米非司酮加米索前列醇配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的疗效分析

<正>依沙吖啶用于引产是一种经典的引产方法,已应用多年,效果明确,但也存在着引产时间长,宫缩过强、过频,宫颈裂伤,胎盘、胎膜残留等问题,特别在我们山区计划生育指导站,由于人员少,技术力量薄弱,如引产时间过长,医护人员所承受的压力过大。     

米索前列醇配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床观察

目的：观察米索前列醇配伍依沙吖啶终止中期妊娠引产的临床效果，探讨其可行性。方法：将447例孕13～24周的对象随机分为两组，观察组254例，在羊膜腔内注射依沙吖啶后13-25h内于阴道后穹窿放置米索前列醇200ug；对照组193例当用依沙吖啶于羊膜腔内注射。结果：①观察组引产时间为28．58±1．82：而对照组为40．62±2．84。②胎盘胎膜残留率观察组为25．59％，对照组为84．97％。③引产成功率观察组为97．24％，对照组为93．26。④最佳阴道用药时间为羊膜腔内注射依沙吖啶后20～25h。结论：米索前列醇配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果确切，优于当用依沙吖啶     

米索前列醇与依沙吖啶配伍用于中期妊娠引产的有效性和安全性评价

目的:系统评价阴道使用米索前列醇与安慰剂比较配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的有效性和安全性。方法:检索相关文献并行Meta分析。据异质性检验结果采用固定效应模型、敏感性分析或随机效应模型等处理,结果以比值比(OR)或加权均数差(WMD)表示,并给出95%CI。结果:纳入文献4篇共364例,文献质量较低。米索前列醇与安慰剂比较配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产在“完全引产成功率“等有效性指标方面均有明显优势,除敏感性分析中在“胎盘排出时间“上差异无统计学意义外,其余组间差异均有统计学意义;在安全性上,米索前列醇可有效降低宫颈裂伤率,但明显增加了恶心、呕吐等不良反应发生率,差异有统计学意义。结论:国内原始研究质量有待提高。阴道使用米索前列醇配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产有较好的临床效果,其安全性值得关注。     

乳酸依沙吖啶与米非司酮及米索前列醇用于中期引产临床观察

目的：乳酸依沙吖啶与米非司酮及米索前列醇应用于中期妊娠引产临床效果观察。方法选择山西现代妇产医院行中期妊娠引产孕妇258例,随机分为A组（乳酸依沙吖啶羊膜腔注射组）、B组（乳酸依沙吖啶与米非司酮组）、C组（乳酸依沙吖啶与米非司酮及米索前列醇组）。A组羊膜腔注入乳酸依沙吖啶100 mg;B组在A组基础上,口服米非司酮150 mg;C组在B组基础上,依据宫缩情况阴道后穹隆放置米索前列醇0.2～0.4 mg。结果在出现宫缩时间、胎盘排出时间、总产程、出血量、疼痛评分、宫颈裂伤、胎盘胎膜残留等指标上,B、C组均优于A组（P<0.05）, B、C两组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论乳酸依沙吖啶与米非司酮及米索前列醇应用于中期妊娠引产有较好疗效。     

观察米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的效果

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇对中期妊娠引产的效果。方法将120例妊娠13～18周需终止妊娠的妇女随机分成两组，观察组（60例）用米非司酮配伍米索前列醇，对照组（60例）单用依沙吖啶，观察两组用药后宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度时间、总产程、产后出血量、胎盘胎膜残留、产伤情况及引产成功例数。结果总产程比较，差异有显著性（P〈0．05），两组产后出血量、胎盘胎膜残留、软产道损伤、清宫率比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于中期（13～18周）妊娠引产具有产程短、出血量小、成功率高、安全、患者痛苦少等优点。     

米索前列醇联合水囊用于中期引产的临床观察

目的观察米索前列醇联合水囊用于中期引产的临床效果。方法选择依沙吖啶引产106例和水囊+米索前列醇引产83例,观察其宫缩发动时间、宫缩至引产结束时间、引产总时间、分娩时出血量、住院天数和术后清宫率。结果水囊+米索前列醇组发动临产时间、分娩时间及总时间显著短于依沙吖啶组(均为P<0.01);出血量以及患者住院天数亦显著少于依沙吖啶组(均为P<0.01);分娩后清宫率为25.30%,显著少于依沙吖啶组(58.49%)(P<0.01)。水囊+米索前列醇组有4例失败,但再次水囊引产均成功;而依沙吖啶组均引产成功,差异显著(P<0.05)。结论米索前列醇联合水囊引产可显著缩短引产时间,减少出血量,降低清宫率,缩短住院时间,虽有一定失败率,但再次水囊引产均成功。     

米非司酮联合依沙吖啶及米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶用于瘢痕子宫再次妊娠中期引产

目的总结米非司酮联合依沙吖啶及米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶用于终止瘢痕子宫妊娠14～24周引产效果及安全性。方法回顾分析米非司酮150mg顿服联合依沙吖啶100mg羊膜腔注射（A组）39例与单纯依沙吖啶100mg羊膜腔注射（C组）31例,应用米非司酮150mg顿服配伍米索前列醇联合依沙吖啶引产56例（B组）与A组进行比较引产效果和副反应。结果A组引产成功率为97.44%,显著高于C组（P〈0.01）,引产总时间、总产程均明显短于C组（P〈0.01）,产后2h出血量也明显少于C组（P〈0.05）;A组与B组比较：B组引产无一例失败,B组引产总产程显著短于A组（P〈0.01）,引产总时间、即时清宫率亦明显低于A组（P〈0.05）,产后2h出血量两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组与B组均未见子宫破裂、宫颈裂伤等并发症发生。结论米非司酮联合依沙吖啶及米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠安全、有效、患者痛苦小,有推广应用价值。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的作用，评价其引产效果及安全性。方法：选择180例妊娠12—26周要求终止妊娠而无引产禁忌症的孕妇，随机分为3组各60例。第1组予口服米非司酮50mg，隔12小时1次共3次后行阴道放置米索前列醇引产；第2组行羊膜腔注射利凡诺100mg，1天后加用米索前列醇阴道放置；第3组单纯行羊膜腔注射利凡诺100mg。结果：前两组的平均引产时间明显短于第3组，尤其以第1组效果最好。而产后2小时内出血量、阴道流血持续时间及软产道损伤并发症，3组比较，无明显差异。3组均无明显药物副反应。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产，具有效果好、方便、经济、安全的临床价值。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产疗效观察

对米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产疗效观察总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象随机选择我院2001-04～2005-04资料完整的中期妊娠引产患者338例,年龄18～43岁.经妇科检查、B超等确诊宫内妊娠12～25周且自愿选择药物引产者,均为身体健康,无使用米非司酮及米索前列醇禁忌证.患者常规住院,检查血尿常规、凝血常规.     

米索前列醇配伍依沙吖啶终止16~18周妊娠临床分析

目的探讨米索前列醇(以下简称米索)配伍依沙吖啶终止16~18周妊娠的效果。方法电脑随机号法将92例16~18周妊娠妇女分成A、B、C三组,均在B超监护下行依沙吖啶羊膜腔穿刺术,术后15m in分别阴道内塞米索400μg(A组)、米索200μg(B组)、甲硝唑200 mg(C组)。结果A、B两组出现规律宫缩时间、胎儿胎盘排出时间明显缩短,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组胎盘胎膜残留率、引产失败率、出血量均降低,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),但A、B两组间差异无统计学意义。结论米索配伍依沙吖啶引产安全有效,能缩短产程。     

米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的疗效观察

【目的】探讨依沙吖啶联合米非司酮用于中期妊娠引产的,临床效果。【方法】将200例孕16～28周要求终止妊娠者分为观察组与对照组各100例。观察组予米非司酮75mg口服,每12h一次,共4次。服药第1天后行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。对照组单纯行羊膜腔内注射依沙吖啶100mg。观察两组从羊膜腔内注药到宫缩开始时间、规律宫缩到胎儿排出时间、住院天数、产时及产后2h出血量、胎盘胎膜残留、清宫率、软产道裂伤、引产成功率等情况。【结果】观察组引产时间、出血、胎盘胎膜残留及软产道裂伤均显著少于对照组（P〈0．05）。【结论】米非司酮与依沙吖啶联合用于中期妊娠引产,两者有协同作用,且快速、经济、安全、有效,值得临床推广。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

我院自1998年10月以来将米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产,取得较为可靠的效果,较之数十年来一直采用的利凡诺引产有明显的优越性。现将二者临床观察比较结果报告如下。 1 资料与方法     

依沙吖啶配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的应用

目的 观察依沙吖啶羊膜腔内注射配伍米素前列醇引产的临床效果.方法 将206例妊娠16～28周中期妊娠要求引产的健康妇女随机分成两组.观察组100例常规行依沙吖啶羊膜腔内注射100 mg,同时开始应用米素前列醇400μg,每6 h阴道分次给药引产至宫口开2 cm:对照组106例常规行依沙吖啶羊膜腔内注射100 mg引产.结果 观察组从腔内注射至规则宫缩发动时间、至胎儿娩出时间、总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),引产成功率均100%,产后出血量及并发症无统计学意义(P>0.05).结论 依沙吖啶羊膜腔注射配伍米素前列醇用于中期妊娠引产,成功率高,且能明显缩短引产时间,安全有效.     

米索前列醇用于中期妊娠引产致子宫破裂一例

1　病历患者 36岁 ,孕3产2 ,因孕 5 + 月要求终止妊娠而入某医院治疗。引产前未行B超检查 ,入院后d2 晨空腹顿服米非司酮 30 0mg ,入院d4 晨服米索前列醇6 0 0 μg ,同时阴道后穹隆塞入米索前列醇 6 0 0 μg ,服药后 30min开始下腹痛 ,6h后腹痛加重 ,未予特殊处理。服药后 2 4h因宫口未开、患者腹痛难忍转入本院。查体 :体温 37.8℃ ,脉搏 90次 /min ,血压 90 / 5 5mmHg ,神志清 ,痛苦面容 ,腹部稍膨隆 ,腹肌紧张 ,下腹压痛、反跳痛明显 ,移动性浊音阴性 ,B超提示 :①盆腔积液 ,②死胎 ,③附件肿瘤 ?实验室检查 :血红蛋白 95 g/L ,白细胞 …     

米非司酮配伍依沙吖啶应用于中期妊娠引产的临床分析

目的探讨米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果。方法中期妊娠妇女160例随机分对照组与观察组各80例,对照组经腹穿刺羊膜腔内注入依沙吖啶100mg;观察组经腹穿刺羊膜腔内注入依沙吖啶100mg,同时口服米非司酮75mg,24h内未发动宫缩者加服米非司酮75mg。结果观察组宫缩出现时间（15．23±5．12）h、胎儿胎盘排出时间（7．34±2．76）h、软产道损伤率（1．25％）、产后24h出血量（102．45±24．32）mL以及引产失败率（占1．25％）均彤小于对照组的（22．67±6．34）h、（12．23±4．12）h、8．75％、（140．36±30．34）ml、10．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组18．75％出现轻度恶心、呕吐腹痛、腹泻,但能忍受,均无需处理。结论米非司酮配伍依沙吖啶是一种较理想的中期妊娠引产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶终止中期妊娠临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止停经〈49d的早孕,完全流产率达95％以上,但由于种种原因造成有些错过早期终止妊娠时机而使妊娠达14周以上。我们采用米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶羊膜腔注射用于中期妊娠引产,取得良好效果,现报道如下：