动态增强磁共振成像联合磁共振弥散加权成像检查对宫颈癌分期的诊断效能

目的 研究动态增强磁共振成像（DCE-MRI）联合磁共振弥散加权成像（DWI）检查对宫颈癌国际妇产科协会（FIGO）分期的诊断效能。方法 选取2019年1月至2021年5月赣州市肿瘤医院收治的71例宫颈癌患者作为研究对象,术前均进行常规MRI、DCE-MRI、DWI检查,比较不同分化程度及FIGO分期宫颈癌患者的相关参数水平。以术后病理检查结果为金标准,分析不同检查方式的诊断效能。结果 高分化宫颈癌患者的血管外细胞外间隙容积分数（Ve）、速率常数（Kep）以及容量转移参数（Ktrans）低于低分化及中分化患者,且中分化患者的Ve、Kep、Ktrans低于低分化患者,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ、Ⅳ期患者的Ve、Kep、Ktrans水平均高于Ⅰ、Ⅱ期患者,且Ⅳ期患者的Ve、Kep、Ktrans水平均高于Ⅲ期,差异有统计学意义（P<0.05）;Ⅲ、Ⅳ期患者的表观扩散系数（ADC）水平低于Ⅰ、Ⅱ期患者,且Ⅳ期患者的ADC水平低于Ⅲ期,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示,宫颈癌FIGO分期与Ve、Kep、Ktrans水平均呈正相关,与...     

宫颈癌应用磁共振弥散加权成像的诊断和分期价值观察

目的探讨宫颈癌应用磁共振弥散加权成像(DWI)的诊断和分期价值。方法选取67例宫颈癌患者作为观察组,32例非子宫肿瘤患者及健康体检者作为对照组;对所有研究对象进行常规MRI及DWI检查;测量非子宫肿瘤患者及健康体检者与宫颈癌患者的表观弥散系数(ADC)值,并作对比分析;对比分析常规MRI结合DWI与常规MRI对宫颈癌的诊断和分期价值的差异性。结果观察组平均ADC值为(1.23±0.35)×10~(-3) mm~2/s,显著低于对照组的(1.89±0.28)×10~(-3) mm~2/s;差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者的ADC值具有显著性差异(P<0.05);常规MRI结合DWI对Ⅰb期、Ⅱb期宫颈癌的检出准确率大于常规MRI,具有显著性差异(P<0.05)。结论 DWI通过测量ADC值可特异性区分正常宫颈与宫颈癌组织,为临床诊断宫颈癌而提供依据;常规MRI结合DWI对不同病理分期宫颈癌的敏感性大于常规MRI。     

宫颈癌磁共振成像分期及淋巴结转移的价值

<正>宫颈癌位居女性恶性肿瘤第二位,是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性的健康。早期诊断、准确分期、及时选择适当治疗方案(手术或放化疗)是提高患者生存率和正确评估预后的关键[1],临床分期主要通过物理检查、活组织检查、膀胱镜和直肠镜等内镜检查手段,上述方法均难以明确肿瘤浸润的范围及深度,且无法了解盆腔淋巴结转移情况。而磁共振成像(MRI)以其多方位、多参数和较高的软组织分辨率等独特优势,已逐步应用于宫颈癌的诊断和分期。国际妇产科协会(FIGO)于2009年5月正式公布了宫颈癌的新分期标准[2],但有关按宫颈癌FIGO新分期方法的MRI研究,国内报道较少。本文对33例具有完整临床及手术病理资料     

3.0T磁共振成像在早中期宫颈癌术前评估中的应用

目的评价3.0T磁共振成像（MRI）在早中期宫颈癌术前评估中的应用价值。方法选择2008年1月至2014年6月在江苏大学附属医院经手术治疗的53例早中期宫颈癌患者,术前行MRI平扫及增强扫描,并行MRI分期和淋巴结转移判断。术后综合临床及病理行国际妇产科联盟（FIGO）分期。以FIGO分期为＂金标准＂,评价MRI分期可靠性;以术后病理为＂金标准＂,评价MRI判断淋巴结转移的可靠性。结果术前MRI拟诊Ⅰa期5例、Ⅰb期22例、Ⅱa期22例、Ⅱb期4例,术后FIGO分期Ⅰa期6例、Ⅰb期23例、Ⅱa期21例、Ⅱb期3例,二者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术前MRI拟诊51枚淋巴结转移中38枚被病理证实,病理另发现MRI未发现的11枚淋巴结转移,二者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前MRI能对宫颈癌分期及淋巴结转移作出准确评估。     

宫颈癌的MRI诊断和分期探讨

目的：探讨MRI对宫颈癌诊断及对宫颈部分期的价值。方法：对31例经病理证实的宫颈癌患患行MRI检查，其中14例进行了手术，在MR图像上观察原发肿瘤的大小，位置，信号特征及宫旁和盆壁侵犯，对14例手术患，比较MRI所见与手术病理所见。结果：宫颈癌的MRI表现较具特征性，T2WI呈高信号，与低信号的宫颈基质有良好的对比，T1WI呈等信号或稍高信号。MRI对宫颈癌部位判断的准确率为100％，对宫颈癌分期的正确率为85．7％，结论：MRI因具有良好的软组织对比及多方位成像能力，能清楚显示肿瘤及宫旁侵犯，对宫颈宫诊断和分期明显优于临床和其他影像检查方法，应成为宫颈癌术前常规的影像检查方法。     

磁共振全身扩散加权成像对肺癌的临床分期和疗效评估价值

目的：探讨磁共振全身扩散加权成像（ DWI）在肺癌的临床分期及疗效评估中的价值。方法对该院2012年1月至2014年1月收治的68例经病理组织学确诊的肺癌患者采用DWI检查,比较不同肺癌病理类型、分化程度、不同的T分期及N分期患者的表观扩散系数（ ADC）值差异;并对肺癌患者采用吉西他滨联合顺铂进行化疗,并比较治疗前1周和治疗后3个月所有肺癌患者的ADC值变化情况。结果不同组织学类型的肺癌ADC值之间存在显著的统计学差异（P＜0．05）,三组间两两比较差异也具有统计学意义（P＜0．05）,腺癌ADC值（1．338±0．246）×10－3 mm2· S－1明显高于鳞癌和小细胞癌。不同分化程度的肺癌ADC值差异具有统计学意义（P＜0．05）,高分化组肺癌ADC值明显高于中分化、低分化组,中分化组和低分化组差异不具有统计学意义（P＞0．05）。肺癌不同T分期患者的ADC值差异具有显著统计学意义（P＜0．05）,组间两两比较仅T1分期ADC值明显高于其它分期且具有统计学意义（ P＜0．05）。肺癌不同N分期患者的ADC值差异具有显著统计学意义（P＜0．05）,组间两两比较仅N3分期ADC值明显低于于其他分期且具有统计学意义（P＜0．05）。治疗有效组的ADC值明显升高且差异具有统计学意义（P＜0．05）;治疗3个月后两组ADC值差异显著,有效组的ADC为（1．464±0．317）×10－3mm2· S－1明显高于无效组的（1．315±0．284）×10－3mm2· S－1且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 DWI在肺癌的诊断及病理类型、分期中具有一定的临床价值,对治疗效果能够进行有效的临床评价。     

磁共振动态增强在宫颈癌定性及分期诊断中的意义

目的分析磁共振动态增强检查(DCE-MRI)对宫颈癌定性和分期的价值。方法选取2018年1月至2019年1月在大连市友谊医院就诊的30例宫颈癌患者,所有患者使用病理检查和磁共振动态增强检查(DCE-MRI),记录并对比磁共振动态增强检查(DCE-MRI)和病理检查的宫颈癌分期结果以及对比不同病理分期DCE-MRI定量参数回流速率常数(Kep)、容积分数(Ve)。结果分期越高,宫颈癌DCE-MRI定量参数值越高(P<0.05)。磁共振动态增强检查与病理检查差异没有统计学意义(P>0.05)。结论磁共振动态增强能提高宫颈癌定性和分期价值,与术前病理学无差异,辅助医师判断宫颈癌病情,指导治疗。     

超声联合磁共振成像在宫颈癌疗效评估中的应用

目的 探讨超声联合磁共振成像(MRI)在宫颈癌疗效评估中的应用价值。方法 回顾性分析2010年1月至2015年8月100例临床诊断为宫颈癌患者的临床资料,100例患者均进行治疗前后超声及影像学检查。结果 超声和MRI检查均能较好地显示肿块大小、宫颈间质浸润、宫旁浸润、阴道侵犯及淋巴结转移情况。且肿块大小显示情况具有很好的一致性。结论 超声联合MRI对宫颈癌疗效评估具有较高价值,有助于临床对病情的评估。     

3.0T磁共振及弥散加权成像对宫颈癌术前的评估价值

目的:分析3.0T磁共振(MRI)及弥散加权成像(DWI)对宫颈癌术前评估的临床价值.方法:收集我院2018-01～2019-02我院接收的宫颈癌患者35例作为观察组,同期选择35例健康体检女性作为对照组.术前均进行MRI及DWI扫描.根据扫描结果生成ADC图,从横断面测量ADC值,分析两组ADC之间差异.分析不同宫颈...     

低场强MRI在宫颈癌诊断和分期中的应用

目的分析宫颈癌低场强MRI表现,探讨其在宫颈癌的诊断和分期中的应用价值。方法对23例宫颈癌病例在治疗前进行低场强MRI检查,在MRI上观察肿瘤的位置、大小、形态、信号表现和侵犯范围,对手术的病例进行MR所见与手术病理进行比较。结果 MRI对发现宫颈癌的准确率为100%,判断宫颈癌分期准确率为90%;肿瘤在T1WI上呈等信号,T2WI上与正常宫颈结构明显不同且多数呈稍高信号,STIR上显示病变的边界效果比T2WI差呈较高信号。结论低场MRI能客观有效地显示子宫颈癌及其对周围结构的侵犯情况,是制订子宫颈癌治疗方案前理想的影像学检查方法。     

磁共振扩散加权成像在宫颈癌诊断中的应用

目的 探讨高场强磁共振扩散加权成像技术在宫颈癌诊断中的应用价值.方法 对15例无明显宫颈病变的健康志愿者及25例宫颈癌患者分别进行常规核磁共振成像（MRI）及磁共振扩散加权成像（DWI）检查,分析正常宫颈及病变的影像特点,测量病灶表观扩散系数（ADC）值.结果 （1）15例健康女性宫颈ADC平均值为：内带（1.38±0.32）×10-3 mm2/s、中间带（1.41±0.26）×10-3 mm2/s、外带（1.41±0.08）×10-3 mm2/s;正常宫颈内带 ADC值低于中间结合带及外带肌层ADC值（P〈0.05）,而中间结合带与外带肌层ADC平均值比较差异无统计学意义（P=0.16〉0.05）.（2）25例宫颈癌患者ADC平均值为（0.869±0.108）×10-3 mm2/s,明显小于正常宫颈ADC平均值（P〈0.05）.结论 DWI图可明显观察宫颈癌病灶的位置、范围,作为常规MRI检查的有益补充,采用ADC值可有效地定量区分宫颈癌与正常宫颈,有助于宫颈癌的诊断.     

CT在宫颈癌分期的应用

目的 探讨CT检查在宫颈癌诊断、分期的应用。材料与方法 回顾性分析经病理组织学证实宫颈癌53例，按照圆际妇产科的分类标准(FIGO)进行分期，并对临床分期及CT分期结果进行比较，分析各期宫颈癌的CT表现。结果 鳞癌47例(88.7％)，腺癌6例(11.3％)。CT分期：I期或≤Ⅱa期，10例(18.9%)，Ⅱb期共11例(20.8%)，Ⅲb期7例(132％)，Ⅳa期22例(41.5％)，Ⅳb期3例(5.7%)。临床分期：I期7例。Ib期4例，Ⅱ期8例，Ⅱb期13例，Ⅲ期2例，Ⅲa期1例，Ⅲb期11例，Ⅳa期4例，Ⅳb期3例。结论 宫颈癌的CT分期是活疗前分期的重要检查方法之一，尤其在晚期官颈癌(≥Ⅲb期)，具有较高可信度，值得临床推广应用。     

磁共振成像在前列腺癌分期中的价值

现就我院MRI有明显异常的17例前列腺癌的MRI资料作回顾性总结，旨在探讨MRI在前列腺癌分期中的价值。     

磁共振成像在子宫内膜癌术前分期中的应用

目的评价MR／在子宫内膜癌术前分期和肌层浸润、宫颈侵犯判断方面的应用价值。方法回顾性分析术前行MRI检查并且手术治疗的36例子宫内膜癌患者的临床资料,将MR／检查结果与手术病理分期对照分析。结果术前MRl分期总的准确度为86．1％（31／36）,MRI在子宫内膜癌深肌层浸润的诊断准确度为91．7％（33／36）,敏感度为93．3％（14／15）,特异度为90．5％（19／20）;在判断子宫内膜癌宫颈问质浸润时诊断准确度为94．4％（34／36）,敏感度为90．9％（10／11）,特异度为96．0％（24／25）。结论MRI对子宫内膜癌术前分期、肌层浸润深度判断及宫颈受累程度判断的准确度较高,具有很高的应用价值。     

磁共振成像在子宫内膜癌诊断和分期中的价值

目的 探讨子宫内膜癌的MRI表现,评价MRI对子宫内膜癌术前分期的价值。方法 回顾性分析40例经病理证实的子宫内膜癌患的MRI征象,对其中18例行手术治疗,术前通过MRI所示侵犯范围以估计肿瘤分期,并与术后病理结果相对照。结果 子宫内膜癌在T2WI上通常表现为子宫内膜增宽,癌灶信号高于肌层,但略低于邻近尚残留的内膜和腔内粘液。MRI分期准确度为72．2％(13／18),对肌层浸润深度判断的准确度为77．8％(14／18)。结论 MRI能多方位清晰显示子宫内膜癌瘤灶及侵犯范围;对子宫内膜癌的术前分期具有很高的价值,尤其对I期病例。     

宫颈癌分期治疗研究状态综述

目的探讨基于临床评估的宫颈癌分期对治疗选择的影响。方法复习近年来宫颈癌方面的研究文献,予以综述。结果微侵袭性宫颈癌可通过非根治性手段治愈。Ib~IIa期宫颈癌,根治性手术与根治性放疗效果相当,但存在并发症差异。术式选择需综合考虑分期及个体选择。根治性手术前的新辅助化疗可提高Ib期生存期。联合应用化、放疗为IIb~IVa期的新标准方法。结论针对个体化、宫颈癌分期、年龄、临床状态及肿瘤相关因素等的综合对策在宫颈癌治疗中疗效可靠。     

扩散加权成像联合T2加权成像对子宫内膜癌的诊断及分期价值

目的 探讨扩散加权成像（DWI）联合T₂加权成像（T₂WI）对子宫内膜癌的诊断及分期的价值。方法 回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2013年3月至2017年6月就诊且经手术病理证实的21例子宫内膜癌患者DWI及T₂WI表现,判断其浸润深度及范围,并与术后病理结果进行对比。结果 21例患者中,Ⅰ期16例（76.19%）,病变在T₂WI序列上信号呈不均匀增高,DWI序列呈稍高及高信号,低信号的子宫基质带完整;Ⅱ期4例（19.05%）,DWI序列呈高信号,子宫基质带连续性中断;Ⅲ期1例（4.76%）,DWI序列呈明显高信号,病变穿透浆膜层。1例Ⅰ期被误判为Ⅱ期。结论 DWI联合T₂WI可提高子宫内膜癌诊断的准确性和特异性,也利于对其进行分期。