客家新生儿41221例先天性甲状腺功能低下筛查分析

目的了解玉林市客家新生儿先天性甲状腺功能低下情况。方法对2012年玉林市博白县和陆川县41221例客家新生儿先天性甲状腺功能低下筛查资料进行统计分析。结果 41221例客家新生儿先天性甲状腺功能低下筛查,初筛阳性180例,初筛阳性率为0.44%,其中博白县筛查25904例,初筛阳性93例,初筛阳性率为0.36%;陆川县筛查15317例,初筛阳性87例,初筛阳性率为0.57%。结论先天性甲状腺功能低下筛查为早发现、早治疗提供有效医学信息,提高人口素质。     

124 035例新生儿先天性甲状腺功能低下筛查调查分析

目的了解玉林市新生儿先天性甲状腺功能低下筛查状况。方法对2011年玉林市分娩新生儿先天性甲状腺功能低下者分区域进行统计分析。结果玉林市全年活产儿人数124035例,实筛人数57985例,实筛率为46.75%,筛查阳性人数334例,阳性率为5.76‰,确诊24例,发病率为0.41‰。结论玉林市新生儿先天性甲状腺功能低下筛查率低,加大宣传力度、提高实筛率,是早发现、早治疗先天性甲状腺功能低下新生儿简单有效的方法。     

2011-2012年贵港市新生儿苯丙酮尿症筛查分析

目的了解贵港市新生儿苯丙酮尿症筛查情况。方法对2009-2012年贵港市新生儿苯丙酮尿症筛查资料按年度进行统计分析。结果 2011-2012年贵港市新生儿苯丙酮尿症筛查共111745例,筛查阳性285例,筛查阳率为0.26%;筛查阳性召回147例,召回率51.58%。其中,2011年共筛查42866例,筛查阳性129例,筛查阳率为0.30%;筛查阳性召回64例,召回率49.61%;2012年共筛查68879例,筛查阳性156例,筛查阳率为0.23%;筛查阳性召回83例,召回率53.20%。结论贵港市新生儿苯丙酮尿症筛查阳性召回率过低,应强化随访召回复查工作,不能让苯丙酮尿症患儿漏网,提高人口的总体素质。     

广西客家新生儿先天性甲状腺功能低下筛查分析

目的为了解广西客家新生儿先天性甲状腺功能低下筛查情况。方法对2013年广西博白县和陆川县客家新生儿先天性甲状腺功能低下筛查资料进行统计分析。结果 2013年客家新生儿先天性甲状腺功能低下筛查49103例,初筛阳性381例,阳性率为0.78%;其中,陆川县筛查32153例,初筛阳性162例,阳性率为0.96%,博白县筛查32153例,初筛阳性219例,阳性率为0.68%。结论开展新生儿先天性甲状腺功能低下筛查为早期干预提供有价值的医学依据。     

新生儿先天性甲状腺功能低下筛查及护理配合

目的 探讨新生儿先天性甲状腺低下筛查及其相关护理体会.方法 对2010年至2012年期间新生儿疾病筛查数据,进行分析,探讨期间的护理体会.结果 活产新生儿10000名,共筛查9200名,筛查出18例先天性甲状腺功能低下,并且及时进行复查和相关治疗,避免了智能残疾的发生.结论 加强新生儿先天性甲状腺功能低下的筛查与护理工作,对于提高出生人口的健康质量,发挥重要的作用.     

先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查探讨

目的：探讨先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查情况。方法随机抽取灵宝市2009年12月~2012年12月期间出生且例行先天性甲状腺功能减低筛查的新生儿临床资料,收集该期间新生儿出生3d的足跟血标本,采用滤纸吸干,制成干血标本,对其进行检测,从中检测先天性甲状腺功能减低,确诊指标以血清中的TSH、FT4、FT3水平为标准,采用化学发光免疫分析检测,阳性者则按照疾病诊疗,例行常规诊断与治疗,综合评价先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查结果。结果本组中共筛查18826例,其中可疑病例26例,其中初次筛选阳性率达1.38%,可疑患儿召回22例,召回率为84.6%,而召回的22例新生儿中,其召回率略高于全国平均水平。结论先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查,有利于患儿的早期诊断与治疗,并可以改善患儿预后,有良好的社会效益。     

贵港市150422例新生儿疾病筛查结果分析

目的 了解贵港市新生儿先天性甲状腺功能低下（CH）、苯丙酮尿症（PKU）的筛查率及发病率.方法 CH筛查指标为血促甲状腺素（TSH）,实验方法用时间分辨荧光免疫分析法;PKU筛查指标为血苯丙氨酸（Phe）,实验方法用荧光测定法.结果 CH、PKU的筛查率为47.97%;CH发病率为0.246‰;能随访的PKU筛查阳性的新生儿确诊为0例.结论 加强新生儿疾病筛查的宣传和推广,提高筛查率具有重要意义.开展新生儿疾病筛查,加强筛查阳性新生儿的转诊和随访,可早发现CH及PKU,是提高出生人口素质的重要措施.     

先天性甲状腺功能低下症筛查与左甲状腺素早期干预效果

目的探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查及左甲状腺素早期干预治疗的疗效。方法选取2000年1月至2008年12月出生的18 976例新生儿,采用时间分辨荧光免疫法筛查甲状腺功能,召回可疑患儿,采用化学发光免疫法检测甲状腺功能并予以确诊,其中11例确诊为先天性甲状腺功能低下症患儿,对其进行早期干预治疗(左甲状腺素治疗2～3年),进行疗效评估。结果筛查新生儿18 976例,其中可疑45例,确诊17例,发病率为1∶1 116。11例患儿在接受正规治疗时有3例确诊为原发性甲状腺功能低下;8例停药观察后有6例确诊为暂时性甲状腺功能低下予以终止治疗;另2例重新恢复治疗并继续观察,诊断为亚临床甲状腺功能低下。11例患儿身高、体重及智力发育均在正常范围之内。结论新生儿筛查是早期诊断先天性甲状腺功能低下的有效方法。左甲状腺素早期、规范的干预治疗能有效保障先天性甲状腺功能低下症患儿智力和体格的正常发育。     

先天性甲状腺功能低下症的筛查及左甲状腺素早期干预的效果观察

目的探讨先天性甲状腺功能低下症的筛查及左甲状腺素早期干预的治疗效果。方法收集2012年3月至2013年3月在本院出生的新生儿18080例,对其实施新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查。针对确诊患儿,实施左旋甲状腺素早期干预治疗,持续给药2-3年,分析治疗效果。结果本组18080例新生儿中,32例筛查呈阳性,筛查阳性率为0.18%;其中,10例确诊,确诊率为0.06%;治疗后,本组患儿甲状腺功能各指标均优于治疗前,结果有显著性差异(P<0.05);治疗后,本组患儿智商测定DQ评分均在85分以上,平均评分为(106.8±10.6)分;所有患儿体质量、体格检查均达到相应年龄标准。结论对新生儿实施先天性甲状腺功能低下症筛查,有利于早期发现、早期确诊和早期干预治疗。对先天性甲状腺功能低下症患儿实施左旋甲状腺素早期干预治疗,能获得较好的临床效果,可对患儿的智力和体格正常发育进行改善,值得进行深入研究和推广。     

2002-2013年武平县新生儿疾病筛查及随访结果分析

目的分析武平县2002-2013年新生儿疾病筛查和随访结果,为进一步实施一级预防措施提供依据。方法对武平县县级助产机构2002-2013年住院分娩的活产新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)筛查情况进行回顾性分析。结果 12年来武平县39 211活产新生儿中,接受新生儿疾病筛查30 612例,平均筛查率78.07%;其中,可疑阳性患儿183例,召回180例,召回率98.36%;确诊CH患儿26例(发病率0.85‰),PKU患儿1例(发病率0.03‰)。27例CH和PKU患儿均接受随访,其中7例CH患儿已停药,体格和智力发育均良好;19例仍在治疗中;1例失访。结论武平县CH发病率高于全国水平;提高山区新生儿疾病筛查率是开展新生儿疾病筛查工作的主要意义;重视患儿的治疗、随访是确保患儿健康成长的关键。     

广东省惠州市新生儿疾病筛查干预策略及实施效果分析

目的探讨开展新生儿先天性甲状腺功能减低症（CH）、苯丙酮尿症（PKU）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G-6-PD）筛查的必要性和可行性,构建一套能早期发现、早期诊断、早期治疗先天性代谢性疾病的方法和干预策略。方法对广东省惠州市119847例新生儿进行先天性疾病筛查,筛查覆盖率为71．3％,成立新生儿疾病筛查领导小组及技术指导小组,建立健全新生儿疾病筛查网络及实行标准化管理,并对新生儿疾病筛查干预实施效果进行分析。结果119847衙中,确诊CH40例（0．03％）、PKU2例（0．0017％）、G-6-PD4326例（3．60％）。G-6-PD的发病率明显高于CH、PKU（χ^2=8．45,P〈0.05）;追踪率达91．6％,阳性召回率达76．8％;对42名患儿进行及时的治疗,避免了智力障碍的发生。缩论惠州市对新生儿三种先天性疾病的预防工作已有成效,需要进一步提高新生儿疾病筛查工作覆盖率。特别是农村地区。将新生儿疾病筛查工作纳入到新农合范围,提高出生人口素质。     

脉搏血氧饱和度监测在新生儿先天性心脏病筛选中的应用分析

目的 探讨脉搏血氧饱和度（Sp02）监测在筛选诊断新生儿先天性心脏病中的作用。方法选择2011年5月-2012年5月产科新生儿共3212例,血氧饱和仪检测新生儿脉搏血氧饱和度,手与足部的脉搏血氧饱和度同时小于98％或手与足部的血氧饱和度差异大干±3％初步诊断为先天性心脏病患儿,初筛阳性患儿经心脏超声进一步鉴别诊断。结果3212名新生儿中脉搏血氧饱和度监测共筛选到41例阳性患儿,进一步对这41例患儿进行心脏超声检查,发现37例确诊为先天性心脏病患儿,确诊百分比为90．2％;排除4例,假阳性百分比为9．8％。结论脉搏氧饱和度（SpO2）监测对早期筛选先天性心脏病患儿具有较高的灵敏度,是一项安全、非侵人性、可行且合理的检测技术,值得临床产科推广使用。     

2009～2011年江阴市新生儿血清苯丙氨酸及促甲状腺素筛查分析

目的:探讨2009～2011年江阴市新生儿血清苯丙氨酸及促甲状腺素筛查情况。方法:回顾性分析2009～2011年新生儿血清苯丙氨酸及促甲状腺素筛查情况。新生儿于出生72 h,充分母乳喂养后采足跟血检测血清苯丙氨酸及促甲状腺素水平,对可疑阳性者通知其家属及时进行复查确诊。结果:2009～2011年江阴市活产儿60 790例,共筛查新生儿59 210例,总筛查率为97.4%;三年间全市总筛查率逐年上升,差异具有统计学意义(P<0.05);59 210名被筛查者中,初检阳性者941例,召回复查者694例,召回率73.8%,确诊阳性者34例。结论:江阴市新生儿血清苯丙氨酸及促甲状腺素筛查率逐渐增高,召回率较低。     

新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查中17羟孕酮切值的建立

目的回顾性分析2010年1月-2010年9月,我院新生儿先天性肾上腺皮质增生症（CAH）的筛查数据,初步探讨不同性别、出生孕周及体重的新生儿17-羟孕酮（17-OHP）分布情况,并结合临床确诊病例,设定合理的筛查切值。方法采用时间分辨荧光免疫分析方法检测新生儿末稍血17-OHP浓度,采用百分位数法确定切值。结果新生儿筛查的17-OHP检测水平呈偏态分布;不同性别、体重及孕周的17-OHP亦有显著性差异;根据稳健回归统计发现孕周与170HP的相关性最好,所以在设定切值时分设早产儿和足月儿即可。早产新生儿（〈37周117-OHP的99％百分位数值为66．1nmol／L;正常孕周（≥37周）新生儿17-OHP的99％百分位数值为26．6nmol／L,与早产新生儿组差异有显著性（P〈0．01）。本文跟踪统计了从2010年1月到2011年8月间筛查的88061例活产新生儿,一共确诊了17例CAH,其中失盐型2例,发病率为1／44030;单纯男化型1例,发病率为1／88061;非典型14例,发病率为1／6290。结论中山地区的CAH发病率明显低于全国水平。用统一的17-OHP切值30nmol／L对新生儿CAH筛查结果有一定影响,建议早产儿筛查切值为60nmol／L,以减少假阳性率和召回率。     

江门市新会区872例新生儿先天性心脏病临床分析

目的了解广东江门市新会区新生儿早期心脏彩超筛查结果、本地区先天性心脏病类型分布及其临床特点。方法 2009年12月至2011年5月本院新生儿科医生在门诊或住院部进行体格检查和心脏听诊,发现有心脏杂音或青紫者的新生儿由超声科医生进行彩色超声心电图检查。结果研究期内共筛查先天性心脏病患儿872例,其中男405例,女467例。本组新生儿心脏疾病以卵圆孔未闭、动脉导管未闭、室间隔缺损、三尖瓣关闭不全以及房间隔缺损为多见,其发生率分别为61.75%、18.88%、16.75%、13.54%和10.69%。结论新生儿科先天性心脏病的早期筛查在临床是切实可行的,有必要将心脏彩超列为产前及生后早期心脏常规筛查项目,并在基层医院推广。     

孕妇产前筛查丙型肝炎抗体的调查分析

目的探讨孕妇产前筛查丙型肝炎抗体的临床价值。方法采用时间分辨荧光仪对2010～2012年在本院做产前筛查的孕产妇做丙型肝炎总抗体的检测,统计分析孕产妇丙型肝炎的感染率。结果在5620例孕产妇筛查出丙型肝炎抗体的阳性率为1.01%,其中2010年的阳性率为1.14%,2011年的阳性率为1.12%,2012年的阳性率为0.79%,同时发现有1例通过了母婴传播。结论孕产妇感染丙型肝炎已经开始呈逐年下降的趋势,在分娩前对孕产妇进行丙型肝炎检测能够及早发现阳性患者,对预防和控制母婴传播具有重要的临床价值。     

新生儿及母亲临床特征对先天性甲状腺功能 减退症筛查的影响

目的 探讨新生儿及母亲临床特征对先天性甲状腺功能减退症（CH）筛查的影响,为避免漏诊CH提供依 据。方法 收集2016年1月—2017年11月足跟血促甲状腺激素（TSH）初筛阳性的新生儿206例,同期1∶1随机抽取 TSH初筛阴性的新生儿206例作为正常对照组,分析2组新生儿性别、胎龄、体质量和母亲合并疾病对CH初筛及确 诊的影响。结果 TSH初筛阳性的新生儿体质量低于初筛正常的新生儿（P＜0.05）,而2组新生儿的性别、胎龄,以 及早产、足月产和过期产比例差异无统计学意义。与TSH初筛正常组相比,初筛阳性组的母亲合并甲状腺功能减退 症比例和TSH水平更高,FT3和FT4水平更低（P＜0.05）,而2组母亲合并贫血、妊娠糖尿病、亚临床甲状腺功能减退 症及甲状腺功能亢进症的比例,以及血红蛋白、空腹血糖水平差异无统计学意义。与复查为正常的新生儿（198例） 相比,确诊为CH的新生儿（8例）体质量更低,其母亲合并甲状腺功能减退症比例和TSH水平更高,FT3和FT4水平更 低（P＜0.05）,而CH组与复查正常组的性别、胎龄、母亲合并亚临床甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症的比例差 异无统计学意义。结论 新生儿低体质量及母亲合并甲状腺功能减退症影响CH的初筛和确诊,筛查CH时应特别 注意,以避免漏诊。     

梅县地区新生儿流行病学调查

目的 探究广东省梅县地区新生儿的流行病学,主要涉及疾病谱及转归.方法 将梅县2010年1月～2012年12月活产新生儿21 491例作为研究对象,对其进行回顾性分析.结果 梅县活产新生儿男女比例为1.11：1;住院新生儿2108例,新生儿患病住院率9.81％;早产儿占全县活产新生儿的4.47％,占住院新生儿的45.59％;发病率最高的疾病前五位分别是病理性黄疸、肺炎、早产儿、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病;足月儿的病理性黄疸中,晚期足月儿的住院病例数比早期足月儿高;先天性心脏病的发病率0.62％;从转归看,住院新生儿疾病的治愈率58.11％,好转率在29.98％,自动出院率为8.44％,病死率3.46％;全县新生儿死亡率0.34％,死亡原因排第一位的是新生儿窒息.结论 在梅县地区活产新生儿中,新生儿患病住院率为9.81％,其中住院新生儿中早产儿的比重较高;社会群众对新生儿黄疸病理认识不够,足月儿病理性黄疸较多延迟就医;新生儿窒息是新生儿死亡第一原因,应加强基层医疗机构新生儿窒息新法复苏技术的学习推广.     

窒息致新生儿急性肾损伤的早期诊断

目的探讨窒息导致新生儿急性肾功能损伤（AKI）的早期诊断标准。方法对本院2011年1月～2012年4月诊断为AKI的52例窒息新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果 52例新生儿在早期做出诊断36例,确诊后及时给予有效的治疗,其中,治愈34例,死亡2例,病死率为5.56%。16例在未在早期做出诊断,死亡5例,死亡率为31.25%。早期诊断与未早期诊断患儿死亡率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对新生儿急性肾损伤的早期诊断、治疗可提高患儿的存活率。