全自动血细胞分析仪XE-5000检测中单核细胞假性增高原因分析

目的分析全自动血细胞分析仪XE-5000检测外周静脉血白细胞分类单核细胞假性增高的原因。方法选择单核细胞分类增高的标本,运用日本生产的SysmexXE-5000全自动血细胞分析仪对外周静脉血白细胞进行细胞分类,并与手工涂片显微镜镜检分类结果进行对比,并分析总结原因。结果外周血如出现核左移、异型淋巴、原始细胞等均可以引起全自动血细胞分析仪单核细胞分类计数假性增高,并且比例越高,影响越大。结论对于全自动血液分析仪检测单核细胞分类比例增高的标本都必须要进行人工涂片镜检复查。     

BC-5500血细胞分析仪白细胞分类评价

目的 对迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪白细胞分类进行评价.方法 应用BC-5500全自动血细胞分析仪对白细胞降低组、白细胞正常组及白细胞增高组各标本进行全血通道检测,并同时进行手工镜检.结果白细胞降低组、白细胞正常组及白细胞增高组白细胞分类结果中,中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞仪器法与手工镜检法相关性较好,而单核细胞和嗜碱性粒细胞两种方法 相关性较差.对某些白血病标本,仪器存在不分类现象.结论 迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪能准确分类计数中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,而对单核细胞和嗜碱性粒细胞其分类结果可信度较低.该仪器作为血液筛查可基本满足临床需要,但对于异常标本,手工镜检则是一个很好的补充.     

血细胞自动分析单核细胞增高的对比评价

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血液分析仪白细胞分类中单核细胞增高时结果的准确性并作评价。方法取Sysmex XE-2100血液分析仪白细胞分类单核细胞增高的标本手工推片,经瑞—吉氏染色后用显微镜手工分类,然后将仪器法与显微镜目测法结果进行比较。结果80例仪器法测定单核细胞增高的标本,经显微镜目测后统计,单核细胞增高24例,占30.00%,异常细胞(含杆状细胞、幼稚细胞、异常淋巴细胞、有核红细胞)增高41例,占51.25%,以上两类细胞均在正常范围15例,占18.75%。结论用Sysmex XE-2100全自动五分类血细胞分析仪检测,单核细胞增高时,仪器分类不可靠,须手工分类加以纠正。     

迈瑞 BC-6800血细胞分析仪异型淋巴细胞报警信息可靠性评价

目的：了解迈瑞 BC-6800全自动血细胞分析仪异型淋巴细胞报警信息的可靠性。方法对迈瑞BC-6800全自动血细胞性分析仪检测到异型淋巴细胞阳性报警的156份标本和未报警的阴性120份标本分别进行手工血涂片,瑞氏吉姆萨染色镜检后结果作分析比较。结果以人工显微镜镜检为金标准,BC-6800血细胞分析仪异型淋巴细胞报警的敏感性（真阳性率）为99％,特异性（真阴性率）为92％,阳性预测值为92．3％,阴性预测值为99．2％。结论迈瑞BC-6800全自动血细胞分析仪在检测异型淋巴细胞形态方面不能准确替代人工显微镜检查,对血细胞分析仪异型淋巴细胞报警的标本须进行手工涂片镜检。     

全自动五分类血液分析仪与手工显微镜检测婴幼儿白细胞分类结果的比较

目的对全自动五分类血液分析仪与显微镜镜检法对婴幼儿白细胞分类比较,探讨其检测结果的准确性。方法用Sysm ex XT-2000 i全自动五分类血液分析仪检测100例婴幼儿血液中白细胞分类结果,同时进行手工血液涂片染色显微镜镜检白细胞分类比较。结果Sysm ex XT-2000 i全自动五分类血液分析仪检测血液中白细胞分类的重复性良好,与显微镜镜检白细胞分类的结果之间有良好的相关性（r=0.981）。但在单核细胞计数上,这两种方法差异有统计学意义（P〈0.01）。结论用全自动五分类血液分析仪进行儿童全血白细胞分类可以代替传统的手工分类法。但对于单核细胞〉10%,仪器提示有核红细胞等异常结果时,必须结合显微镜检查,以提高其准确性。     

血液白细胞分析的影响因素探讨

目的 探讨血液细胞分析仪白细胞分析的影响因素,排除假性增高和假性降低,为临床提供可靠的诊治依据. 方法使用迈瑞BC-3000plus血液细胞分析仪及目视显微镜,同时对300例标本进行对比检查,综合分析各种影响因素.结果 操作不顺利、标本采取后放置时间、温度及上机前标本混匀、振荡时间、力度、疾病、药物、电压、磁场、声波、堵孔等均可影响血液细胞分析仪正确分析白细胞.结论 血细胞分析仪并不能完全代替目视显微镜进行白细胞分析,应按照全自动血液分析仪的复检规则[1],进行涂片镜检或重测标本.     

五分类血液分析仪检测单核细胞偏高原因探讨

目的探讨五分类血液分析仪检测外周血白细胞分类单核细胞比值偏高的原因。进行纠正,避免漏诊和错诊。方法运用贝克曼库尔特公司生产LH750全自动五分类血液分析仪对外周血白细胞进行细胞分类,通过人工片镜检对比。结果发现核左移、异型淋巴、白血病细胞都可以引起单核细胞计数假性偏高。结论对于五分类血液分析仪检测单核细胞偏高的标本必须要进行人工涂片镜检。     

血液分析仪检测外周血单核细胞偏高原因分析

目的：探讨五分类血液分析仪检测外周血单核细胞偏高原因,为临床提供正确的血液分析依据。方法：采用sysmexXT-1800i五分类血液分析仪及Sysmex仪器专用质控及配套试剂,血常规EDTA—K2真空采血2ml,自动全血进样器模式检测,吉姆萨-瑞氏染色、显微镜细胞形态复检。收集我院2008年门诊、住院患者外周血检测单核细胞（Mono％）比值偏高〉15％（参考值3％～10％）、中性粒细胞比值相对低的标本115例,按操作规程进行全血质控校正,使仪器处以正常稳定状态,对115例单核细胞（Mono％）偏高的标本重复测试2次。结果：87例结果回复正常,28例仍然偏高。结论：五分类血液分析仪在操作过程中会出现堵孔、血片堵塞、仪器负荷重、外源性干扰等原因使仪器稳定性减低,造成血细胞分类异常、单核细胞偏高等现象。在排除仪器因素时,必须涂片瑞氏染色显微镜细胞形态复检后可出报告,以减少误诊、漏诊,进一步提高血液分析质量。     

ADVIA2120 全自动血细胞分析仪在脑脊液细胞计数中的应用

目的：评价 ADVIA2120全自动血细胞分析仪脑脊液测定模式在脑脊液（ Cerebro-Spind Fluid,CSF）细胞计数及分类应用中的价值。方法：采用 ADVIA2120血细胞分析仪脑脊液分析模式对135份脑脊液标本进行计数分析,并与人工显微镜计数法进行结果比对。白细胞分类手工法采用瑞-姬氏染色,仪器法采用荧光染色和流式细胞术原理进行分类。结果：两种方法对脑脊液标本白细胞计数、红细胞计数、单个核及多个核细胞的分类计数检测差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：应用 ADVIA2120血细胞分析仪的脑脊液分析模式进行脑脊液细胞计数、分类快速准确,有较高临床实用价值。     

Coutler全自动三分类血液分析仪对白血病提示诊断研究

目的探讨Coutler全自动三分类血液分析仪对白细胞直方图和白细胞分类中间细胞异常对白血病提示诊断价值.研究血液分析仪提示不同程度中性粒细胞增高对白血病提示诊断价值.方法用Coutler全自动三分类血液分析仪测定EDTA-K2抗凝血;同时,制作血涂片,经瑞士染色,由进修过骨髓的专职人员做白细胞分类镜检.结果100例白血病标本中不同类型白血病白细胞直方图和白细胞分类中间细胞异常程度不同,Coutler全自动三分类血液分析仪中间细胞增高、白细胞直方图和中性粒细胞增高对白血病提示诊断价值.结论Coutler全自动三分类血液分析仪对白细胞直方图和白细胞分类中间细胞异常及中性粒细胞增高对白血病提示诊断价值必须手工复片.     

应用多灰度阈值细胞图象分割法自动识别十类白细胞

本文报道应用多灰度阈值细胞图象分割法(MSTS)对严格按照随机原则选择的10类白细胞(其中包括5类幼稚细胞)进行自动识别试验的结果。被测细胞总数1149个。如果不计由于研究者本身所造成的误分,那么单纯由计算机造成的误分率仅为6.4％。MSTS摒弃了寻找细胞和细胞核边界这一至今仍不可靠的算法,用自动的细胞图象分割过程替代传统的半自动(对话式)的边界搜索。实验结果表明这一新技术提供了临床快速定量白细胞自动分析的可能性。     

标准血涂片与传统血涂片和血液分析仪分类结果比较

目的:推广标准血涂片的使用,为血液病和其他血液感染性疾病提供可靠的诊断依据.方法:随机抽取50名SYSMEX XE - 5000五分类全自动血液分析仪血液分析检查异常患者,并制作标准、传统血涂片,经瑞氏-姬姆萨染色后镜检,观察其细胞分类结果并与血液分析仪结果进行比较.结果:标准血涂片和传统血涂片显微镜检查对中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞的分类与血液分析仪结果比较均有统计学意义(P＜0.05),两种血涂片均发现血液未成熟及异型细胞存在,而血液分析仪只能检测部分此项目.结论:血液学检验中标准血涂片比传统血涂片更有意义.     

脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化后血常规及凝血功能的临床观察

目的探讨经脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者外周血白细胞计数、分类以及凝血功能的变化及其临床意义。方法选取50例失代偿期肝硬化患者,经肝动脉灌注移植脐血干细胞治疗,回顾性分析移植前后白细胞总数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比以及凝血功能的变化。结果 8例已行脾切除术的肝硬化患者外周血白细胞总数及血小板水平均在正常范围;42例肝硬化患者在脐血干细胞移植术前白细胞总数、血小板计数低于正常水平,经脐血干细胞治疗后外周血白细胞数量及血小板数量在总体上呈上升趋势,中性粒细胞百分比呈下降趋势,淋巴细胞百分比则呈上升趋势;术后第16周白细胞总数为（4.01±1.02）×109/L,中性粒细胞百分比为（58.7±7.2）%,淋巴细胞百分比为（35.8±6.3）%,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;50例肝硬化患者在脐血干细胞移植后凝血功能均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脐血干细胞移植可以改善肝硬化患者的凝血功能,提升白细胞总数、淋巴细胞百分比及降低中性粒细胞百分比。     

雅培CELL-DYNRuby全自动血细胞分析仪检测有核红细胞的准确性评价

目的探讨雅培CELL-DYN Ruby全自动血细胞分析仪检测有核红细胞（NRBC）的准确性。方法 2012年3月—2014年2月取镜检确认的外周血涂片有NRBC的标本102例,分别用显微镜镜检计数法和细胞计数仪法两种方法计数,得到两组数据进行比较分析。结果当标本中NRBC百分比〈5%时,两种检测方法比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,说明雅培CELL-DYN Ruby全自动血细胞分析仪检测有核红细胞准确。当标本中NRBC百分比≥5%时,差异有统计学意义,两种检测方法有明显差异,说明在此种情况下检测有一定偏差。结论雅培CELL-DYN Ruby全自动血细胞分析仪检测有核红细胞时准确性较差,如在检测时有NRBC的提示时,一定要推血涂片镜检计数,并用公式计算出白细胞总数。     

SARS患者白细胞形态学观察

目的：观察不同病程的严重急性呼吸综合征(SARS)患者白细胞形态的变化。方法：对不同病程SARS患者的血涂片进行形态观察和分析。结果：SARS患者发病期间，其粒细胞比例明显升高，淋巴细胞明显减少，而且出现核仁及多核仁现象，随病程进展，粒细胞、淋巴细胞的比例逐渐恢复至正常范围，有核仁的淋巴细胞也随之减少至消失，均为正常成熟的淋巴细胞。结论：SARS患者发病期间，外周血涂片白细胞分类中，中性粒细胞(分叶核)比例升高，淋巴细胞比例明显减少，随病程进展出现的核仁淋巴细胞减少，血细胞比例、形态恢复正常。     

应用贝克曼血液分析仪对2例滋养期恶性疟检查探讨

目的 探讨贝克曼血液分析仪VCS技术在早期恶性疟筛查中的应用。方法 恶性疟患者血样在贝克曼LH750血液分析仪做血常规检测,观察白细胞散点图的变化,同时做外周血涂片、镜检疟原虫并观察白细胞的形态变化。结果 2例恶性疟感染病例的VCS散点图,淋巴细胞和单核细胞散点的分布沿着Y轴方向拉长,这与在外周血涂片可见到异型淋巴和单核细胞被激活、胀大的现象符合;同时在非白细胞区域出现因疟原虫感染红细胞产生的散点。结论 恶性疟感染早期仅存在环状体,当LH750血液分析仪白细胞散点图显示淋巴细胞和单核细胞分布沿着Y轴方向拉长及非白细胞区域出现异常散点时,结合病人有发热的临床表现,高度提示恶性疟原虫感染。此方法能快速、简便地筛查早期恶性疟。由于本研究病例数较少,分析仪提供的白细胞群落参数对疟原虫筛检的价值有待进一步关注。     

低密度脂蛋白浓度与白细胞数量和种类的关系

目的了解低密度脂蛋白浓度与白细胞数量和种类的关系,探讨低密度脂蛋白在体内的氧化机制,为临床动脉粥样硬化的诊断和抗氧化治疗提供新的思路。方法随机收集临床心内科和神经内科就诊患者(感染患者除外)的血脂水平测定结果,同时获得对应患者血常规的五分类计数资料。按照正常低密度脂蛋白浓度上限(3.12mol/L)将患者分为高(55例)、低浓度(64例)两组,使用t检验比较两组间白细胞总数以及各分类计数之间的差异。结果低密度脂蛋白浓度高的患者白细胞总数(7.546±2.08)和分类计数中的中性粒细胞(5.141±1.46)显著高于低的患者(6.177±1.76;3.911±1.31),而低密度脂蛋白浓度高的患者分类计数中的单核细胞(0.387±0.119)显著低于低的患者(0.479±0.130),分类计数中的其它细胞在两组之间没有显著差异。结论白细胞总数与低密度脂蛋白浓度密切相关。有趣的是氧化低密度脂蛋白的单核细胞是显著降低的,而中性粒细胞的显著升高是白细胞总数升高的主要原因。     

初发急性白血病难治的相关因素分析

目的：研究初发急性白血病（AL）难治的相关因素，提高初发AL的早期完全缓解（CR）率。方法：对初发难治AL患从FAB分型、外周血常规、骨髓白血病细胞和治疗方案等方面进行回顾性对比分析。结果：135例初发AL中36例经2个疗程化疗未达CR，难治率为26．7％。从FAB分型来看，M4和M5转化为难治性AL比率较高，分别为47．1％、41．6％。外周血常规中白细胞计数和白血病细胞百分率对疗效的影响较大，而血红蛋白、血小板和骨髓白血病细胞百分率在难治组和非难治组之间比较，差异无显性。第1疗程后外周血白细胞计数难治组显高于非难治组，而33．3％患诱导缓解的化疗剂量低于标准剂量。结论：M4和M5型白血病、外周血白细胞计数和白血病细胞百分率增高以及化疗剂量不足是造成初发AL难治的重要因素。     

全自动血细胞分析仪稀释模式用于脑脊液细胞计数及分类检测的可能性

目的：探讨ABX PENTRA 60血细胞分析仪在脑脊液细胞计数及分类中应用的可能性。方法：采用ABX PENTRA 60血细胞分析仪稀释模式对100份脑脊液标本进行白细胞计数、红细胞计数和白细胞分类分析,并与人工显微镜计数分类法结果进行对比。白细胞分类手工法采用瑞氏染色法,仪器法采用荧光染色和流式细胞术原理进行分类。结果：两种方法对脑脊液标本白细胞计数、红细胞计数、单个核及多个核细胞的绝对计数检测差异无统计学意义（ P>0.05）,并且两种方法具有良好的相关性（白细胞计数r=0.988、红细胞计数r=0.988、单个核细胞绝对计数r=0.953,多个核细胞绝对计数r=0.981）。结论：应用ABX PENTRA 60血细胞分析仪的稀释模式进行脑脊液细胞计数、分类快速准确。全自动血细胞分析仪稀释模式检测脑脊液常规中细胞计数及分类可在临床应用中推广。     

ADVIA2120血液分析仪对动物血细胞的分析性能评价

目的 对ADVIA 2120血细胞分析仪的动物血细胞分析性能进行评价。方法 对该仪器的准确度、精密度、线性和携带污染率进行评价,并与Hemavet 950FS动物血细胞分析仪测定结果及人工白细胞分类镜检结果进行比较。结果 该仪器的准确度、批内和批间精密度、携带污染率和线性均在允许范围内;与Hemavet 950FS动物血细胞分析仪测定结果相关性白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）较好,红细胞压积（HCT）较差;白细胞分类测定结果与人工显微镜分类比较,中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞相关性较好,单核细胞、嗜碱粒细胞相关性较差。结论 ADVIA 2120全自动血细胞分析仪在测定动物全血样本时准确度、精密度、线性较好,携带污染率低,有较强的筛选能力,是一台性能良好的全自动血细胞分析仪,可以满足药物安全性评价课题动物血液样本分析的需要。