49例眼球摘除病人心理分析及护理干预

眼球摘除是严重的眼球破裂伤、眼内恶性肿瘤、绝对期青光眼、角膜穿孔、角巩膜葡萄肿、眼内炎等治疗无明显效果及已失明,用其他方法不能缓解疾病的病人而进行的手术;或指眼球的功能已全部丧失或即将丧失,为解除眼剧痛或威胁健眼及生命所     

眼球摘除术的护理23例

眼球摘除术是一种器官的截除术，必须慎之又慎，目的是为了解除病人痛苦，明确诊断，除去病因，保护健眼及身体健康。眼球摘除适应于眼球受各种尖锐器具或材料爆炸等致眼球穿破伤、眼球破裂伤，严重感染性眼炎、角膜肌膜葡萄肿、眼恶性肿瘤、眼内原发肿瘤，使眼球明显萎缩，危害严重，是致盲的主要原因。我院于1995年1月～2002年12月共收治眼球摘除术后病人23例，我们对患者进行术前心理治疗及护理，药物治疗及护理，手术前后护理及出院指导，取得了良好的临床效果。     

302例眼球摘除原因分析

302例眼球摘除原因中,眼外伤119例占眼球摘除的39.40%,37例为打架斗殴和玩耍不当所致,占眼外伤眼球摘除的31.09%。眼内恶性肿瘤100例占眼球摘除的33.11%,次为角膜病、青光眼、眼内炎和眼球萎缩。     

上颌窦肿瘤侵犯眼眶46例治疗探讨

上颌窦肿瘤侵犯眼眶应首先考虑是恶性肿瘤。对于肿瘤侵犯眼眶 ,尤其是恶性肿瘤的侵犯 ,是否保留眼球 ,目前尚存争论。为加强对上颌窦肿瘤侵犯眼眶的诊断和治疗的认识 ,现将我院自 1978～ 1999年收治的4 6例上颌窦肿瘤侵犯眼眶的临床资料报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :4 6例中 ,男 33例 ,女 9例 ,年龄 2 1～81岁 ,平均 4 4岁 ,良性肿瘤 8例 ,恶性肿瘤 38例。恶性肿瘤中 19例为复发性肿瘤。引起眼部症状 :眼球突出 2 5例 ,眼球疼痛 2 0例 ,复视 6例 ,眼肌麻痹 3例 ,失明 1例 ,流泪 5例。组织病理学诊断 :囊肿 4例 ,神经鞘瘤 2例 ,乳头…     

眼球摘除305例相关因素临床分析

目的探讨导致眼球摘除的主要因素,为临床防治提供依据。方法回顾性分析我院2003~2010年所有眼球摘除病例的病因构成情况。结果眼球摘除病因以外伤导致眼球摘除105例(34.4%)占首位。肿瘤患者90例(29.5%)占第2位。感染性疾病患者84例(27.5%)占第3位。在三种病因中患者的性别比例差异均具有显著性(P<0.05)。结论眼外伤是眼球摘除的主要病因,在感染、外伤导致的眼球摘除中以男性患者居多,而肿瘤导致的眼球摘除以女性患者居多。增强家庭生活意外的防护意识,提高各种眼部肿瘤早期诊断水平和早期、及时、正确治疗眼部感染是降低眼球摘除率的关键。     

准分子激光矫治近视的体会

近视眼是由于眼球前后径太长或眼球前表面太凸,外界光线不能准确会聚在眼底成像所致.准分子激光角膜屈光治疗技术(PRK和LASIK技术),是用计算机精确控制的准分子激光的光束使眼球前表面稍稍变平,从而使外界光线能够准确地在眼底会聚成像,达到矫正近视的目的.     

眼球摘除患者的心理问题及护理对策

眼球摘除适用于严重的眼球破裂伤及眼内恶性肿瘤,化脓性眼内炎,绝对性青光眼等经治疗无效且眼已失明;用其它方法不能缓解疼痛的患者而进行的手术。我科2002年1月～2004年12月行单眼眼球摘除术共57例住院患者,通过进行认真的心理分析,并采取相应的护理对策,取得了满意的治疗效果。现报道如下。1临床资料1.1眼球摘除的病因见表1。表1眼球摘除病因病因分类n%眼外伤严重眼外伤1119.3眼外伤并内眼严重感染1424.6各种眼病角膜溃疡穿孔1017.5青光眼绝对期915.8眼球萎缩814.0视网膜母细胞瘤58.8合计57100.01.2眼球摘除患者的年龄和性别见表2。表2眼…     

眼前段多结构损害合并白内障的手术治疗

目的 观察白内障摘除人工晶体植入联合眼前段多联手术重建眼球前段结构的效果.方法4 3例白内障伴眼球前段多结构损害患者同时分别行部分或穿透性角膜移植、白内障摘除、人工晶体植入、小梁切除、前段玻璃体切割、虹膜瞳孔成形等联合手术,以恢复眼球前段正常结构.观察术后视力、角膜植片存活情况、术后眼压水平、术后瞳孔状态、术后并发症等.结果 术后随访3 ～12个月,视力恢复至0.05以上者40眼,角膜植片透明者6眼,眼压控制在20.55 mmHg以下者38眼,5眼需加用药物治疗.瞳孔恢复圆形或椭圆形35眼.结论 白内障摘除联合眼前段多联手术可减少术后并发症,缩短疗程.     

20 年眼球摘除病理及流行病学分析

①目的探讨眼球摘除的病因及其不同时期的变化。②方法对２０年摘除的９２１只眼球的病因进行临床、病理和流行病学分析。将摘除眼球按病理诊断分类，以前１０年（１９７３～１９８２）和后１０年（１９８３～１９９２）为两个阶段，计算其构成比。③结果因肿瘤摘除眼球者中，视网膜母细胞瘤占第１位，误诊率与漏诊率最高的是葡萄膜黑色素瘤；前后１０年对比，因视网膜母细胞瘤、葡萄膜黑色素瘤、青光眼、眼内炎摘除眼球的例数下降；因眼外伤摘除例数增加；因角膜病摘除眼球占首位。④结论在今后保护眼球的防治工作中，应把角膜病放在主要地位。     

角膜缘上皮移植治疗眼球表面疾患8例

目的 观察用角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉及化学伤后角膜表面血管翳性混浊效果。方法 对６例（９眼）翼状胬肉,２例（２眼）化学烧伤病人进行角膜缘上皮移植。结果 翼状胬肉患者视力均提高,６例角膜完全透明,角膜缘结构正常,化学患者角膜表面光滑透明,视力提高。结论 角膜缘干细胞移植治疗眼球表面疾病疗效确切,是再造角膜表面的良好术式。     

难治性颅眶沟通瘤1例的手术配合

颅眶部肿瘤以眼球突出为主要表现,文献报道几乎所有病例都有不同程度的眼球突出。眼球突出的原因除肿瘤占位作用外,还有眶内静脉回流受阻及球后软组织增生等因素。眼球症状亦为常见症状,主要由于眼外肌及支配神经被肿瘤压迫、牵拉所致。眼球活动障碍,肿瘤累及眶上裂时,可同时影响动眼、滑车和外展神经,以及三叉神经第1支,出现眼球活动受限,上睑下垂、瞳孔散大、角膜反射减退和前额部皮肤感觉障碍。如肿瘤压迫或侵犯视神经,可出现同侧视力障碍,视乳头呈原发性萎缩。     

保留眼球的虹膜平滑肌瘤1例

虹膜睫状体肿瘤在临床上较少见,通常因怀疑为恶性肿瘤而行眼球摘除.我院曾收治1例,既完整摘除肿瘤,又保留了眼球,特报告如下: 1 病例简介 患者:女,28岁,因左眼胀痛伴视力下降半年入院.既往无眼部手术外伤史,无生食海鲜嗜好,全身体检无异常.     

眼球摘除术病人临床护理体会

眼球摘除手术是指将功能已全部丧失或行将全部丧失 ,而且无恢复之希望的眼球摘除。本文将近年来我科收治的 11例 11只眼球摘除术病人的护理体会报告如下。1　临床资料　　我科自 1995年以来共收治眼球摘除术病人 11例 ,摘除眼球 11只。其中男 7例 ,女 4例。年龄 10岁至 68岁。眼球穿伤 5例 ,继发绝对期青光眼 4例 ,恶性肿瘤 1例 ,角膜葡萄肿 1例。2　护理2 1心理护理　　通过全面细致检查 ,已明确诊断 ,告诉病人及家属 ,患眼的眼球必须行摘除手术时 ,病人即产生恐惧、焦虑、绝望的心理 ,担心失明 ,不知今后将如何学习、工作和生活 ,有的病…     

治疗性角膜移植的系列研究

角膜病是我国最主要致盲眼病之一,各种原因(感染、外伤、自身免疫性疾病)引起的角膜溃疡是我国最主要致盲角膜病,每年患病人数在百万以上。角膜发生病变以后,由于其特殊的组织结构(无血管),如采用药物治疗效果不佳,许多患者可因此发生角膜穿孔,进而引起失明甚至需摘除眼球。角膜移植手术是治疗此类患者最主要的办法,也是挽救此类患者的眼球及复明的唯一措施。而治     

视网膜母细胞瘤的病理与临床—附42例分析

视网膜母细胞瘤为多发于婴幼儿眼球内的原发性恶性肿瘤。国内已有很多作者对本瘤的临床表现、诊断及治疗等方面进行了详细的研究。本文着重研讨视网膜母细胞瘤的几种病理组织学变化与临床经过及予后的关系。材料与方法我院1960—1979.4.共收治视网膜母细胞瘤患者56例(56只眼)。全部病例均经眼球摘除或眶内容刮除术治疗;其中26例有视神经内肿瘤浸润,术后配合局部放射治疗     

带角膜缘干细胞的板层角膜移植术治疗严重角膜病变

目的 报告带角膜缘干细胞的异体板层角膜移植术治疗严重角膜病变的疗效。方法 供体角膜选用新鲜尸体眼球，制作的板层角膜植片包括透明角膜、角膜缘和角膜缘周围4mm的巩膜，移植到已去除病变组织的眼球表面，观察眼表结构的愈合情况。结果 63例（63眼）角膜病变患者被实施了带角膜缘干细胞的板层角膜移植术，经过5～52月，平均（12．5土6．2）月的随访，大部分患者维持较稳定的眼表，但有3例患者出现明显的上皮排斥反应，经过强化抗排斥治疗，2例被控制；1例蚕蚀性角膜溃疡患者于术后6月复发；所有角膜良性肿瘤患者在随访期内均未见复发。结论 带有活性角膜缘干细胞的异体板层角膜移植是治疗伴有角膜缘干细胞缺乏或功能障碍的严重角膜病变的较好方法。     

视网膜母细胞瘤的治疗进展

视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼部恶性肿瘤。在我国主要以眼球摘除术进行治疗，而美国等发达国家则根据肿瘤的大小、部位、累计单眼或双眼、视力预后等多种因素选择不同的治疗方式，包括化学减容疗法、激光光凝、温热疗法、冷冻疗法、巩膜敷贴放疗、外照射放疗及眼球摘除等。保守治疗的运用明显改善了     

眼球摘除义眼台植入术的围手术期护理

眼球摘除是指眼球功能已全部丧失或行将丧失,为解除眼剧痛或威胁健眼及生命所采取的手术[1]。眼球摘除适用于严重的眼球破裂、眼内恶性肿瘤、绝对期青光眼、化脓性眼内炎、严重的眼球萎陷,而义眼台植入后,眼窝饱满,双眼对称美观。但疾病和手术本身将对患者产生较大的身体和精神     

210例眼外伤患者的临床治疗及原因分析

目的:探讨眼外伤患者的临床诊治方法.方法:对我院2004年12月～2008年12月收治的210例眼外伤患者进行回顾性分析.结果:210例患者中,眼球摘除11眼,无光感18眼,视力＜0.05者5眼,0.05～0.30者66眼,0,40～0.50者25眼,0.60～1.00者85眼.视力＜0.05和眼球摘除者主要原因是眼球破裂、严重的视神经损伤、玻璃体出血、视网膜脱离、穿通伤、球内异物、眼球萎缩、角膜白斑等.结论:一旦发生眼外伤,应该及时到正规医院接受检查和治疗,延误治疗将使眼外伤危害加深.     

眼球表面鳞状细胞癌临床病理分析

眼球表面鳞状细胞癌（SquamousCellcarcino—ma）是一种最常见的发生在眼球表面的原发性上皮恶性肿瘤,主要有结膜鳞状细胞癌和角膜鳞状细胞癌,约占眼球表面恶性肿瘤的81．6％,其它尚有基底细胞癌和基底鳞状细胞癌。我院病理科自1975—2009年12月共诊断眼球表面鳞状细胞癌16例,本文探讨了眼球表面鳞状细胞癌的病理组织学特点、临床特征及预后。