情感性精神障碍脑CT研究

对７７例情感性精神障碍患者进行脑ＣＴ检查,以探讨其脑结构改变及与疾病的关系。１对象与方法顺序选取我院１９９６年１月～１９９７年５月入院,符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准的情感性精神障碍患者７７例作为研究组,其中男４４例,女３３例;平均年龄３３．４±１３．...     

情感性精神障碍脑CT研究

分别对77例情感性精神障碍患及53例正常对照组进行脑CT检查并对病程与脑结构变化的相关性进行分析。结果发现病人组有明显脑皮质萎缩和第Ⅲ脑室扩大；半球裂宽度与病程显相关。作就情感性精神障碍与脑结构异常的关系进行了讨论。     

双相情感性精神病与分裂情感性精神病预后的比较研究

本文报告在波兰及瑞士两地区进行的84例双相躁郁性精神病及104例分裂情感性精神病预后的比较研究,并采用多因素分析的方法对两组的性别、婚姻、发病年龄、诱因     

情感性精神病的遗传学研究

本文扼要介绍近年来国外有关情感性精神病遗传学研究现状,并就目前研究方向加以讨论。     

分裂情感性精神病

在疾病分类学上,分裂情感性精神病是一个有争议的问题。这反映在最近出版的DSM-Ⅲ中,由于未能获得一致意见,而对这类疾患没有提出实用的诊断标准,这是DSM-Ⅲ中唯一没有设置诊断标准的疾患。研究者们曾对其临床症状、病程、家族史和治疗等进行了多年研究,但并没有弄清楚它是一个疾病或一组疾患。在Spitzer等所提出的研究诊断标准(RDC)中,对分裂情感性精神病提出了实用的诊断标准,并将其划分为分裂情感性躁狂和分裂情感性抑郁两个亚组。这些诊断标准目前已被美国学者所广泛采用。     

分裂情感性精神病

1病史摘要 王某，女，17岁。高中学生，汉族。患者于2006年11月和同学相处过程中觉得同学做得不对，之后又担心是自己有些事情做得不好导致与同学处理不好关系，心烦，总回忆过去做得不妥的事情和场景，明知没必要但控制不住。2007年2月至郑州某医院进行心理咨询，明尼苏达人格测试，诊断“强迫症状”，舍曲林治疗（最大剂量100mg／d），并经家人疏导，上述症状很快缓解。2007年4月初月经来湖时曾一过性情绪激动，半小时后恢复。     

分裂情感性精神病

在临床实践中常碰到这样的病人,兼有精神分裂症和情感性精神病两类症象,起病较急,间歇发作,缓解良好。Kasanin(1933)用分裂情感性精神病(Schizoaffctive Psy-chosis简称SAP)一词称呼这组病人,并报告9例。虽然SAP一词沿用至今,但对其本质属性仍不清楚。这组病人既不能简单归于精神分裂症,也不能认为是情感性精神病的变异。目前,应将SAP从诊断索引中独立出来,仔细观察和研究,以便搞清楚其本质属性。一、关于SAP的最新概念和分类     

情感性精神病的预防

近年来,有人报导碳酸锂对情感性精神病有预防作用,本文介绍该药对双相性躁狂忧郁症、单相性忧郁症及情感型精神分裂症的预防效果.     

情感性精神病的性别差异

目的 作者对1981～1991年连续住院的370例(男212,女158)情感性精神病例进行临床对比分析,发现男性阳性家族史比率低于女性,首次以躁狂发病者男多于女,首次抑郁相发病者女多于男;男性患者双相型比女性多,而女性患者单相超过男性。在双相患者中,男性首发年龄显著高于女性,且男性双相的首次住院年龄大于女性。男性病例的病程、住院次数和发作次数均高于女性,男性精神病性症状发生率明显高于女性,而女性自杀率高于男性。这些结果提示情感疾病在临床上存在明显的性别差异。作者对产生这种差异的机制进行了讨论。     

情感性精神病的P300研究

本文综述情感性精神病的P300研究现状，认为P300基本能反映患者的认和功能受损状况，并有希望成为评定其受损程度的新工具。     

老年双相情感性精神病

尚未见有关老年双相情感性精神病的系统研究。在老年人躁狂一般罕见。一些研究指出,在老年抑郁患者中,有躁狂症状者为6.5—18%,躁狂不像其他类型的情感性疾病,发病于很老的时期。一般来说,在男性60岁以后躁狂的发病率有升高     

加压素与情感性精神病

加压素与精神药物最常用于治疗情感性精神病的药物对加压素的机能有着较强的作用,例如,抗躁狂剂锂盐可减少加压素受体的敏感性和产生肾性糖尿病尿崩症(Nephrogenic diabetesinsipidus),而某些抗忧郁剂三环类药物,可增加中枢性加压素的积放。这些药理学资料     

频发循环型情感性精神病

一、问题的提出近年来发现,占一定比例的情感性病人,他们发作愈来愈频,往往是紧接着抑郁便发生躁狂,缓解期愈来愈短,甚至是抑郁—躁狂—抑郁—躁狂这样循环不已而无真正的缓解期,而且往往很难阻断其循环发作,因此成为精神科治疗的棘手问题之一。这类病人尽管有少数只是频发的单相抑郁,但大多数表现为抑郁—躁狂的循环型型式,因而可以称为频发循环型(rapid cycl-er)患者。这种情况是如何发生的?与哪些因素有关?如何预防?如何处理?这是精神科同道     

情感性精神病临床现象学

报告498例情感性精神病的临床资料。发现女性多于男性,双相患者多于单相,双相患者发病次数明显多于单相,且家族遗传史较单相显著。其临床症状以情感障碍为主导症状,典型躁狂或抑郁发作表现为“三高三低”症状,但有24.5～34.3％患者存在所谓“分裂性”症状,其中幻觉占6～13.3％,妄想占19.6～21.7％,思维散漫占2.5～19.60％,Schneider一级症状仅占0.4～3.3％。在躁狂发作时可有与情感不协调的精神运动性兴奋、被害妄想、关系妄想和幻觉;在躁狂发作时可有与情感低落不一致的被害、关系、嫉妒妄想和幻觉。不能认为“分裂性”症状是精神分裂症的“专有”症状。     

情感性精神病的生物学诊断

长期来,人们就试图寻找一些客观指标帮助精神科医生进行临床诊断。近20多年来,由于基础科学、特别是神经内分泌学和神经生理学的发展,使得在研究精神病理学方面找到了一些可以测量的客观标志。这不仅有助于临床医师进行诊断,而且对进一步探索精神病的病因也有帮助。本文就情感性精神病的生物学诊断及其临床价值作一介绍。     

分裂情感性精神病的病程

分裂情感性精神病的性质一直是精神病学有争议的课题之一。大多数作者认为分裂情感性精神病的预后优于精神分裂症,劣于情感性障碍,区别慢性和非慢性症状对预后有预测价值。Brockington等认为有精神病性症状而无情感症状预后较差。也有人认为26岁以后起病预后较好。病前社会适应越好,病后情况越好。本研究分析了作者早期研究的资料,评定复发(次数和频率)、亚型、分裂双相或单相对分裂情感性精神病患者整个功能的影响。方法:72例既符合ICD-9标准,又符合RDC标准(研究用标准)的分裂情感性精神病患者,无器质性疾病或酒精和其他物质滥用。所有病例未接受任何预防性维持治疗。从临床病史和记录中收集下列资料:起病年龄、有无躁狂或轻躁狂发作,复发次数和病期。在最后一次发作症状消失后15天、所有患者接受检查。用病前适应量表(PAS)     

情感性精神病患者脑电图分析

本文通过情感性精神病躁狂相７７例患者和抑郁相６３例患者脑电图分析，发现躁狂相组与抑郁相组脑电图异常率分别为２８．６％和２０．６％，其异常改变均以θ波增多为主，尤以前部导联为显，男、女患者脑电图改变相近似。两组比较，发现躁狂组的α波较抑郁相组频率稍快、波幅较高，α脑电图明显多于抑郁相组；而抑郁相组中有１２．７％患者出现低波幅脑电图，而躁狂相组则无，均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）．此外，通过躁狂相组和抑郁相组分别与神经症组脑电图比较，发现他们的脑电图改变相近似，从而进一步证实情感性精神病患者脑电图异常改变无特异性。