山东省两市部分人群麻疹免疫状况调查

[目的 ]了解人群的麻疹免疫状况 ,为麻疹控制方案的制定提供依据。 [方法 ] 1 998～ 1 999年在山东省青岛市和泰安市对不同年龄组人群采血 ,用血凝抑制试验检测麻疹血凝抑制 (HI)抗体。 [结果 ]在沿海 (青岛 )、内陆 (泰安 )两市合计检测 71 1份标本 ,麻疹抗体阳性率为 91 .70 % ,抗体水平 (GMT)为 7.36。各年龄组人群麻疹抗体阳性率均在 90 %以上 ,2～ 4岁组的 GMT较高 ;麻疹抗体阳性率与 GMT沿海高于内陆。 [结论 ]山东省麻疹的免疫水平较高 ,但地区间还存在不平衡 ,应继续加强麻疹的基础免疫和加强免疫工作     

婴儿麻疹 风疹减毒活疫苗联合免疫效果观察

为探讨麻疹、风疹减毒活疫苗联合免疫的可行性,于1997年4～12月随机选择了本市342名8月龄婴儿进行了观察．所有入选婴儿被随机分成3组：第1组105人,皮下接种BRD－Ⅱ株风疹疫苗;第2组105人,分别在左、右上臂同时皮下接种BRD—Ⅱ株风疹疫苗和沪191株冻干麻疹疫苗;第3组132人,皮下接种沪191株冻干麻疹疫苗．在免疫前,第1组与第2组的风疹血凝抑制（HI）抗体阳性率均为2．86％,几何平均滴度（GMT）均为1：1．06;第2组与第3组的麻疹HI抗体阳性率分别为2．86％和5.30％,GMT分别为1：1.02和1：1.60.免疫后1个月,第1组与第2组的风疹HI抗体阳性率分别为98.10％和99．05％,GMT分别为1：144.15和1：148.99,两者的差异无显著的统计学意义;第2组与第3组的麻疹HI抗体阳性率分别为99.05％和97.73％,GMT分别为1：35．10和1：32．85,两者的差异亦无显著的统计学意义．所有免疫的儿童均未发现局部和全身反应．结果表明：麻疹、风疹减毒活疫苗联合免疫可产生与常规免疫相同的免疫应答,风疹疫苗初免月龄定于8月龄与麻疹疫苗联合免疫是可行的．     

母婴配对及不同月龄婴儿麻疹减毒活疫苗免疫后抗体水平分析

目的为研究母婴麻疹抗体水平的关系及6月龄和8月龄儿童接种麻疹减毒活疫苗(MV)的血清学免疫效果。方法开展母婴配对及不同月龄婴儿MV免疫后麻疹抗体水平研究。2003~2005年在徐州市和盐城市,采集到174对母亲、出生婴儿和3月龄婴儿的配对齐全者血清,及97名6月龄、62名8月龄婴儿的免疫前、后的血清,用微量血凝抑制(HI)试验检测麻疹HI抗体。结果①母亲与出生婴儿、出生婴儿与3月龄婴儿、3月龄婴儿与6月龄婴儿抗体滴度之间均有相关性,随着母亲抗体水平变化,婴儿抗体水平相应变化。②婴儿母传麻疹抗体随着月龄增加而下降,到6月龄时大部分婴儿抗体已降到低滴度,达不到保护抗体水平;8月龄时抗体水平基本消失。③97名6月龄婴儿免疫前麻疹抗体阳性率为11.34%,免疫后为97.94%;HI抗体总几何平均滴度(GMT)为1∶24.22。62名8月龄婴儿免疫前麻疹抗体阳性率为1.61%,免疫后为100.00%;HI抗体总GMT为1∶54.12。两组婴儿免疫前HI抗体总GMT差异无显著的统计学意义(t=0.521,P>0.05);免疫后1个月的抗体GMT差异有非常显著的统计学意义(t=8.348,P<0.001)。结论婴儿在8月龄时的免疫效果要明显好于6月龄,但在必要时对6月龄婴儿实行初免以提高保护率,同时开展6月龄和8月龄婴儿免疫前麻疹中和抗体水平的研究,以探讨最佳初免月龄。     

华东地区人群麻疹免疫状况调查

为了解华东地区山东、上海、江苏、安徽、浙江、江西、福建7个省、市城乡不同年龄组人群麻疹免疫状况,于1998～1999年7个省、市各任选1个城市采集城乡不同年龄组健康人的血标本,按统一方案检测麻疹血凝抑制（HI）抗体。结果显示①本次共调查华东地区7个省、市城乡不同年龄3483人,麻疹HI抗体阳性率为92.10％,几何平均滴度（GMT）为1∶12.24;②7个省、市人群麻疹HI抗体阳性率为87.95％～98.92％,阳性抗体GMT为1∶7.67～1∶28.05,但7个省、市各年龄组人群之间存在一定差异;③各年龄组人群抗体阳性率为89.11％～94.90％,但同一年龄组人群7个省、市之间阳性率存在差异;④城市人群麻疹抗体阳性率为88.30％～97.89％,农村人群波动为86.52％～100.00％,在某些城市和农村抗体阳性率最低的是2～4岁儿童;⑤城市和农村各年龄组人群麻疹抗体阳性率均在90％上下,但7个省、市之间存在较大差异。因此认为华东地区麻疹免疫预防工作是扎实的,7个省、市城乡均较平衡,近年麻疹不可能出现大的流行,但仍存在局部暴发的隐患。     

烟台市福山区正常人群麻疹血清抗体水平监测

目的了解烟台市福山区正常人群麻疹免疫水平。方法采用微量血常规法对2~4岁、6~8岁、13~15岁、25~49岁的905名正常人群检测麻疹血凝抑制反应(HI)抗体。结果麻疹HI抗体阳性率99.01%,几何平均滴度(GMT)为30.25,抗体阳性率4个年龄组为98.66%~99.19%;2~4岁组GMT较低,6~8岁、13~15岁较高。结论福山区正常人群中已形成了可靠的麻疹免疫屏障。     

麻疹强化免疫前后抗体水平监测

麻疹疫苗是我国儿童计划免疫的常规疫苗之一，能有效地预防麻疹，为了解邵武市部分人群麻疹免疫状况及强化免疫后免疫水平，评价免疫结果，制定麻疹免疫对策，仍至最终消灭麻疹提供科学依据。为此，我市于１９９５年４月份在市区对２～１６岁者开展一次大规模麻疹强化免疫活动，现将本次强化免疫前后麻疹抗体水平监测结果报道如下。１　监测方法１．１　监测对象　按卫生部《计划免疫技术管理规程》要求，采２～４岁、６～８岁、１３～１５岁、２５～３９岁人群免疫前后各５０人，共计１６１份，１５９份本次未采成人组血清。１．２　监测点…     

江苏省1999～2001年健康人群麻疹抗体水平监测分析

为了观察 1999～ 2 0 0 1年江苏省一、二类地区健康人群麻疹免疫状况 ,对扬州等 5个市 2～ 39岁 4个年龄组 15 33人用血凝抑制 (HI)试验检测麻疹HI抗体。结果显示 :HI抗体总阳性率为 91 5 9% ,几何平均倒数滴度 (GM RT)为 16 4 2。除 13～ 15岁组抗体阳性率偏低外 ,各年龄组之间、男女性别之间、苏南苏北之间抗体阳性率和GM RT的差异均无显著的统计学意义。     

1995年天津市部分地区健康人群麻疹抗体水平监测

天津市1995年重点对郊县770名0～17岁健康人群进行了麻疹抗体水平监测。结果表明,麻疹血凝抑制(HI)抗体阳性率为76.75％,几何平均滴度(GMT)为1:8.09,HI抗体>=1:32以上的占27.66％不同地区无显著差异,P>0.05,而8～19月龄与20～35月龄两组之间差异显著,20～35月龄现已接受2针麻疹接种明显高于初免的8～19月龄组,P<0.05。其它组与组间无显著性差异。目前我市麻疹发病虽呈低水平,但麻疹抗体水平市区平均达95％以上,郊县普遍低下,这提示我市仍须进一步加强郊县的接种质量和冷链建设,以确保控制麻诊流行,才能保证加速麻疹的控制和消除规划的实施。     

2002年睢宁县正常人群麻疹血清抗体水平抽样调查

[目的 ]了解睢宁县正常人群麻疹免疫水平。 [方法 ] 2 0 0 2年采用微量血常规法对 2～ 4岁、6～ 8岁、13～ 15岁、2 5～ 49岁的 75 6名正常人群检测麻疹血凝抑制抗体 (HI)。 [结果 ]检测 75 6人 ,麻疹HI抗体阳性率为 99 2 1% ,几何平均滴度 (GMT)为 3 0 68。抗体阳性率 4个年龄组为 98 69%～ 99 5 4% ;2～ 4岁组GMT较低 ,6～ 8岁、13～ 15岁较高。 [结论 ]睢宁县正常人群中已经形成了可靠的麻疹免疫屏障     

滨海县人群麻疹免疫水平监测

随着儿童计划免疫工作质量不断提高 ,我县麻疹等儿童计划免疫针对性疾病发病率大幅度下降 ,并控制在较低水平。为掌握全县人群麻疹免疫水平状况 ,预测麻疹的流行趋势 ,为制订针对性防治策略提供科学依据 ,我县对 2～ 3 9岁人群麻疹免疫水平进行了抽样监测 ,结果报告如下1　材料     

湖南省麻疹监测及其控制策略评价

目的　通过流行病学现场调查及传染病监测报告进一步对麻疹的流行病学特征、流行因素、免疫覆盖状况进行分析 ,评价。　方法　采用描述流行病学的方法 ,运用 EXCEL软件进行流行病学分析、评价。　结果　湖南麻疹疫情呈现湘东低、湘西高的流行趋势 ,其模式为散发与暴发共存 ;各地发病强度存在较大差别 ,反映了计划免疫工作进展不平衡 ;且 85 %的病例分布在散居儿童及小学生中 ;麻疹专报系统对麻疹病例的反应性尚欠敏感。　结论　EPI的实施有效地控制了麻疹的发病 ,但麻疹监测仍存在较多薄弱环节 ,监测系统的敏感性及完整性都需进一步完善     

深圳市健康人群麻疹抗体水平监测和疫苗效果分析

目的了解深圳市人群麻疹免疫状况,为制定麻疹预防控制措施提供科学依据。方法对8~12月龄和4岁儿童进行免疫成功率监测,对刚出生婴儿于0、3、6月龄时进行母传抗体水平监测;对1~40岁人群,分5个年龄组进行人群麻疹抗体水平监测。结果初免组(8~12月龄婴儿)和加强组(4岁儿童)免疫成功率分别为88.81%和100%;0、3、6月龄婴幼儿母传麻疹抗体阳性率分别为73.08%、42.31%和3.85%,GMT分别为1:1543、1:907、1:800;人群麻疹抗体阳性率、保护率和GMT分别为86.10%、64.44%和1:975。结论为有效控制麻疹流行,建议提高麻疹免疫接种覆盖率和接种质量,加快成人免疫步伐,减少免疫空白人群。     

河北省实施麻疹减毒活疫苗强化免疫评估

目的评价河北省实施以麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫为主的加速控制麻疹策略取得的效果。方法对1997~2005年MV常规免疫、强化免疫、麻疹病例监测工作进行描述流行病学分析。结果河北省从1997年开始实施的加速控制麻疹策略,通过坚持MV的常规免疫和系统开展MV强化免疫,大大降低了麻疹发病率;通过建立灵敏的麻疹病例监测系统,不断改进和完善麻疹病例的血清学和病原学监测,为加速控制麻疹提供了依据。同时分析了加速控制麻疹存在的问题,提出了河北省为实现2012年消除麻疹目标应采取的策略。结论河北省加速控制麻疹取得了巨大进展,系统实施的免疫和监测策略为消除麻疹奠定了基础。     

深圳市南山区健康人群麻疹抗体水平监测

目的 了解深圳市南山区健康人群麻疹的免疫状况.方法 随机抽查部分240岁健康人群检测麻疹抗体水平.结果 麻疹抗体阳性率95.42%,平均抗体滴度1∶ 1 047.60,年龄组间的抗体阳性率有差异.结论 深圳市南山区人群麻疹抗体水平较高,能够形成一定的免疫屏障.     

金华市不同人群麻疹抗体水平及免疫策略研究

目的了解金华市本地人群与外来流动人口麻疹抗体水平,为制定和完善麻疹免疫策略提供科学依据。方法选取7个年龄组的630名本地人口和210名流动人口、180名18~25岁育龄期妇女、180名孕妇和90名8月龄以下儿童母亲,共1290人开展麻疹抗体水平监测,根据监测结果提出免疫策略。结果本地人群的麻疹抗体阳性率、保护率和几何平均浓度(GMC)分别为92.54%、78.73%和1774.19 mIU/ml;外来流动人口的麻疹抗体阳性率、保护率和几何平均浓度(GMC)分别为66.67%、40.95%和269.90 mIU/ml,本地人群的阳性率、保护率和GMC均明显高于外来流动人口(P<0.01)。育龄期妇女麻疹抗体阳性率、保护率和GMC分别为93.33%、62.78%和1194.13 mIU/ml;孕妇麻疹抗体阳性率、保护率和GMC分别为94.44%、65.56%和1298.82 mIU/ml;8月龄以下未患病儿童母亲的抗体GMC明显高于患病儿童母亲(P<0.05),4类特殊人群的疫苗接种率和接种意识均低于50%。结论金华市本地人群麻疹免疫水平较高,4类特殊人群的麻疹疫苗接种率、接种意识和免疫水平均不高。应加强常规免疫、强化免疫、应急接种、规范接种和健康教育等。     

北京市流动人口麻疹暴发疫情特征及控制策略

北京市近10年来本市户籍人群麻疹发病控制在历史最低水平,但随着流动人口不断增多,流动人口麻疹发病日益突出,并常以暴发的形式出现。其发病对象以学龄前儿童和建筑民工为主,发病主要原因是未接种过麻疹疫苗。加强麻疹监测,提高流动儿童常规免疫覆盖率,开展特定人群强化免疫,增强流动人口保健意识,是预测和控制暴发、降低该人群发病的有效策略．     

常州市国家级麻疹监测点武进区正常人群麻疹抗体水平监测分析

目的 了解常州市国家级麻疹监测点2009-2012年正常人群麻疹抗体水平监测情况,为确定麻疹易感者及其免疫策略提供依据. 方法 采集常州市武进区0～、1～、3～、5～、7～、10～、15～、≥20岁共八个年龄组血清1 612份,用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG. 结果 人群麻疹IgG抗体阳性率为89.33％,几何平均浓度（GMC）为1 617.37mIU/ml.四年间GMC两两比较差异均有统计学意义.不同年龄组人群的麻疹IgG抗体阳性率为49.50％～99.01％,差异有统计学意义（x2=429.82,P＜0.001）,不同年龄组GMC为697.07～1 432.76 mIU/ml,差异有统计学意义（F=7.998,P＜0.001）. 结论 继续加强免疫规划管理力度,结合麻疹疫情对一定年龄的人群实行强化免疫.     

Measles outbreak in Europe: Susceptibility of infants too young to be immunized

As women vaccinated against measles transfer low amounts of antibodies, an increasing number of infants lack early protection through maternal antibodies until being immunised themselves. This paper reviews the literature on disease burden of measles in the population too young to be immunized according to the respective national recommendations during recent outbreaks in EU and EEA/EFTA countries. In addition, specific control strategies adopted to protect this young population are reviewed. Pubmed, Unbound Medline, Web of Knowledge and the Eurosurveillance database were searched using MESH terms: measles and epidemiology, measles and infants, prevalence of measles, measles and outbreaks and measles and epidemic. Additionally, data from Euvac.net and ECDC were consulted. Databases were searched from January 2001 to September 2011. Fifty-three papers were included in the analysis. The percentage of all measles cases during outbreaks affecting young infants ranged from 0.25% to 83.0%. Specific control strategies were adopted: e.g. administration of the first or second vaccine dose earlier than recommended. Infants younger than 12 months are often involved in measles outbreaks, and advancing the first vaccine dose could reduce the burden of disease. However, immunization before 9 months of age is not systematically recommended because of dysmature humoral immune responses of infants. High coverage and timely administration of the recommended series of vaccines are the most important measures to decrease measles incidence and measles circulation and protect vulnerable infants from infection.     

户县1970～2003年麻疹流行病学特征和控制策略分析

目的　了解户县麻疹流行病学特征 ,加速控制麻疹。方法　对户县 1 970～ 2 0 0 3年麻疹发病情况进行了流行病学分析。结果　发病有明显不同的两个阶段 :1 970～ 1 984年麻疹发病呈高发状态 ,具有明显的周期性 ,每隔 2～3年出现 1个发病高峰 ,整个流行呈阶梯形下降态势 ;1 985～ 2 0 0 3年发病呈低发状态 ,其发病率波动在 0. 35/ 1 0万～ 7. 71 / 1 0万 ;流行模式为散发和爆发并存 ,以爆发为主 ,局部麻疹爆发影响着全县的发病水平 ;3～ 6月为麻疹高发病季节。不同时期麻疹发病年龄分布提示 ,发病年龄后移。对麻疹病例的免疫史分析表明 ,30 %未接种麻疹疫苗 (MV) ,24%免疫史不详。结论　今后加速控制麻疹应继续加强MV的常规免疫 ,提高MV的初种、复种覆盖率和有效接种率 ;在全县范围适时开展MV强化免疫 ;重新调整或制定现行MV免疫程序 ;加强麻疹监测与报告 ;对疫点及时应急处理 ,防止麻疹爆发     

广东省麻疹流行病学特征分析及控制策略探讨

目的 分析不同时期麻疹流行病学特征，提出控制、消除麻疹策略。方法 对1951—2000年麻疹发病情况及麻疹减毒活疫苗(MV)接种和人群免疫水平等有关资料进行统计分析。结果 使用MV前期(1951—1966年)、MV推广期(1967—1978年)、MV计划免疫期(1979～1986年)、计免-冷链运转期(1987～2000年)的麻疹平均发病率分别为639．10／十万、436．40／十万、163．10／十万、4．35／十万，呈逐年下降趋势；麻疹发病呈明显的冬春季流行高峰，有后移趋势；10岁以下儿童发病占总病例数的78．8％。1967～2000年全省累计使用MV17222．75万人份，1979～2000年MV报告接种率维持在84．8％～95．9％之间，1994～2000年MV免疫成功率、健康人群麻疹抗体阳性率维持在88．9％～94．4％、87．4％～98．1％。结论：1．广东省麻疹疫情已得到有效控制；2．保持高水平的免疫接种率和免疫成功率是控制、消除麻疹的前提和基础；3．开展MV初始强化免疫是控制、消除麻疹的关键；4．开展MV后续强化免疫、应急免疫和风疹疫苗免疫是控制、消除麻疹的必要补充；5．建立、健全麻疹监测系统是控制、消除麻疹的重要手段。