套管绳双固定法在经鼻气管插管中的效果评价

目的探讨套管绳双固定法固定经鼻气管插管在临床实施的效果。方法将60例经鼻气管插管患者随机分为实验组和对照组两组,每组30例。实验组采用套管绳双固定法固定,对照组采用普通棉绳双绳法固定。结果实验组在局部皮肤受损发生率方面低于对照组(P0.05),在患者面部舒适感方面高于对照组(P0.05)。结论应用套管绳双固定法固定经鼻气管插管能有效防止耳廓处及面颊部皮肤受损,增加患者面部舒适度。     

新型“双耳挂式”鼻氧管在神经外科给氧技术中的应用

[目的]研究在神经外科病人给氧护理操作中,新型"双耳挂式"鼻氧管固定法对鼻氧管滑脱率、病人舒适度及护理工时的影响。[方法]190例经鼻腔给氧的神经外科病人,分别应用自制的新型"双耳挂式"鼻氧管固定用具固定法(改良组95例)与常规固定法(对照组95例)进行给氧。[结果]改良组和对照组中,改良组仅有3例因病人躁动,氧管被拔脱,无一例病人诉氧管固定不适。对照组中58例因体位变动等原因而滑脱氧管,10例因病人诉氧管固定不适而拒绝用氧。在护理工时方面,改良组平均每天给1例病人固定氧管只需4s～5s,而对照组所用时间因氧管滑脱的次数增加而递增至3min～5min,经比较有统计学意义。[结论]新型"双耳挂式"鼻氧管固定法能有效防止鼻氧管滑脱,弥补了传统各类鼻氧管固定法的不足,使病人更舒适、用氧更安全。     

胰岛素休克治疗用的鼻饲管固定带

一、制作法如图1,带子上面的四条小横带是另安上的。二、安好鼻饲管后,将管子的末端穿过带子中间的两根小横带,然后将带子紧贴人中,并在耳后系好。待鼻饲完毕,将饲管末端穿过旁边一条小横带,即可固定(图2)。     

一种可调鼻饲管固定带的设计与应用

<正>鼻饲术是指将导管经鼻腔插入胃肠道,从管内输注流质食物、水分和药物,以维持患者营养和治疗需要的技术~([1]),为最常见的肠内营养管饲途径。鼻饲管固定带是用于固定留置鼻饲管的保护用品。现有的鼻饲管固定方法大多遵循《成人经鼻胃管喂养临床实践指南》中推荐意见:采用粘着性棉布伸缩包带固定鼻饲管;对胶布过敏的患者,采用棉质系带双套结固定胃管,并在受压部位使用减压装置~([2])。临床也有以普通绷带绕鼻饲管打一死结,再把两端沿着耳廓后方,一直绕到头颅顶部,再打     

脑卒中患者两种胃管固定方法的临床效果对比研究

目的:探讨胃管两种不同固定方法临床效果。方法:将120例脑卒中留置胃管鼻饲的患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用棉线法固定胃管,观察组采用双耳挂式法固定胃管,比较两组患者胃管滑脱率、舒适度、美观度及胃管固定处皮肤受损发生率。结果:观察组患者胃管滑脱率、胃管固定处皮肤受损发生率均低于对照组(P<0.05),舒适度、美观度优于对照组(P<0.05)。结论:双耳挂式法固定胃管牢固、舒适、美观、皮肤完整性好,值得临床推广应用。     

机械通气患者脱机训练的吸氧装置小制作

<正>针对经口气管插管和气切患者拔管前的脱机训练,给予经口气管插管或经气切处接氧气吸入,我们研制了以下三种小制作,并应用于临床。方法1:(1)用品准备:一次性输液器、胶带、一次性单侧耳挂式鼻导管。(2)步骤:将鼻导管前端鼻塞剪去;取一次性面罩式雾化吸氧装置(在患者最初入科室时已经拆包启用的,不再重新拆新)的吸氧管;将剪去鼻塞的鼻导管插入口腔气管插管或气切插管,用胶布在气管插管或气切套管的外端环形固定。(3)应用体会:简单易操作;缺点是氧气无法湿化,易形成痰痂,脱     

鼻胃管固定贴的设计

目的创新研究一种护理器具——新型鼻胃管固定贴,能有效固定胃管,增加患者舒适度,方便病人面部清洁的鼻胃管固定贴。方法根据临床留置胃管安全与有效固定的重要性,结合留置鼻胃管病人舒适度的需求,将棉线弹力皮筋材质的固定带,连接左挂耳绳和右挂耳绳,在固定带的前表面沿水平方向固定有一根胶条,利用胶条将胃管固定在鼻部下方即可。结果全新的鼻胃管固定贴设计,通过固定带前表面沿水平方向的固定胶条,简便的固定胃管,有效代替了传统的胶布固定。特别是需要同时放置吸氧管和鼻饲管,护士操作固定十分简便,患者的面部也显得比较美观和整齐。松紧度舒适的弹力棉绳固定在患者耳部,不受压不过敏。洁面也较方便,遇到分泌物等污染时方便更换,操作简便。结论通过简单的创新设计达到了有效固定鼻胃管,规范监控留置胃管的护理安全,患者感觉舒适,面部外观相对整洁美观,有效提升留置胃管的护理质量的目的。     

介绍一种胃管固定带

临床上借助胃管给予鼻饲饮食的老年病人比较多 ,由于胃管的刺激病人常感不适 ,难以接受。特别是患脑血管疾病 ,老年痴呆等疾病的病人不能配合鼻饲治疗 ,常自行拔出胃管 ,使传统采用的以胶布或棉绳固定胃管的方法失败。[1]为避免反复插胃管对病人鼻腔、食道、胃黏膜的刺激损伤 ,减少病人的痛苦和护理人员不必要的忙乱以及陪护人员看护时因胃管脱出的困扰 ,我们设计了胃管牢固固定带。1　材料与制作方法取棉绳 1根长约 90ｃｍ ,方纱布 2块 ,将 1块方纱布从中间剪开将棉绳卷入 ,用针线缝制成 2个纱布卷 ,纱布卷的尺寸以略长于病人耳尖至耳垂的…     

输氧方法的改进——镜架式双鼻导管吸氧器

给病人输氧一般用单纯的单鼻导管或鼻塞法,我们在此基础上改进,制成镜架式双鼻导管吸氧器。1 方法.去掉眼镜架上的镜片,将鼻导管用胶布固定在镜架内侧下方,左右各一根,接上三通管,连在输氧胶管上即成(附图)。     

介绍一种新型鼻导管固定法

经鼻插管是临床上常见的护理操作技术,包括经鼻插入的鼻饲管、胃肠减压管、气管插管、输氧管等,统称为鼻导管.以往的经鼻插管大都采用两根胶布固定的方式:一根固定于鼻翼上,另一根则固定于面颊部[1].但这种方法 存在以下缺点:①胶布在面部多处交叉固定,影响病人形象,容易造成病人自卑心理;②传统固定方法 多采用医用橡皮膏对导管进行固定,鼻腔分泌物及汗液容易污染固定的胶布,使其变黄、发黑,造成病人的不适;③医用橡皮膏粘度大,不透气,加之固定紧,易造成鼻周围皮肤及鼻黏膜受损易起水疱、糜烂、溃疡等.现介绍一种新型的固定方法 ,如图1所示.     

冷凝集素综合征并发鼻中隔炎性肉芽肿误诊1例

患者女,38岁,主因反复鼻出血、鼻尖青紫2年于2008年11月27日入院(当时气温约20℃左右).自诉于2年前无明显诱因出现双鼻腔间歇鼻出血,时有鼻痒,不打喷嚏,无流黏脓涕,鼻出血量时多时少.全身无发热,伴天冷时出现鼻尖、双耳廓、四肢青紫疼痛,受热后症状减轻.于2008年11月27日来我院,门诊拟以"(1)鼻中隔新生物:血管瘤?(2)鼻尖冻疮?"收住我科.     

第一讲 整容外科手术的基本操作(2)

(四)耳部整容的围手术期处理 1.术前 (1)术前应认真清洁耳廓皮肤、外耳道,去除耳垢。可采用棉纤醮酒精反复伸入擦拭。 (2)耳部备皮时,耳周5～8厘米区域毛发应剃除,双耳整容手术时,男患者最好剃光头发,如需远位皮管或肋骨移植修复耳廓时应按常规备皮。 2.术后 (1)耳部包扎需在耳前、后垫上大网眼纱布以支持和固定耳廓。 (2)术后应仰卧,防止手术后的耳廓受压。     

巧用一次性鼻氧管固定带固定胃管

在神经内科病房中,许多病人因吞咽困难及易误吸须行鼻饲,传统的胶布固定方法易使胃管滑脱,造成病人承受再次插管的痛苦。2005年以来,我们采用一次性鼻氧管(苏州市麦克林医疗器械制品有限公司)的固定带固定胃管[1],效果满意。现介绍如下。1方法插胃管前,将一次性鼻氧管固定带取下备用,用水笔标记置入胃管所需的长度,当胃管置入到胃内后用备好的止血钳穿过固定座的通孔,夹注胃管末端,使胃管穿过固定座的通孔,并将固定座移置胃管水笔标记处,然后将鼻氧管的固定带套于病人的头部,调节带上可移动的固定圈,使固定带松紧适宜,让病人感觉舒适即可。2…     

口咽通气管用于老年无齿患者气管插管固定的临床研究

目的探寻适合老年无齿患者较为安全有效、舒适的经口气管插管的固定方法。方法将108例经口气管插管的老年无齿患者随机分为两组,实验组56例,采用口咽通气管代替牙垫、三根棉绳固定法;对照组52例,采用牙垫、单根棉绳固定法。比较两组的患者插管移位情况、舒适度、口腔粘膜受损及头面部皮肤破损情况。结果实验组在插管移位、舒适度、口腔粘膜完整情况等均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);头面部皮肤破损情况两组无统计学差异(P0.05)。结论老年无齿患者采用口咽通气管代替牙垫、三根棉绳固定法固定气管插管,能妥善固定,可增加舒适度,提高患者治疗的积极性。     

止血带用于反折胃管末端

临床上对于昏迷、瘫痪、口腔疾患、食管损伤等不能由口进食的病人需留置胃管行鼻饲饮食,一般2 h鼻饲1次,鼻饲后将胃管末端反折后用无菌纱布包裹、胶布固定,到再次鼻饲时须拆掉胶布、纱布方可鼻饲,但由于夜间病人睡觉鼻饲管在枕后受压揉搓,鼻饲时胶布难以撕下,另外白天频繁拆取纱布,无谓地延长了鼻饲时间。2010年1月我科用消毒止血带直接套在反折后的胃管末端,取得了很好的效果。现介绍如下。     

介绍一种胃管固定法

留置胃管是临床常用的一种护理操作。留置胃管的固定方法,护理人员进行了较多探索[1-2],但仍存在胃管固定不牢,或固定方法复杂等不足。我们通过多年的临床护理实践,总结出一种新式固定胃管的方法,在临床200余例鼻饲患者中应用,收到良好效果。现介绍如下。1制作及应用取长7cm、宽3cm的医用胶布1块。将胶布背面纵向对折,用剪刀在折好的胶布的边缘侧3.5~3.0cm处剪1个三角型缺口,将胶布分为相连的两部分;将有缺口的一端剪成病人鼻尖大小的圆型,再将圆型部分从内侧掏空,剪成空心环状,内径约为2cm(图1-1)。胶布制作完成后展开的式样如图1-2。胃管…     

长期鼻饲病人鼻胃管固定方法的改进

临床上固定鼻胃管常用的方法是用胶布在胃管处交叉后粘贴在鼻翼或鼻前庭。我们通过临床观察,这种方法适宜短期带胃管的病人,而对于长期鼻饲的病人,这种固定方法容易脱落,尤其是昏迷、躁动病人,容易被拉出。因此,我们摸索出了一种新的方法,效果较好,现介绍如下:取一长约55cm,宽1cm的胶布,在胃管插入胃内后,将胶布正中与胃管交叉后沿耳廓上方绕至脑后重合。为避免胶布长时间粘贴损害病人皮肤,还可在固定前将胶布除正中4cm,两端各5cm外的部分纵行内折,使胶布不粘贴皮肤。这种方法避免了因病人翻身、牵拉及躁动时拉出,值得推广应用。(责任编辑邵国琼)长期鼻饲病人鼻胃管固定方法的改进@毛金娥$湖北荆门第二人民医院!湖北荆门448000     

鼻饲管固定的新方法

留置鼻饲管是临床上常用的基础护理操作技术。鼻饲管常规采用胶布交叉固定于患者的两侧鼻翼,但因鼻部位置的特殊性,胶布容易脱落,造成管道滑脱,重新置管会给患者增加痛苦,也增加了护理人员的工作量。我科于2009年1月起对鼻饲管的固定方法进行了改进,效果良好,现介绍如下。2材料与方法（1）材料：取5cm×4cm透气无纺医用胶布1张,     

改良经口气管插管固定方法的效果评价

目的探讨经口气管插管稳固、有效、舒适的固定方法。方法将2014年5月~2015年5月在本科住院的100例经口气管插管的患者随机分成两组各50例,对照组采用传统的单根棉绳固定导管;试验组采用三根棉绳固定导管。结果试验组在减少非计划性拔管率、预防导管移位、增加舒适度等方面优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论三绳固定法用于经口气管插管的固定,可有效预防非计划性拔管率,增加患者的舒适度,减少导管移位,保证患者的安全。     

输氧橡胶管固定方法的改进

给病人吸氧时 ,为防止吸氧橡胶管对鼻导管的牵拉 ,传统方法是用安全别针将吸氧橡胶管固定在枕旁或大单上 (见陈维英主编《基础护理学》第 3版 ) ,临床工作中我们改用小夹子固定 ,效果良好 ,现介绍如下。1　材料和方法　　橡皮筋圈 1个 ,上穿 1个小夹子 ,将橡皮筋在吸氧橡胶管上距离鼻导管约 10cm处松紧适宜缠绕几周 ,夹子夹在枕旁或大单上即可。2　优点　　制作简单 ,固定牢固 ,使用快捷方便 ,夹子可以和橡胶管连在一起消毒。此法可用于留置鼻饲管开口端的固定。输氧橡胶管固定方法的改进@田东延$河南省平顶山市第二人民医院 @刘艳秋$河…