中西医结合治疗原发性肾病综合征15例疗效观察

目的观察中西医结合治疗肾病综合征的疗效。方法对15例肾病综合征患儿采用中西医结合治疗新方案,注重抗凝,加用左旋咪唑及中药百苓胶囊、黄芪刺五加,延长激素疗程。结果 15例患儿治疗过程顺利,随访2～5年无一例反复或复发。结论在治疗肾病时运用延长激素疗程,注重积极抗凝,并口服左旋咪唑及中药辅助治疗,可减少肾病反复或复发。     

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征研究进展

综述近10年中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的概况,从病因病机、分期论治联合西药、分型论治联合西药、专方专用联合西药、专法专药联合西药、中成药联合西药、中医外治法联合西药等分别展开论述,以期能更好地治疗小儿原发性肾病综合征,为进一步减轻西药的毒副反应提供了新思路。     

补肾固精方治疗小儿难治性肾病综合征54例疗效观察

目的观察补肾固精方治疗小儿难治性肾病综合征效果。方法对54例难治性肾病综合征患儿给予补肾固精方治疗,根据年龄和病情加减药量,1个月为1个疗程,治疗2个疗程后统计中期效果,调整用药,共治疗3个以上疗程。3年后随访治疗情况。结果临床痊愈29例（55.8%）,完全缓解2例（3.8%）,部分缓解13例（25.0%）,无效8例（15.4%）,总有效率84.6%。结论补肾固精方对于小儿难治性肾病综合征疗效显著。     

奥美拉唑联合复方丹参滴丸治疗77例胃溃疡患者的疗效分析

目的：探讨臭美拉唑联合复方丹参滴丸治疗胃溃疡的临床效果分析。方法按照随机对照原则,将本院2007年4月-2010年8月我院治疗的77例胃溃疡患者分为治疗组与对照组,其中治疗组39例,口服臭美拉唑20 mg,2次/日,复方丹参滴丸250 m g,3次/日;对照组38例单纯口服臭美拉唑20mg,2次/日。两组均巴一个月为一个疗程,一个月后观察患者的不适反应以及胃境结果。结果经过一个疗程的治疗,治疗组的疼痛症状明显较对照组有所好转,其疼痛症状消失率明显低于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。治疗组胃镜下溃疡愈合率明显高于对照组,有显著性意义（P〈0.01）。治疗组与对照组的消化道的不适症状较少。结论奥美拉唑联合复方丹参滴丸治疗效果较好,在临床治疗上值得推广。     

肾综颗粒改善原发性肾病综合征患儿微炎症的临床疗效观察

目的观察肾综颗粒对原发性肾病综合征(PNS)患儿临床疗效及对微炎症的影响。方法选择2012年3月至2014年3月山东中医药大学附属医院儿科收治的首诊PNS患儿40例为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例。对照组常规对症治疗,并给予泼尼松2mg/(kg·d),尿蛋白转阴后至少巩固2周开始减量,改为隔日2mg/kg,继用4周后每2~4周减量2.5mg直至停药。观察组在对照组治疗基础上加用肾综颗粒治疗,2个月为1个疗程。观察临床疗效及24h尿蛋白定量,血清白蛋白、总胆固醇、超敏C反蛋白水平。结果观察组总有效率为85%(17/20),与对照组75%(15/20)比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后血清白蛋白水平显著高于治疗前,超敏C反应蛋白、24h尿蛋白定量、血清总胆固醇水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清白蛋白水平显著高于对照组,超敏C反应蛋白、24h尿蛋白定量、血清总胆固醇水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论激素加肾综颗粒治疗PNS能明显下调PNS患儿血脂和超敏C反应蛋白水平,对PNS患儿"微炎症"状态有明显改善作用。     

益气化瘀清热方治疗小儿激素敏感型肾病综合征疗效评价分析

目的 观察益气化瘀清热方治疗小儿激素敏感型肾病综合征的疗效.方法 2017年7月至2018年7月在河南中医药大学第一附属医院及郑州儿童医院就诊门诊或住院的激素敏感型肾病综合征患儿69例,采用前瞻性队列研究方法,河南中医药大学第一附属医院门诊复查或住院的激素敏感型肾病综合征患儿在西药治疗基础上加用益气化瘀清热方者32例为...     

中西医结合治疗小儿肾病综合征激素撤减期32例疗效观察

目的 总结应用金匮肾气丸辅助治疗小儿肾病综合征的疗效.方法 52例原发性肾病综合征（PNS）患儿随机分为两组,对照组20例给予激素常规减量治疗,观察组32例在激素常规减量基础上服用金匮肾气丸加减.疗程为1年,疗程结束后观察疗效.结果 观察组在中医证候积分、总有效率、复发率及副反应方面与对照组相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 用金匮肾气丸配合强的松治疗减药期和停药期的PNS患儿值得推广.     

丁樱教授辨治小儿肾病综合征经验举隅

丁樱教授根据多年临床经验及对小儿肾病综合征病因病机的准确把握,自拟肾病方切中肾病本虚标实、虚实夹杂之病机,提出了激素-中药序贯疗法以调整患儿阴阳失衡的状态,在治疗的整个过程中重视活血化瘀,合理使用雷公藤多苷,治疗上兼顾清源洁流从而减少病情的反复,本文总结了丁樱教授治疗儿童肾病综合征的经验,有很好的临床及理论指导意义。     

参苓白术散加减治疗小儿肾病综合征（肺脾气虚型）20例疗效观察

目的观察参苓白术散加减治疗小儿肾病综合征（肺脾气虚型）的疗效。方法随机将40例肺脾气虚型肾病患儿分成观察组和对照组各20例,对照组予单纯西医治疗,观察组在西医治疗基础上给予参苓白术散加减口服,每日1剂,分2次服用,30d为1个疗程。治疗6个月后,观察两组疗效,水肿消退时间和尿蛋白转阴时间。结果观察组水肿消退时间和尿蛋白转阴时间均明显小于对照组,观察组总有效率90.0%（18/20）,明显高于对照组75.0%（15/20）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论参苓白术散加减治疗小儿肾病（肺脾气虚型）疗效确切,可以明显缩短治疗时间,提高有效率,值得临床推广使用。     

原发性肾病综合征患儿血脂代谢紊乱的肾毒性作用

目的探讨原发性肾病综合征患儿(PNS)血脂代谢紊乱与肾功能改变的关系。 方法2004 01—2006 01，根据肾功能检查结果，将广西医科大学第一附属医院儿科收治的76例PNS患儿分成无肾功能损害组(46例)与肾功能损害组(30例)，检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、非 高密度脂蛋白(non HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoA1/B、血浆尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)和尿酸(UA)等指标。 结果(1)肾功能损害组TG、BUN、Ccr和UA均明显高于无肾功能损害组；(2)76例PNS患儿TG与Ccr及UA呈高度正相关(P<0.01)，ApoA1与Ccr呈中度正相关(P<0.05)，ApoB与UA呈中度正相关(P<0.05)；(3)76例PNS患儿non HDL与LDL呈高度正相关(P<0.01)。 结论PNS合并肾功能损害的血脂代谢紊乱以TG显著增高为特征；TG和non HDL变化可以作为临床判断PNS患儿肾功能损害程度及调脂措施有效性的指标。     

口服泼尼松对32例原发性肾病综合征患儿骨密度的影响

目的 探讨口服糖皮质激素对原发性肾病综合征（NS）患儿骨密度的影响。方法 应用超声骨密度仪测量32例NS患儿泼尼松治疗前,治疗1年后骨密度,并正常儿童比较。结果 应用泼尼松治疗1年后,NS患儿骨密度低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。NS患儿出现轻度骨质疏松16例（50％）,中度10例（31％）,重度2例（6％）。对照组无一例发生骨质疏松。结论 泼尼松可致NS患儿骨密度动态减少。     

小儿难治性肾病综合征34例临床特点回顾性分析

目的总结难治性肾病综合征发病特点及辨证分型规律。方法回顾性分析34例难治性肾病综合征临床资料,归纳难治性肾病综合征的辨证分型和比例。结果发病年龄以3～7岁居多,为22例;发病季节以冬春季节为发病高峰,为23例;诱发因素中以上呼吸道感染居多;湿热内蕴证型出现频率最高,占42.3%,其次是脾肾阳虚、肝肾阴虚、肺脾气虚、气阴两虚、瘀血内阻。结论难治性肾病综合征的辨证分型多虚实夹杂,以肺脾肾三脏虚损为本,以水湿、湿热、瘀血兼夹为标,其中湿邪是重要的病理因素。     

小儿原发性肾病综合征的中医药治疗进展

对小儿原发性肾病综合征的中医范畴、临床症状、中医治疗药物及治疗方法、临床疗效等进行综合分析,探讨国内对小儿原发性肾病综合征的中医药治疗进展情况,为提高小儿原发性肾病综合征的治疗效果提供有益的参考。     

益肾活血药治疗小儿原发性肾病综合征的系统评价

目的评价益肾活血药治疗小儿原发性肾病综合征(NS)的临床疗效和安全性。方法运用循证医学Cochrance系统评价方法,检索PubMed、中国知网期刊全文数据库、重庆维普全文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国博士硕士学位论文全文数据库等,检索时间2000-01/2011-07,纳入国内外有关益肾活血药治疗NS的随机对照试验。应用Jadad评分评价纳入文献质量,选择胆固醇、三酰甘油、血栓素B2、6-酮-前列腺素1a、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、复发率、临床疗效、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、皮质醇等13项结局指标,运用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入13个随机对照试验,共计725例患儿。Jadad评分均为3分。Meta分析显示,除皮质醇1项指标与对照组比较差异无统计学意义外,其他指标差异均有统计学意义(P0.05)。西药联合益肾活血中药治疗NS,在一定程度上优于西药治疗,且未见不良反应,安全可靠。结论现有证据表明,益肾活血药治疗NS有一定的效果。受纳入研究数量与质量限制,其疗效和安全性期待更多高质量随机双盲对照试验加以证实。     

优质护理在小儿肾病综合征中的应用体会

目的 探讨优质护理在小儿肾病综合征中的应用.方法 将72例2011-01/2013-06住院的肾病综合征患儿随机分为观察组、对照组各36例,对照组采用常规护理,观察者在常规护理的基础上,实行优质护理,比较两组患儿和家长的满意度.结果 观察组和对照组患儿及家长的满意度分别为92%（35/36）和64%（31/36）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 优质护理使肾病综合征患儿及家长身心感受到最佳的护理服务,同时提高了护理质量.     

低分子肝素钙治疗肾病综合征21例临床疗效观察

<正>肾病综合征(后面简称为NS)常存在高频状态,易并发各种深静脉血栓,给临床诊疗增加难度,甚至危及生命,既往有用普通肝素防治NS血栓形成,因易出血和需反复监测出凝血时间而应用受到限制、低分子肝素LMWH是通过化学解聚或酶解聚生成的肝毒片段,其分子量小,半衰期长,生物利用率高,引起出血副作用小,使用方便,因而使NS防治血栓治疗有了更好的疗效和安全保证,我院对21例NS患者加用低分子肝素钙治疗取得了较满意疗效,现报告如下:     

糖肾安复方治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察糖肾安复方治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的临床效果。方法：采用随机平行对照方法,选取我科住院及门诊60例糖尿病肾病患者,按随机数字表随机分为治疗组和对照组各30例。两组在常规降糖基础上,对照组给予贝那普利lOmgl次／日口服治疗;治疗组予糖肾安复方125ml2次／日治疗,疗程8周,观察两组实验室指标的变化。结果：治疗8周后,对照组总有效率60％,治疗组总有效率83．3％;两组比较,差异显著（P〈0．05）。两组实验室指标均有所改善（P=0．0113〈0．05）,但试验组优于对照组（P=0．0172〈0．05）。结论：糖肾安复方对糖尿病肾病有较好的临床疗效。     

热毒宁注射液佐治小儿全身炎症反应综合征机制及疗效观察

目的：观察小儿全身炎症反应综合征（SIRS）抗炎/促炎机制变化及热毒宁注射液干预机制及疗效。方法选取由感染所致的70例SIRS患儿,随机分为热毒宁组34例和常规治疗组36例。同期选取20例健康儿童为对照组。所有 SIRS患儿根据病情进行综合治疗,包括抗感染和脏器功能保护支持等。其中热毒宁组在常规治疗基础上加用热毒宁注射液静脉滴注。观察入院24 h内外周血白细胞、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）变化;入院24 h内、治疗第4天血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素10（IL-10）浓度变化;观察两组住院时间、SIRS持续时间及脏器功能损害情况。结果热毒宁组及常规治疗组入院24 h内白细胞、CRP、PCT、TNF-α、IL-10与对照组比较,明显增高,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后热毒宁组 TNF-α、IL-1降低,IL-10升高,与常规治疗组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;热毒宁组平均住院时间（7．18±3．41）d,低于常规治疗组（9．56±3．12）d,差异有统计学意义（P＜0．01）。SIRS持续≥5 d,热毒宁组13例,常规治疗组24例,差异有统计学意义（P＜0．05）。热毒宁组发生多器官功能衰竭综合征4例（11．7％）,明显低于常规治疗组12例（27．7％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论热毒宁注射液通过免疫调节,平衡抗炎/促炎机制,从而达到控制小儿感染性疾病及 SIRS的进展。     

赵历军教授以益气化湿法治疗小儿肾病综合征经验

小儿肾病综合征是儿童泌尿系常见病、多发病,严重威胁儿童健康。小儿具有"肾常虚,脾常不足"的生理病理特点,结合多年临床经验,吾师赵历军教授提出以"益气化湿"法治疗小儿肾病,疗效显著。     

右归饮治疗小儿肾病综合征脾肾阳虚型114例疗效观察

目的 观察右归饮治疗脾肾阳虚型小儿肾病综合征的临床疗效.方法 将114例肾病综合征患儿随机分为观察组58例和对照组56例,对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医基础上辨证给予右归饮.观察两组患儿水肿消退时间、尿蛋白转阴时间、血脂恢复正常时间、6个月复发发生率、中医症状总积分.结果 观察组总有效率为89.7％（52/58）,高于对照组73.2％（41/56）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组血脂恢复正常时间、6个月复发发生率、中医症状总积分,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 右归饮治疗小儿脾肾阳虚型肾病综合征疗效确切.