文拉法辛治疗广泛性焦虑38例

目的观察文拉法辛治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法广泛性焦虑症患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组给予文拉法辛缓释片,初始剂量75 mg.d-1,2周内增至治疗剂量150～225 mg.d-1。对照组给予阿普唑仑,起始剂量0.8 mg.d-1,2周内增至1.6～2.4 mg.d-1。不合用其他抗精神病药物,疗程8周。结果治疗组和对照组的有效率分别为89.5%,65.8%(P<0.01)。治疗组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分分别为(23.5±6.1),(14.2±6.1)分;对照组治疗前后HAMA评分分别为(24.0±6.5),(17.5±5.2)分。两组HAMA总分与治疗前相比均有显著下降(P<0.01),治疗组的下降幅度高于对照组(P<0.05)。两组不良反应均较轻,安全性好。结论文拉法辛治疗广泛性焦虑症的临床疗效较好,能有效改善患者的抑郁焦虑状态,值得临床推广应用。     

低剂量奥氮平治疗老年慢性失眠症的临床观察

目的:探讨对老年慢性失眠症的有效治疗方法.方法:用随机对照方法,将120例老年慢性失眠症患者按随机数字表法分为奥氮平组和阿普唑仑组,治疗4周.采用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)及药物不良反应量表评定临床疗效和不良反应.结果:奥氮平组在治疗第四周时PSQI总分、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression raling scale,HAMD)、临床显效率分别为(5.2±1.8)分、(11.5±5.4)分、(5.1±2.3)分、91.7％,明显优于阿普唑仑组(6.8±2.5)分、(17.5±7.8)分、(9.9±5.8)分、68.3％,差异具有显著性(P＜0.05).结论:低剂量奥氮平不仅能显著改善慢性失眠症患者的睡眠状况,而且可以明显减少患者日常功能的缺失.     

枣仁安神颗粒联合阿普唑仑治疗老年失眠症合并焦虑抑郁的疗效及安全性分析

目的探讨枣仁安神颗粒联合阿普唑仑治疗老年失眠症合并焦虑抑郁的疗效及安全性。方法选取2018年7月1日至2021年7月31日期间宁波大学附属人民医院医共体横溪分院收治的100例老年失眠症合并焦虑抑郁患者,按随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予阿普唑仑,观察组在对照组的基础上给予枣仁安神颗粒。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、生活质量及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者SAS评分平均值分别为(44.05±2.78)分和(52.38±2.62)分,SDS评分平均值分别为(44.07±1.59)分和(47.26±1.64)分。与治疗前相比,两组患者治疗后SAS及SDS评分均显著降低(均P<0.05),且观察组与对照组相比显著降低(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者PSQI量表各项评分及其总分显著降低(P<0.05),生活质量各项评分显著升高(P<0.05),且观察组与对照组相比均显著改善(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论枣仁安神颗粒联合阿普唑仑治疗老年失眠合并焦虑抑郁,改善情绪,提高睡眠质量及生活质量,较单用阿普唑仑效果佳,且未增加不良反应。     

度洛西汀治疗躯体形式障碍33例

目的观察度洛西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法将65例躯体形式障碍患者随机分为研究组(33例)和对照组(32例),治疗剂量分别为60 mg/d和100 mg/d,观察12周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床大体印象量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应和安全性。结果研究组28例和对照组29例完成12周的观察。至12周末,研究组HAMA-躯体性焦虑因子分减分值平均为(2.8±2.0)分,对照组为(2.4±2.3)分,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组临床总有效率为64.29%,对照组为58.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率为34.6%,对照组为28.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗躯体形式障碍安全、有效。     

国产与进口度洛西汀治疗抑郁症的临床疗效与安全性比较

目的:比较国产与进口度洛西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:入组门诊和住院抑郁症患者共81例,随机分为国产度洛西汀组(n=41)和进口度洛西汀组(n=40),两组的有效剂量均为60mg·d-1,疗程为6周。于基线及服药第1,24,和6周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床总体印象量表-病情严重程度(CGI-S)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗第6周末,国产与进口度洛西汀组HAMD-17总减分率分别为(67.4±11.8)%和(67.6±11.3)%;HAMA总减分率分别为(65.7±10.5)%和(65.6±10.4)%,两组间差异均无显著性。国产度洛西汀组减分率为74%,有效率为89%;进口度洛西汀组减分率为76%,有效率为89%,两组间疗效差异无显著性。国产与进口度洛西汀组不良反应发生率分别为31.5%和28.9%。两组的不良反应轻微,安全性好,常见不良反应有恶心、口干、便秘、食欲下降和头昏等。结论:国产度洛西汀的抗抑郁作用疗效肯定,使用安全,与进口度洛西汀疗效相当。     

解郁化痰汤+中医情志疗法联合西药治疗失眠抑郁(痰热瘀阻)随机平行对照研究

目的:探析西药联合中医情志疗法、解郁化痰汤治疗痰热瘀阻型失眠抑郁的临床效果。方法:通过随机数表法将本院2017年9月1日—2019年9月1日接收的100例失眠抑郁(痰热瘀阻)患者分为两组。对照组(n=50)采用阿普唑仑治疗,观察组(n=50)采用阿普唑仑+解郁化痰汤+中医情志疗法治疗。对比两组治疗效果、副反应量表(TESS)评分。结果:观察组总疗效为98.00%(59/50),对照组总疗效为86.00%(43/50),两组总疗效对比差异有统计学意义(χ^2=4.8913,P<0.05);治疗后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(16.02±1.90)分,TESS评分为(2.03±1.28)分,与对照组的(23.14±2.08)分、(7.26±2.14)分对比差异有统计学价值(t=17.8712,P<0.05;t=14.8307,P<0.05)。结论:解郁化痰汤、中医情志疗法与西药联合治疗失眠抑郁痰热瘀阻有效安全,临床应用价值高。     

坦度螺酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的对照分析

目的比较坦度螺酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的临床疗效及不良反应。方法采用随机分组的方法 ,对60例广泛性焦虑患者随机分为坦度螺酮组(30例)和阿普唑仑组(30例),两组疗程均为6周。用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果坦度螺酮与阿普唑仑疗效相当,不良反应坦度螺酮组较阿普唑仑组少而轻。结论坦度螺酮治疗广泛性焦虑安全、有效,且不良反应轻微。     

家庭自制安神汤治疗精神病性失眠的疗效观察

目的探讨家庭自制安神汤治疗精神病性失眠对患者睡眠质量提高的作用。方法选取2015年1月至2017年2月100例精神病性失眠患者并随机数字表法分组。对照组给予西药阿普唑仑进行治疗,安神汤组在对照组基础上进行家庭自制安神汤治疗。比较两组睡眠质量改善率;临床治疗安全性;干预前后患者汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、匹兹堡睡眠质量评分。结果安神汤组睡眠质量改善率高于对照组,P <0.05;安神汤组临床治疗安全性和对照组无显著差异,P> 0.05,其中,对照组在用药之后有4例患者存在嗜睡,有2例出现口干,有3例出现头晕,但均无需特殊处理,在出现后2～3 d消失。安神汤组有2例患者存在嗜睡,有2例出现口干,有3例出现头晕,有1例出现头痛。干预前两组汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、匹兹堡睡眠质量评分相近,P> 0.05;干预后安神汤组汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、匹兹堡睡眠质量评分优于对照组,P <0.05。结论家庭自制安神汤治疗精神病性失眠对患者睡眠质量提高的作用确切,可有效减轻抑郁,减轻焦虑,促进其睡眠质量的提升,且药物无明显不良反应,安全性高。     

度洛西汀和阿米替林对抑郁症患者生命质量的影响

目的:研究度洛西汀和阿米替林对抑郁症患者生命质量的影响,以及生命质量和疗效及药物副作用的相关性。方法:将57例抑郁症患者随机分为度洛西汀组(研究组,30例)和阿米替林组(对照组,27例),疗程6周。在基线和1、2、4、6周后,给予评定健康状况问卷(SF-36)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项版)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗过程出现症状量表(TESS)。结果:治疗6周后,研究组和对照组有效率相近,分别为86.67%(26/30)、85.19%(23/27),P>0.05;痊愈率相近,分别为46.67%(14/30)、44.44%(12/27),P>0.05;对照组不良反应发生率高于研究组(77.78%vs36.67%,P<0.05);治疗6周后,研究组SF-36各因子分均高于对照组(P<0.05)。SF-36多项因子分的提高和HAMD减分率、HAMA减分率成正相关,和TESS总分成负相关(P<0.05)。结论:度洛西汀对抑郁症患者生命质量的改善优于阿米替林;抑郁症患者生命质量和焦虑、抑郁情绪的改善及药物治疗的副作用密切相关。     

文拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的 比较文拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应。方法 符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症病例50例,随机分为文拉法新组(26例)和阿普唑仑组(24例)。分别用文拉法新50～175mg·d-1,阿普唑仑0.8-2.4mg·d-1,治疗观察12周。用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和药物副反应量表(TESS),评定疗效和药物不良反应。结果 文拉法新与阿普唑仑疗效相当,起效时间相当,文拉法新的中长期疗效更佳,无严重不良反应及药物依赖性。结论 文拉法新治疗广泛性焦虑症疗效好,起效较快、副反应轻,患者服药依从性好。     

西酞普兰联合降压药治疗原发性高血压伴焦虑抑郁患者疗效观察

目的 探讨降压药物联合西酞普兰治疗原发性高血压伴焦虑抑郁患者的疗效及安全性。方法 随机将2012年2月至2014年8月重庆市第十三人民医院收治的64例原发性高血压患者分为观察组和对照组,每组32例。观察组接受常规降压药物联合西酞普兰治疗,对照组接受常规降压药物治疗,均治疗6周,观察两组患者血压变化、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、不良反应发生情况等。结果 治疗后两组患者血压、HAMA评分和HAMD评分均下降,观察组有效率[90.62%(29/32)]高于对照组[65.62%(21/32)],HAMD、HAMA总分[分别为(7.12±4.21)、(10.4±7.2)分]低于对照组[分别为(17.42±4.37)、(15.1±7.9)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 西酞普兰联合降压药物治疗原发性高血压伴焦虑抑郁效果良好,能改善患者情绪,提高降压效果,且未发生明显不良反应。     

奥氮平联合帕罗西汀治疗产后精神障碍患者的临床疗效

目的:探讨奥氮平联合帕罗西汀对产后精神障碍患者的临床疗效.方法:选取本院2011年8月—2016年8月的56例产后精神障碍患者进行研究,根据数字随机方式分为试验组和对照组,每组28例.对照组给予奥氮平2.5 mg/d,1次/d,治疗1个月,试验组在对照组的基础上加用帕罗西汀20 mg/d,1次/d,治疗1个月,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者的疗效进行评价,采用副反应量表(TESS)评价患者的不良反应,观察两组患者的HAMD、HAMA评分及不良反应.结果:试验组的总有效率(96.4%)明显高于对照组(78.6%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的HAMA(10.1±0.2)分、HAMD(11.6±2.5)分,评分明显低于对照组(14.9±2.1)分和(19.3±4.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组发生不良反应率(7.1%)明显低于对照组(17.9%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:奥氮平联合帕罗西汀治疗产后精神障碍患者可以有效改善患者的焦虑和抑郁,安全可靠.     

艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的疗效观察

目的观察艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法将60例躯体形式障碍患者随机分为随机分为艾司西酞普兰组(治疗组)和阿米替林组(对照组),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应,疗程6周。结果治疗后第6周末有效率治疗组66.7%,对照组60.0%,两组间无显著性差异(P>0.05);第1周末治疗组HAMD减分率和HAMA减分率与对照组比较有显著性差异(P<0.05);不良反应较对照组少。结论艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍安全、有效,且不良反应少。     

认知行为治疗联合药物治疗对强迫症的临床效果分析

目的探讨认知行为治疗联合药物治疗对强迫症(OCD)的临床治疗效果。方法 76例强迫症患者,随机分为常规组和治疗组,每组38例。常规组给予常规药物治疗,治疗组实施认知行为治疗联合药物治疗。比较两组治疗效果;强迫症状缓解时间、住院时间;治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、耶鲁布朗强迫症量表(Y-BOCS)评分;不良反应发生情况。结果治疗组治疗总有效率为100.00%,高于常规组的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组HAMD评分、HAMA评分、Y-BOCS评分分别为(11.13±2.22)、(11.11±2.82)、(10.01±2.11)分,均低于常规组的(17.45±2.45)、(15.21±2.68)、(15.21±2.79)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组强迫症状缓解时间、住院时间分别为(6.24±1.56)、(9.57±1.21)d,均短于常规组的(11.84±2.21)、(15.21±2.51)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2.63%(1/38),低于常规组的21.05%(8/38),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强迫症患者实施认知行为疗法辅助治疗效果确切,可有效改善患者的症状,缩短治疗时间,减少不良反应的发生。     

氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴焦虑症疗效观察

目的: 探讨氟哌噻吨美利曲辛片(戴力新)对冠心病伴有焦虑症患者的疗效及安全性。方法: 选取我院112例符合汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14分的冠心病患者在常规治疗的基础上加用戴力新治疗4周,用汉密尔顿焦虑量表、副反应量表(TESS)评定药物的治疗效果和不良反应。结果: 所有入选对象给予戴力新治疗后较治疗前HAMA评分明显下降(P <0．01),且不良反应少,程度轻。结论: 戴力新是一种安全有效的治疗冠心病伴发焦虑症的药物。     

艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究

目的:探讨艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)的疗效和不良反应.方法:将70例GAD患者随机分为研究组或对照组,每组各35例.研究组服用艾司西酞普兰,对照组服用阿普唑仑,疗程均4周.采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety,HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)、药物不良反应评定量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑均有良好效果,但艾司西酞普兰不良反应少.结论:艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑症有效、安全,不良反应轻.     

巴戟天寡糖胶囊用于轻、中度抑郁症患者巩固期治疗的临床研究

目的 观察巴戟天寡糖胶囊用于治疗轻、中度抑郁症患者的24周巩固期的疗效和安全性。方法 本研究采用开放、单臂、多中心设计,纳入已完成巴戟天寡糖急性期治疗的成人轻、中度抑郁症患者,继续给予巴戟天寡糖胶囊24周,巩固期维持治疗剂量不变,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和亚利桑那性体验量表(ASEX)评估治疗前后的变化,评估患者的缓解率、复燃率及复燃时间,观察患者治疗相关不良事件的发生情况。结果 治疗前后患者的HAMD-17评分分别为(6.60±1.87)和(5.85±4.18)分,HAMA评分分别为(6.36±3.02)和(4.93±3.09)分,CGI-S评分分别为(1.49±0.56)和(1.29±0.81)分,ASEX评分分别为(15.92±4.72)和(15.57±5.26)分,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。用药24周末,患者的缓解率为54.59%(202例/370例),复燃率为6.49%(24例/370例),复燃时间为(64.67±42.47) d。巴戟天寡糖胶囊药物不良反应发生率为1...     

阿普唑仑合并马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病临床效果评价

目的:探讨阿普唑仑合并马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病临床效果评价。方法:选择100例功能性胃肠病患者为对象,以数字方法随机分为对照组、研究组,各有50例。给予对照组马来酸曲美布汀治疗,给予研究组阿普唑仑合并马来酸曲美布汀治疗。结果:研究组的治疗总有效率(98.00%)明显高于对照组(80.00%),P0.05;研究组治疗前的SAS评分(53.45±3.55分)、SDS评分(40.30±3.58分)均与对照组(53.65±3.40分、40.21±3.66分)无差异性,P0.05;研究组治疗后的SAS评分(37.20±3.40分)、SDS评分(27.45±4.55分)均低于对照组(44.75±4.30分、37.95±3.95分),P0.05;研究组不良反应发生率(6.00%)与对照组(4.00%)无差异性,P0.05。结论:功能性胃肠病应用阿普唑仑合并马来酸曲美布汀治疗的临床效果确切。     

盐酸曲唑酮治疗脑卒中后失眠疗效观察

目的了解盐酸曲唑酮治疗脑卒中后失眠的疗效和不良反应。方法将84例患者随机分为研究组和对照组,每组各42例,研究组晚饭后服用盐酸曲唑酮50 mg,每天最高剂量不超过100 mg,对照组睡前0.5 h服用阿普唑仑0.8 mg,1周后根据患者反应调整剂量,两组均观察4周。治疗前、治疗每周末采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量,以治疗4周末PSQI减分率评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果治疗4周末,研究组有效率为85.71%(36/42),对照组有效率为92.86%(39/42),两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.50,P>0.05)。治疗1周后对照组PSQI低于研究组,差异有统计学意义(t=2.57,P<0.05),治疗2、3、4周时,两组PSQI进一步下降,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗第1周时与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸曲唑酮治疗脑卒中后失眠疗效与阿普唑仑相似,但不良反应较轻。     

曲唑酮治疗老年苯二氮类药物依赖患者的疗效观察

目的探讨曲唑酮治疗老年苯二氮类药物依赖的临床效果。方法选取使用苯二氮类药物治疗失眠的老年患者94例,随机分为两组。对照组45例给予安慰剂治疗,观察组49例给予曲唑酮治疗。于治疗前后采用戒断症状记分及汉密尔顿焦虑量表对两组患者进行评价,并对治疗效果进行评价。结果治疗前,对照组患者戒断症状评分、HAMA评分分别为(30.28±3.19)分、(20.88±2.16)分,观察组戒断症状评分、HAMA评分分别为(30.54±3.24)分、(20.79±2.04)分,两组组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者戒断症状评分、HAMA评分分别为(20.49±2.13)分、(16.84±1.72)分,观察组戒断症状评分、HAMA评分分别为(5.32±0.54)分、(6.75±0.59)分,两组组内及组间差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率33.33%,观察组总有效率33.33%,两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲唑酮用于老年苯二氮类药物依赖患者治疗可以有效改善患者的戒断症状和焦虑症状,具有良好的治疗效果,可以在临床进行推广和应用。