心理护理干预对抑郁症患者认知功能的影响

目的:探讨心理护理干预对抑郁症患者认知功能的影响。方法:将60例抑郁症患者随机分为两组,研究组患者29例,对照组患者31例,两组患者均口服舍曲林治疗并接受常规护理,研究组患者在此基础上给予心理护理干预,观察8周。于干预前及干预第8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表和威斯康星卡片分类测验对两组患者进行测评分析。结果:干预8周末两组患者汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分及威斯康星卡片分类测验错误数、持续错误数、非持续错误数评分较治疗前有显著下降(P<0.01),分类数评分较治疗前有显著升高(P<0.01);同期两组患者间比较,干预前除威斯康星卡片分类测验非持续错误数评分外,两组患者其他评分差异无显著性(P>0.05),干预8周末研究组患者汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组(P<0.01),威斯康星卡片分类测验分类数评分显著高于对照组(P<0.01)。结论:对抑郁症患者在常规治疗的基础上进行心理护理干预,能更有效地改善其认知功能。     

个性化音乐治疗在抑郁症患者康复中的应用

目的：探讨个性化音乐治疗在抑郁症患者康复中的应用效果。方法：将100例患者按住院顺序随机分为治疗组和对照组,治疗纽50例,对照纽50例;对照组给予常规药物治疗、护理,参加普通娱乐活动;治疗组在对照组治疗的基础上配合个性化音乐治疗。结果：两组在疗程结束后,抑郁自评量表和汉密顿抑郁量表评分差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：个性化音乐治疗在抑郁症患者的康复中具有明显的促进作用。     

骨肿瘤患者伴发抑郁状态与抑郁症的对比研究

目的:通过骨肿瘤患者伴发抑郁状态与抑郁症的比较,分析骨肿瘤患者抑郁症状的临床特征。方法:在我院骨科住院治疗的符合ICD-10抑郁发作的骨肿瘤患者38例和心理科住院治疗的抑郁症患者26例,以汉密顿抑郁量表(HAMD)为抑郁症状的评估工具,辅助以生活事件量表(LES)和自行设计调查表进行相关因素调查。结果:骨肿瘤组与抑郁症组HAMD总平均分分数分别为21.53±2.01和26.34±6.35,差异有显著性(t=4.466,P<0.01);两组的罪恶感、入睡困难、睡眠不深、早醒、迟缓、全身症状和体重减轻等症状的严重程度基本相等,而抑郁情绪、自杀观念、工作和兴趣、激怒、精神焦虑、躯体焦虑、胃肠症状、性症状、疑病等症状,抑郁症组明显重于骨肿瘤组,骨肿瘤组患者自制力明显缺乏。结论:骨肿瘤患者的抑郁症为轻度或中度的抑郁发作,存在自责、入睡困难、睡眠不深、早醒、工作与兴趣下降、迟缓和全身不适等症状。     

认知行为疗法在脑卒中抑郁症患者康复过程中的作用

目的:研究认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)在脑卒中抑郁症(post-stroke depression,PSD)患者康复过程中的作用。方法:将40例PSD患者随机均分为观察组和对照组,对照组口服阿米替林,观察组在口服阿米替林同时加用CBT,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者进行测查,检测时间为脑卒中发病后1~11个月,2个月检测1次。结果:在加用CBT后,观察组在6个月后评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:CBT在PSD患者康复过程中有明显的效果。     

双心汤加减治疗冠心病伴发抑郁症患者临床效果评价

目的探讨双心汤加减治疗冠心病伴发抑郁症患者的临床效果。方法 96例冠心病伴发抑郁症患者随机分观察组及对照组各48例,采用常规西医治疗,主要给予抗血小板、扩血管、调血脂及减少心肌耗氧等治疗措施,有睡眠障碍者可联合苯二氮卓类药物,对照组加服草酸艾司西酞普兰片5~10 mg,每日1次,观察组在对照组的基础上同时服用双心汤,每日1剂,早晚煎服;同时辨证加减。两组均以4周为1个疗程。结果治疗前两组HAMD评分[(26.3±3.2)分vs(26.5±3.1)分]比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组HAMD评分(13.9±3.4)分低于对照组的(17.6±4.2)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组冠心病治疗总有效率97.9%高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应(25.0%vs 20.8%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论双心汤加减治疗冠心病伴发抑郁症,可有效降低患者抑郁程度,改善临床症状,其疗效明显优于单纯西医治疗,值得临床应用。     

高压氧联合音乐疗法对老年抑郁症患者HAMD评分影响的临床研究

目的:探讨高压氧联合音乐疗法对老年抑郁症患者HAMD评分的影响。方法:将150例老年抑郁症患者随机分为常规护理组(对照组)和高压氧联合音乐疗法护理组(观察组),对照组给予常规抗抑郁药物治疗及护理。观察组在对照组基础上加用高压氧联合音乐疗法。治疗8周后对比两组治疗前后的疗效并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较。结果:两组在疗程结束后,疗效及汉密顿抑郁量表评分比较差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:高压氧联合音乐疗法对老年抑郁症患者的康复方面具有明显的促进作用,值得临床进一步推广。     

认知行为治疗青少年首发抑郁症患者的临床疗效

目的探讨认知行为治疗对青少年首次发作的抑郁症患者的功能失调性认知和抑郁、焦虑等负性情绪的疗效。方法对16例青少年抑郁症患者进行4周共8次认知行为治疗合并药物治疗,对照组的16例首发的青少年抑郁症患者单用药物治疗4周,用功能失调性态度问卷(DAS)、贝克抑郁自评问卷(BDI)、焦虑自评量表(SAS)对2组的疗效进行评估。结果1.治疗后研究组的DAS总分[(149.25±14.07)分vs(138.38±9.56)分]、因子D5[(19.50±2.34)分vs(15.31±1.96)分]、D7[(19.31±3.48)分vs(15.19±2.34)分]较治疗前显著性降低,而对照组治疗前后的DAS分改变不明显;治疗后研究组的DAS总分、D1、D5、D7等因子分显著性低于对照组(P<0.05)。2.研究组和对照组相比较,BDI和SAS在治疗前后均差异有显著性。结论认知-行为治疗能显著改善青少年抑郁症患者的功能失调性认知,特别是在脆弱性、寻求赞许、自主性态度的改善上,而对于抑郁、焦虑等负性情绪的疗效则需要进一步证实。     

双六丸治疗中风后抑郁症的临床观察

目的:观察双六丸改善中风后抑郁症的临床疗效.方法:选择脑卒中后抑郁症患者80例,按自愿接受治疗而分为双六丸治疗组45例,帕罗西汀对照组35例.观察8、12、16周汉密顿抑郁量表评分情况.结果:两组疗效相似.结论:双六丸治疗中风后抑郁症疗效肯定.     

认知行为治疗青少年首发抑郁症患者的临床疗效

目的 探讨认知行为治疗对青少年首次发作的抑郁症患者的功能失调性认知和抑郁、焦虑等负性情绪的疗效.方法 对16例青少年抑郁症患者进行4周共8次认知行为治疗合并药物治疗,对照组的16例首发的青少年抑郁症患者单用药物治疗4周,用功能失调性态度问卷(DAS)、贝克抑郁自评问卷(BDI)、焦虑自评量表(SAS)对2组的疗效进行评估.结果 1.治疗后研究组的DAS总分[(149.25±14.07)分vs(138.38±9.56)分]、因子D5[(19.50±2.34)分vs(15.31±1.96)分]、D7[(19.31±3.48)分vs(15.]9 ±2.34)分]较治疗前显著性降低,而对照组治疗前后的DAS分改变不明显;治疗后研究组的DAS总分、D1、D5、D7等因子分显著性低于对照组(P＜0.05).2.研究组和对照组相比较,BDI和SAS在治疗前后均差异有显著性.结论 认知-行为治疗能显著改善青少年抑郁症患者的功能失调性认知,特别是在脆弱性、寻求赞许、自主性态度的改善上,而对于抑郁、焦虑等负性情绪的疗效则需要进一步证实.     

疏肝解郁化瘀汤治疗中风后抑郁症疗效分析

目的:探讨活血解郁治疗中风后抑郁症疗效。方法:笔者所在医院收治中风后抑郁症318例,随机分为两组,治疗组(180例)给予疏肝解郁化瘀汤加减治疗,对照组(138例)给予给予多美康口服。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率72.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解郁化瘀汤治疗中风后抑郁症疗效确切。     

激素替代治疗围绝经期精神抑郁症疗效观察

目的 观察激素替代治疗围绝经期精神抑郁症的疗效.方法 选取2001年月10月至2007年12月在笔者所在医院门诊就诊的围绝经期综合征患者中有精神抑郁症状而无服用醋酸甲羟孕酮复合胶囊禁忌证者,根据改良围绝经期症状评分表进行评分,其中精神抑郁程度按汉密顿抑郁量表进行评分,确定其抑郁程度,根据病情用药,观察疗效.结果 围绝经期精神抑郁症患者,用醋酸甲羟孕酮复合胶囊及/或常规剂量抗精神抑郁药物治疗,疗效肯定.结论 围绝经期由于卵巢功能的逐渐减退,雌激素水平下降,开始出现与绝经相关的内分泌、生物学改变的一系列症状,影响着妇女的健康,其中以更年期的精神抑郁症影响最大,单纯用抗精神抑郁药治疗或单纯替代治疗效果往往不太明显,而两种药物联合应用可以取得较好的疗效.     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗中重度抑郁症疗效观察

抑郁症(depression)是一种常见的精神障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。帕罗西汀是当前治疗抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状[1]。认知理论(cognitive theory)认为,抑郁症患者存在某些认知功能障碍,是患者即使在缓解期内仍不能恢复社会功     

血液灌流联合氟西汀治疗维持性血液透析并发抑郁症患者的疗效观察

目的观察血液灌流联合氟西汀治疗维持性血液透析(MHD)并发抑郁症患者的疗效。方法将2010年5月至2012年5月保定市第三中心医院收治的60例MHD并发抑郁症患者依据随机数字表法分为两组:药物组(30例)给予口服氟西汀胶囊20 mg,每日1次;联合组(30例)在氟西汀的基础上给予血液灌流治疗,每周1次,每次2 h。两组患者均给予每周2³次血液透析,每次4h。两组治疗均为12周,观察两组患者治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化。结果治疗后两组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α水平及HAMD评分均低于治疗前(P<0.01),且联合组下降水平更为显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血液灌流联合氟西汀治疗可以更有效地降低MHD并发抑郁症患者的血清细胞因子水平,更好地改善HAMD总分,治疗抑郁症状。     

帕金森病合并睡眠障碍或抑郁症临床分析

目的探讨帕金森病（PD）伴抑郁症和睡眠障碍对患者临床康复的影响。方法采用汉密顿抑郁量表为抑郁症评定工具对PD伴抑郁症患者进行评分分度。结果PD患者易合并抑郁症状和睡眠障碍,随疾病进展而加重并且直接影响患者生活质量和临床康复,抗抑郁药物治疗结合有效的心理治疗后随抑郁和睡眠障碍的好转,运动障碍症状减轻。结论PD患者伴发抑郁症状发生率高,临床医生必须重视PD合并抑郁症和睡眠障碍,改善帕金森病患者的生活质量,强调整体化,个体化处理,控制病情是治疗的关键。     

盐酸舍曲林片治疗溃疡性结肠炎合并抑郁症的疗效观察

目的 了解盐酸舍曲林片治疗溃疡性结肠炎合并抑郁症的疗效,为该疾病提供有效的药物干预措施。 方法 74例溃疡性结肠炎并抑郁症患者被随机分为观察组42例和对照组32例,除支持治疗和心理干预之外,观察组被给予舍曲林联合美沙拉嗪,对照组被给予美沙拉嗪。评价2组的溃疡性结肠炎活动指数(UCAI)、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分。 结果 2组治疗后的UCAI、SDS、HAMD量表评分与治疗前相比均下降,差异有统计学意义(t=8.074、8.679、13.269、6.906、3.321、7.604,P均＜0.05);2组治疗后的UCAI差异无统计学意义(t=0.972,P＞0.05);治疗后观察组的SDS、HAMD量表评分均低于对照组(t=3.958、2.945,P均＜0.05)。治疗后,观察组的溃疡性结肠炎的总有效率为71.43%(30/42),对照组总有效率为65.63%(21/32),差异无统计学意义(χ2=0.286,P＞0.05)。治疗后,观察组的抑郁症的总有效率为78.57%(33/42),高于对照组的53.13%(17/32)(χ2=5.367,P＜0.05)。治疗过程中,观察组的药物不良反应发生率为19.05%(8/42);对照组的不良反应发生率为21.88%(7/32);差异无统计学意义(χ2=0.090,P＞0.05)。 结论 舍曲林可在美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的同时,发挥良好的治疗抑郁症的作用,并未增加药物不良反应发生率。      

音乐治疗应用于抑郁症临床疗效观察

目的调查音乐治疗应用于抑郁症患者的临床疗效。方法随机选取符合DSM-Ⅳ抑郁症诊断标准的患者120例,分为音乐治疗组和对照组,治疗前及治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果共113例完成研究,两组一般资料无统计学差异;治疗8周末,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分较治疗前显著下降(P<0.05),音乐治疗组均较对照组下降显著(P<0.05)。结论音乐治疗联合抗抑郁剂治疗抑郁症较单用抗抑郁剂治疗效果更显著。     

认知行为治疗对抑郁症患者疾病认知、心理健康水平及应对方式的影响

目的研究认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT)对抑郁症患者疾病认知、心理健康水平及应对方式的影响。方法连续选择2016年6月～2017年6月入我院诊断为抑郁症患者共96例,随机将其分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规专科护理,观察组采用CBT;采用生存质量简表(WHOQOL)比较两组患者治疗后疾病认知程度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较心理健康水平,简易应对方式问卷(simple coping style questionnaire,SCSQ)比较应对方式。结果观察组治疗后WHOQOL中生理领域、心理领域、社会关系和环境领域4个项目评分和总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组HAMD评分显著低于对照组,可能抑郁和无抑郁人群比例明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组SCSQ积极应对评分显著升高,消极应对评分降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CBT可显著改善抑郁症患者的疾病认知、心理健康水平及应对方式。