氧化亚氮吸入在无痛人工流产中的应用

我院采用氧化亚氮和氧气等量混合气体吸入法实行无痛人工流产手术 ,取得了满意的效果。1　对象和方法1.1　对象　随机选择 2 0 0 1- 10～ 2 0 0 2 - 0 4门诊 ,孕龄 6～ 11周 ,要求终止妊娠无手术禁忌证者 2 0 0例 ,年龄 19～ 4 3岁 ,平均2 6 .8岁。随机分为观察组与对照组各 10 0例。观察组中初孕者36例 ,两次以上妊娠未产者 32例 ,经产妇 32例。对照组中初孕者 4 0例 ,2次以上妊娠未产者 30例 ,经产妇 30例。经统计学处理两组无显著性差异 (P>0 .0 5 )。1.2　方法　观察组取截石位 ,常规消毒、铺巾后 ,患者自行手持面罩持续性吸入氧化亚氮…     

异丙酚在无痛人工流产手术中的应用

[目的]探讨异丙酚在人工流产中的应用价值.[方法]本院门诊行人工流产的早孕妇女400例随机分为异丙酚组和对照组各200例,对照组不给异丙酚.观察两组受术者术中的疼痛强度、出血量、手术前后呼吸、心率、血压、血氧饱和度变化,宫颈松弛度和手术时间,月经复潮时间,人工流产综合征、人工流产不全、子宫穿孔等并发症的发生率.[结果]异丙酚组无疼痛(P＜0.01).异丙酚组在对宫颈松弛作用、缩短手术时间、预防人工流产综合征的发生方面均优于对照组(P＜0.05～0.01).两组手术前后的血压、心率、呼吸和血氧饱和度,出血量,人工流产不全的发生率,子宫穿孔的发生率,月经复潮时间比较均无显著性差异(P＞0.05).[结论]异丙酚静脉麻醉用于人工流产术中镇痛,安全可靠,效果好,值得推广使用.     

丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

人工流产术中对宫颈的牵拉扩张及对宫壁的负压吸引等局部机械性刺激可引起迷走神经反射性兴奋,临床可出现颜面苍白、胸闷、头昏、血压下降等一系列症状,称为人工流产综合征。为预防其发生,我院2007-03/2008-03对来院行人工流产术的患者使用丙泊酚静脉麻醉,取得较好的疗效,现总结如下。     

依托咪酯复合瑞芬太尼在无痛人工流产中的应用

[目的]探讨依托咪酯复合瑞芬太尼和单纯依托咪酯在无痛人流术中的有效性和安全性.[方法]选择ASA Ⅰ～Ⅱ级自愿要求无痛人流术早孕妇女60例,随机分为依托咪酯组(Ⅰ组)和依托咪酯复合瑞芬太尼组(Ⅱ组),每组30例.观察并记录两组诱导前、术中、术后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化,记录起效时间、苏醒时间、手术时间、依托咪酯用药量及不良反应发生情况.[结果]诱导后Ⅰ组MAP、HR均增加,与诱导前比较差异有显著性(P＜0.05).术中依托咪酯追加量Ⅱ组显著少于Ⅰ组,苏醒时间Ⅱ组显著短于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅰ组注射痛和肌阵挛的发生率明显高于Ⅱ组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).[结论]人工流产术中应用依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉,安全有效,镇痛效果好,呼吸循环抑制轻微,不良反应少,其不失为一种安全有效的麻醉方法.     

氟比洛芬酯在无痛人工流产术中的临床应用

目的：观察氟比洛芬酯（凯纷）在人工流产术（人流）的临床应用。方法：40例人流患者随机分为丙泊酚（Ⅰ组）和凯纷复合丙泊酚（Ⅱ组），Ⅰ组丙泊酚静脉麻醉；Ⅱ组静注凯纷1．5mg／kg，2min后同Ⅰ组。比较两组麻醉效果。结果：两组麻醉效果确切，但Ⅱ组术后宫缩痛41％明显低于Ⅰ组67％，体动反应发生率43％低于Ⅰ组87％，丙泊酚的用量少于Ⅰ组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：凯纷复合丙泊酚用于人工流产术是一种安全理想的麻醉方法。     

异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目的：探讨异丙酚在无痛人工流产术中的效果。方法：将1070例施行人工流产术患者随机分为异丙酚组、利多卡因组、对照组，对术中疼痛，人工流产综合征发生率及宫口能否通过6号吸管等进行比较。结果：镇痛有效率、人工流产综合征发生率及宫口能顺利通过6号吸管，三组之间差异均有显著性（P〈0.01）。结论：异丙酚用于无痛人工流产术安全有效。     

芬太尼在人工流产术中的应用

目的 评价芬太尼用于无痛人流的临床效果.方法 选择于2008-01-2010-10在宜昌市点军区人民医院施行无痛人流术的孕妇200例,分为两组,A组观察组(100例)术中宫颈注射利多卡因5 ml;B组对照组(100例),术中宫颈注射芬太尼0.05 mg.比较两种镇痛方式对孕妇镇痛效果、宫颈扩张程度.结果 2种镇痛方式中,孕妇疼痛情况及宫颈扩张程度B组优于A组.结论 芬太尼用于人工流产安全、有效、可靠.     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的 探讨氯诺昔康复合异丙酚在无痛人工流产中应用的临床效果和安全性.方法 将300例门诊接受无痛人工流产手术的患者随机分为实验组和对照组,观察组术前给予氯诺昔康16 mg静脉滴注,比较两组术中和术后情况.结果 实验组术中丙泊酚用量、呼吸抑制例数均少于对照组,术后15 min VAS评分明显低于对照组.结论 氯诺昔康用于无痛人工流产可以减少丙泊酚的用量,而且术后苏醒快,镇痛效果佳,值得临床推广应用.     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的效果观察

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的麻醉效果.方法 选择在广西荣誉军人康复医院自愿要求行无痛人工流产手术的早孕妇女200例,先芬太尼单次缓慢静脉推注100 μg,后再推注丙泊酚2.5 mg/kg,注药速度4 ml/10 s,术中根据情况酌情追加丙泊酚(20～30)mg/次.结果 受术者98％镇痛效果1级,2％镇痛效果2级,宫颈松弛占87.5％,较松弛占12.5％,无人流综合征(PAAS)发生,2％出现一过性呼吸抑制.结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术,具有起效快、诱导和恢复期平稳、苏醒迅速等特点,是安全有效的麻醉方法.     

不同剂量地佐辛在无痛人工流产术中的应用

目的观察不同剂量地佐辛复合异丙酚用于人流术的临床效果。方法选择无痛人流术的早孕患者60例随机平均分成3组:异丙酚(P0组)、异丙酚复合0.1mg/kg地佐辛(P1组)、异丙酚复合0.2mg/kg地佐辛(P2组),分别记录诱导前(T0)、诱导后2min(T1)、苏醒时(T2)、苏醒后10min(T3)的MAP、HR、RR、SpO2。结果 T1时间,P1组较P0组及P2组RR、SpO2明显偏高(P<0.01);T2时间P2组较P0组RR、SpO2明显更低(P<0.05),P2组较P1组SpO2明显较低(P<0.05)。结论 0.1mg/kg及0.2mg/kg两种剂量地佐辛复合异丙酚用于无痛人流手术镇痛效果好,苏醒快,其中以0.1mg/kg地佐辛复合异丙酚更佳。     

米索前列醇联合米非司酮在人工流产中的应用

120例自愿要求人流的患者随机分成治疗组与对照组各60例。治疗组术前2d口服米非司酮并于术前1h阴道置米索前列醇,对照组人工流产前不服用任何药物。对比两组在手术成功率、宫口松弛程度、术中出血量、手术时间、术后不良反应等方面的差异。结果治疗组完全流产率、宫口松弛总有效率均高于对照组,两组差异具有统计学意义。治疗组术中出血量、手术时间及不良反应发生率均少于对照组,两组各项差异均具有统计学意义。     

丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果

目的观察丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇在无痛人工流产中的麻醉效果。方法92例行无痛人工流产的健康妇女随机分为两组,观察组46例采用丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇,对照组46例仅采用丙泊酚、芬太尼,比较两组的麻醉效果以及术中、术后效果。结果两组麻醉总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的显效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、术后出血时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),宫缩幅度大于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇在无痛人工流产中,麻醉效果显著,并且能缩短手术时间、术后出血时间,减少术中出血量,加强宫缩幅度,值得临床推广应用。     

地佐辛复合异丙酚深镇静在人工流产术中的临床应用

目的:研究地佐辛复合异丙酚深镇静在初次人工流产术中应用的有效性和安全性.方法:138例患者分别在宫颈1%利多卡因局部麻醉(L组)、芬太尼1.5 μg/kg(F组)或地佐辛0.1 mg/kg(D组)复合异丙酚深镇静下接受初次人工流产手术.围术期监测血流动力学(HR、MAP、RR、SpO2);记录术中异丙酚追加、患者体动、呼吸抑制发生情况及术后小石麻醉满意度、患者VAS评分、眩晕、恶心呕吐发生情况.结果:F、D组诱导后各时点HR、MAP、RR及术后VAS评分、术者麻醉满意度评分较L组低;D组术中RR较F组高.结论:深镇静可为接受初次人工流产手术的患者提供较宫颈局麻更好的镇静及镇痛效果;复合异丙酚深镇静时,地佐辛可提供与芬太尼相近、令人满意的镇痛效果,同时呼吸抑制轻微,是人工流产手术有效的麻醉方案.     

米非司酮在无痛人工流产术中的应用

目的 使异丙酚静脉麻醉下实施的无痛人工流产术更安全、更完善。方法选择2003年11月～2004年10月问自愿行无痛人工流产术的初孕妇600例，随机分为观察组与对照组，观察组术前24h服用米非司酮共150mg，对照组直接手术，在宫口松弛程度、出血量、手术时间等方面进行比较分析。结果宫口松弛程度：观察组与对照组比较差异有极显著性意义（P〈0．01）；出血量、手术时间：观察组与对照组比较差异有极显著性意义（P〈0．01）；出血量、手术时间：观察组与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论服用米非司酮后行无痛人工流产术缩短了手术时间，从而减少了麻醉风险，并减少了手术创伤、出血量，使无痛人工流产术更安全、更完善。     

无痛胃镜检查的临床应用及护理

目的:探讨无痛胃镜检查的临床应用效果.方法:将胃镜检查患者400例,随机分麻醉组与常规组,麻醉组用丙泊酚静脉麻醉;常规组用2%利多卡因咽喉部表面麻醉.观察患者生命体征变化及不适症状.结果:常规组患者反应明显,检查时间长,术中心率、呼吸增快,血压升高.麻醉组患者无明显不适症状,术中生命体征相对平稳,乐于接受复查.结论:无痛胃镜检查是一种安全、舒适、有效的技术,患者接受程度高.     

笑气吸入镇痛在人工流产术中的应用研究

目的研究笑气吸入镇痛在人工流产术中的应用价值.方法将320例到我院门诊行人工流产的早孕妇女分为研究组和对照组.观察两组受术者术中的疼痛强度、出血量、术前术后呼吸、心率、血压、血氧饱和度变化及人工流产综合征的发生率.结果研究组的疼痛强度明显低于对照组,两组相比差异有显著性(P＜0.01);两组术前、术后的血压、心率、呼吸和血氧饱和度及出血量比较无显著差异(P＞0.05).结论人工流产术中应用笑气吸入,是一种值得临床推广应用的镇痛方式.     

依托眯酯乳剂麻醉在无痛人流术中的应用

【目的】通过与丙泊酚比较评价依托咪酯乳剂复合麻醉在无痛人流术中的应用价值【方法】将80例ASAⅠ～Ⅱ级自愿终止妊娠者随机分为依托咪酯组（Ⅰ组）和丙泊酚组（Ⅱ组）,每组40例。两组孕妇先静脉注射芬太尼1gg／kg;Ⅰ组孕妇随后静脉注射咪唑安定0．03mg／kg和依托咪酯0．3nag／kg,入睡后开始手术,如有体动等麻醉偏浅反应时静脉追加依托咪酯0．1～O．2mg／kg;Ⅱ组孕妇静脉注射丙泊酚2mg／kg,入睡后开始手术,如有体动等麻醉偏浅反应时静脉追加丙泊酚0．5～1mg／kg;记录两组孕妇麻醉前、手术前、手术中的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）脉搏血氧饱和度（SpO2）、手术时间、意识消失时间、苏醒时间、行走恢复时间及不良反应的发生情况。【结果】麻醉过程中试验组孕妇循环更稳定;苏醒质量与对照组没有明显差别。【结论】依托咪酯伍用小剂量的咪唑安定和芬太尼用于人工流产术不失为一种合适的麻醉。     

笑气吸入镇痛在人工流产术中的应用研究

目的研究笑气吸入镇痛在人工流产术中的应用价值。方法将320例到我院门诊行人工流产的早孕妇女分为研究组和对照组。观察两组受术者术中的疼痛强度、出血量、术前术后呼吸、心率、血压、血氧饱和度变化及人工流产综合征的发生率。结果研究组的疼痛强度明显低于对照组，两组相比差异有显著性（P〈0．01）；两组术前、术后的血压、心率、呼吸和血氧饱和度及出血量比较无显著差异（P〉0．05）。结论人工流产术中应用笑气吸入，是一种值得临床推广应用的镇痛方式。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人流术中的应用

目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛作用在无痛人流术中的应用效果.方法:将妊娠40-60天要求终止妊娠的健康产妇160例随机分为丙泊酚组(P组)和丙泊酚复合帕瑞昔布钠组(T组)各80例.P组单纯用丙泊酚静注,根据需要追加,T组在给丙泊酚10 min前先静注帕瑞昔布钠40 mg.分别观察术前、术中3 min及术毕清醒时的心率、血压、氧饱和度、呼吸频率的变化及麻醉效果.结果:P组术中血压和呼吸频率低于T组,T组术中生命体征平稳,清醒时间较短,术后疼痛减轻.结论:丙泊酚复合帕瑞昔布钠可安全有效地应用于无痛人流手术.     

米索前列醇在早早孕人工流产术前的应用

目的：探讨米索前列醇片在初次早早孕（≤42天）人工流产术前应用的可行性、有效性及安全性。方法：将300例初次妊娠,孕周≤6周,拟行人工流产的妇女随机分为口服米索组100例（A组）、阴道放置米索组100例（B组）、未使用米索对照组（C组）。A组术前2h口服米索前列醇片400μg,B组术前2 h阴道放置米索前列醇片400μg。观察并比较术前用药的两组不良反应发生率、宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生情况。结果：B组不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A、B两组间术中宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）,但与C组比较差异有统计学意义。结论：米索前列醇片口服和阴道放药都可作为初次早早孕人工流产术前的给药方法。更推荐不良反应较小的阴道放药。