县级改革试点医院患者对影响医患关系因素的基本认知

目的 了解某省县级医院改革试点医院医患关系现状,构建和谐医患关系,从而促进社会稳定,提高县级医院的服务质量.方法 以问卷调查为资料来源,进行统计分析.采用随机采访法对某省13 所试点医院患者进行调查,用EpiData 3.0 和SPSS12.0 统计软件包分别进行数据录入和分析.结果 调查的1539名患者中,门诊618人（40.2%）,住院921人（59.8%）; 医患关系整体评价均值水平为2.98分;患者认为医护人员技术水平、医护人员的服务态度、医患沟通、患者治疗期望值为影响县级医院医患关系最重要的四个因素.结论 试点医院的医患关系总体呈现比较和谐的状态.     

女性医护人员生存质量及影响因素调查分析

通过对福建医科大学附属第一医院312名女性医护人员的一般情况及WHOQOL-BREF问卷调查发现,影响女性医护人员生存质量的因素中,社会领域得分较高,生理领域、心理领域和环境领域分数较低,其生存质量还受到多方因素的影响。因此提出,医院应组织定职定期体格检查和心理测定,按具体情况给予女性医护人员相应的疾病预防、治疗及康复; 改善“工作强度大,医患矛盾深”的局面,相应减轻工作量,改善医患关系; 因时因地进行适当的心理疏导。     

医务人员对患者投诉的认知程度及对策

目的了解医务人员在处理医患关系中对患者投诉的认知情况,分析其认知程度及其态度、行为,从医务人员的角度出发,提出防范和处理患者投诉的对策。方法对5所医院共220名医务人员随机进行调查访谈,收集资料并进行统计分析。结果调查显示,医患沟通不够、医院投诉管理机制不完善,医务人员处理医患关系时的行为态度与主观心理之差异,以及患者对就医行为的认知不足等,是影响医务人员正确处理患者投诉的主要因素。结论政府应加强公众的素质教育,提高患者对就医行为的认知;医务人员应加强与患者间的沟通,纠正消极心态,增进互信,改善医患关系。医院应通过改善就医环境,建立并完善投诉管理机制,做好防范机制,妥善解决患者投诉。     

医疗过程中的印象形成与患者导向的医疗服务质量感知

目的:以医疗服务质量理论作为基础,从患者的视角了解在医疗过程中患者的心理体验,以及在就医过程中影响患者就医选择的主要因素,为医疗服务质量的提高提供心理学借鉴。方法:采用分层抽样方法对3所市级医院483名患者进行问卷调查。结果:根据调研数据分析,阐明患者形成对医院的总体印象过程中的关键性影响因素。结论:在患者的就医过程中,通过注重来自医师的心理支持和对于病情的详细说明,加强医院内标识的明了性,以及提高医护人员的工作效率等环节,可以促进患者对医院正面印象的形成,建立更为顺畅的医患沟通关系。     

医院社会工作与志愿服务——医患关系现状及医院社会工作介入空间探讨

为了解医患关系的现状,探讨医院社会工作的介入空间,并寻求医患之间有效的沟通模式,采用定量研究的方法进行问卷调查,数据分析采用SPSS16.0统计分析软件。研究发现,内外科的医患冲突没有显著性差异,治疗初期和中期医护人员能够主动与患者沟通,不同文化程度患者对医护人员的服务态度要求不同。治疗后期医护人员更多关注患者的病情,而对病患的家庭、工作及情感方面关注甚少,不利于患者的全面康复。医院社会工作可以在收集患者信息、患者咨询服务、医患沟通动员活动、出院随访以及组织病友俱乐部等方式提供服务。     

急诊患者心理状况调查及应诊策略分析

目的:调查分析急诊患者的心理状况和心理需求,研究心理干预对急诊诊疗的影响。方法:采用医院焦虑抑郁量表和自行设计问卷表对急诊患者进行心理状况和心理需求问卷调查,根据调查分析结果进行相应诊疗干预,对比分析干预前后患者满意度差异。结果:急诊患者量表评分显示普遍存在焦虑、抑郁状态,其焦虑、抑郁评分与正常人群比较差异有统计学意义;其心理需求调查分析显示,患者最需要医院提供的是"及时救治、充分尊重、优化流程、健康宣教、舒适环境、医患沟通、减少花费、心理安抚"等优质服务;经相应诊疗干预后,患者满意度有明显提升,与干预前比较差异有统计学意义。结论:急诊患者普遍存在焦虑、抑郁的心理状况,希望医护人员提供包括心理干预在内的灵活周到的服务,急诊医护人员应关注患者心理状况,实施人文关怀,以提高急诊服务质量和竞争力。     

形象评价在医患沟通和医患关系之间的中介效应研究

目的探讨形象评价在医患沟通和医患关系之间的中介效应。方法通过问卷调查获取医患双方的医患关系、医患沟通水平、形象评价数据资料,采用SPSS 19.0统计软件对数据进行描述性统计及相关性分析。结果医护人员和患者都认为医患关系和谐程度不高,医护人员对医患关系的评价低于患者的评价;医护人员对医患沟通水平的评价高于患者对医患沟通水平的评价;患者对医护人员的形象评价高于医护人员对患者的形象评价。相关性分析结果表明,医护人员及患者对医患沟通水平评价越好,则对医患关系的评价越好;医护人员及患者对医患沟通水平评价越高,则对彼此的形象评价越高;医护人员及患者对彼此的形象评价越高,则对医患关系的评价越好。结论医患沟通有助于改善医患关系,形象评价作为中介变量,在这一过程中发挥着重要作用,即医患沟通有助于形成医患之间的积极形象评价,医患之间的积极形象评价可以改善医患关系。     

医院与社会沟通的实践探索

医患沟通不仅仅是医护人员与患者之间一对一的沟通,也包括医院与患者整体之间的沟通,医院与服务对象群体的沟通,更应包括医院与社会的沟通。我院近年来对医院如何通过社会沟通改善医患关系进行了一些实践性探讨,并将其作为医院文化建设的一项创新性内容,     

从心理学角度加强医护人员医患沟通能力的再教育

近年来,随着患者及家属法律意识的增强,医患纠纷和诉讼呈逐年增加趋势,其原因除医疗技术和体制等因素外,医患沟通不良是患方对医护人员抱怨和渎职主张的重要原因.而医患沟通质量与患者就医心理和医护人员综合素质密切相关.良好的医患关系有助于双方达成理解,有效表达意愿和要求,改善治疗结局.但是,目前医患沟通的重要性尚未引起医疗机构及院校的足够重视,大多数医学院校未设置相关课程,各级医院对医护人员的再教育也不包含医患沟通的相关培训.     

探讨脑卒中患者康复护理过程中隐私权保护的意义

目的探讨康复护理过程中脑卒中患者的隐私,可能泄漏的过程,提出保护患者隐私的措施,为临床护理工作中保护患者隐私权提供依据。方法随机选取脑卒中患者42例,采用调查问卷的方式了解患者的残疾情况,对隐私的认知程度、泄露途径以及泄漏后患者的心理反应等。结果患者对于隐私认知不足,患者认为其隐私主要由医护人员在康复护理过程中泄露,对医护人员产生不信任感,大部分患者知道自己隐私泄露后会有不同程度的心理波动。结论应加强对患者和医护人员的法律知识教育,加强医院病历管理和医患沟通,避免患者隐私泄露。     

医疗决策中医务人员的价值期望及其影响因素研究

为了解医疗决策中医务人员的价值期望,研究影响其价值期望的相关因素,为医务人员的医疗决策提供参考,通过自行设计调查问卷,按照从业年限与性别进行分组,抽取广东省内部分医院中具有执业资格并从事临床一线工作的338位医护人员进行调查,并运用SPSS19.0统计软件及Excel表格进行描述性分析、Cochran Q检验、卡方检验等。在回收的338份有效问卷中,医患间内在影响因素与社会中外在影响因素的各个因素响应频率差异有统计学意义（P<0.01）,“患方缺乏背景知识”“患方不信赖医护人员”及“医患间沟通障碍”是主要的医患内在影响因素;“患者参与决策的诊疗后果还需医护人员承担”为主要的外在影响因素。因此,加强健康教育,提高公众的医学素质,强化医患沟通,公平分担医疗决策责任等,对于医疗决策的改善具有积极意义。     

影响医患和谐的主要思想因素

目的通过问卷调查和文献综述的方式,对当前影响医院医患和谐的主要思想因素及对策进行研究。方法采用随机抽样方式,对经过人文培训的医院A和未经过人文培训的医院B部分医务人员及患者进行问卷调查,并利用SPSS10.0进行描述性统计分析和对比分析。结果经过人文培训的医护人员与患者的沟通要明显好于未受过人文培训的医护人员,医护人员与患者基本没有沟通的比例由19.5%下降到9.3%;患者认为与医护人员的关系和谐的比例由61%上升到81.8%,在一定程度上提示,医院的人文培训在一定程度上改善了医患关系,缓解了医患紧张的局面。结论一方面,要进一步加强医务人员的人文培训,使医务人员学习医患沟通技巧,培养沟通能力,提高人文素质;另一方面,要提高患者对医院和医生的客观认识;同时,要协调各种外部因素。构建和谐医患关系作为一项系统工程,是一项长期而艰巨的任务,必须通过多方努力,最终才能构建和谐医患关系。     

影响医患关系的不和谐因素分析与对策

目的:探讨影响医患关系的不和谐因素,并找出应对策略,从而改善医患关系。方法:分别从患者角度,护理人员角度及当前制度方面进行分析,并找出防范措施。结论:加强护理人员专业技术,提供其综合素质,掌握恰当的沟通技巧,耐心与患者及其家属沟通,患者要充分信任医护人员,并建立完整的医院管理方案,设置合理的收费制度,政府加大医疗方面的投入,可有效防范医疗纠纷,改善医患关系。     

医生及患者对医患关系认知的对比分析

目的分析医患关系现状及其主要影响因素,为有效改善医患关系提供参考及依据。方法在陕西省4所三级医院中,随机抽取240名医生和600名患者,分别用自编的不同问卷(医者和患者各24个条目)对其进行医患关系现状认知的调查,采用SPSS19.0软件对数据进行分析。结果各种调查结果在医者和患者之间有差异(经χ²检验,均为P＜0.05),65.1%的医生认为医患关系相对紧张,其主要社会因素为社会出现信任危机(占58.8%),医护人员的因素是医疗风险高(56%)及工作压力大(39%),患者方面的因素为受不良诱惑多,缺乏理性思考(占58.8%);74.1%的患者认为医患关系相对和谐,但看病贵、看病难(占43.8%)、医生水平不高(占41.7%)、医生服务态度不好(占34.7%)仍是影响医患关系的主要因素;71.0%的医生认为未来一段时期内医患关系的改善不太乐观,而71.7%的患者对其改善持乐观态度。结论调查显示,医者和患者在认知的诸多方面差异较大,应通过建立医患沟通渠道,媒体对医患关系客观全面的报道,医疗体制的改革及降低药价等措施,促进医患关系的改善。     

北京协和医院院内缓和医疗会诊对医护人员的影响

目的 探讨北京协和医院院内缓和医疗会诊对请求过缓和医疗会诊医护人员的影响。方法 对17名请求过缓和医疗会诊的医护人员进行半结构式访谈。结果 缓和医疗会诊对医护人员的正面影响有:可以搭建医患沟通的桥梁,拉近医患之间的距离;给予医护人员心理支持,减少职业耗竭感;给予医护人员技术支持,从而帮助患者缓解症状;实现跨学科的交流与学习;弥补传统医疗缺乏的人文关怀以及重拾被忽视的医学伦理问题的作用。结论 三甲医院内缓和医疗会诊对提高医护人员服务末期病患的品质意义重大,现有的缓和医疗会诊服务能力亟待提升。     

六个心字连通医患

通过长期的工作经验总结,我们感到,患者到医院就医,大都是生命链条处于最脆弱的时候,也是心理最为脆弱的时期。这个时间段内,患者家属的心理承受能力也是最低潮的时候。这个时候门诊医护人员接诊患者时的态度,医护人员任何一句无心的话,或是解释病情中都是长篇大论的医疗术语,让病人不明不白地做一些检查,交一些不明就里的费用等等任何一个环节的疏忽,都有可能成为医患纠纷的导火索。因此,“明白”在医院的医患沟通制度中是最为重要的关键词。比如,我们医院去年十月制定了《天津市第二医院医患沟通制度》,这是为了贯彻天津市医疗机构《医院管理评价实施细则》的有关要求。《医患沟通制度》明确要求做到三个“明白”。建立健全的医患沟通记录档案,按照门诊、入院、入院3天内和出院四个阶段,采取床旁沟通、分级沟通、集中沟通集合出院访视等方法,对各科医师和护理人员都提出详细的,操作性较强的规定要求,与病人从走进医院直到康复出院的全过程进行沟通,真正实现了患者和家属就医中对病情明白,治疗措施明白,治疗费用明白“三个明白”,这就有效的杜绝了各种医患纠纷的产生,维护了患者和医护人员双方的利益。要做到“三个明白”,我们提出,对于医务人员来说,关键是要有六个心:“爱...     

医院文化建设对医患关系的影响

目的 综合分析医院文化建设对医患关系的影响.方法 2011年10月—2015年12月,选取与口腔医院各科室发生纠纷的患者一般资料101例和口腔医院各科在职工作人员20名,采用我院自制的调查问卷表分析医疗纠纷发生的基本情况和医院工作人员对和谐医患关系的认知程度.结果 发生纠纷的主要原因有:不满意医疗服务质量、不满意工作人员的态度、不满意收费价格、沟通不充足.医患关系紧张的主要原因有:医护工作人员态度过于冷漠、沟通不够到位、收费不够合理、患者的期望值过高、技术不够全面、患者自身原因.构建和谐医患关系的主要途径:提高医护工作人员的服务意识、倡导人文关怀、加强与患者之间的沟通、改善就医环境.结论 医院文化建设是一项艰巨的任务,也是改善医患关系的重要举措.     

影响医患沟通的障碍分析及对策探讨

从医护人员、患者．信任机制三个方面分析影响医患沟通的原因，提出改善医患沟通的相应对策，从而促进医患之间的良好沟通，有效改善医患关系。     

住院患者的心理状况调查与干预对策

目的:对住院患者的心理状况进行了详细调查。方法:对100例患者不同月份连续五个月的心理状况进行问卷调查,并提出针对性的干预对策。结果:不同住院经历患者对医院满意度差异有统计学意义。结论:在日后的护理工作中要以多沟通、有效沟通的方式来提高患者对医院的信任度,增强医护人员的信心,提高安全度。     

从患者满意度调查结果分析改善医患关系的医方因素与对策

目的 通过对医疗服务中造成医患矛盾的医方因素进行讨论,提出构建和谐医患关系的对策.方法 采用问卷调查的方式,对2013年7月4~14日期间在新疆某大型综合性公立医院的门诊患者及住院患者共1 492例进行调查.调查内容包括医护服务,就医环境、后勤保障等项目.结果 住院及门诊患者不满意的方面主要是医院的环境设施和卫生状况及医护人员的服务态度和医患沟通等.结论 医务人员应从自身做起,努力提高人文素养,增强服务意识,注重细节服务,增强医患之间的沟通,提高患者满意度,对缓解医患关系紧张具有重要意义.