前牙残冠残根保留修复的临床体会

牙体缺损是口腔医学的常见病和多发病.一般情况下,牙体缺损多采用充填治疗的办法修复,但残冠、残根因牙体缺损程度严重,残留牙体组织的抗力形和固定形差,单纯采用充填方法难以获得满意的效果.本文对前牙残冠、残根经完善的根管治疗后,进行根管预备,在根管内放置螺纹钉固位,用光敏树脂修复缺损,并进行核桩修复,恢复了缺损牙的形态和功能.取得满意的临床效果.     

后牙残冠残根的修复设计和方法

残冠残根在临床上是常见的,但在保存修复方面,除前牙被重视和易操作外,后牙往往被忽视。自1995年来,对275例292颗后来残冠残根采用冠固位和根固位等方法进行修复,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　残根残冠修复275例,计292颗牙,其中男141人,女134人,年龄20～55岁。1.2　分类　为了方便统计和修复设计,将残根残冠按缺损程度分为四级;级:牙冠缺损1/3;级;牙冠缺损达1/2;级:牙冠缺损2/3。级:残根。1.3　修复牙位分布最多为下颌双尖牙及第一磨牙,上颌磨牙最少(见表1)。1.4　牙体缺损原因　本次报告修复的残根残冠龋病269颗,牙隐裂2…     

桩核烤瓷冠修复成人残根残冠

成人因外伤、龋齿引起的前、后牙残根残冠以及大面积缺损难以充填 ,常常需要拔除。 1999～ 2 0 0 1年 ,笔者对 75例患者前、后牙残根残冠进行完善的根管治疗 ,应用桩核烤瓷冠修复的方法 ,使过去认为必须拔除的残根残冠得以保留 ,获得了良好的治疗效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3年来 ,在北京中日友好医院、平谷中医院口腔修复科门诊 ,收集 75例患者 ,89颗基牙 ,其中前牙有 30颗 ,后牙 5 9颗 ;年龄 19～ 5 6岁。以上基牙均满足如下要求 :1基牙牙冠缺损大于 1/ 2 ,但缺损不超龈下 0 .5 mm,髓室底及分叉处牙体组织完整。 2牙根…     

Unimetric Set根管钉修复残冠效果观察(附60例报告)

残根、残冠是口腔科常见的牙体大面积缺损 ,主要是龋病未及时诊治 ,任其发展 ,逐渐崩溃所致 ;既往理想治疗方法 ,大多数以拔除后镶装假牙为治疗手段 :目前随着各类桩钉及修复材料增多 ,修复方法不断翻新 ,过去认为需要拔除的残根残冠也能得以保存。作者近年应用UnimetricSet根管钉和光固化树脂核加金属烤瓷冠对 60例 ( 60颗牙 )进行修复 ,效果满意 ,现结合临床资料报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 60例 ( 60颗牙 ) ,均为缺损程度不等的残冠 ,其中男 2 8例 ,女 32例 ,年龄 1 8～ 65岁 ,其中上下颌前牙 1 1颗 ,上下颌前磨牙 2 7…     

46例劈裂牙保留治疗的临床体会

我科于 1997年以来 ,应用缺损后的残根或劈裂牙剩余的残根 ,经过完善的根管治疗后 ,在螺纹钉固位的基础上恢复了缺损牙的原有形态和咀嚼功能 ,取得了满意的疗效。报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料本组 41例 ,男性 33例 ,女性 8例。年龄 2 3～ 6 5岁之间。其中 ,修复磨牙 2 9例 ,双尖牙 17例 ,共修复上牙 15例 ,下牙31例。1 2　适应证(1)双尖牙 ,磨牙的残冠 ,残根应有足够的长度 ,牙周膜基本正常 ,根尖应无病变或虽有病变已经过完善的根管治疗 ,根充良好已恢复正常者 ;(2 )劈裂后的牙 ,无论是活髓或者是死髓 ,牙均经过完善的根管治疗 ,…     

利用第三磨牙残根残冠修复牙列缺损的体会

目的：探讨恢复第三磨牙残根残冠修复牙列缺损的可能性。方法：临床选择48例残根残冠患者,共56颗患牙经完善的根管治疗后,采用不同的冠桩修复,并经过1～3年的临床疗效追综观察。结果：56例患牙,3颗有不同程度的牙周炎、根尖周炎、根折。结论：合理的修复保留第三磨牙残根残冠,对牙列缺损的修复有一定的临床价值。     

牙用根管螺纹桩在前牙牙体缺损修复中的应用

应用牙用根管螺纹桩和光固化树脂修复前牙牙体缺损5 6例 ,经 3年追踪观察 ,效果良好 ,报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　 5 6例中男性 34例 ,女性 2 2例 ,最大 5 4岁 ,最小者 12岁 ,平均年龄 2 9岁 ,其中残冠 41个 ,残根 2 4个 ,病因以外伤致前牙冠折多见 ,其次是龋病导致残冠残根。1.2　材料　牙用根管螺纹桩为杭州新亚仪表品材厂生产 ,可见光固化复合树脂为广东佛山市郭厚齿科材料厂生产。1.3　方法　患牙经根管治疗观察无临床症状 ,除去根管内部分充填物 ,选用稍大于根管直径的专用钻头 ,制备根管孔道 ,深度控制在 2 /3根管长度 ,…     

机用Protaper根管治疗后桩核全冠修复残冠残根80例疗效观察

目的探讨采用机用Protaper根管治疗后桩核全冠修复残冠残根以保留患牙.方法应用机用Protaper根管治疗后桩核全冠技术修复残冠残根.结果自2008年以来共治疗80例患者96颗患牙,随诊1~4年,成功率达94.8%.结论采用机用Protaper根管治疗后桩核全冠修复残冠残根是修复牙冠缺损的一种非常有效的方法.     

用螺纹钉BA桩-冠联合修复后牙残根残冠

对磨牙大部缺损修复疗法的报道不多[1,2 ] 。我们用螺纹钉ＢＡ桩 冠联合修复后牙残根残冠 51例 53牙 ,效果满意。1　临床资料1 .1　一般资料　　 51例中男 32例 ,女 19例 ,年龄 19～ 63岁。前磨牙 16牙 ,磨牙 37牙。 53牙中残根 15牙 ,残冠 38牙 ,全冠 16牙 ,1 2冠 13牙 ,1 3冠 9牙。患牙无松动 ,残根面距龈缘 2ｍｍ以上 ,根管充填后 2周 ,无自觉症状。牙片见根周正常 ,无根折。1 .2　材料　　牙用螺纹钉 ,不锈钢结扎丝 ,ＢＡ树脂。1 .3　方法　　固位支架形成 ,在残根残冠断面距牙体边缘 1.5～ 2ｍｍ ,沿根管长轴方向用 0 .7～ 0 .8ｍｍ车…     

桩核冠烤瓷桥修复邻牙为残根残冠的后牙牙列缺损

目的：探讨后牙残根残冠经过牙髓治疗后作桥基牙修复牙列缺损的方法及临床效果。方法：选择与后牙牙列缺损相邻的临床上建议拔除的后牙残根残冠病例，经过完善的根管治疗后，作为桥基牙制作桩核金属烤瓷桥修复。结果：修复后3年回访，成功率为94％，失败率为6％，结论：经过完善根管治疗的后牙残根残冠，可作为桥基牙修复后牙牙列缺损。     

根管螺纹钉加光固化复合树脂修复前牙残冠残根110例

目的：总结前牙残冠残根的修复方法及疗效。方法：对前牙残冠残根在完善的根管治疗后行根管螺旋纹钉固位,光固化复合树脂修复,制备牙体,烤瓷冠美容修复。结果：110例修复牙,成功106例,失败4例,成功率96．4％。结论：前牙残冠残根在完善的根管治疗后,对残冠残根应用根管螺纹钉加光固化复合树脂制作桩核进行修复,方法可靠。     

玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体缺损修复中的疗效比较

目的比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体缺损修复中的疗效。方法选取要求牙残冠残根修复患者56例,残根残冠80颗。均在完善的根管治疗后,采用铸造桩核修复28例38颗牙,采用纤维桩核修复28例42颗牙,均行烤瓷全冠修复。结果经过6~18个月随访,其中纤维桩核组修复后出现桩折1颗,桩核脱落1颗,成功率为95.24%;金属铸造桩核组出现根折2颗,桩核脱落3颗,出现根尖炎症1颗,成功率为84.21%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论玻璃纤维桩核加全冠修复牙体缺损比铸造金属桩核具有更好的疗效。     

纤维桩在牙体保存修复中的临床应用

目的评价纤维桩在残根、残冠修复治疗中的作用。方法选择临床牙体缺损病例56例60颗残根残冠患牙,经完善的根管治疗后,纤维桩及树脂恢复桩核后行烤瓷冠修复。结果经过6～12mon的观察,结合临床检查和X线检查,修复成功率为96.67%(58/60),有2颗桩出现松动。结论纤维桩是一种比较新的加强牙根强度、保存牙根、桩冠修复的方式。     

186例残根残冠治疗与修复的临床效果分析

目的:探讨残根残冠经根管治疗与冠修复后的临床治疗效果.方法:选择2002-2006年收治的186例残根残冠患者为研究对象,经根管治疗后行桩核冠修复,随访观察6个月～4 a,分析其临床疗效.结果:6个月～4 a随访时,186颗患牙中170颗修复成功,8颗牙根出现不同程度的松动,4颗出现瘘管,2例核桩因继发龋脱落;2例因牙...     

组合式铸造桩核修复磨牙残根残冠

目前后牙残根、残冠的保存方法很多,随着牙髓牙体治疗技术的进展,特别是镍钛扩管及超声扩管技术的成熟,根管弯曲细小的残根残冠得以完善的根管治疗,为残根残冠的桩核冠修复打下良好基础,也为牙列的相对完整提供保障。但后牙根管较多且没有共同就位道,给桩核修复带来很大困难。笔者对45例50颗磨牙残根残冠进行组合式桩核与冠修复,取得较好的效果,术后随访1~4年,效果稳定。资料与方法1.一般资料病例选择门诊残根残冠患者45例50颗后牙。男性35例,女性10例;年龄19~60岁,平均38岁。其中残冠37例40颗,缺损牙冠达3/4左右,残根8例10颗;上颌磨牙22颗,…     

残根冠保存治疗的临床体会

目的 探讨残根、残冠的保存治疗.方法 对247例患者687颗残根残冠.根据其松动度、牙根长度、牙髓情况、能否做根管治疗以及所在牙弓的位置等进行综合分析.治疗设计包括残根拔除,直接全冠修复或根管治疗后桩核+冠修复.并进行了1～5年观察.结果 残根残冠拔除154颗,占22.4%,直接全冠修复和桩核+全冠修复共533颗,成功498颗,成功率97.6%,均能很好的恢复牙体外形及咀嚼功能.结论 对残根残冠进行综合分析,采用直接全冠修复或根管治疗后桩核+全冠修复,可以提高残根残冠的保留率,从而提高患者的咀嚼功能.     

后磨牙残根残冠的多钉桩修复

近年来 ,残根残冠的保存愈来愈受到重视 ,过去的治疗方法多在拔除残根残冠后行义齿修复 ,但应用传统的修复方法效果均很差。 2 0 0 0年我们开始进行后磨牙严重损坏的临床修复探索 ,利用患者的残根残冠行多根桩义齿修复 ,经临床观察 ,效果显著 ,现将此方法介绍如下。1　病例选择后磨牙严重损坏髓腔底组织尚完整 ,去除腐质后剩余牙体组织坚硬、不松动、边缘不低于龈缘、无牙龈退缩 ,行根管治疗术后 1周 ,X线检查根尖及周围组织临床状况良好者。2　修复方法和制作步骤2 .1　根管制备　参照X线片 ,适当扩大根管 2～ 4号 ,再用与桩钉相配的孔钻…     

玻璃纤维桩与金属桩核修复牙体缺损对比分析

目的:对比分析玻璃纤维桩与金属桩核修复牙体缺损的临床效果。方法:选取牙残冠残根修复患者56例,残根残冠80颗。在完善的根管治疗后,用金属桩核修复28例38颗牙,标记为对照组,用纤维桩核修复28例42颗牙,标记为观察组,进行烤瓷全冠修复。结果:全部病例修复后随访,观察组治疗成功39颗,成功率为92.9%。对照组治疗成功31颗,成功率为81.5%,两组治疗效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃纤维桩核修复牙体缺损比金属桩核修复牙体缺损具有更好的临床疗效。     

前牙残根残冠的聚碳酸脂套冠修复

上下前牙的残根、残冠严重的影响着人们的外观及咀嚼切割切能。广大医务工作者为寻求理想的修复方法而不断探索着。我科在近一年来采用美国3M公司生产的聚碳酸脂套冠修复上下前牙的残根、残冠，获得良好效果现报道如下。1材料与方法选择上下前牙、牙根尖周完好：残根、残冠患者只20人，25颗牙齿、其中上前牙ZO颗，下前牙5颗，治疗前均进行常规X光拍片及根管治疗，治疗后观察一周，在无不良反应的情况下进行对牙根及牙体予备及修复：残根的修复：对残根要最小范围的切除组织修正后，在根管内加装适合的自攻螺纹根管针做固位装置，然后选取…     

我国牙体缺损保存修复的现状、存在问题与对策

牙体缺损修复是口腔修复学的重要组成部分.近年来,随着牙髓根管治疗、桩核冠修复、粘接等相关技术和材料器械的迅速完善,我国牙体缺损的保存修复,尤其是残冠残根的保存修复取得了迅速的发展和长足进步.