原发性肝癌诊断中的价值

目的本文探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)和γ-GT在原发性肝癌(PHC)病人中检测的临床意义.方法应用动力学方法对96例正常人及未/经治疗肝癌88例患者检测血清AFU、AFP和γ-GT.结果PHC的AFU活力为25.3±10.4u/L高于正常对照组6.3±1.6u/L(P＜0.01),以正常对照组均值加5倍S(6.3+5×1.6)为诊断界值,PHC组阳性率高达86.4%.按国际诊断标准(≥12u/L)PHC组阳性率高达90.9%.88例中35例AFP＜100ng/L,在此35例中33例AFU≥12u/L的辅助诊断率为94.2%.AFU、AFP、γ-GT三项指标的阳性率分别为90.9%、60.2%、53.4%.AFU+AFP总阳性率达到96.6%,AFU、AFP、γ-GT总的阳性率达到98.9%.结论联合检测AFU、AFP、γ-GT可以明显提高PHC的诊断率.     

血清AFP、CA125、CA199和CEA联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 通过联合检测血清AFP、CA125、CA199、CEA四种肿瘤标志物的含量,观察其对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 运用电化学发光免疫分析的方法,检测PHC组68例、良性肝病组50例及健康对照组58例血清中AFP、CA125、CA199、CEA的含量,分析各肿瘤标志物的灵敏度、特异性、准确度及联合检测的临床意义.结果 单独检测AFP、CA125、CA199、CEA对PHC的诊断阳性率分别为76.4%、35.3%、44.1%、29.4%;联合检测四种肿瘤标志物的阳性率为94.1%.结论 四种肿瘤标志物的联合检测有助于提高PHC患者的诊断阳性率.     

EVALUATIONS OF DIAGNOSTIC VALUE IN PRIMARY HEPATOCELLULAR CANCER BY USING ALPHA-FETOPROTEIN VARIANT

本文采用LCA—Aff—CIEA对94例原发性肝细胞癌(PHC)及66例非PHC(包括良性肝病45例、孕妇12例、其他病9例)进行AFP异质体(AFP—V)检测。以LCA结合峰面积>25％(AFP—R—L>25％)为阳性。两组血清AFP分别为21～17000μg/L及21～3300μg/L。结果表明AFP—V对PHC诊断的阳性率(敏感性)为96.8％,特异性84.8％,准确性91.9％。假阳性率达15.2％。本文阳性率及假阳性率及假阳性率均较明显地高于先前的报道。AFP对PHC的阳性率为72.3％,若结合AFP—V则可使阳性率提高至97.9％。我们也认为AFP—V的检测对PHC早期诊断和鉴别诊断确有重大意义。但由于假阳性率相对较高,特异性相对较低,其诊断价值可能受一定限制。本文还讨论了某些病例出现AFP—V假阳性的可能机理。     

CA-50IRMA在诊断AFP阴性原发性肝癌中探讨

甲眙蛋白(AFP)是原发性肝癌(PHC)的一项特异性较强的论断指标。但AFP源性的PHC患者尚缺乏特异性诊断指标,临床上AFP阴性,PHC诊断较为困难。选择其它有价值的肿瘤标记实属必要。CA-50是一种最普遍的癌症相关抗原,对胰腺癌PHC有较高的阳性率。本文报道AFP阴性PHC患者30例.慢性肝炎、肝硬化患者23例.探讨CA-50IRMA对AFP阴性PHC的临床价值.现将结果报告如下: