肺炎合并急性肺损伤30例临床分析

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性肺损伤（ALI）的严重阶段，可发生在任何年龄阶段，包括新生儿阶段，是ICU的常见危重症之一。通过对我院ICU2003-2005年收治的30例肺炎合并ALI患儿进行回顾性分析，以期掌握肺炎合并ALI的发生、发展特点，更好地指导临床早期诊断和治疗ALI／ARDS。     

创伤后急性肺损伤患者行俯卧位通气的护理体会

急性肺损伤（ALI）／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由多种病因引起的顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,有效的呼吸支持是治疗本征的重要措施。先将我院对25例ALI／ARDS病人的护理体会总结如下。     

细胞因子与ALI/ARDS

急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是临床各科（如内科、外科、妇产科）均可发生的急危重症,ARDS是ALI的发展的严重阶段,病死率极高。     

急性肺损伤后所致ARDS的护理

在急性肺损伤(ALI)支持治疗的进展中,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生未见减少,常在严重感染、严重创伤、休克等原发病的抢救过程中发生.若能早期诊断,治疗措施得力,较多患者可得救.现结合我科1991-2002年收治的危重患者中,由ALI伤所致ARDS 115例的护理总结如下.     

肺挫伤患者的急救与护理

目的 探讨肺挫伤并发急性肺损伤（ALI）患者的护理,减少并发症的发生,提高治愈率。方法 回顾性分析我院2003年1月～2007年10月收治的26例肺挫伤并发急性肺挫伤患者的护理。结果 26例中有2例死亡,24例存活。结论 及时采取有效的护理对策,能有效阻止伤情进行性恶化,预防急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能障碍综合征（MODS）的发生,降低病死率。     

多发伤致急性肺损伤44例临床分析

急性肺损伤（Acutelunginjury,ALI）是指严重感染、创伤、休克等病理过程中并发肺泡毛细血管膜损伤,导致肺水肿和肺不张,以呼吸窘迫和顽固性低氧血症为临床表现的一组综合症。重度ALI则为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,常可引发或合并多脏器功能障碍（MODS）甚或衰竭（MOFS）,是临床常见的危重急症。我院重症监护室（ICU）自1994年4月至1999年7月共收治多发伤并发急性肺损伤病人44例（ALI28例,ARDS16例）,占同期收住ICU多发伤病人的67％。通过对多发伤致急性肺损伤的发病率。氧合指数（PaO2／FiO2）、死亡率的回顾以及…     

双水平无创正压通气早期治疗创伤后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征

急性肺损伤（ALI）／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是严重复合、多发伤常见并发症，病死率高达60％以上，机械通气（MV）是最重要的支持和治疗手段。我科对27例创伤后ALI／ARDS患者实施无创机械通气治疗，取得较好疗效，总结经验如下。     

创伤性休克患者院前救治对术后发生ARDS的影响

严重外伤时常出现创伤性失血性休克（HTS），休克患者术后易并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），救治难度大，是患者死亡的主要原因之一。现回顾性分析近年来我院和金华市中心医院收治的创伤性休克患者的临床资料，探讨创伤性休克患者院前救治与急性肺损伤（ALI）／ARDS的关系，以提高创伤休克初诊质量。     

无创通气治疗重症急性胰腺炎并发ALI／ARDS疗效探讨

重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）起病急，变化决，病情重，病死率较高。SAP引发的全身炎症反应综合征（SIRS）和多脏器功能障碍综合征（MODS）是导致死亡的主要原因，急性肺损伤（ALI）／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是MODS的重要组成部分及其在肺部的表现，而ARDS是ALI动态演变最严重的结果，是SAP的重要死亡原因。本文旨在讨论如何早期诊断SAP合并ALI／ARDS及早期应用无创通气进行治疗，以改变SAP预后。现分析报告如下：     

乌司他丁治疗小儿急性肺损伤的疗效分析

急性肺损伤（acutelunginjury，ALI）为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期阶段，早期治疗尤为重要。迄今为止，国内外对于Au的治疗多采用大剂量糖皮质激素冲击疗法，由于激素治疗的不良反应明显，此疗法一直存有争议。自2003年以来我们应用乌司他丁替代激素治疗ALI患者，取得了较满意的效果。现报告如下。     

血管紧张素转化酶与急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征关系的研究进展

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性肺损伤（ALI）严重阶段的表现。肺微血管内皮细胞（PMVEC）等肺内效应细胞以及炎性介质介导的肺微血管通透性增高、肺水肿是ALI／ARDS的主要病理基础。由于ALI发病机制复杂,迄今尚未完全解释清楚,其治疗与预后一直是临床危重急症中的难题之一。     

急性呼吸窘迫综合征治疗的新进展

本文评述了近年有关急性肺损伤（ALI）及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准、药物治疗及机械通气的国内外进展。     

急性肺损伤药物治疗的研究进展

急性肺损伤（acute lung injury, ALI）发病机制复杂,有效治疗手段尚不明确,早期治疗不当可进展为急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）,其病死率一直居高不下。本文从抗炎药物、抗氧化药物、中药及其有效成分等角度结合ALI/ARDS的发病机制对该疾病药物治疗做一阐述,以期为ALI/ARDS基础研究及药物治疗研究工作提供方向。     

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征相关性急性肾损伤的研究进展

急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病急,进展快,死亡率高,是临床常见的危重疾病.近年来,ALI/ARDS相关的急性肾损伤(AKI)的发生率也逐年增加,ALI/ARDS患者并发AKI时的病死率更是大大增加.     

急性呼吸窘迫综合征的探讨

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，是急性肺损伤（acute lung injury，ALI）的严重阶段或类型。其临床特征为呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症。1972年Ashbaugh提出成人呼吸窘迫综合征的命名。     

新生儿急性肺损伤的诊断与治疗策略

新生儿急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由于多种原因引起的肺组织结构特征性的病理、生理改变而出现的临床常见危重症。随着目前对ALI／ARDS的认识逐步深化，更进一步提出了新生儿ALI／ARDS诊断依据与治疗策略。     

急性呼吸窘迫综合征肺水肿液清除与正压通气研究进展

目的 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）是临床常见的呼吸危重症,因其发病机制复杂,且尚未完全阐明,病死率居高不下.研究发现ALI/ARDS患者大部分都需要保持肺相对“干燥”和正压通气治疗,能有效地减轻肺损伤,改善预后.本文就ARDS肺水肿液清除与正压通气相关研究进展作一述评.     

莨菪碱防治内毒素性急性肺损伤的研究进展

急性肺损伤（acute lung injury,ALI）是临床上常见的危重病症,许多疾病以及严重创伤都容易诱发或并发内毒素性ALI,严重者出现急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）。近年来,国内学者采用多种方法复制实验性内毒素ALI模型,分别研究了莨菪类药中传统与新型的抗胆碱药即山莨菪碱与盐酸戊乙奎醚（长托宁）,对内毒素性ALI的预防以及治疗作用,并对其机制进行了较深入的探讨。     

脑外伤后并发急性呼吸窘迫综合征的护理

目的总结脑外伤后并发急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的诊断标准及临床护理要点。方法回顾性分析我院2005年2月～2011年2月收治的脑外伤后并发急性肺损及急性呼吸窘迫综合征的46例患者的临床资料。结果脑外伤后并发急性肺损伤患者27例,死亡9例(33.33%);脑外伤后并发急性呼吸窘迫综合征19例,死亡10例(52.63%)。结论脑外伤后并发急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征患者的死亡率高,严重影响脑外伤患者的生存率,临床护理中应严密的观察病情变化,以早期发现、早期呼吸机及药物治疗是提高患者生存率的前提。     

肺泡上皮细胞与急性肺损伤水肿液清除的研究进展

急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是临床常见的危重病症，是指非心源性的各种肺内外因素导致的急性进行性呼吸衰竭，临床上以呼吸窘迫，顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。急性呼吸窘迫综合征是急性肺损伤的严重阶段。肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成，