115例儿童下颌骨髁状突骨折临床回顾分析

目的总结儿童下颌骨髁状突骨折的致伤因素、治疗方法和疗效。方法收治115例下颌骨髁状突骨折患儿,根据临床症状和各项辅助检查结果,采取不同的治疗方法,术后1年随访观察患者的术后疗效。结果治疗1年后复查:优101例,良10例,差4例,优良占96.52%。结论正确选择保守治疗方法治疗儿童下颌骨髁状突骨折能取得满意的疗效。     

下颌骨髁状突游离回植术治疗髁状突骨折(附5例报告)

髁状突骨折并不少见。其治疗方法多有争议。我们从１９８３～１９９７年治疗髁状突骨折共２３例,其中采用保守治疗者７例,手术治疗者１６例,后者包括骨折复位内固定１１例,髁状突摘除术２例（其中１例髁状突进入颅中凹）,髁状突游离回植术５例。鉴于髁突游离回植术少...     

下颌骨髁状突骨折的临床研究

作者报告了４８例６５侧髁状突骨折，根据Ｘ线片及手术中的发现，建议将髁状突骨折按Ｘ线片显示的骨折部位和移位程度综合分类为六型和四个亚型，可以更准确地表明骨折的具体情况，并有利于选择合理的治疗方案，简要讨论了非手术治疗与手术治疗的解剖和生理学基础及其适应证，提出对无移位或轻度移位者采用非手术方法治疗，对严重移位或脱位者采用手术治疗，并强调对儿童髁状骨折以非手术治疗为主，应慎用手术治疗。     

下颌骨髁突骨折的治疗

研究下颌骨髁突骨折的治疗方法。方法３２例中１７例采用颌间牵引固定保守治疗,１５年手术治疗,追踪观察８－２６个月。结果１５例手术治疗者,无明显关节区疼痛,开口度、开口型正常。结论髁突骨折无明显移位者应保守治疗,成人髁突骨折前内移位者选择切开复位内固定可获得满意疗效。     

下颌骨髁状突骨折合并其它面部骨折临床分析

自１９７５～１９９４年收治８０例非单纯髁状突骨折，本文对该类骨折进行临床分析，总结了骨折部位组合情况、治疗方法、固定时间和治疗体会。     

髁状突骨折124例临床分析

作者统计分析124例髁状突骨折的病因学特点,总结了分类分型.结果显示,髁状突骨折以交通事故伤多发(42%),其次为坠落伤21.8%,和跌伤16.9%.髁状突颈部骨折和II型骨折为最多发,交通事故伤有增加趋势.     

下颌髁状突骨折21例报告

下颌骨髁状突骨折不少见，有关该方面的文献报道不多，特别是辅助检查在髁状突骨折诊治中的作用更少．本文对我科２１例髁状突骨折的诊治进行了总结，并首先介绍了螺旋ＣＴ扫描三维重建成像在髁状突骨折诊治中的应用．尽管三维成像不能改变这种损伤的治疗，但对提高骨折的定位、选择治疗方法和判断预后，积累资料创造了良好的条件．     

下颌骨髁状突骨折179例临床分析

目的探讨髁状突骨折的临床特点和治疗方法。方法分析对比1990—2010年179例髁状突骨折患者致伤原因、治疗方法及疗效等临床资料。结果交通事故致伤92例(占51.4%),髁状突颈部骨折76例(占42.3%)。123例患者经保守治疗,56例患者经不同进路的内固定手术治疗。在治疗方法的选择上,青少年组保守治疗比率较成年患者高(P<0.01),不同骨折部位治疗方法有差异(P<0.01),其中髁状突头部骨折保守治疗率最高(92.06%),合并其他部位骨折手术治疗比率较不合并其他部位骨折高(P<0.01)。治疗后大多获得良好的咬合关系,双侧髁状突骨折初期张口受限率显著增高(P<0.01),通过功能锻炼1年后张口度均恢复达3.0 cm以上。结论交通事故是首要的致伤原因,颈部为髁状突骨折最好发部位。青少年主要采取保守治疗,合并其他部位骨折多选择手术治疗,手术治疗对骨折端移位角度大于30°,下颌升支垂直高度降低超过5 mm,保守治疗后张口受限小于2 cm的患者很重要。     

下颌骨髁状突骨折再植术临床观察

作者对髁状突颈部以上骨折伴明显移位的病例实施早期手术 ,因而尽快地恢复了髁状突与下颌骨的连续性 ,恢复了正常的咬关系。本文对髁状突骨折再植术的适应症 ,手术方法及预后作一探讨。     

下颌骨髁突骨折治疗的Meta分析

目的 采用Meta分析法系统评价下颌骨髁突骨折保守治疗和手术治疗的远期疗效。方法以“下颌骨”、“髁突”、“骨折”、“治疗”为关键词，检索Medline、荷兰医学文摘（Embase）、Coehrance图书馆临床对照试验注册资料库（CCTR）和中国期刊网（CNKI）数据库中4种口腔医学杂志，按标准筛选文献，然后进行文献评价和Meta分析。结果共检出172篇相关文献，入选的10篇。10篇论著所含临床样本711例。随诊6个月和2年时，手术组张口度小于非手术组，且差异有统计学意义；随诊1年和2年时，手术组关节疼痛的发生率与非手术组间差异无统计学意义；手术组错[牙合]的发生率小于非手术组，差异有统计学意义。结论年龄〉16岁的患者低位髁突骨折有严重移位或脱位时，建议采用手术治疗。与非手术治疗相比，手术治疗能更好地恢复咬合关系。手术组与非手术组术后关节疼痛无差别。张口度的恢复有待进一步研究。     

髁突矢状骨折的临床诊断及治疗

下颌骨骨折为口腔颌面外科常见病，髁状突颈部骨折约占下颌骨骨折的25％，而下颌骨髁状突矢状骨折(sagittal fracture of the mandibular Condyle，SFMC)报道却较少。我院1998年1月～2003年7月收治的98例下颌骨骨折的患者，确诊为SFMC的共5例，治疗效果满意，现报告如下。     

下颌髁状突骨折对大白鼠下颌骨生长发育影响的长期观察

本文对正常大白鼠各年龄组的下颌骨生长情况进行了测量。利用幼年大白鼠髁突骨折的动物模型对髁突骨折后下颌骨发育的情况进行了长期观察。正常大白鼠的下颌骨发育在6个月前即完成。下颌升枝的发育延续到9个月,骨折后6个月髁突的形态基本恢复正常,下颌骨体在正常同龄大鼠已停止发育的阶段继续增长,但仍较正常短。影响较严重的是升枝的高度。从本实验结果可以认为髁突骨折对下颌骨的发育产生了一定的影响,但并不影响其功能,未发现关节强直,功能障碍及面部不对称现象。本实验结果支持保守疗法。     

髁状突骨折152例临床分析

作者统计分析了１５２例１８０侧髁状突骨折的发生频率、特性及病因学特点，总结了分类分型。统计结果髁状突骨折以交通事故伤多发（３７％），其次为坠落伤（２４％）和跌伤（１７％）；骨折类型受致伤因素的影响，９０％重型（Ⅳ型）骨折为交通事故伤和摔伤引起；髁状突颈部骨折和Ⅱ型骨折为最多发。     

下颌骨髁状突骨折的临床研究

作者报告了48例65侧髁状突骨折,根据X线片及手术中的发现,建议将髁状突骨折按X线片显示的骨折部位和移位程度综合分类为六型和四个亚型,可以更准确地表明骨折的具体情况,并有利于选择合理的治疗方案。简要讨论了非手术治疗与手术治疗的解剖和生理学基础及其适应证,提出对无移位或轻度移位者采用非手术方法治疗,对严重移位或脱位者采用手术治疗,并强调对儿童髁状突骨折以非手术治疗为主,应慎用手术治疗。     

髁状突骨折的诊断治疗和功能评价

髁状突骨折约占下颌骨骨折的l／3,在儿童则可高达67％[1-3]。鉴于髁状突骨折的高发生率,且对、颌及儿童颌面生长发育影响较大,特别是存在发生须颌关节强直的潜在危险性,因而日益受到广大学者的重视。本文通过对近年来有关联状突骨折的诊断、治疗及功能恢复作一文献回顾、综述如下。一、髁状突骨折的分类与诊断1．分类：对胜状突骨折的分类目前主要根据两大分类标准[4]：①接骨折线位置高低的不同分为高位骨折（又称股头骨折或脱帽骨折或囊内骨折）、中位骨折（又称股颈骨折）和低位骨折（又称深下骨折或联状突基部骨折）;②接骨折后供…