从以病人为中心到以人为中心

从“以疾病为中心、“以医生为中心”到“以病人为中心”是医院服务或经营理念的重大突破。而随着经济和社会的发展,病人与健康人,以及健康的概念已逐步发生变化,人人拥有健康已成为21世纪现代人的美好企盼。在健康经济学理论研究的基础上,北京大学深圳医院提出了医院要“以病人为中心”的新理念     

以病人为中心的医院发展战略

21世纪，社会发展以人为本，人的发展以健康为本，健康服务以人为中心，医疗服务以病人为中心，医院发展以人才为本。因此，21世纪的医院竞争主要是人才的竞争，而医院人才的竞争又已逐渐从技术的竞争转向理念的竞争。因此，医院发展已进入理念制胜的时代。     

“以病人为中心”的实践之路与案例分享

从当前医疗服务存在的问题入手,阐述了践行“以病人为中心”服务理念的现实意义,并结合医院管理实践,以案例分享的形式,从理念创新、流程设计、诊疗技术、服务举措、人文关怀等五个方面,总结了医院践行“以病人为中心”服务理念的经验做法。最后,从以制度固化“以病人为中心”服务举措、以创新紧跟“以病人为中心”时代特点、以文化打造“以病人为中心”精神内核三个方面,探讨了建立“以病人为中心”长效机制的实现之策。     

"以病人为中心"努力提高医院竞争力

改革开放以来 ,随着医疗卫生改革的深入 ,我国医疗卫生事业得到了长足的发展。就医院而言 ,病人在公立的大中型医院所获得的技术服务和发达国家医院几乎没有差别。如果说落后 ,主要还是管理体制的缺陷而产生管理上的落后 ,管理的落后 ,又凸现在服务理念上的滞后。为此 ,各级医疗机构纷纷实行“以病人为中心”的服务模式。这既是医药卫生体制改革引入竞争机制后的必然趋势 ,也是医院在新形势下生存和发展的必由之路。因此 ,明确什么是“以病人为中心” ?怎样真正做到以病人为中心至关重要。一、转变观念、“以人为本”医疗卫生事业直接关系到…     

实施"以人为本、以病人为中心"经营策略的体会

“以人为本，以病人为中心”作为医院的服务宗旨，不仅是以病人的需求为目标，也是医院长期利益之所在，故是医院经营策略的根本。只有贯彻“以人为本，以病人为中心”的思想，在医疗服务过程中实现病人利益最大化，医院才能受到病人的青睐，才能赢得市场，赢得医院生存和发展的主动权。     

浅析“以病人为中心”的经济学内涵

“以病人为中心”重大命题的提出,有力地促进了医院的建设和发展。坚持“以病人为中心”是一个严肃的医学道德问题,也有着重要的经济学意义。从经济学角度对“以病人为中心”的内涵进行深入研究和分析,可以加深对这个重大命题的认识和理解,对于实现“以病人为中心”的目标,发挥医院功能,更好地为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务,具有十分重要的作用和价值。１　“以病人为中心”是医院保护“人”这个生产力最活跃因素的客观功能　　实践表明,医院有诊疗疾病的服务功能,同时有维护修复劳动生产力的社会功能,仅仅从医院与病…     

对"以病人为中心"服务理念的反思

改革开放十年来,特别是近几年,随着创建文明单位、创建文明行业以及创建国家卫生城市活动的深入开展,形成了一个“以病人为中心”、“让病员放心,让人民满意”的主体形象,医疗卫生单位无论是硬件设施建设,还是软件服务管理都上了一个新台阶,取得了较好的社会效益和经济效益。 当我们在创建文明行业取得巨大成绩的同时,另一种“声音”却从来也没有停止过,那就是我们的患者、社会群体中的一部分人仍然对医疗行业怀有抱怨,有不少群众对医院服务不甚满意,由此引起作者对“以病人为中心”这个服务理念的     

一切以病人为中心：医疗市场新理念

不论人们承认与否,追求病人满意,已成为当今医疗市场的新理念。 多少年来计划经济铸就了医疗行业固定的模式,那就是:群众有病求医生。医院则一直沿袭“守株待兔”式的服务方式,即使医生蜻蜓点水式的巡回医疗,也被当作先进事迹宣扬。 近年来,随着医疗保险制度改革的推行,多种医疗体制的激烈竞争,病人选择医疗的空间将进一步扩大,医疗保健需求呈现多样化、多层次的态势,于是医患共同演绎一个“新市场”概念。病人既成为服务对象,又是竞争对象。“以病人为尊”、“以病人满意为导向”、“一切以病人为中心”,成为医院     

"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年创新举措

为全面贯彻落实卫生部《关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》,黑龙江省医院开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动方案,要求全院各部门要以“医院管理年”为契机,深入开展“管理年”活动,以提高护理管理水平为目标,强化“三基三严”训练,提高护理质量为重点,制订医院管理年活动的实施方案和具体措施,更好地为人民群众健康服务的重大举措。1明确目标,提高认识,积极参与,加强管理。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,要求全院各科护士长贯彻领会管理年工作目标精神重…     

“以病人为中心”与医院经营策略

“以病人为中心”是全心全意为人民健康服务的具体体现,是医疗卫生行业建设发展的根本目的,强调以病人为医疗服务的主体,就要将病人放在第一和最高地位,既体现了救死扶伤,实行人道主义的原则,又体现了全心全意为人民服务的根本宗旨。“以病人为中心”作为医院优质服务的主导思想,已成为医院建立新型的医患关系,建立包括患者医疗、心理、安全、生活等全方位、全过程的整体服务体系的理论基础和行为准则,它必将促进医院改革向深层次发展。     

Focus group research and "the patient's view"

A clear emphasis on the patient's view is discernible in the health services research literature of the past decades. Such a switch to patients' perspectives has been greatly facilitated by a wider acceptance and use of qualitative methods. In particular, focus groups are often used to uncover the range and depth of experiences of health services users and chronically ill individuals. Although this method contributes to a better understanding of patients' perspectives and practices, a number of analytical considerations have been overlooked. The aim of this paper is to consider how to conceptualise and analyse interactions in focus group research. We argue that focus groups are social spaces in which participants co-construct the "patient's view" by sharing, contesting and acquiring knowledge. Focus groups conducted with home care patients in Quebec, Canada (on antibiotic intravenous therapy, parenteral nutrition, peritoneal dialysis and oxygen therapy) are used to illustrate three interactive processes at work in focus groups: (1) establishing oneself as experienced and knowledgeable; (2) establishing oneself as in search of information and advice; and (3) validating or challenging one another's knowledge claims. We develop an analytical template focused on the subtle dynamics underpinning the various and at times competing claims of patients. This template acknowledges the processes through which participants attribute authority to the claims of others, including the focus group moderator. We find that focus group research does not derive epistemological authority simply from the identity of its participants. Rather, an emerging consensus about what constitutes the patient's view is the result of context-dependent social interactions that need to be scrutinised.     

Hospital managers’ need for information in decision-making – An interview study in nine European countries

Assessments of new health technologies in Europe are often made at the hospital level. However, the guidelines for health technology assessment (HTA), e.g. the EUnetHTA Core Model, are produced by national HTA organizations and focus on decision-making at the national level. This paper describes the results of an interview study with European hospital managers about their need for information when deciding about investments in new treatments. The study is part of the AdHopHTA project. Face-to-face, structured interviews were conducted with 53 hospital managers from nine European countries. The hospital managers identified the clinical, economic, safety and organizational aspects of new treatments as being the most relevant for decision-making. With regard to economic aspects, the hospital managers typically had a narrower focus on budget impact and reimbursement. In addition to the information included in traditional HTAs, hospital managers sometimes needed information on the political and strategic aspects of new treatments, in particular the relationship between the treatment and the strategic goals of the hospital. If further studies are able to verify our results, guidelines for hospital-based HTA should be altered to reflect the information needs of hospital managers when deciding about investments in new treatments.     

医院管理"管"什么

医院管理既是新兴学科,又是卫生改革发展的中心环节,还是社会热点议题。医院管理问题的核心有四:为什么要进行医院管理,医院管理管什么,怎样进行医院管理,如何评价医院管理的成效。采取文献回顾方法,对现行医院管理模式进行分类,简要分析各种管理类型的优劣之处,重点回答医院管理“管”什么的问题。认为医院管理范围、内容是“社会与人群健康需要管理”,简要分析“健康需要管理”的现实、理论与政策意义。     

“35岁以上首诊病人测血压”政策可行性研究

目的：研究“35岁以上首诊病人测血压”政策的可行性。方法：在执行该政策的天津、上海、柳州3市中各随机抽取5家执行该政策的医院。随机抽取这些医院的805名医务人员以及840名普通居民,并用拦截调查的方式取得712名这些医院的门诊病人样本,进行问卷调查;以随机抽样的方式取得这些医院的118名医务人员及93名附近社区的普通居民进行专题小组讨论;并对3市卫生局领导、这些医院的院长及具体执行此项92．5％的普通居民和93．8％的医务人员支持此项政策。59．6％的医务人员认为社区医院是执行此项政策的最适合场所。许多被调查认为此项政策很难在短期内获得经济效益。结论：此项政策得到多数执行和受益的支持,因此是可行的。最适合执行上项政策的地方是社区医院。     

新医改形势下的军队医院卫生经济管理探讨

本文从新医改给军队医院带来的机遇和挑战出发，结合军队医院的发展现状和特点，分析军队医院发展中面临的卫生经济问题，提出加强军队医院卫生经济管理的策略和措施：抓发展方向、抓适度规模、抓人才培养，建立高效的经济管理机构和完善的经济管理机制，将服务向社区卫生服务中心延伸。并就加强军队医院卫生经济管理应注意的问题进行了讨论，以适应新医改的要求，更好的推进医院经济的良性发展。     

"Villagers": differential treatment in a Ghanaian hospital

Differential treatment of patients by health workers in African medical institutions is acknowledged by patients, health workers and policy-makers alike to be an obstacle in the realization of government objectives of equity in health care. This qualitative study understands the production and legitimization of differential treatment from the perspective of health workers. On the basis of qualitative field material from a hospital in Northern Ghana the relation between socio-cultural, biomedical and bureaucratic aspects of hospital practice is explored through a focus on categorizations of patients. It is concluded that to blame the "bad attitudes" of health workers for differential treatment is not an adequate explanation. It is important to acknowledge that differential treatment can be understood as a form of agency, and is related to the conditions of hospital work and to the professional and social identities of health workers.     

Focus groups in rural Gujarat,India: a modified approach

Focus groups have become increasingly popular in health research. However, their feasibility depends on the context of such research. Through discussion of focus groups they conducted in rural India, the authors argue that successful focus groups in rural contexts must be culturally sensitive, with a research team that goes beyond the mere technicalities of collecting data. A culturally competent focus group can result when the research team has geographic, political, economic, and sociocultural knowledge related to the research area and its population. With extensive local collaboration, foreign researchers are better able to conduct data collection respectfully. The authors provide recommendations for future studies toward increasing the cultural appropriateness of focus groups in areas such as rural India.     

聚焦解决护理模式结合健康教育对银屑病患者心理状态、应对方式的影响

目的 探讨聚焦解决护理模式结合健康教育对银屑病患者心理状态、应对方式的影响。方法 选取2020年2月至2021年2月我院收治的100例银屑病患者,随机分为观察组(聚焦解决护理模式结合健康教育)与对照组(常规健康教育)。比较两组的心理状态及应对方式。结果 干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的面对评分高于对照组,屈服、回避评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的病耻感评分低于对照组(P<0.05)。结论 聚焦解决护理模式结合健康教育可有效改善银屑病患者的不良情绪,减轻病耻感,转变疾病应对方式。     

解决公立医院改革内动力缺乏的经济学思考

公立医院员工参与新医改的态度与行动,对助推公立医院改革有着十分重要的意义。通过从经济角度剖析公立医院改革内动力缺乏现象,提出解决公立医院直面的矛盾来推动新医改的进程,希望能实现“发展医院、服务患者”的目标。     

解放思想开门办院推进军区医院快速发展

本文回顾了兰州军区医院实施“开门办院”四年来,主动适应医疗市场竞争和国家医疗卫生体制改革,努力提高军事斗争卫勤准备能力的基本做法。深刻分析了只有坚持解放思想,走“开门办院”的路子,才能推进军区医院健康快速发展。坚持以观念更新为先导,解放思想,用与时俱进的思想方法谋求医院发展的新思路。坚持姓“军”为兵,面向社会,以开放促发展的观念谋医院发展之路。坚持以科技进步为核心,大力发展特色技术,把加强重点学科建设、发展特色技术放在主体建设首位。着力打造设备优势,夯实医院发展基础。全力提高人才队伍的整体素质,形成有利于医院可持续发展的人才队伍结构。坚持以规范管理为手段,建立和完善管理机制,医疗质量管理工作要走上重质量、重服务、重绩效、重法治的健康发展轨道。加强卫生经济管理,理顺医院内部经济管理运行体系。搞好医院信息化管理,初步实现医院管理网络化、自动化目标。坚持以服务部队为根本,把握医院“姓军为兵”的发展方向,把发展效益体现在提高官兵医疗保障水平上,把发展水平体现在提高军事斗争卫勤准备质量上,把发展成果体现在提高卫生工作整体进步上。