经鼻（面）罩面水平气道正压能气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭

经鼻（面）罩双水平气道正压（ＢｉＰＡＰ）呼吸机对２２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并Ⅱ型呼吸衰竭进行通气治疗，并采用病例自身对照观察，结果发现，治疗后ＰａＯ２明显升高（Ｐ〈０．０１），ＰａＣＯ２比治疗前明显下降，相关显著（Ｐ〈０．０１）；此外，患者呼吸频率和心率减慢，辅助呼吸肌参与呼吸动作的征象消失，神志障碍者恢复，该呼吸机不用撖这插管或切开就可使ＰａＯ２上升，ＰａＣＯ２下降，临床症状缓解，这为     

双水平气道正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

目的:探讨无创性双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效和临床护理要点。方法:92例Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为治疗组(46例)和对照组(46例),对照组采用常规综合治疗。治疗组除采用常规治疗外,加用BiPAP呼吸机治疗。两组均观察治疗前后血气分析结果与临床症状。结果:加用BiPAP呼吸机治疗后,治疗组临床症状明显改善,血氧分压(PaO2)明显上升、血二氧化碳分压(PaCO2)明显降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.001)。对照组PaO2明显上升(P<0.001),但PaCO2治疗前后相差不显著(P>0.05),对治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者效果不明显。结论:用BiPAP呼吸机治疗可明显改善Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状和血气指标。重点是护士熟练掌握BiPAP呼吸机治疗和护理的各种技能,对治疗效果有重要的影响。     

经口鼻面罩双水平气道正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床意义

目的 经口鼻面罩双水平气道正压通气（Bipap）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床意义．方法 40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组；对照组20例予常规的临床治疗；试验组20例采用双水平气道正压通气治疗＋常规治疗，并比较入院时，治疗4h后，1周内的临床疗效．结果 试验组Bipap呼吸机治疗后PaO2较治疗前明显升高（P〈0．01），PaCO2明显降低（P〈0．01）．PaO2增高与PaCO2降低与对照组相比有显著性差异，其它临床观察指标也有明显好转．结论 Bipap呼吸机对COPD急发合并Ⅱ型呼衰有良好的治疗作用．     

经(鼻)面罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭昏迷

目的评价经（鼻）面罩双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭昏迷患者的疗效。方法应用（鼻）面罩BiPAP呼吸机对10例COPDⅡ型呼吸衰竭昏迷患者进行机械通气治疗，观察通气前后的临床表现及血气分析，并与8例行常规药物治疗的患者进行比较。结果无创通气组动脉血pH、PaCO2在通气后有明显改善（P〈O．001），好转8例（8／10，80．0％），药物治疗组好转5例（5／8，62．5％），两组比较差异有显著意义（P〈O．05）。结论经（鼻）面罩BiPAP通气治疗对COPDⅡ型呼吸衰竭昏迷患者有效，昏迷并不是经（鼻）面罩BiPAP通气的禁忌证。     

经面罩双水平气道正压辅助通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭43例

本文回顾性分析了 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 3年 3月我院呼吸科病房收治的 4 3例慢性阻塞性肺病 (CDPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭 (呼衰 )患者经面罩双水平气道正压 (BiPAP)辅助通气治疗的临床资料 ,并探讨其疗效及治疗的注意事项。1　对象与方法1.1.　对象　 4 3例患者中 ,男 31例 ,女 12例 ;年龄 5 7～ 86岁 ,平均 ( 73.5± 6 .2 )岁。均符合 1997年我国制定的《慢性阻塞性肺疾病 (COPD)诊治规范 (草案 )》诊断标准[1 ] ,按动脉血气分析分组 ;PaCO2 ≥ 80mmHg为重度高碳酸血症组 (重度呼衰组 ) ,共 19例 ,其中昏迷 16例 ;PaCO2 <80mmHg为轻…     

双相气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的观察双相气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法将62例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组30例给予常规治疗,治疗组32例在常规治疗基础上给予BiPAP治疗。观察治疗前后临床症状、动脉血气分析指标的变化。结果治疗后两组患者血气分析指标均有明显变化而治疗组指标改善更优于对照组（P〈0．05）。结论BiPAP治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,值得临床推广。     

双水平正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭

目的观察双水平正压通气在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为治疗组22倒和对照组21例，观察2组治疗前和治疗后2h及3d的血气分析变化，以及住院天数、气管插管率、病死率。结果经过治疗2h和3d血气分析明显改善，气管插管率、病死率明显降低，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论双水平气道正压通气能明显改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的低氧血症和高碳酸血症。     

经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭

经鼻（面）罩双水平气道正压（ＢｉＰＡＰ）呼吸机对２２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并Ⅱ型呼吸衰竭进行通气治疗，并采用病例自身对照观察，结果发现，治疗后ＰａＯ２明显升高（Ｐ＜０．０１），ＰａＣＯ２比治疗前明显下降，相差显著（Ｐ＜０．０１）；此外，患者呼吸频率和心率减慢，辅助呼吸肌参与呼吸动作的征象消失，神志障碍者恢复，该呼吸机不用气管插管或切开就可使ＰａＯ２上升，ＰａＣＯ２下降，临床症状缓解，这为ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼吸衰竭的无创性治疗提供了较好的新的治疗手段。     

BiPAP呼吸机经鼻面罩治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭36例

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期，肺功能急剧下降,呼吸机疲劳，使缺氧引二氧化碳潴留进一步加重，是临床上使用呼吸机最常见的原因。我科应用PiPAP呼吸机治疗COPD急性发作期合并Ⅱ型呼衰36例，疗效满意，报告如下。     

无创双水平正压通气联合纳洛酮治疗 COPD 并Ⅱ型呼吸衰竭效果分析

目的：分析无创双水平正压通气（BiPAP）联合纳洛酮治疗 COPD 并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选取 COPD 并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例为研究对象,随机分为两组,各40例。在常规综合治疗基础上对照组辅以 BiPAP 治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用纳洛酮治疗。治疗3 d 后比较两组患者临床效果及血气指标变化。结果观察组总有效率为95．00％,高于对照组的80．00％（ P ＜0．05）,血气指标改善程度优于对照组（ P ＜0．05）。结论采用 BiPAP 联合纳洛酮治疗 COPD 并Ⅱ型呼吸衰竭,可迅速纠正患者缺氧状态,治疗效果满意。     

高频喷射通气与经鼻罩双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效比较

近年来我院开展高频喷射通气(HFJV)和经鼻罩双水平正压通气(BIPAP)治疗Ⅱ型呼吸衰竭，不需气管插管和切开，并发症少，可及时方便地抢救一些中早期I型呼吸衰竭患。1992年6月至1997年4月我院应用HFJV及B1PAP呼吸机分别抢救34侧及32例Ⅱ呼吸衰竭患。使用过程中我们发现这两种呼吸机各有其特点，本将其总结整理，进行疗效对比分析如下。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭53例

目的观察NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法53例（治疗组）新生儿呼吸衰竭采用NCPAP加常规临床治疗,45例（对照组）新生儿呼吸衰竭采用头罩吸氧＋常规临床治疗,比较它们血气分析结果及临床症状。结果治疗组与对照组比较PaO2、SaO2有明显改善（P〈0.01）,两组在紫绀、呼吸困难的改善上存在显著差异（P〈0.01）。结论NCPAP在治疗新生儿呼吸衰竭中疗效肯定,优于普通给氧。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭50例

目的探讨经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法50例呼吸衰竭新生儿中,Ⅰ型呼吸衰竭23例,Ⅱ型呼吸衰竭27例,给予TCPAP治疗,观察患儿在TCPAP前、TCPAP6h后及24h后的临床及血气变化。结果50例患儿TCPAP治疗后呼吸困难及缺氧征有不同程度的好转,血气PaO2均明显提高(P<0.01),Ⅱ型呼吸衰竭患者PaCO2显著下降(P<0.01),而Ⅰ型呼吸衰竭患者PaCO2无变化。结论TCPAP可以改善氧合和通气,对I型和Ⅱ型新生儿呼衰均有疗效。     

双水平气道正压通气治疗COPD并发呼吸衰竭60例分析

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭的治疗作用。方法60例COPD急性加重并发呼吸衰竭的患者使用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,记录通气前及通气治疗2小时及24小时后呼吸空气条件下患者的血气分析结果。结果治疗前PaCO2为(78±15)mmHg;治疗后24小时PaCO2为(48±8mmHg),无显著差异(P>0.05)。治疗前PaO2为(45±11)mmHg,治疗后24小时PaO2为(87±14)mmHg,前后比较有显著差异(P<0.05)。结论应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD急性呼吸衰竭可有效提高PaO2。     

COPD呼吸衰竭患者面罩式气道双正压机械通气治疗

0　引言　慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)合并呼吸衰竭患者常需鼻或气管插管 (或切开 )进行机械通气治疗 .气管插管为创伤性 ,并发症多 ,病死率高 .本院用面罩式双正压机械通气治疗取得一定疗效 .1　材料和方法1.1　材料　 1996 /1998年本院呼吸科住院患者 41(男 32 ,女9)例 ,平均年龄 71(6 2～ 88)岁 ,均为 COPD合并 型呼吸衰竭 ,依据广州全国慢性支气管炎临床专业会议鉴定标准诊断 .1.2　呼吸机　为美国伟康医疗产品集团公司生产的双正压机械呼吸机 (Bipap呼吸机 ) .1.3　方法　患者半卧位 ,吸气压从 6 cm H2 O,呼气压从2 cm H2 O开始 …     

双相气道正压通气治疗慢性呼吸衰竭

应用双相气道正压通气（BiPAP) 治疗慢性阻塞性肺炎（COPD）合并呼衰患者,探索衰早期治疗简便有效的通气方法。方法：应用BiPAP治疗COPD合并呼吸衰竭患者18例（观察组）,并与同期住院病人16例对照（对照组）。结果：BiPAP可改善COPD合并呼衰患者的PaO2和PaCO2,与对照组比较均有显著性差异（P均＜0．05）。同时对患者的心率、血压无任何影响。结论：BiPAP为一种具有临床推广应用价值的通气方式。     

BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的探讨BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法28例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为BiPAPA通气加常规治疗（治疗组）和单用常规治疗（对照组）各14例。定期记录生命体征、血气分析变化，观察两组的治疗效果。结果通气2h两组比较治疗组的PaO2明显增加、心率和呼吸频率降低（P〈0.05）；12h治疗组PaCO2显著下降、pH值改善（P〈0．05）；需气管插管者，对照组14例有10例（71.42％），而治疗组14例有3例（20．42％），有显著减少（P〈0．05），结论BiPAP通气可作为COPD并呼吸衰竭的一线治疗手段。     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭31例临床应用

目的:研究无创BiPAP机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:观察63例COPDⅡ型呼吸衰竭患者,随机分成两组,无创正压组(常规治疗 无创BiPAP机械通气)分析治疗前后血气指标变化(pH值、PaO2、PaCO2)、以及住院时间、住院费用、气管插管率、病死率。并与同期常规治疗的32例COPDⅡ型呼吸衰竭患者进行比较。结果:31例无创正压组患者治疗前与治疗后24小时、72小时血气指标明显改善、住院时间缩短、住院费用降低、气管插管率和病死率降低,与常规治疗组比较有统计学意义。结论:无创BiPAP机械通气是治疗COPDⅡ型呼吸衰竭患者的有效方法。     

经鼻持续气道正压通气治疗小儿呼吸衰竭31例的临床观察

呼吸衰竭为小儿科常见症，近年我科采用经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗小儿呼吸衰竭，取得了很好的疗效，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：男２０例，女１１例，年龄２个月～６岁，原发病毛细支气管炎６例，腺病毒２例，急性喉炎２例，支气管肺炎１０例，其中有８例合并有先心病，婴幼儿哮喘５例，支原体肺炎１例，大叶性肺炎３例，金葡菌肺炎２例。１．２临床症状缓解分度：３１例按临床症状缓解情况分为，完全缓解：使用NCPAP１h呼吸困难、青紫、呻吟完全消失。改善：使用NCPAP１h呼吸困难、青紫、呻吟较前有所减轻。无…