剖腹产538例临床分析

<正> 近年来国内外剖腹产率均有上升趋势,国内自提倡一孩化以来,较过去有明显提高。以下就我院七年来剖腹产538例作一简要分析。临床资料一、手术率 1976—1982年平均剖腹产率为6.48％。1980及1981年上升较显。1982年略有下降见[表1]。     

343例剖腹产指征分析

如何掌握剖腹产指征,是当前产科工作者普遍关注的问题。现将我院1979年1月至1983年5月间的343例剖腹产进行回顾性分析讨论. 剖腹产率:本院1979年来的剖腹产率为:1979年2.13％,1980年4.63％,1981年4.73％,1982年7.36％,1983年1～5月11.43％。剖腹产率是逐年上升的. 剖腹产指征:现将1979～1981年的143例,与1982～1983年5月200例剖腹产的指征加以比较:1979年1月～1981年12月:骨盆狭窄22例,早破水5例,臀位5例,滞产20例,过期妊娠7例,头盆不相称4例,切盼儿6例,妊娠中毒症2例,前置胎盘、胎盘早剥28例,胎儿宫内窘迫12例,横位6例,瘢痕子宫2例,宫缩乏力25例。1982年1月     

406例剖腹产的临床分析

近年来由于技术的进展和围产医学的重视,剖腹产率在不断增加,尤其是初产妇臀位,过期妊娠,胎儿宫内窘迫等都大部分通过剖腹产来处理。下面就我院1988～1989年所做的406例剖腹产分析讨论如下: 临床资料我院88～89年共接收分娩人数为2342人。而剖腹产为406例,剖腹率为17％88年剖腹产数为194例,下段为77例,占剖腹产40％。腹膜外为117例占60％。89年剖腹产为212例,下段为43例,占21％,腹膜外为169例占剖腹产80％。406例剖腹产指征如下表:     

548例剖腹产的临床分析

根据近年资料统计,剖腹产率明显上升,手术指征也有变异。今将我院1969～1980年548例剖腹产的有关资料进行分析讨论。资料分析一、剖腹产施行率 1969～1980年我院分娩总数10061人次中剖腹产548次,平均剖腹产率为5.4％,各年度剖腹产率逐年上升,见表1。二、产次、年龄与剖腹产率的关系在10061例分娩中,初产妇4504例中剖腹产334例(7.4％);经产妇5557例中剖腹产214例(3.8％);P<0.001。按产妇年龄分:20～     

269例剖腹产术总结

剖腹产术是产科解决异常妊娠与分娩的重要手段之一。在临床上认为是处理难产比较安全的方法。现将本院1979年4月～1981年8月的269例剖腹产术总结讨论如下。一、手术率:剖腹产率因不同医院而有所差异。近数十年来国内外资料均表明剖腹产率逐年有所增加,而在1972年后,剖腹产率突然持续上升达12.7～15％。最近国外有报导剖腹产率达18.5％。我院两年来住院分娩的总数为1770例次,其中5例双胎则为1775产次;难产总数523产     

剖腹产率上升原因及其指征的探讨(附243例临床分析)

近年来,我院剖腹产率逐年上升,其原因与计划生育的蓬勃开展,“一孩化”日益普及有关。因而母婴要安全对产科医生提出更高的要求,加之初产妇比例大,一致认为早处理比晚处理强,所以剖腹产目前已成为某些产科情况的主要处理措施。我院1979年～1982年住院分娩总数为4,232例,剖腹产数316例,剖腹产率为7.5％,现将资料比较完整的243例作一探讨。临床资料分析一、历年剖腹产率我院1979～1982年四年内分娩总数     

330例剖腹产术临床分析及有关问题的探讨

剖腹产术是解决难产方法之一,它的使用范围近年来渐趋扩大,结合计划生育工作的开展,手术率亦逐年上升,但过份利用剖腹产术作为解决难产的倾向,增加产妇的痛苦,并造成以后人工流产术的困难或再次分娩子宫疤痕破裂的危险。因此对手术指征应严格掌握。本文将我院1977年1月～1979年10月期间剖腹产术330例进行临床分析,结合文献重点探讨有关手术适应症,并介绍新的子宫下段切口改良术式,以供参考。 (一) 手术率:我院在这期间分娩总数7325人,其中剖腹产手术330例,手术率为4.5％。1978年全国统计,50年代手术率为0.2～2.3％,60年代1.2～7.4％,70年代3.1～12.3％,可见手术产的应用率不断提高。     

剖腹产术后子宫切口裂开致晚期出血

近10多年随着剖腹产率的明显增加,剖腹产术后晚期出血的病例时有报导。我院自1981年元月至1985年12月共收治5例剖腹产术后晚期出血的病人,均系子宫切口裂开所致,其中2例系外院转入,其余3例占同期剖腹产总数的0.53％(3/588),较国内焦书分报告的0.1％为高。我院自1960年     

硬膜外阻滞麻醉在剖腹产术中血压变化的临床观察

近年来,国内已广泛应用硬膜外麻醉行剖腹产术。硬膜外麻醉中低血压是常见的并发症。我院自1881年10月至1984年4月采用硬膜外阻滞麻醉行剖腹产409例,对血压变化进行了临床观察,发生低血压57例,占13.9％;血压升高者2例。分析如下。     

剖腹产术适应证的讨论

近年来,剖腹产率明显提高的原因大致有两种:(1)随着计划生育工作的开展,胎儿宝贵;(2)手术与麻醉技术的改进,增加了手术的安全性。但剖腹产术对母婴仍有不利的一面,因此,如何正确掌握适应征,是一个需要讨论的课题。资料分析我院妇产科自1960～1977年剖腹产总数1,757例,我们选择子宫下段剖腹产术1,506例,对其适应证进行了分析。一、剖腹产率从附图可看出剖腹产有逐年增高的趋势。我们称1960～1968年(共9年)为前组,1969～1977年(共9年)为后组,剖腹产率由前组的3.1％增至后组的     

剖腹产117例分析

本文介绍1978~1980年五年中117例剖腹产术的发生率,适应症及新生儿死亡原因。这期间分娩总人数为7188例,施行剖腹产术117例,发生率为1.63％,1976年至1979年剖腹产率为0.94~1.4％,1980年为3.12％,相当于前四年中任何一年的2~3倍.70年代国内外剖腹产率在3.5％~12.7％左右。我院剖腹产增加的适应症主要是头位难产、臀位、胎儿宫内窒息及过期妊娠等。头位难产常是滞产的主要原因,尤其是持续性枕后位及胎头高直位,在通过密切观察产程或利用产程图,对活跃期不进展的产妇,及时作了阴道检查,明确诊断后,经催产素静点催产或人工     

258例剖腹产术的临床分析

<正> 剖腹产术是解决妊娠与分娩异常的重要手段之一,由于手术与麻醉技术的提高,输血、抗菌素等条件的改善,剖腹产术的安全性日益增加;同时随着计划生育的普及与深入,臀位、宫内窒息、妊毒症、过期妊娠等剖腹产率逐年上升。现将我院7年中258例剖腹产作一分析: 一、剖腹产手术率:我院73年～80年2月分娩总数3345人次,剖腹产共258人次,初次剖腹产245人,再次剖腹产13人,总手术率7.7％。二、手术指征:骨盆狭窄为最多,共86例,占33％,其次为头盆不称,胎儿宫内窒息、妊毒症各25例,各占9.6％。三、手术方式:①古典式剖腹产24例,操作较简单,费时较短,多用于急救胎儿,前次剖腹产有重度粘连者,前置胎盘等。②子宫下段剖腹产220例,占85.2％,为我院主要的手术方式;③腹膜外剖腹产10例,多用于胎膜早破宫内有感染者。④剖腹产加     

剖腹产术11,451例临床分析

本文综合分析武汉市1978～1981年22所医院(见注)11,451例剖腹产术,着重探讨剖腹产率逐年上升和剖腹产指征的变迁,并与同地区医院1951年～1953年422例剖腹产1973～1977年3,881例剖腹产进行比较。     

西藏高原剖腹产率与手术指征的探讨

我院妇产科于1985年援藏时发现西藏高原剖腹产率较低,为探明原因及了解剖腹产的手术指征,对拉萨市西藏自治区人民医院1981～1984年93例剖腹产分娩情况进行了分析。     

脊柱骨盆畸形孕妇剖腹产麻醉体会

<正> 脊柱骨盆畸形足月奸娠妇女100％需剖腹产。我院从1981年至1991年10年间共作剖腹产千余例,其中骨盆脊柱畸形者157例,约占总数的13％,现就其麻醉体会分析如下。     

450例剖宫产术临床分析

<正> 本文分析1977年1月～1981年12月5年内我院收治的450例剖宫产。重点讨论剖宫产率、指征的变化和对母婴有何影响等。临床资料一、剖宫产率从1977年1月～1981年12月,芷我院自然分娩总数是8827例次,剖腹产450例,其剖宫产率为5.1％。按年分组,1981年剖宫产率最高,为9.1％,1978年剖宫产率最低,为2.3％。其剖宫产率逐年变化详见表1。表1 1977年～1981年各年剖宫产率比较     

用缝合固定法在剖腹产时放置宫内节育器的临床报告(摘要)

为适应当前高剖腹产率的产后及早有效避孕的需要,我们于1981年4月至1982年10月对剖腹产时放置宫内节育器进行了专题临床研究。利用产时子宫腔暴露的条件,用缝合固定法放置了宫内节育器。一年半期间,共放置218例,随访满半年者170例,满3个月者200例,满42天者214例,随访率98.17%。作法是在子宫下段剖腹产术中(包括腹膜外剖腹产),胎盘及胎膜取出后。于子宫腔后壁高处将节育环用Ⅰ号     

30年剖腹产率增加的临床分析

作者分析了我院1949～1982年中的30年的剖腹产3995例。并按不同时间,划分为四组,剖腹产率逐渐由A组的4.1％上升至D组的25.9％,围产儿死亡率由137.3‰下降至12.1‰。剖腹产上升的原因,主要是胎儿窘迫、臀位、产程延长,其次是重度妊娠中毒症及严重心脏病,胎盘功能不全是新的指征。剖腹产率上升与初产率增加有关。     

剖腹产指征的探讨(附175例临床分析)

<正> 近年来国内外剖腹产率均有上升。本院1976～1979年剖腹产率为5.43%,自1980年下半年开始逐渐上升,1982年为12.94%。鉴于剖腹产有增加趋势,以及剖腹产对产妇尚有一定的危害性,兹对本院近年来剖腹产工作作一总结和分析,找出存在的问题,探讨今后如何掌握剖腹产指征,以提高工作质量及围产期效果。     

剖腹产严重并发症13例分析

<正> 1988年至1993年我院分娩总数为7 643例,剖腹产为1319例,剖腹产率为17.3％,发生严重并发症共13例,均为首次剖腹产,其中术后晚期出血9例,严重感染2例,手术中膀胱损伤2例。