三维超声诊断先天性子宫畸形的价值

目的 探讨三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值.方法 对二维超声检查提示或临床疑有先天性子宫畸形的19例患者,进行三维超声检查.以宫腔镜或腹腔镜检查结果为金标准,评价二维超声和三维超声的敏感性和准确性. 结果二维超声和三维超声诊断先天性子宫畸形的敏感性、准确性分别为78.9%、57.9%和100%、100%,三维超声明显优于二维超声.结论 三维超声简便、有效、无创,对先天性子宫畸形的诊断具有较高的敏感性和准确性.     

三维超声成像对先天性子宫畸形的诊断价值

目的 探讨三维超声成像对先天性子宫畸形的诊断价值.方法 对50例疑为先天性子宫畸形患者行二维超声和三维超声检查,结果进行对比分析.结果50例患者中,双子宫6例,不完全型纵隔子宫20例,完全型纵隔子宫8例,双角子宫10例,弓形子宫4例,单角子宫2例,三维超声诊断准确率为100％,二维超声诊断准确率为84％.双子宫三维超声表现为2个独立子宫;纵隔子宫宫底外形基本正常,不完全型纵隔子宫者内膜呈“Y”形,完全型纵隔子宫者内膜呈“V”形;双角子宫宫底中央凹陷,内膜呈“Y”形,但夹角较大;弓形子宫外形正常,宫底部内膜轻微内凹;单角子宫外形呈梭形,内膜呈单角状.结论三维超声冠状面成像能直观、清晰显示子宫宫腔形态结构及宫底外观轮廓,在对先天性子宫畸形的诊断中明显优于二维超声,是一种简便、易行、准确的子宫畸形的诊断方法.     

三维超声检查对先天性子宫畸形分型的诊断价值

目的 分析三维超声(3DUS)检查对先天性子宫畸形分型的诊断价值。方法 选取2018年1月至2020年12月许昌市中心医院收治的先天性子宫畸形患者110例为研究对象。所有患者均进行二维超声(2DUS)和3DUS检查,以宫腔镜检查为“金标准”,对比2DUS、3DUS检查的诊断结果、诊断效能,并统计3DUS诊断先天性子宫畸形分型的准确率。结果 110例疑似先天性子宫畸形患者中,经宫腔镜检查确诊先天性78例,非先天性32例;经2DUS检查确诊先天性59例,非先天性25例;经3DUS检查确诊先天性70例,非先天性30例。3DUS检查灵敏度为89.74%(70/78)、准确度为90.91%(100/110),较2DUS检查[75.64%(59/78)、76.36%(84/110)]高,且漏诊率[10.26%(8/78)]较2DUS检查[24.36%(19/78)]低(P<0.05)。3DUS诊断双角子宫、Robert子宫、双子宫、弓形子宫、阴道斜隔综合征准确率均为100.00%,诊断残角/单角子宫、完全纵隔子宫、不完全纵隔子宫准确率分别为75.00%、86.36%、90.48%。结论 3D...     

三维经阴道超声在先天性子宫畸形中的诊断价值

先天性子宫畸形为形成子宫段副中肾管发育及融合异常所致,是造成临床妇女不孕、不良妊娠及产科并发症的主要因素之一[1-2]。常见的子宫畸形有双子宫、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫、残角子宫、弓形子宫,常规二维超声因不能显示子宫及宫腔的冠状切面,易漏诊或误诊。近年来,随着经阴道超声在临床的应用和发展[3],尤其是经阴道三维超声子宫冠状面成像可提供     

经腹三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值

随着三维超声成像技术不断的发展和完善,其对先天性子宫畸形的诊断价值已获肯定。与二维超声比较,三维超声在子宫腔的形态观察及了解宫腔与宫颈管的连续关系方面有着独特的优势。目前,三维超声检查多采用经阴道法,本研究采用经腹三维容积探头,对47例先天性畸形的子宫进行三维成像,探讨其应用价值和成像技巧。资料与方法一、研究对象选取2009年10月至2012年2月因习惯性流产、月经紊乱     

经阴道实时三维超声VCI-C成像对先天性子宫畸形的诊断价值

目的 评价经阴道实时三维超声VCI-C成像对子宫畸形的诊断价值.方法 对26例可疑先天性子宫畸形的患者分别行经阴道二维及实时三维超声扫查,并与宫腔镜和/或腹腔镜、子宫输卵管碘油造影、手术等结果进行对照.结果 26例患者中,双子宫4例,双角子宫6例,完全纵隔子宫3例,不全纵隔子宫10例,单角子宫3例.结论 经阴道实时三维超声VCI-C成像可直观、准确地显示子宫冠状面及宫腔内膜形态,是一种较便捷诊断子宫畸形的方法.     

经阴道三维超声宫腔造影诊断先天性子宫畸形

目的 评价经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值。方法 应用经阴道三维超声对35例疑似子宫畸形患者进行官腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜和腹腔镜检查结果对照。结果 6例诊断为完全纵隔子宫，19例诊断为不完全纵隔子宫，10例诊断为双角子宫。经阴道三维超声宫腔造影的准确度为100％。结论 经阴道三维超声宫腔造影方法简便、易行，准确度高，是诊断先天性子宫畸形的可行方法。     

不全纵隔子宫与弓形子宫的三维超声鉴别诊断

目的 探讨不全纵隔子宫与弓形子宫的三维超声鉴别特点.方法 对宫、腹腔镜确诊为不全纵隔子宫和弓形子宫的各50例患者行二维及三维超声多平面成像,分析二者的声像图特点及鉴别要点.结果 二维超声显示42例不全纵隔子宫患者双侧宫腔间见肌层分隔低回声,38例弓形子宫患者宫底部内膜显示不连续,宫底部中央区增厚的肌层向宫腔突出.三维超声显示50例不全纵隔子宫患者可见两侧内膜在子宫下部相互融合,呈“Y”形,夹角深度＞ 10mm,两侧内膜夹角＜ 90°;50例弓状子宫患者宫底处内膜呈浅“V”形,夹角深度＜10mm,两侧内膜夹角＞90°.二维超声诊断不全纵隔子宫和弓形子宫的符合率分别为84％和76％,三维超声诊断不全纵隔子宫和弓形子宫的符合率均为100％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三维超声冠状面可清晰显示子宫宫腔结构和外观形态,并可直观显示不全纵隔子宫和弓形子宫的纵隔长度及两侧内膜夹角,对二者的诊断较二维超声更具优势.     

三维超声成像对特殊类型子宫畸形的诊断研究

目的探讨经阴道子宫冠状面三维超声成像对特殊类型子宫畸形的诊断价值。方法对可疑子宫畸形的病例分别行经阴道二维扫查或三维扫查诊断，比较两组不同种类子宫畸形的构成比，总结特殊类型子宫畸形声像特征。结果共诊断302例子宫畸形，行二维扫查可获得明确诊断127例，行三维超声获得诊断175例。两组诊断子宫畸形种类的构成比有明显差异（P=0．001），三维超声诊断特殊类型子宫畸形明显多于二维超声（P=0．001）。结论采用子宫冠状切面三维超声成像能够得到子宫发育异常的准确信息，对于临床少见的疑难、复杂的子宫畸形能够起到精确诊断、指导临床处理的作用。     

先天性子宫畸形的实时三维超声诊断

目的评价实时三维超声对先天性子宫畸形的诊断价值。方法对40例常规二维超声检查初诊有先天性子宫畸形患者进行经腹三维超声检查,并与宫腔镜和腹腔镜联合检查结果进行对照。结果40例患者中,经腹三维超声检查诊断完全纵隔6例,不全纵隔17例,双角子宫12例,双子宫3例,残角子宫2例,与最终结果基本一致。结论实时三维超声是一种简便、易行、准确的诊断子宫畸形的方法。     

经阴道三维超声诊断子宫发育异常的准确性及可重复性

目的 评价经阴道三维超声(TV3DUS)诊断子宫发育异常的价值及测量宫腔的可重复性。方法 随机选择接受TV3DUS检查的30例子宫正常及49例子宫发育异常的患者进行分析,测量其中39例发育异常子宫的宫腔底部宽度、宫底内膜面向宫腔凸起高度或纵隔长度、宫腔长度。由2名医师在双盲情况下分别独立完成图像的分析、测量和诊断,对诊断结果和测量数据进行一致性检验。结果 2名医师诊断子宫发育异常具有高度一致性(Kappa=0.932,P<0.01)。对39例发育异常子宫宫腔径线的测量结果显示,观察者内及观察者间均有高度一致性,组内相关系数均高于0.8。结论 TV3DUS可准确诊断子宫发育异常,其测量宫腔径线的可重复性良好。     

MRI常规及3D-SPACE序列在先天性子宫畸形诊断中的应用价值

目的探讨磁共振成像（MRI）常规及3D-SPACE序列扫描在先天性子宫畸形诊断中的应用价值。方法回顾性分析62例行MRI常规和3D-SPACE序列扫描,并经宫、腹腔镜证实的先天性子宫畸形的MRI资料。结果单角子宫7例,双角子宫8例,双子宫7例,纵隔子宫28例,弓形子宫12例。MRI尤其用3D-SPACE序列扫描可从不同角度观察子宫外形、宫腔结构,尤其对宫底、宫颈及内膜形态。MRI对先天性子宫畸形的诊断准确率为100%。结论 MRI可清晰显示先天性子宫畸形的解剖结构,是诊断先天性子宫畸形的可靠方法,值得临床推广。     

Drug safety in pregnancy--monitoring congenital anomalies

morgan m., de jong -van den berg l.t.w. & jordan s. (2011) Journal of Nursing Management  19 , 305–310
Drug safety in pregnancy – monitoring congenital anomalies Aim This paper outlines research into the causes of congenital anomalies, and introduces a pan-European study. The potential roles of nurses and midwives in this area are illustrated by a case report. Background Since the thalidomide disaster, use of drugs in pregnancy has been carefully monitored to prevent anything similar happening again. However, monitoring is incomplete and questions remain unanswered. Key issues Many medicines are essential for the health of pregnant women. However, drug use in pregnancy requires surveillance. Methods include spontaneous reporting of adverse events, cohort studies and case control studies. It is hoped that a Europe-wide study, combining data from several congenital anomaly registers, will provide a sufficiently large population to assess the impact of selected drugs on congenital anomalies. However, this work depends on the consistency of reporting by nurses and midwives. Conclusion Drug safety in pregnancy remains undetermined. Collaboration across Europe has the potential to provide a framework for safety evaluation. Implications for nursing management Prescribers should consider the possibility of pregnancy in women of child-bearing age. Careful review of maternal drug use in early pregnancy is essential. Midwives and nurses should be aware of adverse event drug reporting systems, including congenital anomaly registers.     

经阴道三维超声对宫腔病变的鉴别诊断

目的 评价经阴道三维超声在宫腔病变中的诊断价值。方法 对74例经阴道三维超声诊断并经宫腔镜及手术病理证实的宫腔病变的超声图像特征进行了回顾性分析，子宫黏膜下肌瘤38例，内膜息肉21例，子宫内膜增生过长10例，子宫内膜癌5例。结果 常见几种宫腔病变的声像图特征如下：1．子宫黏膜下肌瘤：多呈圆形均匀低回声区，内膜线中断或断续状，并可找到蒂所在处；2．子宫内膜息肉：呈椭圆形中等或较强回声，病变大多呈水滴状，基底窄；3．子宫内膜增生过长：内膜最厚达24mm，分泌期呈三线征；4．子宫内膜癌：病灶形态不规则，多呈较强回声，与肌层分界不清。结论 经阴道三维超声宫腔和内膜厚度及形态显示清晰，形象，立体感强，有利于了解病灶大小和病灶空间位置，大大提高了诊断准确率。     

三维超声成像诊断胎儿体表畸形的应用价值

目的探讨三维超声成像在诊断胎儿体表畸形中的临床应用价值.方法应用实时三维超声仪对974例孕妇、共990个胎儿进行产前二维及三维超声检查,统计并比较超声诊断与产后诊断的符合率.结果发现胎儿体表畸形22例51处,产前二维及三维超声对病变部位判断正确者分别为37处(72.5%)及47处(92.2%),能直观显示病变及对细节判断正确者分别为18处(35.3%)及46处(90.2%).结论三维超声图像立体、直观,为胎儿体表畸形的诊断提供了更丰富的信息,优于单纯使用二维超声,有较高的临床应用价值,是提高产前诊断水平的一个可靠的技术手段.     

先天性子宫畸形的磁共振诊断价值

目的：探讨磁共振对先天性子宫畸形的诊断价值。方法：回顾性分析34例先天性子宫畸形的MRI、超声及临床资料,结果与宫腔镜和/或腹腔镜检查结果对照。结果：以宫腔镜和/或腹腔镜检查结果为金标准,MRI、超声诊断子宫畸形的准确率为97.1%和85.3%。结论：MRI能清楚显示宫底外形轮廓和宫腔结构,是诊断先天性子宫畸形的最佳无创性检查方法之一。     

Detection of transient postoperative changes in the endometrial cavity by 3-dimensional ultrasonography after hysteroscopic correction of various uterine anomalies.

OBJECTIVE: The purpose of this series was to prospectively evaluate early postoperative intrauterine changes by 3-dimensional ultrasonography (3DUS) in patients undergoing hysteroscopic correction of various uterine anomalies. METHODS: Thirty consecutive patients with a diagnosis of an anomaly of the uterine cavity who underwent hysteroscopic correction were studied. Patients had transvaginal 3DUS to display the midcoronal view of the uterus immediately before and 1 and 2 months after hysteroscopy. The presence of postoperative changes and the pregnancy outcomes (either spontaneous or after assisted reproduction) in the subsequent 6 months after hysteroscopy were recorded. RESULTS: Postoperative changes 1 month after hysteroscopy were detected by 3DUS in 20% (6/30) of these patients. The changes detected consisted of intrauterine cystic loculations in 3 patients and endometrial irregularities/possible mucus accumulations in the other 3. These loculations and irregularities were sometimes larger and more complex in nature than the original lesions and always coincided with the resection site. These changes resolved spontaneously after the second postoperative month and did not interfere with embryo implantation or cause pregnancy loss in patients attempting to conceive during the study period. CONCLUSIONS: Patients who underwent hysteroscopic correction of various anomalies of the uterine cavity had immediate postoperative findings when imaged by 3DUS that were transient and of no clinical relevance. These transient and self-resolving ultrasonographic changes did not affect the patients' reproductive capacity.