不同方法治疗98例踝关节退行性骨关节病的临床研究

目的对保守治疗与微创手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效进行对比研究。方法将我院2015年2月至2016年10月收治的98例踝关节退行性骨关节病患者随机分为对照组与观察组,对照组49例患者行保守治疗,观察组49例患者行微创手术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.92%,明显高于对照组的75.51%(P<0.05)。两组患者治疗后的VAS、Mazur及Tegner评分均得到明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论对踝关节退行性骨关节病采用微创手术治疗可有效缓解患者疼痛,提高治疗效果,有较高的临床应用价值。     

关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效比较

目的探讨关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效比较。方法选择并纳入我院2013年1月~2014年2月踝关节退行性骨关节病患者68例进行分组研究。手术组:采用关节镜手术治疗;非手术组:采用踝关节退行性骨关节病保守治疗。对比两组患者治疗优良率、治疗前后VAS评分、Tegner评分、Mazur评分变化。结果手术组治疗优良率跟非手术组接近,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者VAS评分、Tegner评分、Mazur评分相似,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者VAS评分、Tegner评分、Mazur评分均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者VAS评分、Tegner评分、Mazur评分相似,差异无统计学意义(P0.05)。结论关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病均有一定疗效,在改善患者疼痛症状、踝关节功能等方面均有良好效果,可根据患者实际情况选择相应的治疗方法。     

24例退行性膝骨关节病的关节镜下治疗方式探讨

目的：通过对24例26膝骨关节病的关节镜下分型诊断及治疗，探讨创伤小、疗效佳的治疗方法。方法：采用关节镜技术,结合术前检查对退行性膝骨关节病分为髌股关节病程、滑膜炎型、游离体型、复合型，依此施行有针对性、局限化的手术治疗。结果：26膝得到1－1．5年的随访，按膝关节综合评分表评分，优30％，良47％，可19％，差4％。结论：该方法具有创伤小、效率高、康复快、 并发症少等优点。     

中西医结合治疗腰椎退行性骨关节病78例临床观察

目的观察中西医结合治疗腰椎退行性骨关节病临床疗效。方法 78例腰椎退行性骨关节病随机分为治疗组和对照组,每组39例,治疗组给予常规西药治疗的同时予以中药,对照组仅给予常规西药治疗,1个疗程后评价疗效及不良反应情况。结果经过一个疗程后,治疗组有效率达94.87%。对照组为89.74%。两组疗效比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。而治疗后TESS量表进行评定,治疗组评分为(2.5±0.8)分,对照组为(5.5±1.2)分,两组间比较有极显著性差异(P<0.01),且治疗组主要不良反应为恶心,症状轻微,随时间延长得到缓解。对照组主要表现为口干、便秘、嗜睡、震颤、头晕、视力模糊等。结论中西医结合治疗腰椎退行性骨关节病临床疗效较好,不良反应较小,值得推广。     

人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病

目的 分析并探讨人工膝关节置换术治疗重度膝关节退行性骨关节病的临床疗效.方法 回顾性分析我院采用全膝关节置换术治疗的重度膝关节退行性骨关节病患者的临床资料.结果 本组全部患者术后均获得3个月至5年随访,平均随访15.8个月.术前12例患者下肢力线不正均>10°,术后仅见1例>5°.本组置换后关节的疼痛程度、关节功能以及活动度等指标均有显著改善.全部患者均可独立完成坐起动作、独立行走以及上下楼梯运动.结论 人工膝关节置换手术在治疗重度膝关节退行性骨关节病方面疗效理想,值得临床广泛推广.     

髋关节退行性骨关节病误诊股骨头缺血坏死5例分析

目的通过对5例髋关节退行性骨关节病误诊为股骨头缺血坏死的X线分析,探讨二者相似点及鉴别点,防止误诊发生。方法回顾性分析5例髋关节退行性骨关节病误诊为股骨头坏死X线片,核对MR I检查。结果5例患者X线下分别表现为关节间隙变窄、股骨头密度不均、股骨头变扁等改变。结论髋关节退行性骨关节病与股骨头缺血性坏死均可存在股骨头骨质密度、形态等相似改变,可能造成误诊。X线片分析时注意细节的分析,必要时行MR I检查明确诊断。     

108例关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施

目的探讨关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施。方法回顾分析180例患者的临床资料。结果本组患者均手术均手术成功,对护理满意。无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形。膝、踝关节功能正常。术后患者生活能够自理并能基本恢复正常工作。根据Rasmussen评分,108例患者为：优：84例,良：24例,优良率100%。结论通过周密细致的围手术期护理,患者均能得到良好的护理,取得良好的效果,减少患者的痛苦,促进肢体功能恢复,促进疾病的康复。     

关节镜治疗膝关节骨关节病的护理观察

目的探讨关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施。方法 2009年11月至2011年02月期间,我院使用关节镜治疗的40例膝关节骨关节病患者,并使用相应的护理措施,对该40例关节镜治疗膝关节骨关节病患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术非常成功,明显改善膝关节功能,并且没有膝关节内翻、外翻等畸形,术后患者生活质量大大提高。结论医护人员采用适当的护理,关节镜治疗膝关节骨关节病患者能取得较好的治疗效果,值得临床推广。     

通络追风散外治退行性膝骨关节病的临床观察

目的 研究通络追风散治疗退行性膝骨关节病的临床疗效.方法 采用通络追风散外治退行性膝骨关节病,与电脑中频陈醋离子导入治疗进行对照,观察膝关节疼痛及功能改善情况.结果 通络追风散能明显改善病情,总有效率为94.3％,能明显改善膝关节疼痛及其功能(P＜0.01).结论 采用通络追风散外敷治疗退行性膝骨关节病,其效果好,经济实用,值得推广.     

透明质酸与退行性骨关节病的研究进展

退行性骨关节病（OA）是一种危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。临床上以膝骨关节炎最常见。随着世界老龄化人口的增加，OA发病率呈逐年上升趋势，严重影响中老年人的生活质量，其临床表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍，主要病理改变为关节软骨退变、软骨下骨病变以及滑膜改变，最终导致软骨基质降解、软骨细胞死亡和关节结构完整性破坏。OA病因是多方面的，包括增龄、磨损、肥胖以及生化、遗传等因素，这些因素抑制软骨基质蛋白多塘合成，促进蛋白多糖、透明质酸和胶原的降解。另外细胞因子、生长因子、免疫因素等都可能与OA的发病有关。细胞外基质（ECM）在OA病理机制中的作用日趋受到重视，其中透明质酸（HA）作为ECM的重要组成部分更是研究热点，近年来，在其结构、功能和临床应用方面都取得较大进展。现就HA在关节中的生物学作用及其对OA的治疗机制综述如下。     

股四头肌训练对温针灸治疗膝关节退行性骨关节病远期疗效的影响

目的：观察股四头肌训练对温针灸治疗膝关节退行性骨关节病远期疗效的影响。方法80例膝关节退行性骨关节病患者按就诊顺序分组,单号为治疗组,双号为对照组,每组40例。治疗组采用股四头肌训练结合常规温针灸治疗,对照组只采用常规温针灸治疗,未进行股四头肌训练。两组均温针灸治疗2个疗程,并随访3个月后观察远期疗效。结果两组远期疗效比较,治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=8.57, P<0.01)。两组痊愈率比较,治疗组痊愈率高于对照组(χ2=5.12, P<0.05)。结论通过指导和督促患者进行有效的股四头肌训练,能够提高单纯温针灸的远期疗效。     

自拟通痹膝康汤治疗膝退行性骨关节病疗效分析

目的分析自拟通痹膝康汤治疗膝退行性骨关节病的临床疗效。方法将确诊为膝退行性骨关节病的76例患者随机分为两组:治疗组42例,对照组34例,分别给予自拟通痹膝康汤和扶他林片口服,观察两种药物的治疗效果。结果治疗组有效率为90.48%,对照组为73.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通痹膝康汤对膝退行性骨关节病具有良好的治疗作用。     

膝关节骨关节病的临床护理观察

目的探讨膝关节骨关节病的临床护理措施。方法回顾分析55例患者的临床资料。结果本组患者均手术均手术成功,护理效果满意。无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形。膝、踝关节功能正常。术后患者生活能够自理并能基本恢复正常工作。根据Rasmussen评分,55例患者中,优:47例,良8例,优良率100%。结论关节镜治疗关节骨关节病配合围术期精心护理,可明显改善膝关节功能,且没有并发症发生,术后患者生活质量大大提高。     

关节镜下手术治疗膝骨关节病的半月板损伤

目的：总结关节镜下手术治疗膝骨关节病的半月板损伤临床效果。方法：应用关节镜对膝骨关节病的半月板损伤120例（130膝）患者,进行镜下探查、关节清理,根据半月板不同损伤类型作相应处理。结果：120例获得3～22个月随访,痊愈20例,显效56例,有效32例,无效8例,恶化4例,总有效率为90%;Lysholm评分优良率为80.5%,疗效满意。结论：该方法具有创伤小、疗效高、康复快、并发症少等优点,是治疗膝骨关节病的半月板损伤的有效方法。     

关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病83例

目的:观察关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病的临床效果.方法:选择非手术治疗效果欠佳的老年膝关节骨关节病患者83例(96膝),男39例(7例为双侧膝关节),女44例(6例为双侧膝关节);年龄62～78岁.膝关节退行性关节炎根据Schvn-holtz评估法分为Ⅰ度21例,Ⅱ度57例,Ⅲ度18例.对所有患者行关节镜下灌洗清理术.结果:Schvn-hohz评估法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手术治疗优良率分别为80.9%、75.4%、33.3%.Ⅰ、Ⅱ度患者手术治疗优良率明显高于Ⅲ度患者(P<0.05),Ⅰ度患者手术治疗优良率高于Ⅱ度患者(P<0.05).结论:关节镜检有利于膝关节骨关节病的早期诊断,镜下灌洗清理术对老年早期(Ⅰ、Ⅱ度)膝关节骨关节病有良好疗效,对于Ⅲ度关节软骨退行性变者疗效不理想.     

关节镜治疗膝关节骨关节病的护理效果观察

目的 观察临床护理路径在关节镜手术治疗膝关节骨关节病围术期的应用效果.方法 将112例行关节镜手术治疗的膝关节骨关节疾病患者随机分为路径组和常规组各56例.常规组仅进行常规护理,路径组以治疗时间为轴,结合患者具体病况和治疗内容制定和实施临床护理路径表.比较2组住院时间、住院费用及护理满意度.结果 路径组住院时间短于常规组,住院费用低于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.路径组满意度、总满意度均明显高于常规组,不满意度则显著低于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.结论 临床护理路径模式能为关节镜手术治疗膝关节骨关节病患者提供更为优质、高效、系统的护理服务,从而降低住院时间和费用,提高患者护理满意度,值得临床重视.     

关节镜诊断和治疗膝骨关节病

随着社会人口的老龄化，骨关节病在老年人群发病率较高，其中膝关节占其主要部分。以往对此病主要以保持治疗为主，随着近年来关节镜技术的发展，2002年-2005年间对56例（62膝）骨关节病进行诊治，效果满意。报告如下：     

关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病83例

目的:观察关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病的临床效果.方法:选择非手术治疗效果欠佳的老年膝关节骨关节病患者83例(96膝),男39例(7例为双侧膝关节),女44例(6例为双侧膝关节);年龄62～78岁.膝关节退行性关节炎根据Schvn-holtz评估法分为Ⅰ度21例,Ⅱ度57例,Ⅲ度18例.对所有患者行关节镜下灌洗清理术.结果:Schvn-hohz评估法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手术治疗优良率分别为80.9%、75.4%、33.3%.Ⅰ、Ⅱ度患者手术治疗优良率明显高于Ⅲ度患者(P<0.05),Ⅰ度患者手术治疗优良率高于Ⅱ度患者(P<0.05).结论:关节镜检有利于膝关节骨关节病的早期诊断,镜下灌洗清理术对老年早期(Ⅰ、Ⅱ度)膝关节骨关节病有良好疗效,对于Ⅲ度关节软骨退行性变者疗效不理想.     

关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的护理措施分析

目的探讨关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的护理措施。方法回顾分析我院骨科于关节镜下手术治疗的膝关节骨关节病患者60例的临床病例。结果 60例患者中,55例(91.67%)为痊愈,5例(8.33%)患者为显效,无有效和无效的病例。结论对关节镜下手术治疗的膝关节骨关节病患者进行有效的综合性护理,可以提高手术治疗效果,提高患者膝关节功能的恢复,值得在临床推广。     

膝关节退行性骨关节病的X线平片与MR影像诊断研究

目的 探讨膝关节退行性骨关节病的X线平片与磁共振(MR)影像诊断效果.方法 86例膝关节退行性骨关节病患者,均开展膝关节X线平片检查和MR影像诊断,以关节镜检查结果作为金标准,比较两种影像方法的诊断准确率.结果 X线平片和MR检查对关节面不平、关节间隙狭窄、软骨下囊变、软骨下赘骨以及骨质增生的诊断准确率比较,差异无统计...