乳腺囊肉瘤的临床和病理（文献综述）

乳腺叶状囊肉又称叶肉状肿瘤，很罕见，占所有乳腺肿瘤不足１％，组织学上可分良性，恶性和临床性三类，但生物行为难测，良性者同样可以复发和转移，所以任何类型都应以恶性或低度恶性看待。对无转移者，广泛性局部切除术或单纯乳腺切除术可作为首选治疗。     

乳腺叶状囊肉瘤临床病理分析

目的　探讨乳腺叶状囊肉瘤的诊断、病理学特点和处理。方法　对经手术和病理诊断的１６ 例乳腺叶状囊肉瘤的临床资料进行回顾性分析。结果　行局部肿块切除３ 例;行包括相当健康组织的乳腺楔形切除术８ 例;全乳房切除术４ 例;根治性切除术１ 例。其中１４ 例获随访１ ～１０ 年,随访期间死亡１ 例,此例首次曾行局部肿块切除,尔后复发３ 次,最后于首次手术后６ 年死于肺转移;其余患者均仍存活,其中３ 例因肿瘤复发而再作全乳房切除术,术后情况良好,再次术后已分别生存４ ,５ ,７ 年。结论　本病确诊主要依靠病理学诊断,对可疑病变应行术中快速病理检查,送检标本需作多处切片。手术切除为其首选治疗方法,扩大的局部切除或全乳房切除为广泛采用的术式。     

乳腺叶状囊肉瘤和巨纤维腺瘤诊治体会(附17例报告)

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤和巨纤维腺瘤的诊断和治疗。方法回顾分析我院1985~2002年期间外科收治的9例乳腺叶状囊肉瘤和8例乳腺巨纤维腺瘤的临床资料。结果9例乳腺叶状囊肉瘤中行单纯乳房切除术4例,保留乳头皮下乳房切除术1例,保留乳头和部分压缩腺体 肿块切除术1例,改良根治术3例;术后恢复良好,仅1例复发。8例乳腺巨纤维腺瘤中行单纯乳房切除术2例,保留乳头皮下乳房切除术1例,保留乳头和部分压缩腺体 肿块切除术2例,单纯乳腺肿块切除术3例;术后恢复良好,术后2例复发。结论乳腺叶状囊肉瘤和巨纤维腺瘤临床上均表现为无痛性包块,除乳腺叶状囊肉瘤发病年龄较大、肿块范围大及易恶变外,二者主要依据病理检查结果相鉴别;均以手术治疗为主,根据患者年龄、肿块大小以及病理检查结果选择不同的手术方式。     

乳腺叶状囊肉瘤的诊断和治疗

目的 提高乳腺叶状囊肉瘤的诊治水平。方法 对我院1987—2001年间12例乳腺叶状囊肉瘤病例分别采用全乳切除术、全乳切除加腋淋巴结清扫、乳房大部切除术和乳房肿块切除术。其中1例发生纵隔转移再次手术切除。结果 12例均预后良好。结论 乳腺叶状囊肉瘤是一种罕见疾病，诊断主要靠病理组织学，病理可分为良性、恶性和临界型。主要的治疗方法是手术，良性肿瘤可选择包括肿瘤并距其边缘相当距离的健康组织在内的广泛局部切除术或全乳切除术，恶性选择全乳切除术更为合适。     

乳腺叶状囊肉瘤(附3例报告)

临床资料例１女,４０岁。因左乳房包块行包块切除,病理报告为左乳纤维瘤。术后３年原手术区包块复发再次行包块切除,病理报告为左乳巨纤维瘤。２年后该区包块再次复发并迅速增大而行第３次手术,术中见包块已浸润至胸大肌筋膜,遂行左乳房及胸大肌和部分胸小肌切除,并...     

前列腺恶性叶状囊肉瘤的临床诊治(附1例报告并文献复习)

前列腺恶性叶状囊肉瘤临床罕见,文献报道不多.我们于2007年收治1例,结合文献复习,报道如下. 临床资料 患者,男性,30岁.因间断性会阴部疼痛不适1年,加重10d入院.     

乳腺叶状囊肉瘤（5例报告附文献复习）

乳腺叶状囊肉瘤（５例报告附文献复习）上海第二医科大学附属仁济医院（２００００１）普外科姜广杰孙建华施维锦季福张文病理科殷晓璐乳腺叶状囊肉瘤（ｃｙｓｔｏｓａｒｃｏｍａｐｈｙｌｏｄｅｓ，ＣＰ）又称乳腺叶状肿瘤（ｐｌｙｌｏｄｅｓｔｕｍｏｒ），是由乳腺基质...     

乳腺叶状囊肉瘤24例临床分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤的临床特点、外科治疗方法及影响预后的因素。方法对我院收治的24例乳腺叶状囊肉瘤患者根据患者年龄、原发肿瘤大小、有无腋淋巴结转移等因素选择局部包块切除术或单乳切除术进行治疗,并对术后治疗结果进行随访。结果本组24例中行局部切除11例,单侧乳房切除术9例,乳房切除并腋窝淋巴结清除4例,其中5例(20％)曾诊断为腺纤维瘤或巨纤维瘤因术后肿瘤复发而经历2-3次局部切除术。术后病理学检查证实:良性11例,交界性9例,恶性4例。随访1-10年(中位5．2年),5年生存率97％,局部复发率31．3％。结论乳腺叶状囊肉瘤发病率低,多数病例病理分化较好,病程进展缓慢,手术切除是其首选的治疗措施,局部切除后反复复发者应行乳房切除;叶状囊肉瘤预后与肿瘤的病理类型、肿瘤大小和手术切除是否彻底有关。     

乳腺叶状囊肉瘤24例临床分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤的临床特点、外科治疗方法及影响预后的因素。方法对24例乳腺叶状囊肉瘤患者采用局部切除11例,单侧乳房切除术10例,乳房切除并腋窝淋巴结清除3例,其中5例(20%)曾诊断为乳腺腺纤维瘤或巨纤维瘤因术后肿瘤复发而经历2~3次局部切除术。结果术后病检证实:低度恶性11例,中度恶性9例,高度恶性4例。随访1~10年(平均5.2年),局部复发率29.1%,5年生存率97%。结论乳腺叶状囊肉瘤发病率低,易误诊;手术切除是其首选的治疗方法,局部切除术后复发应行乳房切除;多数乳腺叶状囊肉瘤恶性程度较低,进展缓慢,预后较好;乳腺叶状囊肉瘤预后与肿瘤的病理类型、肿瘤大小和手术切除是否彻底有关。     

乳腺分叶状囊肉瘤32例诊疗分析

目的总结乳腺分叶状囊肉瘤的病理分类命名及正确的诊疗方法。方法回顾性分析32例乳腺分叶状囊肉瘤的临床资料。结果13例施行局部切除术,7例原位复发;17例施行足宽边界切除术,2例复发;2例施行单纯乳腺切除术,无复发。结论本病为既不同于纤维腺瘤也不同于乳癌的独立病种。局切速冻病理是最佳的诊断方法。施行足宽边界切除或乳腺单纯切除是最佳的手术方式。     

妊娠期乳腺叶状囊肉瘤2例报告

乳腺叶状囊肉瘤是较少见的乳腺肿瘤。我科1986～1990年问共收治本病3例，均经病理证实，其中2例在妊娠期发病，现报道如下。     

乳腺叶状囊肉瘤的钼靶、超声影像表现与病理对照研究

目的:评价乳腺叶状囊肉瘤钼靶X 线及超声影像学表现与手术病理组织学的相关性。材料和方法:回顾性分析12例经手术病理证实的乳腺叶状囊肉瘤术前钼靶X线及彩色多普勒超声影像学表现,并与手术病理标本进行对照分析,评价记录肿块部位、形态、大小、边缘、密度或内部回声、有无钙化、后方回声,内部血流和周围腺体结构、皮肤、乳头、腋窝淋巴结等影像学征象,分析影像学征象与病理组织学的相关性。结果:,钼靶组诊断符合率为75%,12 例乳腺叶状囊肉瘤患者钼靶组诊断乳腺叶状肿瘤8例,叶状囊肉瘤肿瘤1例,乳腺癌1例,乳腺良性肿块(纤维腺瘤)2 例。超声组诊断符合率为66.67%,诊断为叶状肿瘤7例,叶状囊肉瘤1例,乳腺癌2例,纤维腺瘤2例。结论:乳腺叶状囊肉瘤的钼靶X线和超声表现具有比较典型的影像特征,二者联合有利于早期发现本病,但叶状肿瘤的良恶性及叶状囊肉瘤的恶性程度与影像学表现无显著相关性,确诊主要依靠病理检查。     

乳腺叶状囊肉瘤10例诊治体会

乳腺叶状囊肉瘤是发生于女性的一种少见疾病,虽名为“肉瘤”,但主要表现为良性肿瘤的特点。临床表现出乳腺巨大肿块,穿刺细胞学或其它辅助检查对诊断帮助不大,易与其它乳腺良、恶性肿瘤混淆,给诊断和治疗带来困难。我科从１９９１～１９９６年共收治该病１０例,报告...     

乳腺叶状肿瘤诊疗现状

乳腺叶状肿瘤是一种较少见的乳腺疾病,有肿块突然增大病史.术前穿刺细胞学诊断较为困难,主要依靠术后的病理诊断.其治疗根据肿瘤的分级不同而采用不同的手术方式切除为主.腋窝淋巴结转移少见,手术时很少行腋窝淋巴结清扫.放疗、化疗、内分泌治疗等非手术治疗无明确的治疗意义,主要用于手术不能切除的复发转移患者.肿瘤的复发及预后与首次手术方式的选择有很大的关联,并与肿瘤本身的组织学性质有一定的联系.     

乳腺分叶状肿瘤的诊治进展

乳腺分叶状肿瘤是一种较少见的纤维上皮肿瘤,约占乳腺肿瘤中的1%。术前诊断较为困难,确诊主要靠病理学检查,对可疑病变应行术中快速病理检查,送检标本应作多处切片。手术切除为首选治疗,根据病理检查结果决定恰当术式,一般采取广泛的局部切除术或全乳房切除术,对复发病例不应放弃再次手术机会。腋窝淋巴结一般不予清除,放疗和化疗作用不确定,影响本病预后的因素尚不明确,多数学者认为肿瘤的组织学分型与预后有密切关系。     

乳腺分叶状肿瘤的手术治疗和预后

对 11年间收治的 77例乳腺分叶状肿瘤的临床资料进行回顾性分析。 77例乳腺分叶状肿瘤均经手术治疗 ,总的 5 ,10年生存率分别为 97.2 %,90 .9%。 5 ,10年复发转移率、肿块切除者为18.2 %,3 7.5 %;局部切除者为 2 .6%,12 .5 %;乳腺单纯切除者为 11.1%,12 .5 %;乳腺全切 低腋淋巴结清除者为 0 .0 %,5 0 .0 %。提示乳腺分叶状肿瘤的预后与手术方式有关 ;局部扩大切除是乳腺分叶状肿瘤的首选术式。