食管巨大平滑肌瘤1例

1 病历摘要 男,38岁.主因活动后胸闷、气短10 a余,加重1周入院.自诉近10 a来活动后胸闷、气短,入院前1周上述症状明显加重,约10 a前间断出现进食后呕吐等症状,偶伴恶心,无胸痛、发热,受凉后出现咯白痰,无臭味,量少.期间一直以肺气肿、消化道炎症治疗,病情无好转.2009-05曾在当地医院行胸部CT示"食管下段-胃底贲门区巨大占位病变,间质瘤可能,恶性不除外,食管下段-贲门不全梗阻,胃下垂",因经济原因未治疗.     

肺动脉栓塞合并心房内骑跨血栓1例

1 病历摘要 男，47岁。10a前于我院诊断为右下肢深静脉血栓形成、肺动脉栓塞，给予抗凝治疗后症状缓解而出院。出院后未行抗凝治疗。入院前1个月患者上厕所后突然出现头晕倒地，意识丧失，2min后症状自行缓解。入院前5d，患者感冒后出现咳嗽、咳白痰，咳嗽时伴胸闷、气短，尤以活动后明显。入院前4h患者上述症状明显加重。稍动则气短、喘息，无支气管哮鸣音。     

百草枯皮肤吸收中毒致ARDS 1例

男,48岁.主因气短1周,加重3 d而入院.既往有银屑病病史12 a,近2 a加重,皮损面积达全身皮肤面积的85%.于入院前16 d在家自行用百草枯原药液外涂治疗银屑病,第1次涂药约10 ml,2 d后再次涂用100 ml,用药7 d后自觉活动时气短,且日渐加重,伴轻咳、少量白色黏痰,于入院前3 d出现静息时亦有明显气促、胸闷.既往无心、肺、肝、肾疾病史.     

肺癌合并肺栓塞误诊1例分析

对肺癌合并肺栓塞误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，68岁。主因胸闷、气短20d余，加重6d入院。患者20d余前无明显诱因出现胸闷、气短，为阵发性，尤以活动后明显，伴有咳嗽、咳白色痰液，带有血丝，左上肢胀痛，当地给予口服药物治疗（具体不详），症状时轻时重，6d前上述症状加重，     

老年甲减危象致顽固性低血压抢救成功1例分析

对老年甲减危象致顽固性低血压抢救成功1例分析如下。 1病历摘要 女,62岁。以反复胸闷、气短、乏力2个月,加重1周入院。2个月来轻体力活动后反复出现胸闷、气短,伴乏力食欲减退,声音嘶哑一直未系统治疗,近1周上述症状加重,伴有咳嗽、咳痰。既往无产后大出血病史。查体：T36．6℃,P72次/min,R18次／min,BP140／70mmHg,精神不振、表情淡漠、面色萎黄,     

慢性阻塞性肺病合并特发性肺间质纤维化1例

1 病例报告 男,67岁.主因慢性咳嗽、咳痰、喘10 a,活动后气短2 a,加重伴双下肢水肿6个月入院.患者吸烟30 a,15支/d,职业为绘图员,无粉尘接触史.30 a前患肺结核已治愈.自10 a前开始常于冬春季着凉感冒后出现咳嗽、喘,每年发病3个月以上.2 a前出现活动后气短进行性加重,目前走几步路需休息.6个月间断双下肢水肿.     

亚急性肺梗死1例报道

患者男,68岁.以"活动后胸闷,气短1个月,加重1周"为主诉入院.患者于1个月前无明显诱因出现活动后胸闷及气短,休息后好转,无胸痛、心悸,无夜间阵发性呼吸困难,无咳嗽、咳痰,无发热,无腹胀.1周前,上述症状加重.既往左下肢静脉曲张病史30余年.吸烟30余年,每日20支.     

中央型肺癌误诊1例分析

现将既往有肺结核病史同时患有慢支、冠心病的中央型肺癌早期误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，78岁。因咳嗽咳痰，呼吸困难1周，胸闷1d，于2006—12—17入院。该患于入院前1周无明显诱因出现咳嗽咳痰，呼吸困难，活动后明显，伴午后发热。入院前1d又出现阵发性心前区胸闷，故入院诊治。既往史：30a前曾患肺结核，慢性支气管炎病史10a余，冠状动脉硬化性心脏病病史近4a。     

右室附壁血栓并急性肺心病1例

1 病例报告 男,63岁.有高血压病史15 a,无慢性呼吸道疾病史.本次因胸闷、活动气短、乏力10 d伴发作性头晕收住.入院前10d无任何诱因出现胸闷、活动气短、乏力,无发热、咳嗽.病程中有两次出现活动时头晕、无力、大汗并瘫软在地,但无神志丧失,休息后渐好转.X线胸片示:右肺下内带片状阴影,密度不均.     

冠心病合并甲状腺功能低下1例

1病例报告 女，50岁。主因活动后心悸气短2a、加重1个月入院。既往有高血压史20a，近2a血压正常。2a前开始出现活动后心悸、气短，休息可以缓解。在当地医院测血压高，按高血压病，心功能三级治疗（用药不详），效果尚可。1a前在北京某医院行冠状动脉造影示三支病变累及前降支、回旋支、右冠状动脉。于4个月前口服地高辛0．125mg，1次／d；鲁南心康20mg，3次／d；卡托普利25mg，2次／d至今。1个月来患者心悸气短加重，不能平卧，尿量减少，食欲不振。查体：T36．4℃，BP100／70mmHg，慢性病容，表情淡漠，颈静脉略充盈，两肺可闻及干湿性罗音，HR64次／min，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝于右肋缘下4cm，剑下8cm可触及，双下肢中度水肿。冠状动脉造影示：冠脉三支病变累及左前降支、回旋支、右冠状动脉，右冠状动脉全程斑块，后降支起始部狭窄60％～70％，前降支全程弥漫斑块，对角支分叉前后可见管状狭窄约80％，回旋支全程弥漫斑，第一边缘支近端局限性狭窄约50％。     

静推利多卡因致心衰患者心源性休克1例

1病例报告男，48岁。因心悸、胸闷反复发作3a，加重伴恶心、呕吐、少尿5d人院。3a前始活动时出现心悸、胸闷、气短，休息后可缓解。上述症状反复发作，1a前活动耐量明显下降，在我院诊为扩张性心肌病。院外间断口服地高辛、利尿剂，可从事轻的体力劳动。3个月前症状加重，日常生活不能自理。     

单硝酸异山利酯注射液过敏反应1例

1病例报告男，75岁。主因间断胸闷、气短0．5a，加重1周干2005—06—18T11：00入院。患者于0．5a前因感冒于我科住院，无胸痛发作，但经心电图及心肌酶检查诊断为急性心肌梗死．给予相应对症治疗后好转，但此后间断出现胸闷、气短、心悸、喘息，每次于夜间睡眠时发生，须坐起，含服速效救心丸约4～5min可缓解，发作不频繁，未予正规治疗。1周前上述症状加重，     

胸闷、气短伴全身水肿

1 病历简介 患者,男,51岁.入院前2个月无明显诱因出现胸闷、气短,1周前劳累后上述症状加重伴双下肢及颜面部水肿,以"胸闷待查"收入院.     

预激综合征合并心房颤动误诊1例

病例报告：男,39岁.心慌、气短、胸闷4 d,加重伴头晕0.5 d.在入院前4 d无明显诱因的突感心慌、气短、胸闷、乏力,稍事活动即感上述症状加重,无发热、咳嗽、咳痰、心前区疼痛、出冷汗等症,大小正常.在当地卫生院给予静滴复方丹参注射液治疗,症状未缓解,且伴心前区疼痛,持续时间3～5 min.入院前0.5 d,因上述症状加重且伴头晕,急来我院就诊,门诊以心律失常、心房纤颤收住.查体：T 36.8 ℃,P 160次/min,R 21次/min,BP 100/60 mm Hg.     

卡托普利导致重度肝损害1例分析

对卡托普利导致重度肝损害1例分析如下。1病历摘要男,43岁。主因活动后胸闷、气短24 d于2009-12-24收住入院。24 d前因受凉后出现咳嗽、咳少量白色黏痰、发热,T38.0℃。自以为感冒,口服清开灵口服液、感冒清,咳嗽、咳痰、发热缓解。2周后胸闷、气短加重,夜间常因平卧后气短憋醒,端坐呼吸,无     

黏液性水肿昏迷抢救成功1例分析

对我院急诊2011-03-23收治的黏液性水肿昏迷抢救成功1例分析如下。1病历摘要男,53岁。主因胸闷、气短不能平卧半月加重1d来就诊,因既往有甲减病史,收住我内分泌科。该患10a前就因怕冷、胸闷、气短、周身水肿、乏力、体重增加、睡眠增多,在我院诊断     

慢性阻塞性肺病突发性呼吸困难3例分析

对肺动脉栓塞3例分析如下。1病历摘要例1：男，61岁。因活动后气喘、气短0．5个月，一过性晕厥6d为主诉入院，患者0．5个月前于家中日常活动后突发气喘、气短，自服感冒通，症状逐渐加重，发热，轻微活动即气喘明显，遂入四院按“心梗”抗凝、扩冠、营养心肌治疗6d，气喘、气短明显好转，于6d前上二楼后，再发气喘、气短，继而晕厥、大便失禁，数分钟症状减轻，意识状态恢复，急到我院治疗。     

心动过速型心肌病合并主动脉弓降部血栓1例分析

对心动过速型心肌病合并主动脉弓降部血栓1例分析如下。 1病历摘要 男,62岁。主因间断心悸6a,加重伴呼吸困难、水肿3周入院。于6a前出现心悸,脉搏不整齐,间断发作未行检查。3周前患者无明显诱因自觉心悸、胸闷,含服速效救心丸症状未见缓解,并出现呼吸困难、不能平卧、尿少,双下肢水肿。于2005—03—19就诊当地医院并住院治疗,心电图示房性心动过速,超声心动图示双心房增大,二、三尖瓣少中量反流,     

肺栓塞误诊1例

1　病例报告　　男 ,6 0岁。因发作性胸闷、心前区不适伴气短 5 d,以不稳定型心绞痛收入院。患者入院前 5 d来活动后出现胸闷 ,心前区不适 ,伴气短 ,每次发作持续 10～ 2 0 min,休息后可缓解。既往高血压病史 2 0 a,入院前 1个月因右下肢血栓性静脉炎、右下肢静脉曲张住院治疗 ,疼痛缓解后出院。 1998年曾做冠状动脉造影未见异常。查体 :T36℃ ,P76次 / min,BP2 2 / 14k Pa,神志清 ,口唇无发绀 ,双肺呼吸音清 ,左下肺呼吸音稍低 ,HR76次 / min,律齐 ,未闻及病理性杂音 ,右下肢可见静脉曲张。入院后急查心肌酶谱正常 ,ECG无异常 ,血气分…     

超声心动图评价心脏再同步治疗1例

患者男，68岁。因反复胸闷、气短6个月，加重1周入院。入院诊断：扩张性心肌病，慢性左心功能不全，心功能4级(NYHA)。入院前6个月起体力活动后出现胸闷、气短，休息后可以缓解，有时伴有双下肢浮肿，在当地医院住院发现左心房、左心室增大。入院前2周以来症状加重，伴有夜间阵发性呼吸困难。患者于1983年发现完全性左束支传导阻滞。入院时体检：心界向左侧扩大，心率68次／min，律齐，