脑出血患者的心电图改变特点及其与预后的关系

目的 探讨脑出血患者心电活动异常的发生率和特点及其与出血部位和预后的关系.方法 回顾分析2006-01～2008-01入住我院的224例发病3 d内脑出血患者心电图(ECG)改变的特点及相关临床资料,观察不同出血部位ECG异常的发生率,并比较ECG异常组与正常组的预后.结果 168例(75.0%)出现了一个或一个以上的ECG异常.最常见的ECG异常为复极异常(58.3%),其中依次以T波改变、ST-T形态改变、QTc延长常见.脑干出血ECG异常最常见.ECG正常组与异常组预后比较差异无统计学意义(P>0.05),ECG异常与格拉斯哥预后评分(GOS)无相关性(rs=0.80,P=0.20).结论 脑出血后常出现ECG异常,以复极异常为主,ECG的异常可能并不影响脑出血患者的短期预后.     

小儿惊厥持续状态并发心肌损害的研究

目的探讨小儿惊厥持续状态是否存在心肌损伤。方法测定42例惊厥持续状态患儿(实验组)血清心肌酶谱、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心电图(ECG)、胸片及心脏彩超,并与50例非惊厥持续状态的惊厥患儿(对照组)进行比较。结果实验组各心肌酶值与对照组两组均值进行比较,CK、CK-MB、HBDH、LDH差异有统计学意义,AST差异无统计学意义;cTnT实验组测13例,阳性6例,对照组测8例均阴性,两组比较差异有统计学意义;ECG实验组查23例异常15例,对照组查24例异常4例,两组比较差异有统计学意义;实验组胸片有2例心胸比例增大,心脏彩超3例异常。结论小儿惊厥持续状态可引起心肌酶升高及ECG的改变,可能与心肌损害有关。     

格林——巴利综合征植物神经功能障碍

200例GBS患者中123例伴有植物神经功能障碍,占61.5％,病情重者ECG异常率显著高于病情轻者(X~2=8.449,P<0.02),死亡组13例中有11例ECG异常。脊神经型与混合型ECG异常比较无显著性差异(X~2=0.217,P>0.05)。提示伴心血管植物神经功能障碍与病情及预后有关,植物神经中枢和周围神经损害对心血管植物神经功能障碍均有影响。认为植物神经功能障碍是影响病死率的重要因素,应重视植物神经功能障碍的处理。     

超声心动图诊断向心性、扩张性及偏心性左室增大患者的心电图诊断左室肥厚的标准

为了估价向心性(Ⅰ型)、扩张性(Ⅱ型)及偏心性(Ⅲ型)左室肥厚(LVH)患者的心电图诊断标准,作者对79例心电图(ECG)诊断为左室肥厚与超声心动图(UCG)应用Deveraux法计算左室重量大 于215g者进行比较。在两周内进行ECG及UCG检查。ECG分析的项目为QRS电轴,传导异常,“心肌劳损”波形、Romhilt—Estes计分法,V_5或V_6的     

蛛网膜下腔出血患者心电图和肌钙蛋白改变的分析

目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后患者的心电活动、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的变化。比较有心电图(ECG)改变的患者和无ECG改变的患者出现cTnⅠ改变的差异。方法回顾分析2004-06~2007-06入住我院的52例SAH患者出现ECG改变、cTnⅠ升高的相关临床资料。结果SAH患者出现ECG改变的发生率为57.69%,其中复极异常80.00%,传导异常6.67%,节律异常33.33%,病理性Q波10.00%。cTnⅠ升高的发生率为44.23%,有ECG异常的SAH患者出现cTnⅠ升高的机率更高(χ2=19.09,P<0.001)。结论SAH后ECG改变常预示着某种程度的心肌损害,对有ECG异常的患者应加强监护,积极治疗,预防心肺并发症。     

脑卒中部位与心电图异常的关系

脑血循环障碍引起心电活动的异常改变,国内已有报道。本文对我院1992年1月～1995年7月内科住院260例脑卒中患者进行头颅CT扫描定性和定位,并做心电图(ECG)检查,以比较脑病变部位与ECG异常的相互关系。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组260例中,男172例,女88例;年     

超声心动图与心电图诊断川崎病冠状动脉损害的价值分析

目的探讨超声心动图(UCG)联合心电图(ECG)对川崎病(KD)并发冠状动脉损害(CAL)的临床诊断价值。方法以就诊于本院的100例KD患儿为研究对象,患儿均接受UCG与ECG检查,按UCG检查结果评定冠状动脉受累情况并进行分组,比较各组ECG异常情况。结果 100例KD患儿中,41例伴冠状动脉扩张(CAE),其中30例左CAE、4例右CAE以及7例双侧CAE; 17例伴冠状动脉瘤(CAA),其中15例左CAA、2例双侧CAA;另42例未见CAL。100例KD患儿中,ECG异常22例(22. 00%)。有CAL组、无CAL组的ECG异常率分别为34. 48%、4. 76%,差异有统计学意义(P 0. 05);伴CAE组及伴CAA组的ECG异常率分别为17. 07%、76. 47%,均高于无CAL组,差异有统计学意义(P 0. 05); CAE组和CAA组的ECG异常率对比,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 UCG联合ECG有助于更好地判断KD患儿伴发的CAL,具有重要的临床诊断价值。     

经胸超声心动图、心电图、多层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究

目的对比分析经胸超声心动图(TTE)、心电图(ECG)及多层螺旋CT冠状动脉造影(MSSCTCA)对冠心病的诊断价值。方法回顾分析207例冠心病患者的TTE、ECG及MSSCTCA检查结果,并与冠状动脉造影(CAG)检查结果做对照,分析比较各种检查方法的敏感性、准确性和特异性。结果207例中,CAG检查165例为冠心病,TTE显示139例节段性室壁运动异常,ECG显示115例ST-T段改变,MSSCTCA检查149例异常。TTE诊断冠心病的敏感性、准确性和特异性分别为79.39﹪、79.71﹪、80.95﹪;ECG诊断冠心病的敏感性、准确性和特异性分别为59.39﹪、59.42﹪、59.52﹪;MSSCTCA诊断冠心病的敏感性、准确性和特异性分别为87.89﹪、88.41﹪、90.48﹪。结论 MSSCTCA对冠心病诊断的敏感性、准确性和特异性均高于TTE和ECG,值得推广应用。     

126例非心脏手术老年患者心电图的变化及监护

作者收集老年(包括老年前期)非心脏手术患者共126例,就其心电图(ECG)变化进行分析,着重在三个方面:①手术前后异常 ECG 的比较;②手术种类与异常 ECG 发生率的关系;③患者年龄与异常 ECG 发生率的关系。通过分析,就如何做好老年患者术后心电监护提出注意事项,强调对老年患者术后心电监护不仅要注意 ECG 变化的特点,密切观察病情,而且还应采取预防性措施尽量减少异常 ECG 的发生,从而使患者术后得到顺利康复。     

急性脑血管意外127例心电图分析

目的分析急性脑血管病引起的ECG异常改变。方法采用描记12导联ECG或24 h心电监护,对127例急性脑血管病的患者进行心电图检查。结果 127例患者中ECG正常37例,异常90例,且ECG异常可表现为缺血性改变、心室改变及心律失常。结论分析急性脑血管病引起的ECG改变有助于指导临床了解病变的发展、治疗及预后。