马鞍山市人民医院临床免疫学室间质控7年回顾与评价

室间质控是提高各临床实验室医学检测水平的一个重要途径。为提高临床免疫学检验水平 ,本室从 1996年起参加省临床免疫学室间质评活动。通过参加质评我们积累了丰富经验 ,对提高临床免疫学检测水平有很大帮助。现将 1996年～2 0 0 2年 7年我室室间质评结果作一总结 ,报道如下。1　材料与方法1.1　材料　质控血清 :由省临检中心提供 ,1996年～ 1999年每季度 1次 ,每次 2份样品。从 2 0 0 0年起每半年 1次 ,每次 5份样品。试剂 :上海实业科华生物技术有限公司和北京万泰生物药业有限公司。1.2　评价方法　在规定的时间内完成检测 ,并将结果寄…     

生化室间质控3年结果回顾

室间质控是对实验室检测水平的评价，是对包括检测索质、检测方法、仪器设备状况等多方面因素的综合评估。为此我室积极参加省检验中心的生化室间质控活动多年。经历了手工操作、半自动手工到全自动分析的过程。随着检测的总体实力提高．质控成绩已较理想。现将1993～1995年的质控结果总结如下。     

室内质控和室间质评在临床微生物检验中的作用探讨

目的：探讨室内质控和室间质评在临床微生物检验中的作用,分析室内质控和室间质评的应用情况,发现临床微生物检验中存在的问题。方法选取2009-2013年本省临床检验中心的室间质评标本细菌共100株,按照标准方法对这100株细菌进行检验,鉴定菌种,将鉴定正确的菌株进行药敏试验,所有菌株的鉴定都按照临床标本的鉴定要求。鉴定结果与标本进行对比,分析鉴定失误的原因。结果100株细菌全部转种成功,其中鉴定正确94株,鉴定错误6株,革兰阳性杆菌与革兰阴性杆菌各3株。94株细菌的药敏试验结果有92例是符合的,试验结果不符合的2株细菌的抗菌素都为青霉素。结论临床微生物室间质评对于减少实验室细菌鉴定失误很有帮助,临床进行微生物检验应该在严格室内质控的基础上经常进行室间质评。     

2011年某院免疫室室间质评回馈结果分析

目的 分析旬阳县医院免疫室2011年室间质评结果,不断提高检测质量.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)两种不同厂家试剂检测2011年陕西省临床检验中心提供的室间质控品.结果 第1次室间质评免疫项目中乙型肝炎核心抗体失控,该免疫项目正确率为80％,其余项目正确率为100％;第2次室间质评结果各项目全部正确,正确率为100％.结论 在日常工作中,应坚持室内质控,积极参加室间质控,不断分析总结经验,不断提高检测质量.     

应用Excel工作表制作免疫室内质控图的探讨

酶联免疫吸附试验(ELISA)是当前最常用的临床免疫学试验方法‘其判读结果要用酶标仪。为了保证结果的准确性和精密性，开展质量控制是十分必要的。在质控方面，既有必要参加省临床检验中心组织的全省室间质评活动，室内质控也必须坚持‘关于免疫室内质控图的制作，我们运用Excel工作表的统计功能，使质控图的制作既方便又简单，现简要介绍如下。     

临床微生物室间质量评价结果分析

<正>实验室室间质量评价(EQA)是世界卫生组织(WHO)推荐的一种评价室验室工作质量的方法,它应该在做好室内质控的基础上进行,通过实验室室间质量评价,观察各实验室结果的准确性、一致性,并采取措施使各实验室结果趋于一致[1],临床检验中心1年2次发给各实验室未知样品,对检验人员的娴熟程度和技术水平进行考核,并对检测结果作出总结[2]。利用实验室室间对比结果,来评价实验室能力和实践技能。本文统计了2006—2011年微生物室参加广西临床检验中心临床微生物室室间质量评价结果,从参加EQA活动中及时发现了微生物室存在的问题,同时从中获得了许多微生物学的新技术、新方法和新进展,使工作人员业务素质得到进一步提升。     

临床血液室间质量评价结果分析

临床血液室间质量评价是由卫生部及省临床检验中心组织的 ,由他们向各临床实验室发放质控物 (即检验标本 )然后由各实验室将测定结果按照要求填表 ,反馈给检验中心 ,检验中心再将各实验室的测定结果换算成绩并公布之。目的是为了提高实验室测定结果的准确性和各实验室测定结果的可比性。给临床诊断及疗效观察提供可靠而准确的依据。每年的测定次数由组织者确定。现将我院检验科 2 0 0 1～ 2 0 0 2年两年参加全省的血液室间质量评价的测定结果和成绩做如下分析。1　材料1.1　标本来源由省临床检验中心统一发放的全血质控物。批号为 :2 0 0 11…     

Sysmex-CA7000与SF8000凝血分析仪室内质控结果对比

目的:探讨Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血分析仪对正常值质控及异常质控标本检测结果的差异。方法:以广东省室内质控(包含正常质控及异常质控标本)作为检测对象,以Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血分析仪同时进行1个月的常规质控检测,包括凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原含量(Fbg),并对其各个相对应的指标的结果进行统计分析。结果:Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血仪对凝血参数PT,APTT的检测,正常值质控标本及异常值质控标本结果差异有统计学意义(P<0.01);Fbg的检测,正常值质控标本及异常值质控标本结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:如果科室内同时使用Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血分析仪,应区分并注明其正常参考值范围。     

2001～2005年贵州省临床实验室临床免疫学室间质量评价情况分析

贵州省临床检验中心从1984年开始组织全省市(州、地)以上医院及部分县级医院的临床实验室进行临床免疫学的室间质量评价(external quality assessment,EQA),采用SI法进行评分[1],2001年起临床免疫学的EQA计划采用美国CLIA88能力比对检验(PT)的评价方法进行评价。2001年来全省临床免疫学EQA及格率由81.13%上升到97.42%。1材料和方法1.1材料1.1.1质控样品由贵州省临床检验中心制备提供。1.1.2质控样品制备收集HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb阴性及阳性血清,于56℃30 min灭活处理,加入适量不影响检测结果的防腐剂,抽滤除菌,分装后于—20℃保存。1.1.3质控样品制备用试剂盒主要采用上海实业科华生物技术有限公司、厦门新创科技有限公司生产的试剂。1.1.4质控样品制备用仪器北京普朗DNM-9602酶标仪。1.2方法1.2.1临床免疫学室间质量评价活动由贵州省临床检验中心质评组组织实施,每年进行3次EQA活动,每次测定5个样品,测定项目有HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb(临)由参评实验室在规定时间内按...     

六西格玛理论在临床特殊蛋白检测性能评价中的应用

目的 运用标准化六西格玛方法性能决定图评价特殊蛋白检测性能,探讨六西格玛质量管理理论在临床实验室质量管理中的应用价值.方法 采集福建省立医院检验科2011-2012年室内质控和参加卫生部临床检验中心室间质评的数据,计算累积变异系数（CV）和累积偏倚（Bias）,根据卫生部临床检验中心的室间质评总误差（TEa）要求,计算CV占TEa的百分数和Bias占TEa的百分数,从而得到σ值,再在标准化6σ方法性能决定图中标记操作点.结果 2012年下半年特殊蛋白常见检测质量水平参差不齐.IgG恰好达到6σ标准,C4和CRP处于5σ水平,IgE、C3都未进入4σ区间,IgA、IgM仅达到2σ水平,与室内质控及室间间质结果略有出入,提示室内质控方案可能存在不足.结论 运用标准化6σ方法性能决定图能更为直观地评价特殊蛋白项目的 检测性能,指导质量改进.     

参加临床化学质控的体会

随着临床化学检验技术的迅速发展，检验质量的稳定与提高巳越来越受到人们的重视。各实验室都在做好室间质控的基础上积极参加室间质评活动，以确立各实验室之间实验结果的可比性，提高临床检验质量。现将参加临床化学质控的体会总结如下：     

做好室内质控

室内质控的目的即检测和控制本室常规工作的精密度及监测其准确度的改变,以提高批间及日间标本检测的一致性,从而保证检验报告的准确发出。生化室内质控是实验室质量     

2012年参加卫生部临床生化检验室间质量评价值分析

目的通过对2012年参加卫生部临床生化检验室间质量评价结果进行分析和总结,从中寻找质控失控的原因和规律,并探讨纠正的方法,从而更好地为健康体检和职业病诊断服务。方法将全年3次室间质量评价结果进行统计,按卫生部临床检验中心的统一评价标准,采用变异指数得分(VIS)评分方法进行评分。结果全年3批质控盲样血清,195项指标中,经卫生部临床检验中心质量评价后表明:VIS得分优秀占98.46%(192/195),合格占0.51%(1/195),不合格占1.03%(2/195)。结论应坚持室内质控,提高实验室人员的质控意识,只有做好室内质控和室间质量评价,才能更好地为疾病预防控制中心的健康体检和职业病诊断提供准确的依据。     

利用现有室内质控及室间质评数据评定三酰甘油测量的不确定度探讨

目的探讨终点法三酰甘油(TG)测量不确定度评定的合理方式。方法利用现成室内质控及室间质评标本,对高、低浓度的TG室内质控标本在同一天内各检测20次,同时收集2012年5—10月的TG室内质控数据及2010—2012共45次室间质评结果。计算其批内及批间变异系数、系统偏倚变异系数,确定其相应的标准不确定度分量,进而计算出TG的高、低浓度扩展不确定度。结果同一天内高、低浓度的TG室内质控批内变异系数分别为1.682%、1.775%;2012年5—10月共157个工作日的高、低浓度的TG批间变异系数分别为1.891%、1.859%;2010—2012年卫生部临床检验中心室间质评高、低浓度共45个检测数据的系统偏倚变异系数为4.099%。合成批内、批间及系统偏倚因素后,TG高、低浓度的扩展不确定度分别为9.634%、9.676%,高、低浓度报告结果分别为(2.022±0.195)、(1.023±0.099)mmol/L。结论对终点法测TG测量不确定度的评价,利用现有室内、外质控数据,无须额外测试,简单易行,成本低,是医学检验实验室较为实用的一种测量不确定度的评价方式。     

细菌室间质控回顾与分析

伴随现代医学科学的进步 ,临床微生物学检验技术从广度和深度上都得到了迅速的发展。微生物学检验质量直接关系到疾病的诊断和用药疗效 ,已愈来愈受到临床的重视。要提高检验质量一是靠科学 ,二是靠管理 [1 ] 。而细菌质量控制则是保证检验质量的有效措施和方法 ,它对实验室的检验质量起着自我监督作用。室间质评成绩的优劣能从一个侧面反映实验室的整体综合实力和管理技术水平 ,而倍受人们的普遍关注与重视 [2 ] 。为提高细菌检验质量 ,我科细菌室自 1989年 4月起先后参加了卫生部、湖北省及武汉市三级临床检验中心细菌室间质控 ,现将近 10…     

乙肝免疫检验结果的可靠性与质控初探

随着医学科学技术的发展,免疫学测定方法不断更新。提高检验质量,为临床提供可信的客观指标,是科学管理实验室的主要标志。乙肝抗原抗体系统五项检测工作已普及到各地县,区级医疗单位,但常出现同一份标本,不同的实验室检测结果参差不齐。因此,确保实验结果的可靠性,开展乙肝临床检验质控势在必行。根据卫生部关于提高乙肝检验质量的精神,我们参加了省检验中心乙肝临床质量评价活动,结合多年的实践经验,取得了一点成绩,使我室临床免疫检验质量进一步得到提高,现谈如下几点体会:一、打好思想基础,提高人员素质,是搞好检验质量的关键。1.室内人员必须思想重视,应明确搞好质量控制,有利于带动医院的科学化管理;提高临床医师的诊疗水平;并能促进各项科     

2004～2008年我室传染病室间质评结果分析

目的：对我室近几年来参加江苏省传染病室间质量控制工作进行总结分析,通过室间对比来控制本实验室试验结果的准确性。方法：江苏省临床检验中心发放的传染病室间质评样本按本室SOP操作规程进行检测和结果判读,对江苏省临检中心回报的结果进行分析总结。结果：5年共完成10次240个质评样本的测试,其中236个测试结果准确．正确率达98．3％。结论：本实验室应进一步加强室内和室问质量控制工作,使用高质量的试剂,提高操作技术和责任心,以提高检测的准确率。     

HIV实验室间质控考核结果评价

目的评价各实验室HIV抗体检测水平。加强实验室质量管理,提供外部质控机制和技术依据。方法进行室间参比质评。结果本次参加内蒙古自治区艾滋病确认中心实验室组织的HIV实验室室间质控,参加项目为HIV抗体检测。5份血清。本实验室检测01血清OD值0.010;02血清OD值2.914;03血清OD值0.000;04血清OD值2.946;05血清OD值2.934;阴性对照平均OD值0.004;阳性对照平均OD值2.683,临界值0.124。考核全部血清结果为优秀。结论实间质评提高了实验室技术水平,为艾滋病防治提供技术支持。     

基层医院HIV抗体测定室内质控初探

目的探索一种简单、易行、实用、科学的免疫学检验质量控制方法,以便较好的开展HIV抗体检测室内质量控制,以保证艾滋病实验室的检测质量。方法通过即刻法质控与Levey-Jenings质控图法质控的联合运用,说明两种方法所得样本的平均值差异不明显。结论两种方法的结合,降低了工作量和试剂消耗,结果可靠,适用于标本量少,工作量小的基层医院艾滋病初筛实验室。     

2004～2005年贵州省临床实验室尿液化学分析室间质量评价情况分析

贵州省临床检验中心于2002~2003年对部分省市(州、地)以上医院及县级医院的临床实验室尿液化学分析情况进行了两次室间质量评价(external quality assessment,简称EQA)调查,并从2004年开始将其列为正式EQA项目,从2004~2005年的EQA结果来看,参评实验室的合格率从2003年的85.53%上升到2005年的95.15%。报告如下。1对象与方法1.1研究对象2004~2005年参加贵州省尿液化学分析室间质评的全省市(州、地)以上及县级医院的临床实验室。1.2方法尿液化学分析室间质量评价活动由贵州省临床检验中心质评组组织实施,每年进行3次EQA活动,每次测定5个样…