廉价药定点之困

是什么原因导致"廉价药"短缺?是药品企业由于利润低停产的结果,还是医院因"廉价药"所赚取的利润低而不愿进药造成的?目前国家正在制定的城市社区和农村基本用药生产、使用和价格管理等制度,能否有效地解决这一问题     

ASHP药品短缺管理指南及其对我国的启示

近年来,药品短缺现象时有发生。药品短缺会对药品治疗造成不利影响,延迟医疗流程,并导致医疗差错。ASHP药品短缺管理指南对药品短缺的原因以及药品短缺的管理策略做出了具体的规定,正确的利用和借鉴该指南对于解决我国医院药品短缺问题有非常重要的借鉴意义。     

2017～2018年某三级甲等医院药品短缺情况分析

目的分析2017～2018年某三级甲等医院药品短缺情况,并针对临床药品短缺的原因,提出相应的解决对策。方法对2017年1月至2018年12月某三级甲等医院每季度通过药品询价会议上报的短缺药品的品种数、次数、剂型、规格及价格进行分析,探讨药品短缺的原因,并结合药品采购部门工作人员的工作实际,查找相关的药物管理指南,参考其他医疗卫生机构的处理方法,提出防范药品短缺的对策。结果 2017年1月至2018年12月通过药品询价会议上报短缺药品277次,共计171个品种,其中临床抢救药品占比较大。询价后大多数通过药品询价会议上报的短缺药品的供货价都上涨,且部分药品价格涨幅十分明显。药品短缺原因为原材料价格上涨、药品供应不符合"两票制"、原料药短缺及企业不生产等。需通过提高对药品采购部门工作人员和药品配送公司的要求、加大政策支持等措施,积极防范药品短缺。结论药品短缺与药品价格上涨和药品流通环节的政策变化等有很大关系,药品采购部门工作人员需要密切关注市场变化,对短缺药品加强监测和管理,以缓解我院药品短缺现象。     

药品短缺现形记美国药师协会的指导意见（一）

药品短缺被美国食品药品监督管理局（FDA）界定为一种供应问题。药品短缺会严重地影响药物治疗,危害或延误医疗过程,甚至导致医疗事故。因此,就像应对重大气象灾害和意外事故一样,医院药房部门应该致力于研究药品短缺问题,并设计出应对的战略性规划。要想成功应对药品短缺问题,就必须对药品短缺发生的原因有全面的了解。美国药师协会针对这一问题,给出了系统的指导意见。原材料和散装材料不可获得     

医院基本药物使用情况分析

目的：为完善基本药物制度实施管理提供参考。方法：对2012年广东省基本药品集中招标后我院基本药品的使用情况、药品质量、供应情况进行追踪分析。结果：基本药品制度是可取的,但是要正确处理药品质量与价格的关系,保证群众能够安全用药,解决药品短缺的问题。结论：规范基本药品的招标制度和价格,政府应对不按合约生产的行为加大惩罚力度和对按合约生产的企业给予一定的政策支持等措施,保证基本药物的质量与供应。     

供应链视角下常用低价药品供应保障政策

随着国家卫生和计划生育委员会等8部门联合破解常用低价药品的供应保障问题,常用低价药品亦渐明朗。本文从理论角度分析我国常用低价药品的供应保障政策对药品供应链上生产企业、流通企业、医疗机构、医保部门及患者的影响|结合实践,通过文献分析法借鉴美国缓解药品短缺的做法,初步探讨完善常用低价药品供应保障措施的建议。     

浅析我国廉价救命药品短缺问题的建议

在当前我国医疗产业发展过程中,廉价药品短缺问题一直是限制产业管理机制完善的重要问题,不仅影响了我国当前的医疗体制改革,更限制了我国医疗产业的发展效率。从社会角度来看,廉价药品短缺在很大程度上降低了医院的社会服务效率,不仅让医院产生了信任危机,更限制了政府医疗政策的执行。如何解决这个难题,满足药品供需平衡是当前政府进行医疗改革的重要内容。鉴于此,本文就我国廉价救命药品短缺现象出现的原因展开详细分析,并提出具体性的研究思路,以供广大读者借鉴。     

药品短缺现形记

药品短缺问题十分常见，其诱因包括：原材料和散装材料不可获得、生产瓶颈和管理难题、自愿召回、产品整合、产品配方或制造商的变化、制造商的生产决策和经济状况、药品销售或流通渠道受限、库存管理、临床实践的发展和需求变化、非常规的经销商、自然灾害等。     

美应对药品短缺危机

根据美国卫生系统药师协会（AmericanSocietyofHealth—SystemPharmacists，ASHP）网站公布的数字，2012年3月初，美国短缺药品种数达到了217种；短缺药品数量是2005年短缺药品数量的4倍。     

加拿大预防药品短缺策略简介及对我国的启示

目的为我国制订预防药品短缺相关措施提供参考。方法运用文献资料法,对加拿大预防药品短缺策略进行介绍与分析。结果加拿大制订的预防药品短缺策略通过确定基本药物、完善药品定价政策、加强药企监管、建立信息平台、明确利益相关者职责、重视与国际组织的合作来保障药品供应。结论加拿大预防药品短缺策略可为我国制订相关措施提供参考。     

面向制药行业的集成化生产管理系统设计

针对目前制药行业缺乏合适的ERP生产管理系统的问题，分析了制药企业的生产特点和生产管理现状，在此基础上，建立了生产计划制定过程的模型，该模型考虑了各制造部门的车间作业计划的统筹编制，以及质量检验计划的生成。设计了一个集成化的生产管理系统框架，利用工作流技术将生产管理和质量管理结合在一起。     

间歇过程生产计划的智能方法及其应用

提出了一种新的数学模型和专家系统相结合的智能方法。建立了生产计划的线性规划模型。通过定义分配系数将长期、中期、短期计划统一在一个模型之中,利用专家系统技术来确定分配系数,从而降低了模型的维数,减少了所需计算机的内存容量,加快了运算速度。以某啤酒厂生产过程为例,仿真和实际运行均表明可获得显著的经济效益。     

冰冻红细胞标准制备程序的确立及评价

目的：确立冰冻红细胞标准制备方法。方法：通过比较手工法及洗血仪制备程序及冰冻红细胞质检结果，探索出最适制备方法。结果：洗血仪制备产品的上清游离Hb、甘油残余量、红细胞回收率等指标优于手工法，临床应用效果满意。结论：洗血仪程序可作为冰冻红细胞标准制备程序。     

酪氨酸对HCGC_a~(2+)致孕酮分泌影响的研究

通过表面灌流黄体细胞研究了酪氨酸对HCG、Ca~(2+)所致孕酮分泌的影响。结果表明,酪氨酸对HCG诱导的黄体细胞孕酮分泌有显著抑制效应,而对Ca~(2+)所致的孕酮分泌未能显示抑制作用。提示,酪氨酸主要通过CAMP系统而发挥作用。     

新的GMP形势下生产粉针制剂用纯化水制备系统及管路系统改造

用于药品生产的纯化水的质量直接影响到药物产品的质量和整个水系统中注射用水的质量,所以纯化水的制备是药品生产过程中很关键的一环。在与欧盟GMP相接轨的新版中国药品生产GMP实施之前,根据欧盟GMP的相关要求,在本次改造过程中对纯化水制备系统和管路系统进行分析和改进,从而保证粉针制剂生产用水系统能够达到新版中国药品生产GMP的要求。     

快速成型制作组织工程带瓣静脉支架模型

目的:运用计算机辅助设计及快速成型系统制作仿真的组织工程带瓣静脉支架模型,替代传统的手工设计制作组织工程血管支架的方法。方法:在计算机中利用3DMAX软件设计组织工程带瓣静脉支架模型,然后转换为快速成型系统兼容的STL格式文件,最后利用快速成型系统制作出来。结果:设计出符合人体解剖结构的组织工程带瓣静脉支架模型,并能直接用于快速成型系统制作出组织工程带瓣静脉支架。结论:计算机辅助设计并用快速成型系统制作组织工程带瓣静脉支架模型是一种实用、快速、准确的设计制作组织工程带瓣血管支架的方法;这种方法将促进组织工程带瓣血管进入临床和形成产业化的进程。     

谈非线性编辑系统的编辑管理

非线性编辑系统在电视节目制作中的应用非常广泛，但是在具体的使用过程中，如果有小小的疏忽，就可能使整个节目制作工作难以进行。文章介绍了如何对节目的素材采集片段、存放以及整个系统进行科学有效地管理，以保证节目制作工作的顺利进行。     

江泽民对家庭承包制理论的继承与发展

我国当代农村改革大体经历三个阶段 :第一阶段是1978 -1984年 ,对农村微观经济体制进行改革 ,即废除人民公社 ,实行家庭承包制 ,把农户塑造成为生产经营的微观主体。这一阶段改革的着眼点 ,是为了解决如何从经营机制上调动农民的生产积极性问题。第二个阶段是1985-1992年 ,对农产品流通体制进行改革 ,建立农产品市场体系。这一阶段的着眼点 ,是为了解决农产品“卖难”、“买难”交替发生的问题。第三个阶段是1992年中共14大以后 ,农村经济体制逐步向社会主义市场经济体制转变 ,市场机制调节农民生产、生活的作用逐步加强。以江泽民为核心的党中央正确分析我国农村改革与发展的形势 ,科学总结各个地区已经取得的典型经验 ,于1997年9月召开的十五大的报告中 ,正式提出“积极发展农业产业化经营 ,形成生产、加工、销售有机结合和相互促进的机制 ,推进农业向商品化、专业化、现代化转变。”农业产业化经营是江泽民对邓小平家庭承包制理论的继承和发展。他能够较好地解决我国农业向现代化迈进的过程中所面临的一系列深层次矛盾 ,有利于提高农民进入市场的组织化程度 ,改善农业比较利益 ,促进农业科技进步 ,是实现传统农业向现代农业转变的必由之路。     

抗菌多肽葛佬素的原核表达纯化及活性鉴定

目的　原核表达抗菌肽葛佬素,并对其生物学活性进行初步鉴定。方法　应用pET原核表达系统进行目的 蛋白的表达,应用蛋白免疫印迹对蛋白进行鉴定,并采用鲎试剂法,对表达产物的生物活性进行初步鉴定。结果　体外表 达产物经蛋白免疫印迹鉴定,为融合有聚组氨酸标签的葛佬素抗菌肽,鲎试剂检测结果表明,该表达产物对LPS有明显的 中和活性。结论　在原核表达系统中成功表达了具有生物活性的抗菌肽葛佬素。     

血液透析用水的生产工艺探讨

本文主要通过探讨预处理系统及二级反渗透系统的主要结构和工作原理来阐述血液透析用水的生产工艺,并总结了水处理系统设计选型的要点,以保证透析质量。