先兆子痫分娩镇痛临床观察

目的 控制和解决先兆于痫病人经阴道分娩过程中的血压和镇痛问题。方法 选择入院待产或临产的先兆于痫经阴道分娩的初产病人60例，先给解痉、降压，镇痛等治疗后，随机分为两组，镇痛组在活跃期开始宫口开大3—4cm在硬膜外麻醉镇痛下经阴道分娩，对照组不做任何镇痛处理。结果 镇痛组较对照组，血压下降明显，活跃期明显缩短，新生儿窒息率明显下降，经统计学分析，差异有显著性意义，而产力两组差别无意义。结论 硬膜外麻醉用于先兆于痫病人分娩镇痛，不仅止痛效果确切，还兼有降血压作用，降低了新生儿窒息率。     

分娩镇痛用于中、重妊高征临床效果观察

分娩镇痛已在临床上得以应用 ,它能消除初产妇害怕———紧张———疼痛综合症 ,使产妇顺利通过分娩。本文通过对 30例用硬膜外麻醉分娩镇痛的妊高征产妇作为观察组 ,对照 30例未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的妊高征产妇 ,分别从产程血压、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫等方面观察、分析 ,探讨分娩镇痛对妊高征的应用价值。现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象 :选择 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月我院产科住院医治的 30例中、重妊高征先兆子痫实施分娩镇痛的孕周大于 36周的初产妇为观察组 ,年龄最小的为 2 2岁、最大的…     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法:采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组,取同期50例正常未干预初产妇作对照,比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响情况。结果:两组镇痛效果比较,差异有显著性(P<0.05);两组不良反应比较,差异无显著性(P>0.05);两组产程活跃期比较有显著性差异(P<0.01);两组胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,有效缓解产痛,加速了产程活跃期及第2产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响。提高了分娩期质量。     

笑气吸入与硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的效果比较

目的 观察笑气吸入与硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床效果.方法 将我院2009年2月～2010年2月间的240例产妇随机分为2组:硬膜外麻醉组,笑气(氧化亚氮)吸入组,每组各120例.另将未用任何镇痛方法分娩的100例初产妇作为对照组.观察分娩中产妇镇痛效果、产程时闻、分娩方式、产后出血、新生儿结局.结果 硬膜外组镇痛效果优于笑气组和对照组,3组之间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01),硬膜外组活跃期短干笑气组和对照组(P＜0.05),笑气组和对照组比较无显著差异,硬膜外组第二产程虽长于笑气组和对照组,但差异无显著性;硬膜外组和笑气组手术产率低于对照组(P＜0.05);产后出血、新生儿结局三组比较无明显差异.结论 硬膜外麻醉分娩镇痛效果确切.同时可以缩短产程,降低剖宫产率.笑气吸入麻醉分娩镇痛效果不及硬膜外麻醉,但方法简单.两种方法对产妇及胎儿均无明显副作用.     

罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉在初产妇分娩中的应用效果

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉在初产妇分娩中的应用效果。方法选取2014年12月至2018年12月杞县妇幼保健院收治的80例足月单胎妊娠初产妇,根据分娩镇痛方式分为两组,每组40例。A组产妇分娩过程中不使用镇痛措施,B组产妇接受舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因持续硬膜外麻醉。对比两组产妇疼痛情况、阴道出血量、妊娠结局及新生儿Apgar评分。结果镇痛后10、30、60 min,B组产妇视觉模拟评分(VAS)低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组阴道出血量小于A组,剖宫产率低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。A、B两组Apgar评分分别为(9.1±0.4)、(8.9±0.3)分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在足月妊娠初产妇分娩过程中应用罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉,可有效降低疼痛程度,减少分娩时出血量,提高顺产率。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的:探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的疗效和对产程进展及母婴状况的影响。方法:选择自愿要求分娩镇痛的单胎头位、无麻醉禁忌证的初产妇250例,宫口开大(3～4)cm时,行PECA泵持续硬膜外腔给药分娩镇痛(观察组),并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的250例初产妇进行对照(对照组)了解观察组镇痛效果、不良反应,及对产程、分娩方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响。结果:观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异(P<0.05);两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,可达到分娩镇痛效果,加速产程,降低了剖宫产率、阴道难产率,对母婴均无不良影响。     

硬膜外自控镇痛用于分娩50例分析

目的 :探讨硬膜外自控镇痛用于分娩的效果及对产程、母婴状态的影响。方法 :采用硬膜外自控镇痛用于分娩的初产妇 5 0例作为观察组 ,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的初产妇 5 0例作为对照组 ,分别观察产程的时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果 :两组产程活跃期比较 ,有极显著性差异 (P <0 0 1) ;两组分娩方式、产后出血发生率、胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息比较 ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :硬膜外病人自控镇痛用于分娩镇痛 ,疼痛阻滞完善 ,加速了产程活跃期 ,并不增加剖宫产及阴道助产率 ,对母婴无不良影响 ,可广泛应用于分娩镇痛     

盐酸罗哌卡因连续性硬膜外阻滞镇痛分娩151例分析

目的观察盐酸罗哌卡因连续硬膜外阻滞麻醉在阴道分娩镇痛中的应用及其对母婴的影响。方法选择2011年3月～11月使用盐酸罗哌卡因连续硬膜外阻滞麻醉进行镇痛分娩的产妇151例。选择其中初产妇137例作为镇痛组。随机选择同期、同条件、未采取镇痛措施者100例作为对照组,观察两组产程、产后出血、催产素使用情况及新生儿阿氏评分。结果连续硬膜外阻滞麻醉镇痛有效率100%,两组第二产程均在正常范围内,但镇痛组第二产程较对照组明显延长(P0.05),镇痛组更多使用催产素(P0.05)。两组阴道助产、产后出血、新生儿阿氏评分、产后尿潴留差异均无统计学意义(P0.05)。结论盐酸罗哌卡因连续硬膜外阻滞麻醉应用于镇痛分娩,镇痛效果确切、安全,对母婴无不良影响。     

硬膜外麻醉分娩镇痛的护理观察

目的 探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察.及对产程和母要的影响.方法 将住院拟经阴道分娩的正常初产妇120例采取自愿原则分为两组,观察组60例实行活跃期硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩.对照组60例实行传统分娩,观察两组产妇的镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血及镇痛对母儿的不良反应等.结果 观察组镇痛效果与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).产程有明显缩短(P＜0.01).观察组与对照组剖宫产率差异有统计学意义(P＜0.05),观察组母儿均无明显不良反应.结论 硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的效果好,能缩短产程,降低剖宫产率,提高产科质量,是比较理想的分娩镇痛方法.讨论探讨如何护理使硬膜外麻醉分娩镇痛达到最理想效果.     

连续硬膜外麻醉镇痛联合导乐陪伴对阴道分娩的影响

目的:探讨连续硬膜外麻醉镇痛联合导乐陪伴分娩的临床效果及对阴道分娩的影响.方法:随机选取2020年3月—2021年1月期间于南通大学附属医院产科采取连续硬膜外麻醉镇痛联合导乐陪伴经阴道分娩的足月初产妇80例(观察组),随机选取同时段未采取任何分娩镇痛、导乐陪伴的经阴道分娩足月初产妇70例为对照组,对比两组产妇产程时间、...     

硬膜外麻醉对分娩镇定的临床分析

近年来 ,由于采用了分娩镇痛技术 ,减轻了分娩给孕妇带来的巨大痛苦 ,但同时也出现了许多的不良反应 ,应引起同行们的重视。我院 1999年 6月至2 0 0 0年 12月采用硬膜外麻醉产时镇痛 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　对象 :1999年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,选择住院准备经阴道分娩 (无剖宫产指征 )的正常初产妇 2 92例 ,随机分为观察组 (硬膜外麻醉分娩镇痛 ) 14 6例 ,对照组 14 6例。年龄最小 2 1岁 ,最大 34岁 ,平均2 5 75岁 ,孕周 4 0± 5周 ,两组的临床资料具有可比性。1 2　方法 :观察组孕妇宫口开大 2 - 3ｃｍ后 ,选择Ｌ2 -Ｌ3 间隙穿…     

罗哌卡因在不同麻醉方式下用于无痛分娩的临床比较

目的:通过临床观察,比较罗哌卡因在硬膜外(CEA)与蛛网膜下腔阻滞麻醉-硬膜外联合阻滞(CSEA)下用于无痛分娩时的镇痛效果,以及对产程、新生儿Apgar评分及术中催产素使用情况的影响,从而选择更加合理的分娩镇痛方式。方法:选择要求经阴道分娩而无内科并发症的正常初产妇120例,随机分为三组,C组40例不采用分娩镇痛,CEA组40例,CSEA组40例。结果:CEA组和CSEA组与C组相比在分娩镇痛、产程方面差异有统计学意义(P<0.05),CEA组和CSEA组之间差异无统计学意义(P>0.05);新生儿Apgar评分,三组间差异均无统计学意义(P>0.05),三组间使用催产素差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因可以经不同椎管内麻醉方式行分娩镇痛,且对产妇和新生儿无不良影响。     

硬膜外分娩镇痛术的临床应用

我院于 1 997年开始开展硬膜外分娩镇痛术 ,现将有关情况作一总结 ,供临床参考。1　临床资料和方法　　选择单胎、头位、足月姓娠 ,健康初产妇 ,经产科医师评估能顺利阴道分娩 ,近期硬膜外分娩镇痛者 30例为镇痛组 ,年龄 2 2～ 30岁 ,平均2 5岁。设同期初产妇 30例作对照组。镇痛组硬膜外腔局麻药物为 0 .1 2 5 %布比卡因 ,内含芬太尼 3μg/ml。方法 :于产妇进入第一产程活跃期 (宫口开 2～ 3cm)后 ,常规硬膜外腔 (L2～ 4 )间隙穿刺 ,向头端置管 3cm,注试验量 3～ 5 ml,确认导管在硬膜外腔后 ,用微量泵持续注射局麻药 4～ 8ml/h,维持平面于…     

病人自控镇痛泵镇痛对剖宫产术后产妇泌乳的影响

1　资料与方法1 .1　一般资料　选取过去一年中在硬膜外麻醉下行剖宫产术的初产妇 ,除外严重的产科并发症、内分泌疾病及乳房发育缺陷 ,共 1 98例。随机分为两组 ,A组 1 5 2例 ,选用病人自控镇痛泵 ( PCA泵 ) ;B组为对照组 46例 ,用度冷丁 5 0 mg肌肉注射。两组初产妇的年龄、孕周、体重相比均无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。1 .2　研究方法　镇痛组选用浙江省嘉兴市苏嘉医疗器械厂生产的一次性病人自控镇痛泵 ( PCA泵 ) ,镇痛液由吗啡 3mg、氟哌啶 2 .5 mg,布比卡因 5 m L加生理盐水共 5 0 m L组成。于剖宫产术后保留硬膜外导管与镇痛泵…     

硬膜外麻醉应用于分娩镇痛的临床观察

目的 探讨硬膜外麻醉分娩镇痛的疗效、对产程进展及母婴状况的影响。方法随机选择30例有分娩镇痛要求,无产科并发症及麻醉禁忌证的单胎初产妇为观察组,给予硬膜外麻醉,并随机选择同期条件相似,未给予任何镇痛方法的30例初产妇为对照组,比较两组产痛、不良反应、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分和产后出血情况。结果观察组镇痛有效率与对照组相比,差异有显著性（P〈0．01）。两组产程及分娩方式比较差异有显著性（P〈0．01）。新生儿窒息及产后出血量比较,差异均无显著性（P〉0．05）。结论硬膜外分娩镇痛是一种安全有效的分娩镇痛方法,可达到加速产程,降低剖宫产率及阴道难产率,对母婴无不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的护理体会

目的:观察硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的效果,探讨其护理体会。方法:将40例要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,行硬膜外阻滞麻醉镇痛;无要求分娩镇痛的孕妇40例作为对照组,不用任何镇痛药。结果:2组产妇镇痛效果组间差异具有统计学意义(P<005);治疗组分娩活跃期时间较对照组短,助产发生率也降低(P<005)。结论:硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩效果明显,积极的护理则有助于缩短产程、降低痛苦,确保分娩质量的提高。     

硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛

目的 :分析硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛的疗效。方法 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联用组 (联合组 ) :随机选择无禁忌证的进入活跃期的初产妇 3 0 0例 ,单纯导乐组 (导乐组 ) :同样条件的初产妇 3 0 0例 ,对照组 :同样条件的无任何镇痛措施的初产妇 3 0 0例。结果 :联合组与后二组比较 ,镇痛效果有显著差异 (P <0 .0 1) ;联合组活跃期明显缩短 (P <0 .0 1) ,而第二、第三产程无差异 (P >0 .0 5 ) ;分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛是一种提高产科质量、确保母婴安全的方法 ,降低了剖宫产率     

正常分娩

030956持续硬膜外阻滞应用于分娩镇痛40例报告/王柳燕…∥中国医师杂志.一2003,5(1).一35～37探讨持续硬膜外阻滞的镇痛效果及对母婴的影响。方法:选择40例无产科及麻醉禁忌证的初产妇(观察组),在宫口开大3cm以上时,给予持续硬膜外麻醉,并与同期条件相似,未给予任何镇痛方法的40例产妇进行对照(对照组)。分别观察两组产痛程度、产程进展速度、分娩方式、催产素使用情况、出血率、宫内窘迫、新生儿窒息率情况。结果:观察组镇痛效果明显。观察组催产素使用率、第二产程时间、经阴道助产分娩率有显著差异(P<0.05),剖宫产率、出血率及宫内窘迫…     

持续硬膜外阻滞应用于分娩镇痛的临床观察

目的 :探讨持续硬膜外阻滞的镇痛效果及对母婴的影响。方法 :选择 16 0例无产科及麻醉禁忌证的初产妇 (观察组 ) ,在宫口开大 3cm以上时 ,给予持续硬膜外麻醉 ,并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的16 0例产妇进行对照 (对照组 )。分别观察两组产痛程度、产程进展速度、分娩方式、催产素使用情况、出血率、(宫内 )胎儿窘迫、新生儿窒息率情况。结果 :观察组镇痛效果明显。观察组催产素使用率、第二产程时间、经阴道助产分娩率有显著差异 (P <0 0 5 ) ,剖宫产率、出血率及 (宫内 )胎儿窘迫、新生儿窒息率两组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :该法应用于分娩镇痛 ,方法简单 ,镇痛效果明显 ,但对分娩方式有一定影响 ,应进一步完善     

腰麻-硬膜外联合镇痛对分娩结局的影响

目的了解腰麻-硬膜外联合麻醉是否对分娩结局存在影响。方法回顾性分析2004年10月~2005年12月129例阴道分娩中应用腰麻-硬膜外联合麻醉进行分娩镇痛的健康初产妇病历资料,同时随机选择126例未采用分娩镇痛的阴道分娩病例作为对照,观察比较两组产妇产程进展情况及对母儿的影响。结果①镇痛组镇痛用药15分钟内均出现镇痛效果,总有效率为100%;②镇痛组第一产程活跃期及第二产程时间分别为(240.52±108.31)min和(55.39±18.52)min,较对照组活跃期(181.09±122.37)min及第二产程时间(43.07±19.66)min明显延长,而第一产程潜伏期、第三产程长度及产后2小时内出血量均无显著性差异;③观察组剖宫产率较对照组明显降低,缩宫素加强宫缩例数明显增加,但阴道器械助产率无明显增加。结论腰麻-硬膜外联合用于分娩镇痛,效果可靠,虽然产程有所延长,但对分娩结局无有害影响,是一种安全有效的分娩镇痛方法。