通络止嗽汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘48例疗效观察

目的观察自拟通络止嗽汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法 48例CVA患儿采用自拟通络止嗽汤加减治疗,1周为1个疗程;患儿服药2个疗程,治疗后随访1个月,以症状改善情况进行治疗前后自身比较。结果临床治愈19例,好转26例,无效3例,总有效率93.75%。结论自拟通络止嗽汤加减治疗小儿CVA有良好的疗效。     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的探讨孟鲁司特（montelukast）治疗小儿咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）的疗效。方法87例CVA患儿随机分成治疗组45例,对照组42例。对照组给予口服盐酸丙卡特罗（美普清）和酮替芬;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月。观察疗效,随访6个月,追踪复发情况。结果治疗组总有效率84.45%,复发率6.67%;对照组总有效率61.9%,复发率19.06%,经χ2检验,2组比较总有效率和复发率均有显著性差异（P〈0.01）。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,副反应少,复发率低,值得临床推广。     

贝蒌止嗽散治疗小儿慢性咳嗽干咳类型疗效观察

目的观察贝蒌止嗽散(贝母瓜蒌散合止嗽散加减)治疗小儿慢性咳嗽中以干性咳嗽为主要临床表现的咳嗽变异性哮喘(CVA)及呼吸道感染后咳嗽(PIC)的疗效。方法 2014年6月至2015年9月东莞市长安医院中医门诊及儿科门诊就诊的慢性咳嗽患儿100例,按患儿自动选择科室分为中医组和西医组各50例,西医组予西医常规治疗,口服马来酸氯苯那敏片、硫酸沙丁胺醇片、溴己新;中医组予中药贝蒌止嗽散治疗。7d为1个疗程,观察两组治疗效果。结果中医组总有效率为94%(47/50),显著高于对照组78%(39/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论贝蒌止嗽散治疗小儿咳嗽变异性哮喘及呼吸道感染后干性咳嗽有较好疗效。     

润肺止咳汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用价值分析

目的分析润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床价值。方法 2013年4月至2015年12月重庆医科大学附属儿童医院中医科收治住院的CVA患儿106例,随机分为对照组和观察组各53例。对照组给予孟鲁司特钠与氯雷他定口服,观察组以自拟润肺止咳汤进行治疗,两组患儿均连续治疗7d。观察两组临床疗效、治疗前后症状积分及白细胞介素2、白细胞介素6浓度,治疗期间有无不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.2%(51/53),显著高于对照组75.5%(40/53),差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组临床症状总积分、血清白细胞介素2、白细胞介素6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组临床症状总积分、血清白细胞介素2、白细胞介素6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,临床症状改善显著,值得临床推广。     

黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察

目的总结咳嗽变异性哮喘患儿采用黄芪颗粒与氯雷他啶联合治疗的临床效果。方法收集小儿咳嗽变异性哮喘80例患儿,随机分成对照组和观察组各40例。对照组单纯采用黄芪颗粒进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用氯雷他啶联合治疗,两组患儿连续接受为期3周的治疗。疗程结束后比较两组的临床疗效、症状缓解情况。结果观察组治疗3周后临床疗效显著优于对照组(P0.05),患儿的哮喘发作次数、咳嗽及肺部哮鸣音消失时间均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪颗粒与氯雷他啶联合治疗对小儿咳嗽变异性哮喘疗效良好,且有效促进患儿临床症状缓解。     

儿童哮喘发病机制中基因与环境相互作用新进展

儿童支气管哮喘的发病率及死亡率在全球范围内逐渐升高,遗传因素与环境因素是主要的发病原因,尤其是二者的相互作用起到重要作用;其中表观遗传学就是通过环境因素引起基因突变,基因表达结果 又可以子代遗传,是儿童支气管哮喘发病率升高的重要因素.表观遗传学修饰不仅与哮喘的发病率相关,而且还可能会关系到哮喘的控制级别.了解遗传因素与...     

中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘研究进展

探究小儿咳嗽变异性哮喘中医药的研究进展。西医使用激素治疗副作用大,易反复,抗生素的过度使用易使患儿的免疫力降低。近年来,中医辨证论治、分期论治、专方专药、中医外治法等疗法,对于小儿咳嗽变异性哮喘的防治具有重要的临床意义,其疗效确切持久,临床优势明显。     

54例小儿咳嗽变异性哮喘临床分析

目的 观察小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗。方法 将54例小儿咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和观察组各27例。对照组选用酮替芬和盐酸丙卡特罗进行治疗,观察组选用酮替芬和孟鲁司特钠进行治疗,对比两组患儿治疗总有效率、症状改善情况和停药1个月后的复发率。结果 观察组总有效率96.3％（26/27）,高于对照组66.7％（18/27）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组哮喘咳嗽症状缓解、消失所需时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;停药后观察组复发率为3.85％（1/26）,低于对照组44.44％（8/18）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孟鲁斯特纳治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗效果显著,值得临床推广使用。     

儿童咳嗽变异性哮喘108例临床疗效及护理体会

目的:观察108例咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及护理体会。方法:选择108例儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿,使用沙丁胺醇加布地奈德雾化吸入,在临床症状减轻后停用雾化,应用布地奈德粉吸入剂3个月,吸入后漱口,观察2周,随访3个月,并进行针对性的护理及家庭护理指导。结果:有效30例,临床治愈74例,总有效率96.3%,治愈率68.5%;无效4例,无效率3.7%。结论:对急性发作的CVA患儿实行沙丁胺醇加布地奈德短期雾化吸人治疗的同时,进行针对性的护理,对缓解期的患儿及家属进行家庭护理指导,可有效控制CVA患儿症状及复发,改善患儿的生活质量。     

儿童咳嗽变异性哮喘108例临床疗效及护理体会

目的:观察108例咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及护理体会。方法:选择108例儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿,使用沙丁胺醇加布地奈德雾化吸入,在临床症状减轻后停用雾化,应用布地奈德粉吸入剂3个月,吸入后漱口,观察2周,随访3个月,并进行针对性的护理及家庭护理指导。结果:有效30例,临床治愈74例,总有效率96.3%,治愈率68.5%;无效4例,无效率3.7%。结论:对急性发作的CVA患儿实行沙丁胺醇加布地奈德短期雾化吸入治疗的同时,进行针对性的护理,对缓解期的患儿及家属进行家庭护理指导,可有效控制CVA患儿症状及复发,改善患儿的生活质量。     

孟鲁司特纳联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特纳联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选择2014年7月至2015年6月河南省新野县人民医院儿科收治咳嗽变异性哮喘患儿140例,随机分为观察组与对照组,每组各70例。对照组采用布地奈德进行雾化治疗,观察组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特纳片口服。两组均治疗12d。观察两组临床疗效及肺功能相关指标:1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)和FEV1/FVC比值。结果观察组总有效率为98.6%(69/70),显著高于对照组77.1%(54/70),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,观察组与对照组肺功能指标FEV1、PEF和FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组FEV1、PEF和FEV1/FVC均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用孟鲁司特纳联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘,可有效提升治疗疗效,具有临床应用价值。     

微量元素与小儿咳嗽变异性哮喘发病的关系

目的观察微量元素水平与小儿咳嗽变异性哮喘发病的作用。方法随机选取咳嗽变异性哮喘患儿60例、典型支气管哮喘急性发作患儿50例及同期健康儿童50例为对照组,采用等离子体发射直读光谱仪检测3组血清微量元素锌、铁、钙水平。结果咳嗽变异性哮喘患儿血清微量元素锌、铁、钙水平均低于正常对照组,且缓解期亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),但发作期和缓解期间比较差异无统计学意义(P0.05),咳嗽变异性哮喘发作期患儿微量元素水平与典型支气管哮喘急性发作期组比较差异无统计学差异(P0.05)。结论检测患儿血清微量元素锌、铁、钙有助于诊断咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘与典型支气管哮喘可能存在相同的发病机制,其中微量元素的缺乏可能参与了咳嗽变异性哮喘的发病。     

西替利嗪联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察西替利嗪联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 2014年8月至2016年3月沈阳市二四五医院儿科收治住院的小儿咳嗽变异性哮喘患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予西替利嗪滴剂,观察组在对照组治疗基础上,每日服用射干麻黄汤加减治疗,均连续治疗2周。比较两组疗效及症状体征消失时间、不良反应、随访6个月后复发情况。结果观察组治疗总有效率为91.7%(55/60),高于对照组71.7%(43/60),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿哮喘消失时间、哮喘持续时间、肺哮鸣音消失时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发2例(3.33%),低于对照组8例(13.33%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%(2/60),明显低于对照组13.33%(8/60),差异有统计学意义(P0.05)。结论西替利嗪联合射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果显著,不良反应少,总有效率高,复发率低,值得临床推广。     

孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:探讨孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效。方法:60例CVA患儿随机分成治疗组、对照组各30例。对照组给予口服沙丁胺醇和酮替芬。治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月,观察疗效。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效肯定,不良反应少,患者依从性好,值得临床推广。     

呼出气一氧化氮测定在儿童咳嗽变异性哮喘中的诊断价值

目的测定咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿呼出气一氧化氮(FeNO)的变化,探讨FeNO在儿童CVA中的诊断价值。方法 2015年1月至2016年10月抚顺矿务局总医院儿科收治CVA患儿30例,为CVA组;同期选取感染后咳嗽(PIC)患儿30例,为PIC组。分别测定两组患儿FeNO和IgE水平。结果两组FeNO、IgE水平均升高,CVA组FeNO水平为(33.23±16.29)×10~(-9) mol/L,显著高于PIC组(19.30±9.87)×10~(-9) mol/L,差异有统计学意义(P0.01);IgE水平两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在儿童慢性咳嗽的诊断中,FeNO可作为辅助诊断CVA的一种检测方法。     

广西地区特禀质儿童肺炎易患因素分析

目的探讨广西地区特禀质儿童社区获得性肺炎(CAP)的易患因素,为特禀质儿童社区获得性肺炎的防治提供临床循证依据。方法采用问卷调查的方法,于2017年4月至2018年9月在岑溪市、柳州市、北海市、三江县及南宁市招募1～6岁的儿童进行调查问卷。以既往是否患CAP作为因变量,以被调查的特禀质儿童的39个可能与CAP的易患因素及体质类型作为自变量,对特禀质儿童组的CAP相关易感因素进行逐步Logistic回归分析。结果调查收集的有效问卷共466份,其中343例为特禀质,兼积热质104例,兼气虚质66例,兼阴虚质38例,兼痰湿质16例,兼阳虚质13例。343例特禀质儿童,既往有患CAP病史者214例(62.4%),无CAP病史的129例(37.6%);非特禀质123例,其中有CAP病史38例(30.9%),无CAP病史85例(69.1%);经逐步Logistic回归分析发现,特禀质儿童CAP与既往有哮喘、反复呼吸道感染、营养不良等基础疾病、既往住院史及抗生素的使用差异有统计学意义(P0.05);特禀质儿童患CAP的次数与特禀质兼痰湿质有关。结论特禀质儿童与CAP可能有密切相关性;既往有哮喘、反复呼吸道感染、营养不良基础病以及抗生素药物使用是特禀质儿童CAP易患因素;特禀质合并痰湿质的儿童患CAP的次数高于其他体质类型儿童。     

氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 2015年1月至2016年1月周口市中心医院小儿内科收治住院的咳嗽变异性哮喘患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片口服,每次5mg,每日1次,治疗3个月。观察组在对照组治疗基础上口服氯雷他定片,每日睡前服用,每次5 mg,连续服用2周。停药观察2个月,比较两组患儿的临床症状、体征缓解情况及治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%(38/40),显著高于对照组77.5%(31/40),差异有统计学意义(P0.05)。观察组咳嗽消失时间、哮喘持续时间及咳痰消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效明显。     

肺炎支原体感染与支气管哮喘急性发作的相关性研究

目的观察儿童肺炎支原体感染对支气管哮喘急性发作的影响,分析其相关性。方法选择2016年7月至2018年3月在沈阳市儿童医院收治支气管哮喘急性发作并发肺炎患儿54例为研究对象,为观察组;同期收治的肺炎患儿54例作为对照组。治疗后对两组检测血清MP-IgM、血清IgE、外周血嗜酸性粒细胞指标。结果观察组患儿MP-IgM阳性率为48.1%(26/54),显著高于对照组11.1%(6/54),差异有统计学意义(P0.05)。MP-IgM阳性患儿IgE及嗜酸性粒细胞计数显著高于MP-IgM阴性患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体感染与支气管哮喘间存在密切联系,肺炎支原体感染可诱发支气管哮喘致患儿症状加重,可通过强化小儿支气管哮喘检查,检测相关指标,可有效及早进行诊断,在临床中具有广泛的应用价值,值得进一步推广。     

孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例疗效观察

目的观察孟鲁司特在小儿咳嗽变异性哮喘中的治疗效果。方法将120咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,对照组60例进行常规内科治疗,观察组60例在常规治疗基础上服用孟鲁司特片,疗程均3个月。比较两组治疗后的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、发生不良反应率、哮喘复发状况、基本治愈率等。结果观察组治疗后咳嗽缓解时间（0.81±0.56）d和咳嗽消失时间（5.32±0.05）d明显较对照组（1.89±0.70）d、（11.89±1.52）d缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率（5.00%）、哮喘复发率（8.33%）、病情基本治愈率（85.00%）均优于对照组（18.33%、21.67%、56.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘,效果较为理想。     

孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

目的:探讨孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:70例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为观察组和对照组各35例,均予班布特罗口服,观察组采用孟鲁司特治疗,对照组采用布地奈德吸入。结果:观察组咳嗽症状缓解时间、有效率、复发率均与对照组相似(P均>0.05);观察组2例(5.7%)发生轻度不良反应,对照组7例(17.1%)发生不良反应,经对症治疗或停用激素症状消失。结论:孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘不良反应少,依从性较好,可作为一线用药,值得临床推广。