社区卫生服务员工工作满意度影响因素的结构方程模型分析

目的了解社区卫生服务员工工作满意度的影响因素,据此提出提高员工工作满意度的建议。方法对1 198名社区卫生服务中心的员工进行工作满意度问卷调查,运用结构方程模型分析影响工作满意度的因素。结果工作本身对总体满意度影响效应最大(β=0.378,P<0.01),工作环境次之(β=0.356,P<0.01),团队合作(β=0.177,P<0.01)和医院管理(β=0.052,P<0.01)影响效应较弱。其中工作成就感、设备配备和人员配备合理性、科室内合作、科室外合作、奖惩制度、考核标准、晋升公平等是影响工作满意度的重要因素。结论提高员工工作成就感、更新必要医疗设备、制定公平合理的人事管理机制、加强科室内外的合作,可有效提高员工的工作满意度。     

医生执业环境满意度的结构方程模型研究

目的 了解公立医院医生执业环境满意度影响因素,据此提出政策建议,优化医疗执业环境,提高医生的工作满意度.方法 对5677名公立医院医生进行执业环境满意度调查,运用结构方程模型对执业环境满意度影响因素进行分析.结果 公立医院医生对执业环境的总体满意度为(2.86±1.09)分;有33.8%的被试对医疗执业环境表示满意;制度环境对执业环境满意度的影响最大(β=0.772,P<0.01),医患沟通次之(β=0.096,P<0.01),社会舆论对执业环境满意度的影响差异无统计学意义.结论 提高医生对执业环境的满意度应以健全宏观制度环境为重点.     

北京市三级综合性医院医生工作满意度的结构方程模型

目的:探讨北京市三级综合性医院医生工作满意度的影响性因素。方法:采用"三级综合性医院医生工作满意度量表"对1880名北京市三级综合性医院医生进行工作满意度调查,运用结构方程模型对医生工作满意度影响因素进行分析。结果:调查对象工作满意度总体处于一般水平,性别、受教育程度和职称影响医生工作满意度(P<0.05)。结构方程模型结果显示工作回报(β=0.62,P<0.05)、工作群体(β=0.24,P<0.05)、工作背景(β=-0.17,P<0.05)和医院管理满意度(β=0.16,P<0.05)对工作本身满意度的影响差异有统计学意义,工作本身满意度(β=0.28,P<0.05)和医院管理满意度(β=0.11,P<0.05)对职业忠诚度的影响差异有统计学意义。工作背景、工作群体和工作回报满意度对职业忠诚度的影响差异无统计学意义。结论:北京市三级综合性医院医生工作满意度主要受工作回报影响。     

双因素理论下泰安市家庭医生工作满意度影响因素研究

目的:基于双因素理论,分析家庭医生工作满意度的影响因素,从而为全面推进家庭医生签约服务及实施可持续的签约服务提供建议。方法:采用多阶段抽样法,对泰安市748名家庭医生进行问卷调查,采用回归模型分析家庭医生工作满意度的影响因素。结果:保健因素方面,收入水平与工作量对等状况一般(β=-0.129)及不对等(β=-0.159)的家庭医生对工作满意度低,激励因素方面,与周围邻居/朋友相比自感社会地位差不多(β=0.110)和自感社会地位高(β=0.136)、认为居民对家庭医生签约服务的认可度高的家庭医生的工作满意度高(β=-0.109),没有行政职务的家庭医生工作满意度较低(β=-0.098),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:要扩大全科医生人才队伍,注重职业培训,建立公平合理的薪酬体系;政府制定相关卫生政策,加强宣传力度,提高家庭医生的职业声望与社会认同。     

南京市乡村医生养老保险状况调查及其影响因素分析

目的 探讨南京市乡村医生养老保险状况的影响因素,提出相应对策.方法 对南京市高淳县和溧水县212名乡村医生的养老保险现状进行问卷调查,具体内容包括乡村医生的基本情况、参保现状、参保意愿和期待值,采用多元线性回归分析影响乡村医生养老保险状况的相关因素.结果 南京市乡村医生对养老保险的满意度为41.0％.乡村医生养老保险的缴费标准期望值与家庭规模呈负相关,与文化程度、人均年纯收入和人均年支出呈正相关(P＜0.01);发放标准满意度与缴费负担(保险费用)呈负相关,与养老待遇评价和月发放标准呈正相关(P＜0.05);个人缴纳费用参保意愿与婚姻状况呈负相关,与年龄、从医年限和养老保险的熟悉程度呈正相关(P＜0.01).结论 南京市乡村医生对养老保险的满意度偏低,应增强乡村医生的参保意愿,提高乡村医生的养老待遇,健全乡村医生养老保障机制,充分发挥乡镇卫生院的作用,促进卫生服务一体化,以期为解决乡村医生养老问题提供借鉴.     

公立医院医生工作内部环境满意度调查

目的 了解我国公立医院医生工作内部环境满意度现状,发现存在的问题,并识别其影响因素.方法 按照多阶段整群分层抽样调查了全国4省区5677名公立医院医生,运用一般性描述、F检验、多元逐步线性回归等进行统计分析.结果 公立医院医生对工作内部环境总体满意评价得分较低,为(2.61±0.95)分,较不满意者占总数的49.50%,最不满意之处主要集中在工作人际关系的软环境层面,应优先解决部门合作、学术氛围与医德医风等方面的问题;行政管理对工作内部环境满意度的决定作用较大(b=0.42, t= 34.35,P＜0.01),同时受年龄(F=10.84,P＜0.01)、工作年限(F=6.73,P＜0.01)、最高学位(F=3.56,P＜0.01)、职称(F=11.60,P＜0.01)、科室(F=4.28,P＜0.01)等个人特征因素的影响.结论 我国公立医院医生内部环境满意度不高,尤其是工作关系方面,不同群体满意度存在差异;行政管理因素的预测效用较明显.     

一般自我效能感在医务人员职业倦怠与心理和行为关系中的调节作用

目的:通过分析一般自我效能感的调节作用,探讨职业倦怠与医务人员心理和行为的关系。方法:采用随机整群抽样方法抽取河南省某市5家市级医院的600名在编医生,采用职业倦怠量表、工作满意度量表、工作主动性量表、职业紧张量表和一般自我效能感量表进行问卷调查。结果:职业倦怠与身心紧张呈正相关(r=0.676),与工作满意度(r=-0.626)、工作主动性(r=-0.678)呈负相关(P均<0.01)。在预测身心紧张和工作主动性时,一般自我效能感与职业倦怠之间存在交互作用(β身心紧张=0.285,β工作主动性=-0.214,P均<0.05)。结论:一般自我效能感可以有效降低职业倦怠对医务人员身心紧张和工作主动性的损害,随着职业倦怠程度的增加,调节作用减弱。     

乡村医生基本公共卫生服务项目工作现状及满意度调查分析

目的 了解乡村医生基本公共卫生服务(BPHS)项目工作现状和满意度,分析影响因素.方法 2016年6~7月随机抽取涡阳县500名乡村医生进行问卷调查,调查乡村医生的BPHS项目工作现状及满意度.结果 85.10%的乡村医生与辖区居民医患关系改善,65.32%的乡村医生获得较好的工作满足感,村医和乡医BPHS工作现状满意率分别为74.80%和46.30%,差异有统计学意义(χ2=25.28,P<0.05).个人工作满足感、收入和机构类别是影响满意度的主要因素(OR=8.16,95%CI:4.52~14.74;OR=0.50,95%CI:0.31~0.81;OR=2.26,95%CI:1.29~3.96).结论 引导大学生到基层就业,加快全科医师制度建设,完善体现自我价值为核心的工作模式,推广团队服务,绩效考核奖惩约束机制亟待完善.     

甲型H1N1流感重症病例的危险因素

目的:分析甲型H1N1流感患者发生重症临床表现的危险因素?方法:调查江苏省2009年6~12月间甲型H1N1流感确诊病例,利用统一设计的调查表收集信息,应用SAS 9.1.3软件进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析重症危险因素和风险比值比(OR值)?结果:单因素Logistic回归分析显示,年龄?发病与首次就诊时间间隔?体重指数(BMI)?妊娠和慢性基础性疾病史为导致重症的影响因素(P < 0.01)?多因素Logistic回归分析显示,年龄?发病与首次就诊时间间隔?BMI和慢性基础性疾病史进入了最终模型(P < 0.05),其中慢性基础性疾病史对模型贡献最大(标准化回归系数β=0.72),其他依次为年龄(β=0.43)?BMI(β=0.35)和发病与首次就诊时间间隔(β=0.25)?因素合并分析显示,发病风险随着危险因素数量的增加而增加,存在剂量效应关系(P < 0.01)?结论:有慢性基础性疾病史?5岁以下儿童和年龄较大者?超重或肥胖者为甲型H1N1流感重症高危人群,感染甲型H1N1流感应尽量早期就诊,减少重症情况的发生?     

直肠癌与肛门距离影响因素的分位数回归分析

目的 探讨直肠癌与肛门距离的影响因素。方法收集102例直肠癌患者的临床和病理资料，直肠癌与肛门的距离(DAVtRC)≤7 cm为低位直肠癌(LRC)组、DAVtRC> 7cm为中高位直肠癌(M/HRC)组，比较组间临床病理因素的差异。分位数回归分析DAVtRC与临床病理因素的关系。结果 LRC组DAVtRC的中位数[5.00 cm (IQR:4.00,6.00 cm)]低于M/HRC组[10.00 cm (IQR:10.00,11.00cm),P <0.01]，但单核细胞平均数较高[(0.41±0.16) vs(0.34±0.11),P <0.05]。95%分位数时，模型纳入连续和分类自变量，DAVtRC与年龄(β=-0.204,P <0.01)、TNM分期(Ⅲ+Ⅳ)期与Ⅰ期(β=-6.623,P <0.01)、血小板(PLT,β=-0.024,P <0.01)、血管侵犯(β=-1.544,P <0.01)负相关，与BMI(β=0.278,P <0.01)、肿瘤直径(β=0.548,P <0.01)、男性(β=1.421,P <...     

城市居民共情、宽恕对生活满意度的影响

目的 探讨城市居民共情、宽恕对生活满意度的影响,并探讨宽恕在共情和生活满意之间的中介效应.方法 使用人际反应指数量表(IRI)、宽恕量表(TFS)、生活满意度量表(SWLS),在全国范围内展开问卷调查,共取得有效样本3537份.结果 ①共情变量中的观点采摘维度可以显著预测宽恕和生活满意(β=0.409,P＜0.01; β=0.145,P＜0.01),个人忧急维度可以负向预测宽恕和生活满意(β=-0.291,P＜0.01;β=-0.181,P＜0.01);②宽恕可以显著预测生活满意(β=0.142,P＜0.01);③宽恕在观点采摘和生活满意之间部分中介效应显著(P＜0.01),在个人忧急和生活满意之间部分中介效应亦显著(P＜0.01).结论 共情中的观点采摘和个人忧急维度对生活满意有不同的预测作用,宽恕在其中起到重要中介作用.     

基本药物制度背景下乡村医生流失意图及影响因素分析

目的 了解基本药物制度背景下乡村医生的流失意图,并探讨其影响因素。方法 于2012年8-12月,采用多阶段分层随机抽样法,以山东省为样本地区抽取乡村医生621名。采用课题组自行设计的问卷对乡村医生进行调查,内容包括人口学信息、职业信息及流失意图信息3部分。剔除不合格问卷14份,最终确定有效问卷607份。采用Logistic回归分析探讨乡村医生流失意图的影响因素,结合重要性象限推导模型分析乡村医生流失意图各影响因素的重要程度。结果 有流失意图的乡村医生数为386名（占63.6%）。单因素Logistic回归分析显示,不同年龄、工作年限、技术职称、执业资格、工资水平满意度、工作环境满意度、人际关系满意度、个人能力和潜力发挥满意度、发展前景满意度及管理水平满意度乡村医生的流失意图比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,工作环境满意度、人际关系满意度、个人能力和潜力发挥满意度、发展前景满意度对乡村医生流失意图的影响有统计学意义（P＜0.05）。重要性象限推导模型分析显示,发展前景满意度为重要程度较低、可暂时搁置因素;人际关系满意度为重要程度较高、需要优先解决因素;个人能力和潜力发挥满意度、工作环境满意度为重要程度较低,但满意度得分较高的因素。结论 基本药物制度实施后,乡村医生的流失意图较高,工作环境满意度、人际关系满意度、个人能力和潜力发挥满意度、发展前景满意度是其流失意图的影响因素。其中,人际关系满意度为重要程度较高,需要优先解决的因素。     

麻醉医生工作-家庭冲突对工作满意度及离职倾向的影响

目的　 探讨黑龙江省麻醉医生工作-家庭冲突对工作满意度及离职倾向的影响。方法　采用纸质问卷调查法收集数据。采用描述性统计分析、Pearson相关分析及多元线性阶层回归分析检验工作-家庭冲突对工作满意度及离职倾向的影响。结果　麻醉医生工作-家庭冲突的均值为（2.99±0.57）,麻醉医生工作-家庭冲突对工作满意度具有显著的负向影响（β=-0.248,P<0.01）;对离职倾向具有显著的正向影响（β=0.329,P<0.01）。结论　黑龙江省麻醉医生工作-家庭冲突处于中等偏上水平,并且会降低工作满意度,提高离职倾向。     

胃食管反流病的危险因素及其与幽门螺杆菌的关系

目的:探讨苏州地区胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的危险因素及根除幽门螺杆菌(Helicobactor pylori,Hp)对GERD转归的影响?方法:分别选取2008年10月~2012年6月于江苏盛泽医院经胃镜及病理检查确诊为GERD的患者109例?慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis, CSG)患者112例?对其年龄?性别?体质指数?Hp感染?内镜?食管癌家族史?吸烟?饮酒等资料进行了分析,以了解GERD的危险因素?并通过随机对照方法研究根除Hp对GERD转归的影响?结果:GERD的危险因素包括年龄(t = 6.33,P < 0.01)?性别(χ2=13.68,P < 0.01)?食管癌家族史(χ2 = 21.26,P < 0.01),保护性因素为Hp感染(χ2 = 23.15,P < 0.01)?根除Hp组症状评分改善有效率(93.75%)与未根除Hp组(62.5%)及CSG组(66.23%)比较差异均有统计学意义(χ2 = 4.57?4.87,P < 0.05)?结论:GERD的危险因素包括年龄?性别及食管癌家族史?根除Hp有利于GERD临床症状的改善?     

二级医院医生工作满意度研究

目的 了解二级医院医生工作满意度水平,研究其主要影响因素,并提出相应对策.方法 采用自制的问卷以多阶段分层随机抽样的方法调查了2066名二级医院医生,运用方差分析、相关、非条件logistic回归等方法进行分析.结果 二级医院医生总体工作满意度的平均得分为(3.44±0.95)分.其中57.6%的医生对当前的工作表示满意;工作本身满意度分量表的得分最高,为(3.91±0.79)分,工作回报满意度分量表的得分最低,仅(2.85±1.16)分;非条件Logistic回归分析表明,领导行为对医生工作满意度的决定作用最大(β=0.7,P<0.01).结论 二级医院医生总体工作满意度处于中等偏上水平,医生最不满意的方面集中在工作回报和执业环境方面.     

北京市乡村医生收入满意度及其影响因素分析

目的:调查北京市乡村医生的收入满意度情况,分析其影响因素,并提出相关对策及建议。方法:对北京市5个区县25个乡镇75个村共77名村医进行问卷调查,对5名村医开展个人访谈,运用Logistic回归分析乡村医生收入满意度的影响因素。结果:乡村医生收入水平满意度明显偏低,现实收入水平与期望收入水平之间差距显著,乡村医生的行医年限、对村卫生室管理体制的满意度、对工作量的评价、对养老保险的满意度是收入水平满意度的影响因素。结论:乡村医生收入报酬机制的不完善极大地制约着农村基层人力资源建设与发展,亟需通过完善现行的乡村医生报酬机制和养老保险政策,引导其职业发展来提升乡村医生收入水平与工作积极性,以保障农村卫生工作的稳步发展。     

医患互动关系对医务人员工作满意度和离职意愿的影响

目的:探讨医患互动关系对医务人员工作满意度和离职意愿的影响.方法:采用横断面问卷调查法收集数据,采用阶层线性回归模型进行数据处理.结果:支持性互动关系与工作满意度(β=0.276,P＜0.01)具有显著的正向相关性,但与离职意愿不具有显著相关性(β=-0.035,P ＞0.05);抑制性互动关系与工作满意度(β=0.276,P ＜0.01)具有显著的负向相关性,与离职意愿(β=0.199,P＜0.01)具有显著的正向相关性.结论:医患互动关系会影响医务人员的工作满意度和离职意愿,构建和谐的医患互动关系不仅有利于医疗环境的改善,也有利于提升医务人员的工作态度.     

基于结构方程模型构建肺癌患者心理困扰影响因素模型

目的:采用结构方程模型构建肺癌患者心理困扰影响因素模型.方法:便利抽取441名住院肺癌患者,采用问卷或量表调查患者的一般资料、心理困扰、病耻感、疾病感知、社会支持、知觉压力、应对方式、正念及自尊,并使用结构方程分析上述因素与心理困扰的关系.结果:基于结构方程模型建立的肺癌患者心理困扰影响因素模型拟合度较好,结果显示:社会支持对心理困扰有直接(β=-0.540,P=00.001)和间接负向(β=-0.003)效应,知觉压力对心理困扰有直接(β=0.181,P=0.001)和间接正向(β=0.004)效应,应对方式对心理困扰有直接正向效应(β=0.114,P=0.005),正念(β=-0.021)与病耻感(β=-0.201)对心理困扰有间接负向效应,文化程度对心理困扰有直接(β=0.147,P=0.003)和间接正向(β=0.026)效应,家庭收入对心理困扰有直接负向(β=-0.105,P=0.027)和间接正向(β=0.108)效应,年龄对心理困扰有直接负向效应(β=-0.101,P=0.019),职业状态对心理困扰有直接正向效应(β=0.094,P=0.032),饮酒史(β=0.031)与肿瘤分期(β=0.031)对心理困扰有间接正向效应.结论:本研究构建出的肺癌患者心理困扰影响因素模型理论可接受,因素的路径分析表明肺癌患者心理困扰受多种因素影响,社会支持、应对方式、知觉压力、正念、病耻感、年龄、家庭收入、文化程度、职业状态、肿瘤分期是肺癌患者心理困扰的重要影响因素.     

辽宁省医生工作满意度及其影响因素分析

随机抽取辽宁省6所医院373名医生进行自填式问卷调查,医生工作满意度的平均分为63.95±12.23,影响因素包括上级支持(β =0.248)、付出/回报比值(β=-0.200)、技术自主(β=0.197)、离职倾向(β=-0.157)、决策自主(β=-0.134)和工作一家庭冲突(β=-0.110).认为辽宁省医生的工作满意度处于较低的水平,相关部门应采取积极的措施,提高医生的工作满意度及医疗服务质量.     

医院医疗保险基金智能监管系统满意度及其影响因素研究

目的:探讨医生使用医院医保基金智能监管系统的满意度情况及其影响因素,为提高医生使用体验提供参考。方法:基于医保智能监管系统满意度调查问卷,运用结构方程模型构建医院医保基金智能监管系统满意度模型。结果:医生对系统满意度评分为(3.96±0.70),感知有用性、感知质量和感知价值均对系统满意度有显著正向影响(P<0.01),计算机自我效能对感知易用性有正向显著影响(P<0.01),感知期望对系统满意度有显著负向影响(P<0.01)。结论:目前医生群体对医保智能监管系统的期望较低,满意度较高,对系统满意度影响最大的因素为感知有用性和感知质量。