畸变产物耳声发射对伪聋的诊断价值

目的探讨畸变产物耳声发射对伪聋的诊断价值。方法运用畸变产物耳声发射（DPOAE）技术对伪聋组、感音神经性聋组和正常对照组进行DPOAE检查。结果伪聋组和正常对照组DPOAE的平均检出率分别为96．92％和97％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；感音神经性聋组的平均检出率为18％，与伪聋组和正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．001），且当听闻〉50dB时检出率为零。结论DPOAE检查可作为识别伪聋的客观检查方法。     

高血脂豚鼠的畸变产物耳声发射观察

目的 了解高血脂豚鼠的畸变产物耳声发射特点.方法 对20只血脂正常和高血脂豚鼠分别进行畸变产物耳声发射(DPOAE)检测,记录听力图.结果 f0从0.5、1、2、4、8kHz时两组各频率2f2-f1 DPOAE反应幅值检出率均为100%,高血脂组的各频率反应幅值均较血脂正常组低,两组的听力图曲线显示2kHz的反应幅值较其它频率低;8kHz的反应幅值较其它频率高,两组8kHz反应幅值比较差异有显著性(P＜0.05).结论 高血脂可使豚鼠的DPOAE幅值下降,DPOAE是耳蜗早期损伤的敏感指示器,对早期检测蜗性聋有临床指导意义.     

听性稳态反应在听神经病谱系障碍患儿中的应用价值

目的 探讨听性稳态反应（ASSR）在畸变产物耳声发射（DPOAE）未通过的听神经病谱系障碍（ANSD）患儿中的应用价值。方法 选取2013年3月至2016年10月于安徽省立医院就诊的听神经病谱系障碍患儿16例（中耳功能正常）,行DPOAE检查,将5例（10耳） DPOAE检查未通过者设为观察组,11例（22耳）通过者为对照组。采用GSI Audera ASSR系统对两组患儿进行ASSR测试,比较两组患儿在载波频率分别为500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz和4 000 Hz时的ASSR反应阈。结果 观察组患儿在500 Hz、1 000 Hz频率时,ASSR反应阈分别为（108.0±11.1） dB nHL、（108.5±12.0） dB nHL,均高于对照组的（89.3±27.7） dB nHL、（94.5±23.9） dB nHL,差异均有统计学意义（P<0.05）。在2 000 Hz和4 000 Hz频率时,两组ASSR反应阈差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ASSR可较好的检测出听神经谱系障碍患儿听觉反应阀值,当该类患儿检查DPOAE不能通过时,提示低频听力进一步损失,这可能与耳蜗外光细胞发生了频率差异性损伤有关。     

畸变产物耳声发射在职业性听力损伤的应用

目的分析畸变产物耳声发射(DPOAE)和纯音测听的关系,探讨DPOAE在职业性听力损伤的检测和诊断中的应用价值.方法对16例耳科正常人(对照组)和39例噪声环境工作者(实验组)进行纯音测听和DPOAE检测.其中实验组依纯音听力图的类型细分为听阈正常组,6kHz、4kHz、3kHz听力损失各组和2～0.5kHz听力损失组,比较各实验组和对照组的纯音听阈和DPOAE幅值.结果实验组中的纯音听阈正常组和对照组各频率听阈值比较,无显著差异(P＞0.05);不同的听力损失组在各自相应的频点均有显著下降(P＜0.05或P＜0.01).纯音听阈正常组和各听力损失组的DPOAE幅值在F1～F8八个频点均明显下降,与对照组比较,差异均有显著意义(P＜0.05或P＜0.01).6kHz听力损失组DPOAE幅值在F7、F8频点下降最明显,4kHz听力损失组在F6、F7和F8三个频点DPOAE下降最为显著,3kHz听力损失组与4kHz听力损失组比较无明显变化,0.5～2kHz听力损失组则在F1～F8各频点DPOAE幅值下降均特别显著.结论DPOAE技术用于监测、评估和诊断职业性听力损失,具有独特的临床应用价值.     

畸变产物耳声发射在噪声性听力损伤中的应用

目的:比较畸变产物耳声发射(DPOAE)与纯音测听对噪声性聋的敏感性,探讨DPOAE在噪声性聋的检测和诊断中的应用价值。方法:分别对60例正常人(对照组)和62例纯音测听正常的噪声环境工作者(实验组)进行DPOAE检测和纯音测听,比较两组的结果。结果:实验组的DPOAE幅值和引出率在3,4,6 kHz处均明显下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:DPOAE对早期监测、评估和诊断职业性听力损失具有应用价值。     

耳声发射在耳鸣患者中的应用分析

目的探讨耳声发射在耳鸣患者中的应用价值。方法对我院于2011年12月-2013年12月收治的84例听力正常患者进行分组,其中观察组44例为听力正常伴耳鸣患者,对照组40例为听力正常无耳鸣患者,分析和对比两组患者的畸变产物耳声发射检查情况。结果观察组在1.00、2.00、4.00和8.00kHz中的检出率分别为50.0%、45.5%、40.9%和43.2%,与对照组的100%、95.0%、97.5%和100%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。并且经治疗后,观察组除1.00kHz外,其余频率点的耳声发射反应幅值明显要优于治疗前（P〈0.05）。结论给予听力正常耳鸣应用耳声发射检查,能够对患者的耳蜗病变情况进行尽早诊断和及时治疗,临床应用价值相对较高,值得进一步推广和使用。     

45例听神经病的临床与听力学分析

目的探讨听神经病的临床与听力学特征。方法分析45例听神经病患者的临床资料、纯音听阈、声导抗测试、听性脑干反应ABR、40Hz-听觉相关电位、瞬态耳声发射和畸变产物耳声发射及对侧白噪声抑制试验的检查结果。结果纯音听阈示低频下降型感音神经性听力损失,以250Hz处听力损失最重。声导抗鼓室图全部正常,镫骨肌声反射84耳未引出,6耳部分反射阈提高。ABR波Ⅰ全部未引出。40Hz-听相关电位87耳正常引出,阈值升高。全部病例可记录到OAE,不能被对侧噪声抑制,个别高频幅值DPOAE升高。结论听力图多为上升型,低频损失为主,EOAE正常,而ABR严重异常,言语分辨力差与纯音听阈不成比例,镫骨肌声反射及EOAE交叉抑制异常,是听神经病的重要听功能特征。提示病变位于内毛细胞或听神经。     

听神经病患者的临床听力学特征分析

目的总结52例听神经病（AN）患者的临床表现特点和听力学特征,分析听力学检测在AN诊断中的意义并探讨其病损部位。方法回顾性分析52例AN患者的临床表现、纯音听力、声导抗、言语识别率、听性脑干反应（ABR）、畸变产物耳声发射（DPOAE）及对侧白噪声抑制试验的结果。结果本组52例AV患者纯音听闻测试结果均为骨、气导一致性下降的感音神经性聋。两耳闻的差异无统计学意义（P〉0．05）,言语识别率明显差于纯音听力;鼓室导抗图为“A”型,镫骨肌声反射未引出,ABR不能引出或严重异常;52例（104耳）DPOAE全部正常引出;对侧声抑制减弱或消失。影像学检查（HRCT或MRI）无异常发现。结论AN的临床表现和系统的听力学检查对认识和明确诊断有重要意义。AN的病损部位可能在耳蜗神经传入通路和耳蜗传出周围通路。     

儿童听神经病临床及听力学特点分析

目的分析听神经病儿童的临床和听力学特点。方法回顾性分析12例（24耳）儿童听神经病的临床特征和纯音测听、声阻抗、耳声发射及ABR听力学检测结果。结果 6例伴不同音调耳鸣,以低调为主。言语分辨力差。病例6同时伴有视力下降,病例12于发病后3～4年出现周围性神经病症状。纯音听阈（PTT）检查示低频上升型,不对称W型,盆型,覆盆型,平坦型,尖峰型和山型。病程半个月～1.0年与5～7年者比较PTT升高程度差异有统计学意义（t=0.04,P〈0.05）。鼓室图均为＂A＂型,镫骨肌声反射（AR）引不出或AR阈值升高。听性脑干反应引不出或严重异常。畸变产物耳声发射全部正常引出。结论儿童听神经病的听力学特征显著。系统听力学检查对认识、诊断以及研究该病具有重要的临床意义。     

3084例新生儿听力筛查结果分析

目的：分析3084例新生儿听力筛查结果。方法对2009年1月-2013年1月3084例新生儿（其中普通病房2036例, NICU病房1048例）运用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）＋快速听性脑干反应（AABR）进行听力初筛,对未通过者42 d利用畸变产物耳声发射（DPOAE）＋快速听性脑干反应（AABR）进行复筛,复筛仍未通过者,3月龄时借用耳内镜＋声导抗（1KHz）＋听性脑干反应（ABR）＋畸变产物耳声发射（DPOAE）进行综合听力学检测,并进行诊断。结果①1048例NICU新生儿初筛未通过200例,未通过率19.08%（200/1048）,复筛未通过71例,未通过率35.5%（71/200）,6月龄行听力学确诊听力异常者22例,占2.09%（22/1048）;②2036例普通病房新生儿初筛未通过98例,未通过率4.8%（98/2036）,复筛未通过12例,未通过率12.2%（12/98）,6月龄行听力学确诊听力异常者9例,占0.44%（9/2036）。前者明显高于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高危新生儿听功能异常率明显高于普通病房新生儿,有高危因素的新生儿应列为新生儿听力筛查的重点监控对象。     

耳声发射在新生儿重症监护病房的应用研究

目的 探讨应用畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emiSSions,DPOAE）技术在新生儿重症监护室（neonatal intesive care unit,NICU）进行听力筛查的敏感性和假阴性。方法 应用GSI70全自动畸变产物耳声发射仪对本院新生儿重症监护病房的116名婴儿在住院期间进行听力筛查,与听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）测试结果进行对照。结果 在116例（232耳）患儿中,DPOAE和ABR测试结果的共同阳性率分别为42．19％,共同阴性率分别为93．45％,DPOAE测试中的假阴性率为57．81％,假阳性率为6．55％。结论 在NICU中,应用DPOAE进行听力筛查具有较高的假阴性,会造成耳蜗功能正常的中枢性听损伤漏诊,ABR测试为比较可靠的新生儿听力筛查方法,用于NICU婴儿进行初筛更具有特殊意义。     

听力正常耳鸣患者的听力学检测分析

目的 探讨耳鸣与各种听力学检查的关系,探索耳鸣的客观诊断方法.方法 选取听力正常耳鸣患者38例56耳作为实验组,选取无年龄及性别差异的25例50耳听力正常且无耳鸣的志愿者作对照组,分别检测两组对象的纯音测听、声导抗测试、耳鸣检查、畸变产物耳声发射(DPOAE)、听性脑干反应(ABR),并进行统计学分析.结果 听力正常耳...     

双耳听力对称性的急性耳鸣诊治研究

目的探讨双耳听力对称性的急性耳鸣临床诊治。方法对我院于2011年7月至2013年5月收治的22例双耳听力对称性急性耳鸣患者、经纯音测听均为双耳听力正常患者,作为实验组;另外选取同期一般资料不存在显著差异的20例听力正常无耳鸣健康体检者作为对照组,分析和对比对照组和实验组的畸变产物耳声发射检查情况。结果实验组在1.00、2.00、4.00和8.00 kHz中的检出率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并且经治疗后,实验组除1.00 kHz外,其余频率点的耳声发射反应幅值明显要优于治疗前(P<0.05)。结论给予双耳听力对称性的急性耳鸣患者应用耳声发射检查,能够对患者的耳蜗病变情况进行尽早诊断和及时治疗,临床应用价值相对较高,值得进一步推广和使用。     

畸变产物耳声发射对3389例新生儿听力筛查的临床分析

目的应用畸变产物耳声发射（DPOAE）法与听性脑干反应（ABR）联合应用，初步探讨该法在我院推广应用的价值。方法应用畸变产物耳声发射（DPOAE）法对3389名新生儿，分别于出生的1～5d及5d～1个月（提前出院而延筛）进行听力筛查，经3次筛查不通过的新生儿联合应用GSI诱发电位仪进行检查，作出听力损伤的结论。结果对3389例新生儿进行DPOAE听力筛选，经1～3次DPOAE筛查通过，通过率为99．93％，复筛未通过者由ABR确诊，共检出听力障碍儿4例，发病率为1．18‰，其中正常新生儿1例，发病率为0．46‰，高危新生儿3例，发病率为19．86‰。结论DPOAE测试具有方便、快速、无创、客观等优点，但其只能反映耳蜗功能，不能用来诊断听神经或中枢听觉通路病损，同时由于假阳性率较高，对未通过DPOAE筛查者不能立即作出听力损伤的结论。ABR测试为比较可靠的新生儿听力筛查工具，联合DPOAE和ABR听力筛查技术，使其相互补充，能提高新生儿听力筛查的精确性、可靠性，具有很好的临床应用价值。     

60例高危新生儿听性脑干反应和畸变产物耳声发射结果分析

目的 探讨听性脑干反应(ABR)及畸变产物耳声发射(DPOAE )两种测试方法在高危新生儿听力筛选中的意义。方法　对60名高危新儿(120耳)采用ABR及DPOAE检测技术对其进行了听力监测。结果　120耳经DPOAE检测。在未通过DPOAE的44耳中有26耳通过ABR检测,而在通过DPOAE的76耳中有14耳未通过ABR。结论 对高危新生儿的听力筛查,建议联合应用ABR与DOPAE方法,以免漏诊、误诊。     

新生儿高胆红素血症听力筛查结果分析

目的探讨高胆红素血症对新生儿听力的影响。方法对焦作市妇幼保健院2009年8月至2011年8月NICU收住的高胆红素血症新生儿528例进行初筛和复筛,初筛用畸变产物耳声发射(DPOAE)模式,对初筛未通过者再行复筛,复筛用DPOAE联合听性脑干反应(ABR)的方法,而对于复筛未通过者进行听力学评估及确诊;另选取产科出生,正常足月新生儿400例作为对照组。结果黄疸患儿组畸变产物耳声发射(DPOAE)初筛未通过130例(24.6%),42d自动听性脑干反应(ABR)复筛未通过25例(19.2%);对照组DPOAE初筛未通过40例(10%),42dABR复筛全部通过。高胆新生儿的听力筛查未通过率明显多于正常新生儿。结论高胆红素血症是导致新生儿听力障碍的高危因素,新生儿胆红素水平与听力损失程度成正相关。     

缺血再灌注性耳聋与豚鼠畸变产物耳声发射的相关性研究

目的 利用畸变产物耳声发射(DPOAE)测定缺血再灌注对豚鼠耳蜗的影响.方法 选用60只豚鼠,随机分为模型组和对照组,每组30只,分别记录各组DPOAE幅值、斜率及潜伏期.并予以比较分析.结果 模型组术后与模型组术前、对照组DPOAE各频率段幅值变小、斜率变小、潜伏期延长,差异显著(P＜0.01).结论 缺血再灌注导致豚鼠耳蜗严重受损,从而证明内耳循环系统致病机制是突发性耳聋的重要因素,为治疗突发性耳聋提供了重要的理论依据.     

客观听功能测试对听力正常的主观性耳鸣患者的临床意义研究

目的探究客观听功能检测对于听力正常的主观性耳鸣患者的临床意义。方法按标准选取2014年1月~2016年12月在我院耳鼻喉科就诊的主观性耳鸣患者60例(107耳)作为试验组,另外选取60名(120耳)健康无耳鸣者作为对照组。所有患者均行耳声发射检测(OAE),具体包括TEOAE和DPOAE,以及声导抗及听性脑干电位,数据进行统计学分析。结果对照组TEOAE和DPOAE检出率均高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);当频率为3~8k Hz时,对照组DPOAE频率幅值均高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组各频带的TEOAE幅值平均值,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组Ⅰ波潜伏期明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波间期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论主观性耳鸣患者主要病变位于耳蜗,且OAE检测可以尽早地反应外毛细胞的功能状态,为患者的诊断和鉴别提供有力依据,而DPOAE在高频段更有优势,而TEOAE的优势频带则需要我们今后进一步研究来确认     

高脂血症对听觉功能潜在性损害的研究

目的 探讨高脂血症对听觉功能的早期损害的听力学特征，为临床研究和防治耳聋提供参考。方法 使用日本产MEB-7102A／V型电反应测试仪和Mabsen公司生产的CAPELIA耳声发射仪对19名血脂正常(阴性对照组)、22名高脂血症无听力下降(检测组)和20名高脂血症伴听力下降(阳性对照组)的患者分别进行听觉脑干谤发电位(ABR)、中潜伏期反应(MLR)、40Hz听觉相关电位(40H—zAERP)和畸变产物耳声发射(DPOAE)等听力学检测，最后将结果进行统计比较。结果 ABR示检测组和阳性对照组的波潜伏期和波问期较阴性对照组延长，其中检测组的Ⅲ波、Ⅳ波延长有显著意义(尸＜0．05)；与检到组相比，阳性对照组I波、Ⅲ波在≤60dB起就难以诱出，而80dB时I波、Ⅲ波潜伏期和Ⅲ～Ⅴ波问期延长有统计学意义(P＜0．05)。MLR示检测组和阳性对照组的波潜伏期较阴性对照组延长，与阴性对照组比较检测组在声刺激强度≤60dB时Ⅴ波延长有统计学意义(P＜0．05)。但Na、Pa波延长无统计学意义。40HzAEBP结果示检测组听闻值有提高趋势。DPOAE结果示检测组反应幅值较正常组低，1kHz、8kHz时，与检测组比较，阳性组降低有统计学意义(尸＜0．05)。结论 患高脂血疽的中老年人，即使主观上无明显的听力下降，但实际上听觉系统早期已有较为明显的听力学改变。     

不同筛查技术对新生儿听力筛查效果的影响

目的 分析不同筛查技术对新生儿听力筛查效果的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月因医院听力初筛未通过42 d转诊到我院进行听力筛查的新生儿60例为观察对象,对所有新生儿进行听力筛查,包括畸变产物耳声发射（DPOAE）、自动听性脑干反应（AABR）。统计单独DPOAE筛查结果、单独AABR筛查结果、DPOAE联合AABR筛查结果。复筛未通过者于3月龄时进行听力综合评估。比较3种筛查方式的筛查未通过率、听力障碍筛查准确率。结果 DPOAE与AABR筛查未通过率、听力障碍筛查准确率对比差异无统计学意义（P> 0.05）,DPOAE联合AABR筛查未通过率、听力障碍筛查准确率显著高于DPOAE与AABR(P <0.05)。结论 在新生儿听力筛查中,采取DPOAE联合AABR筛查比其中任1项筛查单独运用的价值更高,可提高筛查准确性。