小儿脓胸的外科治疗

我院自1975年2月～1996年8月共手术治疗脓胸476例，其中小儿脓胸32例，占6．7％，本文就小儿脓胸的特点，麻醉管理，手术及术后问题，特别合并肺内病变的处理进行讨论。1一般资料本组32例中，男18冽，女14冽，年龄3～12岁。结核性脓胸26例，非结核性脓胸6冽；全脓胸22例，局限性胶胸10例。左侧18例，右侧13冽，双侧显例，合并肺内结核5例，空洞2例，浅表肺脏肿1冽。术式及手术结果：全组病人均行纤维板剥脱术，其中1例纤维板剥脱术加肺楔形切除术，3例切开肺内脓肿及空洞病灶清创并宏修补术，1例由于心包纤维板组织融合无法剥除且限制心脏舒…     

小儿急性脓胸46例外科治疗体会

我院从1990年1月至1995年10月共收治小儿急性脓胸46例，均采用早期纤维板剥脱术治疗，收效甚佳，现报告如下。1临床资料本组46例中，男17例，女29例。年龄1岁～11岁，平均5．6岁。从发病至IJ手术的时间为10d～20d。左侧脓胸25例，右侧脓胸21例，均为全脓胸。术前行闭式引流术者24例，21例作细菌培养，金黄色葡萄球菌13例，克雷白氏杆菌2例，普通培养阴性6例。术后平均住院天数15．3d。2手术处理和结果取后外侧切口，经第6肋间进胸，不切肋骨，胸腔内脓液多为胶冻状，体积100ml～400ml。32例肺表面上可见脓肿病灶，切开脓肿刮除坏死组织后缝…     

小儿脓胸36例外科治疗体会

目的：探讨小儿脓胸的外科手术治疗方法和临床特点.方法：对36例小儿脓胸行外科手术治疗,回顾性分析其临床特点和手术治疗情况.结果：36例患儿均顺利完成手术,无术中、术后严重并发症的发生.平均住院天数11～14 d.术后随访23例,随访时间1～18个月,患儿生长发育良好,无明显脊柱侧弯和胸廓塌陷发生.结论：小儿脓胸的外科治疗应根据患儿病情、病程、手术耐受情况,选择不同的手术治疗方案.早期诊断、早期治疗,避免误诊误治是提高小儿脓胸疗效的关键.     

小儿急性脓胸的外科治疗

１９８７年３月至１９９６年５月，共行廓清术或脏层胸膜纤维板剥脱术治疗小儿急性脓胸７６例，均痊愈出院，无手术死亡，效果满意。本文对手术时机、手术方案的选择及术后管理等作了讨论。     

小儿脓胸36例综合治疗体会

小儿脓胸主要是肺部化脓性病灶浸及胸膜或病灶破溃直接累及胸膜腔所致,亦有因全身其它部位的化脓性炎症经血行播散所致。致病菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌等。治疗多采用抗菌消炎疗法,胸腔穿刺抽脓,胸腔闭式引流术排脓,纤维板剥脱术等治疗方法,上述方法各有利弊,各方法的选择尚无统一标准。我院自1993年4月～1999年6月共收治小儿脓胸36例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共收治36例,男16例,女20例,年龄10个月～13岁,10个月～1岁2例,～3岁5例,～5岁10例,～7岁6例,～9岁4例,～13岁9例。发病时间5d～3个…     

小儿脓胸41例治疗体会

目的 探讨小儿脓胸的临床特点及治疗方法.方法 根据病情轻重、积脓多少采取不同的治疗方法,包括抗感染、胸腔穿刺抽脓及胸腔闭式引流等.结果 本组41例全部治愈出院.结论 小儿脓胸应及早诊断,采用相应的治疗方法,一般均能治愈.     

35例小儿急性脓胸治疗体会

从1991年1月～1994年3月收治小儿急性脓胸35例,经手术、胸腔闭式引流、药物等综合治疗,治愈好转率达到100％,在治疗过程中的一些体会,现报告如下: 1 临床资料     

早期小切口手术治疗小儿脓胸122例

我院从 1 991年至 2 0 0 1年对 1 2 2例脓胸患儿行早期小切口手术治疗 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组 1 2 2例中 ,男性 76例 ,女性 46例 ,年龄 3～ 1 5岁。原发灶为呼吸系统感染者 1 0 2例 ,呼吸系统以外感染者 2 0例 (其中胸外伤所致 4例 )。右侧脓胸 78例 ,左侧 44例 ;全脓胸80例 ,局限性 42例。病儿均表现为不同程度的急性炎症反应和呼吸功能障碍。术前均经内科抗生素及胸腔穿刺抽脓治疗 ,98例曾行胸腔闭式引流。发病至手术时间 8～ 2 0 d。2　手术方法　手术均采用气管插管静脉复合麻醉 ,取健侧卧位 ,其下稍垫高 ,…     

早期胸膜剥脱治疗小儿急性脓胸30例

早期胸膜剥脱治疗小儿急性脓胸３０例崔彦收王玉谦河北省故城县医院外科（２５３８００）关键词小儿急性脓胸；胸膜剥脱；肺功能；手术学１９８８年７月～１９９４年３月，该科收治小儿急性脓胸４８例，其中３０例行早期胸膜纤维板剥脱，收到了良好的效果，现报告如下。１...     

15例小儿急性脓胸治疗体会

1991年3月至1992年8月,我们共收治15例急性脓胸或脓气胸患儿。其中7例早期施行肋间切开插管胸腔闭式引流术,辅以生理盐水胸腔灌洗。本文比较了手术与非手术的疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组15例,男11例,女4例。最小年龄6月,最大年龄13岁,平均年龄5岁。其中6～11月3例,4～6岁8例,7～13岁4例。15例患儿均于发病后10天内就诊,均有发热、咳嗽及呼吸急促,     

小儿脓胸29例治疗与护理体会

<正> 脓胸是小儿较常见的呼吸系统感染性疾病之一,治疗与护理不当或延误治疗时机可危及生命。作者自1993年10月至1999年6月共收治小儿脓胸20例,现将治疗与护理体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男18例,女11例,男女之比为1.6:1。年龄<1岁4例,1～3岁7例,4～6岁10例,7～14岁8例,年龄最少者10个月,最大者14岁。急性脓胸21例,慢性8例。发病部位:右侧者17例,左侧者10例,双侧者2例。住院天数最短者20天,最长者62天。     

小儿脓胸及并发症的治疗

脓胸是高原地区小儿常见病之一，因受高原诸多不利因素的影响，发病率与死亡率均明显高于平原地区。我院自１９８６年１月至１９９７年６月，共收治小儿脓胸３６８例，现对其病因、病程及并发症的诊断及临床治疗特点，进行回顾性临床分析及探讨。１临床资料１１一般资料...     

胸膜纤维板剥脱术治疗小儿脓胸的体会

<正> 小儿脓胸目前在边远农村仍较多见。本院10年来收治58例,其中39例经胸膜纤维板剥脱术治愈,现予报告。 临床资料 1 一般资料 本组39例,男28例,女11例;年龄8月至8岁,1岁以内2例,1～3岁9例,3岁以上28例。入院时发病时间均在3周以上,X光片显示有包裹积液、胸膜增厚、肺局部或大部不张,29例术前曾行胸腔穿刺抽液、闭式引流等治疗,疗效不佳遂来我院,17例入院时患侧肋间隙已变窄。 2 治疗 39例均行胸膜纤维板剥脱术。手术指征:(1)脓胸病程3周以上,经抗感染,多次抽脓,脓液稠厚,排出困难者;(2)X光片显示已形     

糜蛋白酶辅助治疗小儿脓胸

糜蛋白酶辅助治疗小儿脓胸（５１８１１９）广东深圳市龙岗区葵涌医院周浪我院儿科自从１９８７年１１月至１９９１年３月共收治小儿脓胸４３例，在用两种抗菌素的同时辅以糜蛋白酶，结果报告如下。１临床资料男２６例，女１７例，年龄８个月～１４岁，单侧脓胸占９７．６...     

胸腔闭式引流术治疗小儿脓胸

１９８８年３月～１９９７年１２月,我们收治小儿急性脓胸１１８例,和胸外科联合对其中６０例病儿采用小切口胸腔闭式引流术治疗,结果临床症状消失快,疗效好,治愈率１００％,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：１１８例小儿急性脓胸均为住院患儿,随机分为两组,治疗组６０例,对照组５８例。治疗组中男４４例,女１６例。２岁以下２２例,～５岁１７例,～１０岁１３例,～１４岁８例,全脓胸５５例（左侧３１例,右侧２４例）,局限性脓胸５例。继发于肺部感染４１例,脓毒血症１９例。对照组中男４２例,女１６例。２岁以…     

小儿脓胸259例治疗体会

本文报道小儿脓胸259例的治疗体会,根据病情轻重积脓多少采取不同的治疗方法,包括抗感染、胸穿抽脓及胸腔闭式引流。根据药敏试验选择抗生素,先锋霉素V、氨基糖甙类、苯唑青霉素及氯霉素是治疗小儿金黄色葡萄球菌较有效的药物。胸腔闭式引流是解除胸腔压迫症状的关键措施。     

手术治疗急性脓胸33例

目的：总结开胸手术对脓性期小儿急性脓胸的疗效。方法：对33例急性脓胸患儿采用了开胸手术。结果：开胸手术患儿平均住院天数16．2天,体温恢复时间72小时,最长一例6天。全组病人术中肺恢复膨胀,术后X线复查肺膨胀满意。结论：开胸手术治疗急性脓胸具有缩短病程,恢复快,并发症少等优点,对胸穿引流或胸腔闭式引流效果不理想者宜早期采用。