50例白血病化疗的临床护理体会

白血病患者确诊后都要进行化疗。而化疗药物不仅能杀减白血病细胞 ,也能对某些敏感的正常组织及细胞产生严重的损害 ,甚至引起骨髓抑制和免疫抑制。此时 ,白血病化疗的临床护理至关重要 ,与白血病治疗的成败息息相关。本文主要介绍了化疗病人的心理护理、预防感染、出血、药物副作用及保护血管的护理体会。1　一般资料　　临床观察白血病 5 0例 ,其中女 2 2例 ,男 2 8例 ,年龄 15～ 74岁 ,平均 4 3.6岁。住院天数 :1～ 6 0 d。 2 2例患者化疗取得完全缓解 ,2 1例部分缓解 ,5例自动出院 ,2例死亡。2　护理体会2 .1　心理护理　　本组病例主要…     

22例急性白血病化疗的护理体会

目前化疗是治疗急性白血病的首选方法，疗效较为肯定，文献报告完全缓解率达70％左右。病人容易接受，有效的化疗及合理的护理，可延长病人寿命，提高生存质量，现将我科1年来对急性白血病化疗护理体会总结如下。1临床资料自1992年1月～1993年1月共收住急性白血病22例。其中男14例，女8例；年龄最小9岁，最大的62岁，平均年龄37岁。平均住院天数25天。22例病人均经骨髓穿刺证实为急性白血病。第1次完全缓解11例，部分缓解6例，自动出院2例，死亡3例。2心理护理病人一经确诊为急性白血病，应尽可能地对患者隐瞒病情，使病人在不知不觉中度过…     

抑郁情绪对白血病疗效的影响

白血病是发生在造血系统的恶性肿瘤 ,治疗棘手 ,病情险恶。由于病程长 ,使疗效受多种因素影响 ,心理因素是其中之一 ,[1] 常被医师和病人忽视。本文就病人抑郁情绪对疗效的影响作了前瞻性研究。1　病例与方法1.1　一般资料　 50例白血病患者为我院 1998～2 0 0 0在我院血液科住院的患者 ,均符合白血病的诊断标准。其中男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 66岁 ,中位数年龄 4 2岁 ,病程 2～ 38个月 ,中位数为 2 0个月 ,急性白血病 4 4例 ,慢性白血病 6例。1.2　药物治疗　急性白血病根据其分型选用不同的化疗方案 ,慢性白血病用α - 2ｂ干扰素及羟…     

68例急性白血病化疗患者的健康教育体会

急性白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病 ,化疗是当前治疗白血病的主要措施 ,可缓解病情、延长患者生存时间 [1 ]。但由于化疗药物的毒副作用常给患者带来心理和生理上的许多不良反应。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月我科对 6 8例急性白血病患者进行健康教育 ,发现在化疗全程中进行积极的健康教育有助于减轻和消除化疗引起的身心不良反应 ,提高治疗效果和白血病患者的生存质量。现介绍如下。1　临床资料6 8例中急性非淋巴细胞白血病 4 3例 ,急性淋巴细胞白血病 2 5例 ,男 4 2例 ,年龄 1 5～ 73岁 ,平均 38岁 ;女 2 6例 ,年龄1 5～ 80岁 …     

轰击疗法的临床护理

轰击疗法是近年来倡导的治疗急慢性白血病和各种癌瘤疾病的一种最有效的方案之一。轰击疗法即在6～ 8小时内 ,使病人同时接受 3～ 7种化疗药物的治疗。一次即为一个疗程。由于短时间内大剂量的化疗药物对机体的轰击 ,各个系统都可引起不同程度的损伤。我科自 1999年 4月以来 ,共采用轰击疗法治疗初(复 )治急性白血病和恶性淋巴瘤共 5例 ,效果满意。现总结护理体会报告如下 :1　临床资料5例病人中 ,男 3例 ,女 2例。年龄 9～ 53岁 ,平均2 6 .6岁 ,其中急性淋巴细胞性白血病 4例 ,恶性淋巴瘤 1例。初治急性白血病 2例 ,复发者 3例。经 1次轰击…     

恶性血液病预防院内感染的护理

恶性血液病人由于应用化疗药物和免疫抑制剂 ,使机体免疫功能低下 ,易并发院内感染。严重感染是引起病人死亡的主要原因之一。我院血液科于 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 6月共收治恶性血液病 16 8例 ,加强护理 ,有效地预防感染的发生 ,取得满意的效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料患者 16 8例 ,男 96例 ,女 72例 ,平均年龄 36岁 ,其中急性白血病 97例 ,慢性白血病 15例 ,恶性淋巴瘤 35例 ,MDS7例 ,多发性骨髓瘤 12例 ,恶性组织细胞病 2例。1.2　方法对 16 8例患者的病情进行临床观察 ,加强病房管理 ,以及进行口腔护理干预 ,将观…     

白血病阴茎浸润的护理

白血病阴茎浸润少见 ,乃因白血病细胞浸润阴茎组织 ,栓塞阴茎海绵体导致阴茎血液回流障碍所致。表现为阴茎肿胀、疼痛、异常勃起 ,给病人身心造成莫大的痛苦。我科 1990年 1月～ 1999年 10月收住白血病阴茎浸润病人 9例 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料本组 9例病人 ,全部经骨髓检查确诊 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,其中慢性粒细胞性白血病 7例 ,急性非淋巴细胞性白血病 1例 ,急性淋巴细胞性白血病 1例。化疗后完全缓解 5例 ,化疗加放疗后部分缓解 3例 ,未缓解自杀 1例。2　护理2 .1　心理护理　癌症病人普遍存在恐惧、紧张、焦虑、不安、绝望…     

白血病患者的护理

白血病是造血系统的恶性肿瘤 ,主要临床表现有感染、贫血、出血及细胞浸润。白血病的治疗 ,随化疗方案新的进展 ,大剂量化疗 ,联合化疗 ,巩固维持治疗 ,新的化疗药物的联合应用 ,提高了白血病的缓解率。而精心、科学的护理又是减轻和避免在治疗过程中出现影响疗效的并发症之关键 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组患者共 2 6例 ,其中男 11例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,均经骨髓细胞形态学检查确诊为白血病。其中急性髓性白血病 7例 ,骨髓增生异常综合征 9例 ,急性淋巴细胞性白血病 10例。通过临床治疗和精心护理 ,病人皮肤感染、口…     

急性白血病化疗期间获得性肺炎临床分析

由于强烈化疗药物的应用 ,感染已成为影响急性白血病缓解和预后的重要因素。而医院获得性肺炎 (NP)在急性白血病化疗期间发生率及病死率较高 ,为探讨急性白血病化疗期间 NP临床特点 ,提高其治疗效果 ,现将我院有关资料回顾性分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 997年 1月至 2 0 0 2年 1月我院收治的急性白血病 2 0 6例中发生 NP3 1例 ,其中急性淋巴细胞白血病中发生 NP9例 ,急性非淋巴细胞白血病中发生 NP2 2例。男性 1 9例 ,女性 1 2例 ,年龄1 5岁～ 6 0岁 ,平均年龄 3 9.7岁。化疗方案 :急性淋巴细胞白血病为 DVLP、VDLP、 E…     

中、晚期肝癌术后化疗药物反应对策及护理

多针全方位冷冻术治疗中、晚期肝癌 ,是我院近年来引进的一门技术。在术后再进行全身化疗 ,我们采取积极有效的方法对药物毒副反应进行应激处理 ,并以高质量的护理 ,取得病人及家属的合作 ,使病人得以坚持进行化疗 ,收到满意的效果。1　临床资料　　我科于 1 998～ 2 0 0 1年共收治了 1 0 6例中、晚期肝癌病人 ,年龄最大 78岁 ,最小 2 6岁 ,接受化疗药物为丝裂霉素、表阿霉素、顺帕 ,1～ 3个疗程 ,方法使用静脉给药及肝动脉给药。2　护理要点2 .1　胃肠道反应及心理护理　肿瘤病人在进行化疗时常有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应 ,…     

静脉留置针在白血病化疗中的应用及护理

静脉穿刺易导致局部感染使化疗难以及时实施 ,本文就化疗过程需要连续多日输入刺激性的化疗药物这一护理问题 ,采用美国 BD公司生产的静脉留置针穿刺 ,减少了局部感染的机会 ,及时完成了治疗 ,取得较好的效果 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　本科 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 1年 1 2月收治的白血病 32例 ,其中男性 2 0例 ,女性 1 2例 ,年龄最大者 5 8岁 ,最小者 1 4岁 ,平均 42 .5岁 ,病人病情轻重、用药情况经统计学分析无明显差异。1 .2　穿刺材料　物品准备同头皮针静脉穿刺 ,另加美国 BD公司生产的用 vialon材料制成的静脉留置…     

白血病化疗后肛周感染的护理

白血病病人化疗后 ,由于白细胞降低 ,免疫功能低下 ,易发生肛周感染 ,给病人带来极大痛苦 ,甚至危及病人的生命。 1998～ 1999年 ,我们对 46例化疗后肛周感染病人采取有效的护理措施 ,收到较好的效果。现报告如下。1　临床资料白血病合并肛周感染病人 46例 ,均系我科住院病人。男 2 4例 ,女 2 2例 ;年龄 15～ 73岁 ,平均 39岁。其中急性淋巴细胞性白血病 19例 ,急性非淋巴细胞性白血病 2 6例 ,慢性白血病 1例。病人均有肛周红肿疼痛 ,19例肛周化脓伴高热 ,1例病人肛门溃烂 ,括约肌坏死大出血。经积极的治疗和细致的护理 ,除 1例死于败血症 ,…     

左旋门冬酰氨酶严重毒性反应的观察及护理

左旋门冬酰氨酶 (L -Asparaginase ,L -ASP)是目前治疗儿童急性淋巴细胞白血病的有效联合化疗方案中主要药物之一[1] 。L -ASP在小儿白血病的治疗中疗效肯定 ,但部分患儿会出现严重的毒性反应 ,病情危重。本院 90例患儿在使用L -ASP过程中 6例出现严重毒性反应 ,现报道如下。1　临床资料2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,在我院进行强化治疗的白血病患儿 ,出现严重毒性反应 6例 ,其中过敏反应 3例 ,高血糖酮症酸中毒 1例 ,肝昏迷 1例 ,药物性肝炎、低蛋白血症 1例。年龄 4～ 12岁 ,其中男 1例、女 5例。既往史 :1例有慢性乙肝史 ,所有…     

白血病化疗中的心理治疗和保护指导

随着医学模式转变 ,1997～ 1998年 ,我科对 4 0例白血病化疗病人实施了系统化健康指导 ,最大限度地保证化疗顺利进行 ,为延长病人的生命质量发挥了重要意义。1　临床资料1997～ 1998年共收白血病病人 4 0例 ,其中慢性白血病 11例 ,急性白血病 2 9例。男 12例 ,女 2 8例 ,平均年龄 30岁 ,中专以下学历 17例 ,中专以上学历 2 3例。2　心理指导在白血病病人确诊后 ,通常其家属或医护人员为病人免遭突如其来的打击 ,将病情暂隐瞒下来。然而 ,病人的心理却十分敏感 ,喜欢从医护人员及家人的言谈表情及治疗措施进行猜测。此时生存的需要是癌症患者…     

白血病病人化疗后骨髓抑制期的护理

通过对我科1998年5月～10月收住的刀例白血病病人骨髓抑制期的观察和护理发现：良好的护理是帮助患者完成化疗,提高完全缓解率的重要保证。1临床资料本组30例,男18例,女12例,年龄平均月．5岁（3岁～60岁）,其中急性淋巴细胞白血病17例,急性非淋巴细胞白血病11例,慢性粒细胞性白血病2例,入院后均经临床、血象、骨髓象和细胞化学染色,按全国白血病分类分型讨论会所拟定的标准而确诊。2观察结果本组刀例出现骨髓抑制占叨％,骨髓抑制时间在化疗后（8～21）d恢复;26例化疗后外周血白细胞＜1．0X109／L占87％,最低者＜0．2X109／L;…     

25例急性白血病患者化疗期间的护理体会

我科 1 997～ 2 0 0 1年收治 2 5例急性白血病患者 ,化疗期间由于采取了一系列的有效护理措施 ,收到较好的护理效果。现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :急性非淋巴细胞白血病 1 5例 ,急性淋巴细胞白血病 1 0例。男 1 1例 ,女 1 4例 ;年龄 :1 5～ 68岁 ,平均 43 .5岁 ,每例病人均接受≥ 2个疗程的化疗。1 .2　护理措施 :(一 )心理护理 :急性白血病患者承受着巨大的心理和精神压力 ,存在着恐惧、悲观、绝望等情绪反应。因此 ,应给予患者心理安慰 ,进行保护性医疗措施。向病人讲解疾病特点和治疗过程出现的不良反应、治疗要点和护理重点…     

乙双吗啉治疗银屑病致相关性白血病15例分析

应用某种药物而诱发的白血病称为治疗相关性白血病。目前肿瘤及非肿瘤性疾病应用化疗药物日渐增多 ,治疗相关性白血病也随之增多 ,本文报告 15例银屑病应用乙双吗啉诱发白血病 ,以引起同行重视。1　临床资料1 1　一般资料　 15例系 1988年 3月至 1999年 3月我院的白血病住院患者。其中男 11例 ,女 4例 ,年龄在 2 2～ 75岁 ,平均 38岁。患银屑病时间 3～ 32年。 15例均曾服乙双吗啉治疗 ,开始服乙双吗啉至发生白血病时间为 2～ 12年 ,平均4.2年。服药总量 2 0～ 36 0ｇ ,平均 92ｇ。本组病人无射线接触史 ,无其他特殊药物应用史。1 2　临床表…     

门诊156例化疗病人的护理

化疗是中、晚期癌症患者的主要治疗手段之一。由于医疗制度的改革 ,目前临床上有很大一部分化疗病人为了节省费用 ,由原来的住院化疗改为门诊化疗 ,这为输液室护理人员带来新的挑战 ,经过临床实践 ,我们对输液室化疗患者的护理积累了一定的经验 ,现总结如下。1 临床资料我院输液室自 2 0 0 3～ 2 0 0 4年 4月共收治各种癌症病人化疗 1 5 6例 ,其中乳腺癌 42例、肺癌 3 9例、直肠癌 2 9例、肝癌 2 0例、子宫癌 1 6例、膀胱癌 1 0例 ;年龄 2 8～ 73岁 ,其中女 92例 ,男 64例。2 护理体会⑴给予病人安静、舒适的输液环境 ,保证室内一定温度 ,…     

肿瘤患者的心理分析及心理干预

癌症的发生、发展和转归与心理、社会明显相关。由于肿瘤患者的年龄、家庭教育、文化程度、个性特征、经济状况不同 ,对疾病的认识不同 ,为了使各类肿瘤病人能更好地配合手术、放疗、化疗 ,减轻病人的忧郁、恐惧和悲观情绪 ,使之达到最佳健康状态接受治疗 ,护理人员在护理病人的时候 ,应根据病人的病情及心理反应 ,采取不同的心理护理 ,这是护理人员应不断探索的课题。1　临床资料本组 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 18岁～ 82岁 ,其中肺癌 2 0例 ,直肠癌 13例 ,肝癌 4例 ,乳腺癌 5例 ,肾癌 2例 ,食道癌 6例。2　护理2 .1　由发现到确…     

金喜素与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌毒副反应的护理

金喜素 (TPT)与顺铂 (DDP)联合化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的一种有效化疗方案。我科于 2 0 0 1- 12～ 2 0 0 2 - 12对 2 0例病人采用上述方案化疗 ,近期疗效较好。病人均出现不同程度的副反应 ,通过精心护理 ,病人顺利完成治疗 ,现将其护理报告如下。1　临床资料2 0例中 ,男 18例 ,女 2例 ,年龄 4 0～ 74岁 ,平均 5 6 .3岁。均为非小细胞肺癌 ,其中腺癌 7例 ,低分化鳞癌 13例。有远处转移 8例 ,其中骨转移 4例 ,脑转移 4例。2　护理措施2 .1　造血系统反应护理　化疗最严重的副反应是造血功能障碍 ,主要表现为白细胞与血…