神经鞘瘤、神经纤维瘤及恶性雪旺氏细胞瘤56例分析

神经鞘和神经内衣起源的肿瘤较为常见，分布广泛。来源于神经鞘膜的肿瘤包括神经鞘瘤和神经纤维瘤，单发的神经鞘瘤和神经纤维瘤以及丛状神经纤维瘤都可恶变为恶性神经鞘瘤。本文就我院1995年9月～2003年4月所积累的神经鞘瘤32例、神经纤维瘤16例和恶性雪旺氏细胞瘤8例的临床病理特点进行分析。     

椎管内原发性恶性骨神经鞘瘤二例报告

良性神经鞘瘤报道尚多，但恶性神经鞘瘤则较为罕见，作者曾手术治疗椎管内恶性骨神经鞘瘤2例，现报告如下。     

恶性神经鞘瘤一例报告

恶性神经鞘瘤临床很少见,我院于1970年5月～1979年4月9年中,术后经病理检验证明的神经鞘瘤32例,其中发生在男性者19例,女性13例,男与女之比为1.46:1,多发性1例,恶性者1例。现将1例亚性神经鞘瘤报告如下：患者高     

颌面颈部神经鞘瘤22例临床分析

神经鞘瘤是来源于雪旺氏细胞的神经源肿瘤，本病在神经源性肿瘤中，发病率仅次于神经纤维瘤[1]。大多数神经鞘瘤为良性肿瘤，极少数有恶性变。头颈部和四肢躯干部均可发生。作者统计了我科收治的1987～1997年22例颌面颈部神经鞘瘤（均经过病理证实）现报道如下。1！简床资料①性别和年龄：年龄最大为ooa，最小为10a，以20～4Oa发病最多，占54．6％。男性8例，女性14例，男女之比亚：2．入②部位：颈部Ic例…5．5o），鼻根部4例（1．10），眼眶部4例（18．1％），舌部2例（9％），腮腺区2例（9％）。③病程：最长者7a，最短者Zwk，2～sa最…     

神经鞘瘤、神经纤维瘤及恶性雪旺氏细胞瘤56例分析

神经鞘和神经内衣起源的肿瘤较为常见,分布广泛。来源于神经鞘膜的肿瘤包括神经鞘瘤和神经纤维瘤,单发的神经鞘瘤和神经纤维瘤以及丛状神经纤维瘤都可恶变为恶性神经鞘瘤[1]。本文就我院1995年9月￣2003年4月所积累的神经鞘瘤32例、神经纤维瘤16例和恶性雪旺氏细胞瘤8例的临床病理特点进行分析。     

足底恶性神经鞘瘤1例

足底恶性神经鞘瘤１例上海市杨浦区中心医院骨科黄强，杨安礼神经鞘瘤（Ｎｅｕｒｉｌｅｍｍｏｎａ）常见于颅内、椎管内，生长速度很慢，且肿瘤细胞很少有核分裂，故罕见恶性变。现报道１例足底恶性神经鞘瘤（Ｍａｌｉ－ｇｎａｎｔＮｅｕｒｉｌｅｍｏｍａ）如下。患者，孙...     

颌骨恶性神经鞘瘤(附1例报告)

源于骨内神经组织的良性肿瘤为神经纤维瘤和神经鞘瘤,而恶性者为恶性神经鞘瘤。亦有将骨神经纤维肉瘤和恶性神经鞘瘤统称为神经源性肉瘤。发生在颌骨内神经鞘瘤颇为少见,而颌骨内恶性神经鞘瘤则极为罕见。本文报告1例,并复习有关文献。     

四肢软组织神经鞘瘤MRI表现及临床特征分析与中医方证研究

目的分析四肢软组织神经鞘瘤MRI表现及临床特征,以期提高对本病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实、临床资料完整的16例四肢软组织神经鞘瘤的临床特征及磁共振表现,分析病变发病年龄及临床特征,着重观察病变的位置、形态、大小及磁共振表现。结果 (1)16例患者中,14例为良性神经鞘瘤,2例为恶性神经鞘膜瘤,良性神经鞘瘤发病年龄为(52.28±7.62)岁,恶性神经鞘膜瘤发病年龄分别为52岁和64岁,均好发于中老年人;(2)病史为14 d~20年,中位时间为1年;良性神经鞘瘤多表现为质韧或质硬,肿块,边界清或者不清,其中12(12/14)例叩击病变出现神经分布区放射感,恶性神经鞘膜瘤表现为边界不清,质硬肿块,无叩击放射感;(3)9(9/14)例良性神经鞘瘤发生于上臂,5(5/14)发生于下肢,2例恶性神经鞘膜瘤均发生于上臂,良性神经鞘瘤均小于5 cm,恶性神经鞘膜瘤均大于5 cm;(4)良性神经鞘瘤多表现为圆形或椭圆形,边界清晰,恶性神经鞘膜瘤表现为不规则形,边界不清;14例良性神经鞘瘤中,出现靶征9(9/14)例,神经出入征13(13/14)例,脂肪包裹征9(9/14)例,2例恶性神经鞘膜瘤未出现靶征,神经出入征1例,脂肪包裹征1例;良性神经鞘瘤多表现等T1、长T2信号影,3例信号不均匀,2例出现液-液分层征象,恶性神经鞘膜瘤表现为不均匀信号,其中心出现液化坏死;(5)良性神经鞘瘤平均ADC值为(1.52±0.19)×10-3mm2/s,恶性神经鞘膜瘤平均ADC值为(1.18±0.21)×10-3mm2/s,恶性神经鞘膜瘤低于良性神经鞘瘤ADC值;(6)7例患者术后行中医治疗,所有患者体质及精神状态大为好转,面色红润有光泽,不再易疲劳,抵抗力增强。结论结合磁共振征象和临床特征可提高四肢软组织神经鞘瘤诊断的准确性。     

头颈部神经鞘瘤25例临床分析

我院1989～1998年9月经手术治疗并经病理证实为神经鞘瘤25例，报告如下。1临庆资料1．1一般资料本组25例中男9例，女16例，年龄19～69岁，平均43岁。均经手术病理确诊为神经鞘瘤24例，恶性神经鞘瘤1例。肿瘤部位：多发生在颈侧中上部，咽部间隙，颌下，舌下，腮腺及锁骨上区。肿块常以前后移动，而上下活动受限为特征。发生子迷走神经9例，颈丛神经6例，颈交感神经3例，舌下神经2例，舌神经及面神经各1例，3例来源不明。25例中除1例恶性神经鞘瘤首发症状为肿块部位剧痛而就诊外，其余24例均为颈部无痛性肿块，咽部异物感等。本组病例最大者…     

胃神经鞘瘤的病理学及临床诊治分析

目的：分析胃神经鞘瘤的临床，病理学特征并探讨其诊疗方法。方法：收集胃神经鞘瘤患者8例，对其现理学特征，诊断及治疗方法结合文献复习。进行回顾性分析。结果：8例无一例确诊。均行手术治疗，其中部分切除2例，胃大部切除6例。有6例随访超过6个月，除1例恶性者术后半年复发死亡外，其余5例均未有复发转移。结论：胃神经鞘瘤术前确诊困难。主要依靠病理学检查，术中快速病理切片对明确诊断和确定术式有重要意义。免疫组化有助于和平滑肌瘤鉴别。治疗以手术为主，良性可行胃部分切除，恶性者扩大切除范围也能达到根治目的。     

恶性外周神经鞘膜瘤中基质金属蛋白酶-9及其组织金属蛋白酶抑制剂的表达与临床病理和预后的相关性研究

目的MMP-9、TIMP-1在恶性外周神经鞘膜瘤中的表达与临床病理和预后关系。方法58例恶性外周神经鞘膜瘤的手术切除之癌组织和癌周正常组织，应用免疫组织化学方法检测其MMP-9）和TIMP-1的表达情况，探讨这些因子表达与临床病理和预后关系。结果在58例恶性外周神经鞘膜瘤中：53例MMP-9表达阳性，阳性率为89．7％；35例TIMP-1表达阳性，阳性率为60．3％。这两种蛋白的表达水平与组织类型、组织分化程度和临床分期有统计学相关性（P〈0．001）。MMP-9蛋白表达与五年生存率有影响（P〈0．001）。结论恶性外周神经鞘膜瘤中研究MMP-9、TIMP-1的表达，可能是癌肿发生、生长和浸润转移的重要因素，可作为判断肿瘤恶性程度和预后的重要指标。     

恶性神经鞘瘤截肢后肺转移一例

患者，男性，３５岁。以胸闷气急于１９９７年６月２０日来本院就医。１９９６年６月１５日因左下肢血肿手术治疗，术后病理诊断：恶性神经鞘瘤。１９９６年１０月因左下肢血肿再次复发去内蒙古自治区医院仍确诊为恶性神经鞘瘤，行左下肢截肢术。查体：患者呈恶液质，两肺...     

原发性眶神经鞘瘤——附4例报告

原发性眶神经鞘瘤罕见,约占眶肿瘤的1%～3%。自1981年以来,我们治疗3例良性和1例恶性眶神经鞘瘤。眶神经鞘瘤是有包膜的、非侵犯性病变,除了机械性压迫之外,对其它眶组织影响甚微。其最常见的临床特征是缓慢的、进行性的眼球突出,可达几个月至数年.完整的手术切除可以治愈。但是,恶性眶神经鞘瘤则预后不良。     

枕项部巨大神经鞘瘤患儿的护理

目的:探讨枕项部巨大神经鞘瘤的护理方法。方法:分析整理患儿的护理资料,包括术前准备和心理护理,术后生命体征的观察、切口护理、引流管护理、饮食护理。结果:该患儿未发生护理并发症。结论:枕项部巨大神经鞘瘤围手术期护理人员应细心观察,认真护理以利于预后。     

咽喉部神经鞘瘤10例报告

咽喉部神经鞘癌是一种少见的疾病，发生于喉部更属罕见，神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤，起源于周围神经的雪旺化细胞，故称为神经鞘瘤或雪旺瘤，它是一种良性肿瘤，偶而有恶性变者，本组１０例均为良性。     

恶性神经鞘瘤(附一例报告)

<正> 恶性神经鞘瘤亦称神经细纤维肉瘤,是由神经鞘细胞、神经束衣和神经内衣细胞组成的恶性肿瘤。多数起源于神经纤维瘤,少数起源于神经鞘瘤。男性多于女性,男女之比为4:1。年龄从14岁～62岁,但以青年和中年多见。临床恶性神经鞘瘤罕见,因缺少神经鞘瘤的特点而易漏诊。我院遇一例经多     

颈部周围神经源性肿瘤的CT表现

目的分析颈部周围神经源性肿瘤的CT表现,提高对该疾病的诊断水平。方法回顾性总结经手术病理证实的61例颈部神经源性肿瘤的CT表现,患者年龄7～75岁,平均40岁。24例男性,37例女性。9例行平扫,52例行增强扫描。神经鞘瘤54例,副神经节瘤18例,神经纤维瘤5例,恶性神经鞘瘤4例。23例可判断肿瘤的神经起源,来自交感神经6例,迷走神经3例,臂丛6例,颈丛5例,舌下神经、面神经及三叉神经各1例。结果43例位于颈动脉间隙,10例位于椎旁间隙,5例位于咀嚼肌间隙,2例咽旁间隙,椎前间隙、腮腺区及枕部皮下各1例。25例神经鞘瘤（25／28,89.3％）增强扫描呈不均匀高低混杂密度。17例颈动脉体瘤,2例为双侧病变,均位于颈动脉分叉水平,17个病灶（17／19,89．5％）使颈内、外动脉夹角增大,11个病灶（11／19,57.9％）包绕颈动脉。4例恶性神经鞘瘤密度不均匀。4例神经纤维瘤增强呈不均匀强化。结论解剖部位及增强扫描强化特点对于颈部周围神经源性肿瘤具有重要的诊断价值。周围血管或肌肉移位对判断肿瘤神经起源有提示作用。     

肺内恶性神经鞘瘤一例报告并文献复习

肺内恶性神经鞘瘤缺乏特异性临床表现及影像学特征,其确诊尚需要影像学检查结合病理及免疫组化检查等多种方法的共同分析。为此,本文报道了1例肺内恶性神经鞘瘤的诊治过程,并结合国内外55例肺内神经鞘瘤的文献资料,对该病进行归纳总结,旨在提高临床医生对肺内神经鞘瘤的认识。     

巨大恶性胃壁神经鞘瘤1例报告

巨大恶性胃壁神经鞘瘤１例报告中国石油天然气总公司中心医院肿瘤科李金忠韩兴邦１．病例概况腹腔神经鞘瘤比较少见，瘤体较小，胃壁神经鞘巨大且恶变者更为罕见。我院收治１例，报告如下。患者女性，５６岁，农民，主因发现上腹部无痛性肿块７个月，进行性增大。开始为“...     

31例眼眶内恶性肿瘤泪液血清CEA放免结果分析

近几年来CEA放克分析越来越受到人们的重视，它已成为消化道、胰腺等部位恶性肿瘤的一项重要检查指标，但没有见到用于眼眶内肿瘤泪液检测的报道。本文对我院1991－1992年眼科确诊的卫例眼眶内恶性肿瘤及20例正常人泪液及血清进行了CEA浓度测定，结果分析如下：材料与方法一、测定对象：正常人20例，均系眼科门诊病人；眼眶内恶性肿瘤刀削，现网膜母细胞瘤13例，恶性黑色素瘤4例，眼球表面部状细胞癌2例，泪腺癌2冽，眼纤维肌瘤2例，恶性血管外皮瘤2例，恶性淋巴瘤2例，眼睑皮脂样癌1例，束状型神经鞘瘤1例，恶性睫状体瘤1例。均系住院病…