新生儿缺氧缺血性脑病100例电解质变化及临床意义

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血清电解质的变化及临床意义。方法：选同期出生的无疾病的新生儿作为对照组,抽静脉血分别测定对照组70例和HIE组100例血清钠、钾、氯、钙的浓度。结果：HIE组与对照组相比血清钾差异无统计学意义（P〉0．05）,而血清钠、氯、钙差异均有统计学意义（P〈0．05）。中重度HIE患儿低钠、低氯、低钙血症发生率明显高于轻度HIE患儿（P〈0.01）。结论：HIE时易出现低钠、低氯、低钙血症,病情愈重发生率愈高。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并低血钙、低血钠症临床分析

目的 探索血钠血钙变化在新生儿缺氧缺血性脑病中的意义与临床的关系.方法 HIE患儿52例血标本为入院治疗前空腹采集,取股静脉送检,测定血清钠血清钙值,进行分组分析.结果 轻度组与中重组比较Na p＜0.05,Ca p＜0.05.有显著差异性.结论 新生儿缺氧缺血脑病常合并低血钠、低血钙,脑损伤程度越重,越易引起低钠、低钙血症.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质的变化及临床意义

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血钠、钾、氯、钙的变化及其临床意义。方法：对62例不同程度的HIE患儿进行了血钠、钾、氯、钙的检测,并与35例正常新生儿进行比较。结果：HIE组与对照组血电解质比较,Na^＋、Cl^-、Ca2＋明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;K＋比较差异无统计学意义（P〉0.05）。不同程度HIE组电解质,HIE程度与Na^＋、Cl^-、Ca^2＋降低有明显的正相关关系（P〈0.05）;而K＋差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：HIE患儿可出现低钠、低钙、低氯血症,HIE程度越重,血钠、血钙、血氯水平越低,提示血钠、血钙、血氯对判断HIE病情严重程度及预后具有一定的临床意义。     

缺氧缺血性脑病患儿电解质及血糖变化

目的　观察缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿电解质、血糖、血气分析的变化 ,探讨其变化与疾病程度的关系。方法　对 85例于生后 2天内收入院的HIE患儿 ,按疾病程度分做轻度组 (4 6例 )和中重度组 (3 9例 ) ,在开始治疗前 ,采静脉血 3ml,查电解质K+ 、Na+ 、Cl- 、Ca2 + 及血糖 ,采动脉血 1ml行血气分析 ,并选择生后 2天内无围产期窒息史 ,母无糖尿病史的 40例足月儿做对照。结果　HIE患儿电解质改变有统计学意义的是血钠变化 ,轻度HIE组血钠 13 5 2± 2 2 4mmol/L ,和对照组相比有差异 (P <0 0 5 ) ,中重度组血钠 13 0 45± 3 15mmol/L ,显著低于轻度组 (P <0 0 1) ;血糖轻度组 5 15± 0 84mmol/L ,中重度组 4 49± 0 42mmol/L ,表现为随疾病程度加重 ,血糖值有显著下降 (P <0 0 1)。结论　HIE患儿病情越重 ,越易出现电解质变化 (低血钠 )、血糖下降 ,临床上应严密监测 ,及早用药治疗     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱变化及临床意义

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血清心肌酶谱变化及临床意义。方法 :对 4 2例 HIE患儿与 36例正常新生儿测定其血清中乳酸脱氢酶 (L DH)、α-羟丁酸脱氢酶 (α- HBDH)、肌酸肌酶 (CK)和肌酸肌酶同工酶 (CK- MB)的活性。结果 :HIE患儿心肌酶谱测定值较正常新生儿对照组明显升高 (P<0 .0 1) ,且与不同病情程度呈正相关 ,即病情越重 ,心肌酶谱升高越明显 (P <0 .0 5、P <0 .0 1及 P <0 .0 0 1) ,重度 HIE死亡组心肌酶谱测定值较存活组明显升高 (P <0 .0 1及 P<0 .0 0 1)。结论 :HIE患儿血清心肌酶谱检测对判断病情、估计预后、指导治疗具有重要的临床意义。     

30例新生儿缺氧缺血性脑病合并低钙血症临床分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）合并低钙血症的临床特点及能否补钙治疗。方法对30例新生儿HIE合并低钙血症临床病例资料进行回顾分析。结果HIE的病情越重,血钙值越偏低。补钙及综合治疗后临床治愈21例,临床疗效好。结论HIE患儿合并低钙血症时,适时补钙治疗有效。     

新生儿缺氧缺血性脑病伴低钠血症38例临床分析

目的：探讨低钠血症在新生儿缺氧缺血性脑病中的意义。方法：对65例新生儿HIE患儿进行了血钠检测，并与23例对照组进行比较。结果：65例新生儿HIE患儿中38例出现低钠血症，对照组血钠全部正常，低钠血症发生率58.46%，HIE程度与血钠呈高度负相关。结论：HIE程度越重，血钠水平越低，提示血钠水平的变化对判断HIE病情的严重程度有一定的临床指导意义，及时正确诊治直接影响患儿预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病中血清尿酸及新生儿行为神经测定的相关性研究

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清尿酸(UA)、新生儿行为神经测定(NBNA)的变化及其相关性,探讨其临床意义。方法采用新Beckman CX9生化分析仪检测29例(轻度10例,中度10例,重度9例)新生儿HIE急性期及其中16例处于恢复期的患儿血清尿酸值及NBNA评分,并与20名健康新生儿作为对照。结果新生儿HIE患儿轻度、中度与重度期血清尿酸水平逐渐升高,急性期与恢复期比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿HIE恢复期血清尿酸水平下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿HIE患儿组NBNA较健康对照组明显降低,各组之间的NBNA分值比较差异有统计学意义(P<0.05),HIE患儿急性期与恢复期血清尿酸与NBNA评分均呈负相关。结论血清尿酸及NBNA与新生儿HIE的临床分度密切相关,临床分度越重,血清尿酸值越高,NBNA评分越低,随着病情恢复,血清尿酸值逐渐下降,NBNA评分逐渐升高。血清尿酸结合NBNA评分可作为新生儿HIE早期判断及预后估计的指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质变化46例临床分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清电解质变化及临床意义。方法HIE组和对照组均入院后即采用日本奥林匹斯AU640型全自动生化分析仪检测静脉血电解质。结果HIE组与对照组血清电解质比较Na 、Cl-、Ca2 明显降低,差异有显著性(Na 、Cl-P<0.05,Ca2 P<0.01),K 差异无显著性(P>0.05)。不同程度HIE组电解质比较,HIE程度与Na 、Cl-、Ca2 降低有明显的正相关(P<0.05)。结论HIE易出现低钠、低氯、低钙血症,并且与HIE的严重程度呈正相关,及时检测电解质,有助于分析病情及评价病情严重程度,可指导治疗,减少后遗症。     

中重度新生儿缺氧缺血性脑病应激性高血糖临床分析

目的 探讨中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)应激状态下高血糖及电解质紊乱与疾病预后的关系.方法 回顾性分析73例中重度HIE患儿与同期轻度63例HIE患儿住院期间血糖、电解质变化.结果 中重度HIE患儿较轻度HIE患儿血糖升高,血钠和血钙降低,差异有统计学意义(t=2.172、3.126、3.485,均P<0.05),血钾差异无统计学意义(t=0.488,P>0.05);中重度HIE患儿2个以上器官功能障碍者高血糖、低血钠、低血钙发生率高于1个器官功能障碍者(χ2=4.663～10.664,均P<0.05),器官障碍数与低钾血症、高钾血症发生率无关;中重度HIE患儿高血糖组低钠血症、低钙血症发生率高于血糖正常组(χ2=6.258,4.663,均P<0.05),两组低钾血症及高钾血症发生率差异无统计学意义.结论 中重度HIE患儿早期出现高血糖及低血钠、低血钙者常提示机体存在严重应激反应,并由此促进电解质紊乱,与疾病预后关系密切.     

新生儿缺氧缺血性脑病并低钠血症62例临床及液体疗法分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)产生低钠血症的原因及液体疗法与病情预后的密切关系,提高临床医师对本病的认识。方法对确诊为HIE的133例住院患儿的临床资料进行总结、分析。结果 133例HIE中合并低钠血症的有62例,而且HIE的病情越重,血钠值越偏低。结论对新生儿缺血缺氧性脑患儿应及早监测血钠的,对重度低钠血症应给与积极处理,可降低新生儿期病死率及减轻神经系统后遗症。     

窒息新生儿血清钙、镁、钾的变化分析

目的分析和探讨窒息新生儿血清钙、镁、钾的临床变化情况。方法回顾性分析常德市妇幼保健院88例窒息新生儿的临床资料,根据窒息程度以及有无其他并发症将其分为观察Ⅰ组(单纯轻度窒息患儿29例),观察Ⅱ组(单纯重度窒息患儿28例)和观察Ⅲ组[窒息合并缺氧缺血性脑病(HIE)患儿31例],并随机选取正常新生儿30例作为本组研究的对照组;观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、观察Ⅲ组与对照组全部118例新生儿均在出生后的第1天、第3天、第5天进行血清钙、镁、钾的测定;最后对4组的检测结果进行分析和对比。结果观察组88例窒息新生儿的低钙血症、低镁血症、低钾血症的发生率分别为51.1%(45/88)、47.7%(42/88)、46.6%(41/88),均显著低于正常新生儿的10%(3/30)、6.7%(2/30)、6.7%(2/30),具有统计学意义(P<0.01);并且观察Ⅱ组>观察Ⅰ组,观察Ⅲ组>观察Ⅱ组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);在整个血清检测过程中,窒息新生儿血清钙、镁、钾的降低具有持续性,并且在第3天的变化最为明显。结论在对窒息新生儿进行抢救的过程中,留意和检测电解质(血清钙、镁、钾)的变化,并根据动态检测的结果作为临床诊断和治疗窒息新生儿电解质紊乱的重要参考依据。     

小儿毛细支气管炎电解质紊乱分析

目的:探讨小儿毛细支气管炎的电解质变化情况及其与病情的关系.方法:120例小儿毛细支气管炎患儿治疗前分别测定血清钠、钾、钙、镁、氯离子浓度,并按重症及轻症对比分析,且各电解质值与Dobson评分做相关分析.结果:小儿毛细支气管炎可发生电解质紊乱,电解质值与Dobson评分呈负相关,重症患儿电解质值较轻症儿明显减低.结论:小儿毛细支气管炎常发生电解质紊乱,病情越重,电解质紊乱越明显.     

重症中枢神经系统感染患儿内环境紊乱的临床分析

目的 探讨重症中枢神经系统感染（CNSI）,患儿应激性高血糖（SHG）和电解质紊乱与病情发展的关系,并探讨重症CNSI患儿血糖及血钾、钠、钙、镁的变化及其相互关系。方法 对2000年5月至2003年6月住院的46例重症CNSI患儿进行血糖及血钾、钠、钙、镁动态监测,并以32例轻症CNSI患儿为对照组进行比较。结果 重症CNSI患儿易发生SHG、低钠血症（HN）、低钾血症（HK）、低钙血症（HC）、低镁血症（HK）。血糖的升高,血钠、血钾、血钙的降低与CNSI患儿病情轻重关系密切,随病情好转,上述指标逐渐恢复正常。结论 重症CNSI患儿存在应激损伤,机体的过度应激反应也可引起血清电解质的改变,由此加重内环境的紊乱,故控制应激反应,稳定内环境十分重要。     

新生儿缺氧缺血性脑病的电解质分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质变化及临床意义。方法选择本院诊断为HIE的患儿70例和同期50例正常新生儿为研究对象,测定静脉血清电解质值,进行比较分析。结果HIE组与对照组电解质比较,Na＋、CL-、Ca2＋明显降低,差异有统计学意义（Na＋、CL＋、Ca2＋P〈0．05）,K＋差异无统计学意义（P〉0．05）。不同程度HIE组电解质,HIE程度与Na＋、EL＋、Ca2＋降低有明显的正相关系（P〈0．05）,而K＋差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿HIE极易合并水电解质紊乱,出现低钠、低氯、低钙血症,并且与HIE的严重程度呈正相关,及时检测电解质,有助于分析病情及评价病情严重程度,指导临床治疗。     

血糖、碳酸氢根检测在危重病儿抢救中的临床价值

目的　评价血糖、碳酸氢根检测在危重病儿抢救中的临床价值。方法　血糖检测采用法国 Accu-CHF 型微量血糖仪 ,碳酸氢根采用丹麦 ABL- 330动脉血气分析仪求得。对 1995年～ 1997年儿科住院危重病儿2 4例及同期住院非危重儿 2 0例进行检测。结果　 2 4例危重病儿入院后测血糖均升高 ,平均值为 (15 .3± 5 .0 9)mmol/ L ,碳酸氢根均降低 ,平均为 (17.13± 5 .2 4) mm ol/ L ,而且血糖升高 ,碳酸氢根降低与疾病严重度成正相关。结论　年龄越小 ,病情越重 ,则血糖越高 ,碳酸氢根越低。严重的高血糖、酸中毒 ,其死亡危险增加。因此 ,在抢救危重儿时应及时并定期测血糖、动脉血气 ,对判断病情和预后、指导治疗具有一定的意义     

镁与新生儿缺氧缺血性脑病:附55例临床分析

目的:探讨镁与新生儿缺氧缺血性脑病的关系。方法:随机选择HIE病例55例和对照组25例,将其入院后第一次血清镁测量值进行对比,结果进行u检验。结果:血清镁HIE组为(0.65±0.14)mmol/l,对照组为(0.80±0.09)mmol/l,P<0.01。结论:新生儿缺氧缺血性脑病有低镁倾向,且病情程度越重,血镁降低越明显。     

25例新生儿窒息血清钠及钙的变化分析

目的：分析新生儿窒息血清Na^ 、Ca^ 变化的临床意义。方法：对25例窒息新生儿检测血清Na^ 、Ca^ 与正常新生儿对照。结果：窒息组较正常组新生儿Na^ 、Ca^2 低，其值与窒息程度呈正相关。结论：新生儿窒息时，血清钠及钙降低的程度可作为分析病情的轻重及指导治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清尿酸水平及临床意义

目的探讨不同程度新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清尿酸水平的变化,指导临床治疗及评估预后。方法检测60例患儿血清UA水平,并与60例正常新生儿作为对照。结果 HIE组血清尿酸明显高于对照组(P<0.01),且病情越重,尿酸越高,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);中、重度HIE组血清UA与对照组和轻度HIE组比较差异有统计学意义(P<0.01),轻度HIE与对照比较无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿HIE患儿血清UA水平与病情有较好的平行关系,脑损伤程度越重,其水平越高。监测血清UA水平可帮助判断病情,在一定程度上可反映缺氧后脑损伤的程度,能为临床判断病情,评估预后及指导治疗提供一个有价值的生化指标。     

脑出血急性期血糖增高的临床与预后分析

目的探讨脑出血急性期血糖增高对患者病情及预后的影响。方法患者入院时按GCS分重型组、中型组与轻型组,出院时按GOS分死亡或植物生存组、残疾组与良好组,分别测定血糖,将其测定值进行对比分析。结果脑出血急性期血糖越高,入院时病情越重。GCS评分越低。同时出院时GOS分级越低,预后越差。结论脑出血急性期血糖水平对判断病情、估计预后及指导治疗有重要意义。