应用Pre-S1 Ag诊断HBV感染的可行性研究

目的 通过HBV Pre-S1抗原检测,结合乙肝HBsAg、HBeAg与HBV-DNA检测进行比较分析,研究Pre-S1抗原作为诊断乙肝患者的血清标志物的可能性.方法 用ELISA检测的HBsAg、HBeAg和HBV Pre-S1抗原,采用荧光定量PCR方法检测HBV核酸.结果 相对于其他模式,“大三阳”的HBV Pre-S1抗原的检出率较高(89.32％),乙肝病毒DNA的copies也较高;在90例在HBsAg(-)、HBeAg(-)患者中,检出3例HBV Pre-S1抗原(3.33％);恢复期的3091例患者中也检查出4例Pre-S1 Ag(+).结论 HBV Pre-S1抗原可作为一种HBV感染血清标志物,HBsAg(-)并不能作为无HBV感染的指标,Pre-S1检测对于乙肝患者的诊断具有重大的价值.     

Pre—S1蛋白与乙型肝炎病毒“两对半”的关系探讨

目的探讨Pre-S1蛋白与乙型肝炎病毒标志物（乙肝“两对半”）检测结果模式的关系及检测Pre-S1蛋白的实际意义。方法将临床实验检测中乙肝表面抗原阳性的受检者标本逐一作乙肝“两对半”和Pre-S1蛋白检测,对检验结果根据乙肝“两对半”结果模式进行统计。结果382例乙肝表面抗原阳性血清标本共检出Pre-S1蛋白阳性标本200例,阳性率为52．36％;乙肝“两对半”模式为“＋-＋-＋”（项目顺序为：HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc,下同）者87例,检出Pre—S1蛋白阳性标本61例,阳性率为70．11％;乙肝“两对半”模式为“＋--＋＋”者203例,检出Pre-S1蛋白阳性标本92例,阳性率为45．32％;乙肝“两对半”模式为“＋---＋”者63例,检出Pre-S1蛋白阳性标本36例,阳性率为57．14％;乙肝“两对半”模式为“＋-＋--”者26例,检出Pre-S1蛋白阳性标本11例,阳性率为42．30％;抗-HBc阴性者29例,检出Pre-S1蛋白阳性标本11例,阳性率为37．93％。结论乙肝“大三阳”（＋-＋-＋）者,Pre-S1蛋白阳性率明显高于其它模式;抗-HBc阳性者,乙肝Pre-S1蛋白阳性率明显高于抗-HBc阴性者;乙肝前S1蛋白可作为判断乙肝病毒感染、复制及传染性强弱的新指标。     

乙型肝炎病毒血清标志物联合检测的意义

目的 探讨联合检测乙型肝炎(下称乙肝)病毒血清标志物两对半定量、乙肝病毒(HBV)DNA定量与前S2抗原对乙肝患者诊断和预后的意义.方法 分别使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法、荧光定量PCR(FQ-PCR)和化学发光微粒子免疫分析技术(CMIA)对141例乙肝患者的乙肝病毒前S2抗原(Pre-S2)、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)、乙肝两对半进行定性和(或)定量检测. 结果 137例HBsAg阳性患者中Pre-S2阳性119例,HBeAg阳性69例,HBV-DNA阳性84例,阳性率Pre-S2＞HBV-DNA＞HBeAg.结论 联合检测乙肝病毒血清标志物两对半、HBV-DNA定量及Pre-S2,可以更全面地反映临床HBV感染、复制、传染性及抗病毒治疗效果的状况.     

乙肝小三阳患者前S1抗原及HBV DNA定量检测相关性分析

目的 探讨乙肝小三阳患者前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV DNA含量在反映乙肝病毒复制方面的相关性,了解检测Pre-S1Ag的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Pre-SlAg和HBV血清标志物,荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV DNA.结果 482例HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)小三阳患者中Pre-SlAg阳性率为39.2%(189/482),HBVDNA阳性率为44.4%(214/482).结论 检测Pre-S1Ag可了解乙肝小三阳患者是否存在病毒复制.     

乙型肝炎病毒标志物 前S1抗原与HBV DNA的检测结果分析

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原（Pre-S1）与HBV血清标志物（乙肝两对半）和HBV DNA之间的关系,并分析联合检测的临床应用价值。方法收集17 145例患者血清标本并进行检测,乙肝两对半和Pre-S1抗原采用酶联免疫法,HBV DNA采用荧光定量法,对测定结果进行统计学分析。结果 HBV表面抗原（HB-sAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（抗-HBc）阳性组Pre-S1抗原和HBV DNA的阳性率分别为89.2%和95.0%,而HBsAg阳性、HBeAg阴性组的Pre-S1抗原与HBV DNA阳性率分别为35.9%和43.0%,HBeAg阳性患者血清的HBV DNA与Pre-S1的阳性检出率明显高于HBeAg阴性患者。结论 HBV Pre-S1和HBV DNA在各组中阳性检出率较一致,且HBeAg阳性患者血清的HBV DNA与Pre-S1的阳性检出率明显高于HBeAg阴性患者。     

乙型肝炎患者HBeAg、前-S1抗原、核心抗体-IgM与ALT升高的比较

目的研究乙型肝炎患者在表面抗原（HBsAg）阳性情况下，检测乙肝e抗原（HBeAg）、前S1抗原（Pre-S1Ag）、核心抗体-IgM（抗HBc—IgM）与谷丙转氨酶（ALT）升高的关系及对肝功能的影响。方法对185例乙肝HBsAg阳性患者的HBeAg、Pre-S1Ag、抗HBc—IgM及ALT进行检测，并对其阳性率及相互关系进行分析比较。结果HBeAg阳性时，ALT升高占45％；Pre-S1Ag阳性时，ALT升高占29％；抗HBc—IgM阳性时，ALT升高占96％。结论对于乙肝感染者，只检测“两对半”是不够的，补充Pre-S1Ag、抗HBc-IgM检测十分必要，它们对乙肝病毒感染者的早期诊断、病毒分别、疗效观察、预后估计以及对肝功能的损伤程度等可起到重要的提示作用。     

乙肝病毒前S1抗原与乙肝两对半常见模式的对比分析

[目的] 通过分析乙肝病毒前S1抗原（Pre-S1）与乙肝两对半常见模式的关系，以探讨Pre-S1检测的临床意义。[方法] 对158例HBV标志物为阳性（乙肝两对半常见模式）的乙肝病毒感染者，采用ELISA法检测其血清中的Pre-S1，并对检测结果进行比较。[结果] 在158例HBV标志物为阳性（乙肝两对半常见模式）的乙肝病毒感染者中，139例HBsAg阳性Pre-S1阳性为73例，阳性率为52．5％，19例HBsAg阴性Pre-S1均为阴性；再将139例HBsAg阳性标本按照HBeAg阴阳性分为两组，HBeAg阳性组Pre-S1检出率为72．1％（44／61），HBeAg阴性组Pre-S1检出率为37．2％（29／78），两者有显著性差异（P〈0．05）；61例HBeAg阳性标本中，Pre-S1阳性44例，73例Pre-S1阳性标本中，HBeAg阳性44例。[结论] Pre-S1与HBsAg、HBeAg具有相关性，是乙肝病毒感染、复制、传染的敏感标志，可弥补乙肝两对半的不足，有助于临床诊断、治疗及疗效观察.     

乙型肝炎HBV-DNA、Pre-S1Ag及HBV标志物对比分析

目的 了解乙型肝炎(下称乙肝)病毒标志物、Pre-S1Ag和乙型肝炎病毒(HBV)-DNA之间的关系及临床意义.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测169例乙肝患者血清HBV-DNA含量和乙肝标志物及Pre-S1Ag,并对结果进行对比分析.结果 各种不同类型乙肝HBsAg的阳性率均高于91.9%,HBsAg、Pre-S1Ag的阳性率随HBV-DNA拷贝数的升高而升高.结论 同时检测血清乙肝病毒标志物、Pre-S1Ag和HBV-DNA对临床HBV感染、复制及传染性的判断具有重要意义.     

乙肝病毒前S1抗原阳性结果分析

目的探讨乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)的检测意义。方法分析548例Pre-S1Ag阳性结果与乙肝“两对半”和HBV-DNA结果的关系。结果Pre-S1Ag阳性的乙肝“两对半”结果出现8种模式。其中HBsAg阴性占0.55%,HBeAg阴性占61.13%;Pre-S1Ag和HBV-DNA均阳性时,“大三阳”的HBV-DNA含量≥106Copies/ml占86.49%;“小三阳”HBV-DNA含量在103~109Copies/ml范围。结论检测Pre-S1Ag是对HBsAg和HBeAg阴性及HBV-DNA检查困难的重要补充,在防止乙肝漏诊和误诊及了解疾病的转归和是否携带HBV变异毒株等方面都具有重要的临床应用价值。     

乙型肝炎“病毒血清标志物”与抗HBc—IgM关系的探讨

目的进一步探索乙肝病毒核心抗体(抗HBc—IgM)的临床价值以及与乙肝“两对半”的联系。方法以乙肝“两对半’’酶免试剂和抗HBc—IgM酶免试剂同时检测580份血清标本。结果发现抗HBc-IgM与“两对半”检测结果模式间存在密切联系。结论乙肝“两对半”与抗HBc—IgM的检测应结合抗HBc—IgM的检测结果，尤其应同时检测HBV—DNA，并进行长期随访研究。     

乙型肝炎HBeAg阴性患者前S1抗原与HBV-DNA定量检测的相关性探讨

乙型肝炎是严重危害人体健康的传染病,HBV感染人体后,血中出现大量的HBV颗粒,完整的病毒颗粒含有外衣壳抗原和内衣壳抗原,前者包括HBsAg前S1抗原和S2抗原,后者包括HBeAg、HBcAg,通过患者机体的各种免疫应答后产生各种抗体,形成了传统方法检测的HBV血清标志物(HBV-M)俗称"两对半"[1],是诊断乙肝最常用的指标,它主要反映人体对HBV的免疫应答状态,不能完全反映HBV在患者体内的复制与传染性,近年来S1抗原的检测已应用于临床,PreS1Ag在病毒感染、装配复制和刺激机体产生免疫反应等方面起着重要作用[2],现就本院收集的235例"小三阳"患者进行Pre-S1 Ag和HBV-DNA检测,旨在分析Pre-S1Ag在区分患者是单纯HBsAg携带和或为乙肝病毒慢性复制患者.     

乙肝病毒前S1抗原阳性结果分析

目的探讨乙肝病毒前S1抗原（Pre-S1Ag）的检测意义. 方法分析548例Pre-S1Ag阳性结果与乙肝“两对半”和HBV-DNA结果的关系.结果 Pre-S1Ag阳性的乙肝“两对半” 结果出现8种模式. 其中HBsAg阴性占0.55%, HBeAg阴性占61.13%;Pre-S1Ag和HBV-DNA均阳性时, “大三阳”的HBV-DNA含量≥106 Copies/ml占86.49%;“小三阳” HBV-DNA含量在103～109 Copies/ml范围.结论检测Pre-S1Ag是对HBsAg和HBeAg阴性及HBV-DNA检查困难的重要补充,在防止乙肝漏诊和误诊及了解疾病的转归和是否携带HBV变异毒株等方面都具有重要的临床应用价值.     

对乙型肝炎病毒联合检测的评价

目的 研究乙型肝炎(下称乙肝)病毒(HBV)血清标志物、前S2抗原检出情况与HBV-DNA结果之间的关系.方法 对472例临床样本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别进行HBV血清标志物5项、前S2抗原的检测,同时运用荧光定量聚合酶链反应法检测HBV-DNA的含量.结果 HBV表面抗原(HBsAg)、HBV e抗原、HBV核心抗原抗体(抗-HBc)阳性组前S2抗原阳性检出率为98.7%和HBV-DNA阳性检出率为84.4%均显著高于HBsAg、抗e抗原抗体、抗HBc阳性组(P＜0.01);159例血清HBV-DNA呈阴性组中前S2抗原检测出67例阳性;130例前S2抗原检测呈阴性组中血清HBV-DNA检出38例阳性.结论 前S2抗原、HBV-DNA及HBV血清标志物检测都可对HBV的复制情况进行评估,但并不同步,需联合应用方可对HBV感染、复制情况作出较全面的评估.     

天津地区乙型肝炎表面标志物的相关性及临床意义

目的对天津地区慢性乙型肝炎患者乙型肝炎血清标志物的模式进行统计,检测乙型肝炎病毒(HBV)含量、前S1抗原(Pre-S1Ag)及肝功能,探讨其相关性及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3 000例天津地区乙型肝炎患者的HBV Pre-S1Ag、表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗HBe)、核心抗体(抗HBc),定量聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA,日立7180全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)。结果天津地区乙型肝炎患者中20～35岁年龄组的青年占大多数(2 108例,70.27%),Pre-S1Ag、HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性率明显高于其他年龄组患者,HBV DNA阳性率及3种转氨酶的含量升高比例亦明显高于其他年龄组患者。结论天津地区乙型肝炎患者好发于中青年,这可能与他们的生活方式及饮食习惯有关。加强这个年龄段患者乙型肝炎的防治,控制患者肝功能的恶化是首要任务。     

乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的价值

目的 探讨乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的作用及临床价值.方法 对115例乙型肝炎患者采用ELISA法对乙肝五项、Pre-S1、Pre-S2抗原进行了检测,并对其结果进行回顾性分析.结果 ①115例HBV患者血清中的HBsAg、HBeAg、HBcAb患者,Pre-S1抗原阳性率为40.9%,其它均为零;Pre-S2抗原阳性率为78.0%.HBsAg、HBeAg、HBcAb组和HBsAg、HBeAb、HBcAb组Pre-S2与Pre-S1比较,经x2检验,P＜0.01.而63例HBsAg、HBeAb、HBcAb患者Pre-S2抗原阳性率为19.1%;11例HBsAg、HBcAb患者Pre-S2抗原阳性率为27.3%.②乙肝各项指标与Pre-S1、Pre-S2结果显示HBeAg最高,Pre-S1和Pre-S2分别是41.5%和78.0%;HBeAb检测Pre-S1无1例阳性,而Pre-S2结果12例阳性,阳性率为19.0%,Pre-S1与Pre-S2比较,经x2检验,P＜0.01,结果有显著性意义.结论 PreS1、PreS2抗原与HBV呈不同程度相关性,是病毒感染、复制的指标较HBeAg敏感,是HBV存在和复制较为直接的标志,对HBV检测起重要的补充作用,对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值.其Pre-S2诊断乙肝患者对HBV的病毒感染、病毒复制、传染性及对不同临床类型肝炎等均优于其他检测指标.     

乙型肝炎病毒血清学标志物与乙肝DNA相关性探讨

目的探讨乙肝病毒DNA（HBV—DNA）病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系。方法运用酶联免疫吸附测定法、荧光定量聚合酶链反应（PCR）技术对350例各型乙型肝炎患者进行HBV—DNA含量及血清学标志物检测（两对半）。结果血清学检测乙肝表面抗原（HBsAg）＋乙肝病毒e抗原（HBeAg）＋乙肝病毒核心抗体（抗HBc）阳性（大三阳）患者HBV—DNA阳性率明显高于其他类型（阳性率95．7％），且其病毒载量显著高于其他组。HBsAg＋乙肝病毒e抗体（HBeAb）＋抗HBc阳性（小三阳）阳性检出率也较高（阳性率54．0％）其病毒载量高于其他组。结论HBV—DNA与HBeAg的存在明显正相关。在临床工作中，不仅要应用乙肝血清标志物来判断HBV是否在体内复制，更要结合PCR检测技术来测定HBV—DNA含量。     

妊娠期乙型肝炎病毒感染者前S1抗原检测临床意义分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1)检测对于妊娠期HBV感染者的临床意义.方法 对120例妊娠期乙型肝炎(简称乙肝)患者血清标本用酶联免疫吸附法检测Pre-S1、时间分辨荧光免疫分析法检测乙肝五项指标、荧光定量聚合酶链反应检测HBV DNA,并对测定结果 进行统计学分析.结果 120例血清标本中共检测出乙肝五项大三阳35例,小三阳44例,其他HBsAg阳性模式41例.大三阳组Pre-S1、HBV DNA阳性率分别为91.4%、85.7%,高于其他各组(P<0.05);小三阳组Pre-S1、HBV DNA阳性率分别为68.2%、59.1%,高于其他HBsAg阳性组(P<0.05);其他HBsAg阳性组Pre-S1、HBV DNA阳性率为34.1%和19.5%.结论 妊娠期妇女血清Pre-S1水平与HBV DNA、HBeAg密切相关,可用于判断HBV复制和传染性,对于预防HBV宫内感染、联合阻断产前及产后HBV母婴传播有重要意义.     

HBsAg阴性、HBeAg阳性乙型肝炎病毒血清学表现模式的分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染血清标志物的检测已形成了较完善的血清学表现模式,但近年来在日常检测工作中,可见一些特殊模式的实验结果,在检测了18260例HBV感染血清标志物的标本中,出现95例HBV表面抗原(HBsAg)阴性、HBVe抗原(HBeAg)阳性的血清学表现模式,现报告其结果并对其原因作一分析。一、材料和方法1.研究对象95例HBsAg阴性、HBeAg阳性模式来自本院门诊及住院病例,为表述方便设定HBV感染血清标志物按顺序以1～5数字表示,即(1)HBsAg;(2)HBV表面抗体(抗HBs);(3)HBeAg;(4)HBVe抗体(抗HBe);(5)HBV核心抗体(抗HBc)。以出现阳…     

盐城市盐都区外来务工人员HIV、梅毒、HCV和HBV感染状况调查

目的调查了解盐城市盐都区外来务工人员中人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）、丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）感染状况,为在这类人群中开展相关传染病预防控制提供依据。方法采用ELISA法分别检测外来务工人员血清中HIV（1＋2）抗体、TP抗体、HCV抗体和HBsAg;HIV抗体阳性者按技术规范进行复检和确证;TP抗体阳性者用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）进行复检,确认阳性者再作梅毒快速血浆反应素试验（RPR）;HCV抗体阳性者使用另一厂家试剂复检;HBsAg阳性者作乙肝五项血清标志物检测。结果共检测外来务工人员标本442例,发现HIV感染3例（0.68%）、TP感染10例（2.26%）、HCV感染1例（0.23%）、HBsAg阳性39例（8.82%）,其中HIV和HCV合并感染、TP和HBV合并感染各1例。TP感染者中RPR阳性6例（60.00%）,滴度1∶1-1∶4;HBsAg阳性者中出现6种乙肝＂两对半＂模式,其中以HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性为主[66.67%（26/39）]。结论盐都区外来务工人员中HIV、HBV、TP感染率均较高,应加大这类人群的监测和干预力度,有效控制相关传染病在人群中的流行。     

前S1抗原与乙型肝炎病毒血清标志物同时检测的临床意义

目的了解前S1抗原和乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物的关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)方法同时检测2 101例乙型肝炎病毒感染者的前S1抗原和HBV血清标志物。结果29例乙型肝炎表面抗原(HbsAg)( )、乙型肝炎e抗原(HbeAg)( )标本中,有28例S1抗原阳性,阳性率96.55%;784例HBsAg( )、HBeAg( )、抗HBc( )标本中,有679例前S1抗原阳性,阳性率86.61%;276例HBsAg( )、乙型肝炎核心抗体(抗HBc)( )标本中,有197例胆S1抗原阳性,阳性率71.38%;1 012例HbsAg( )、HBeAg( )、抗HBc( )标本中,有468例前S1抗原阳性,阳性率46.25%。结论前S1抗原作为病毒复制的指标与HbeAg具有很好的一致性,又具有其独立的检测价值,可弥补HBV血清标志物检测的不足。