急性左心衰竭肺水肿的护理体会

急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加,导致心排出量急剧下降,体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征,临床以急性左心衰竭常见,表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。现就西华县人民医院心内科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下。     

老年人左心衰竭诊治体会

老年人左心衰竭诊治体会（０７２７５０）河北省涿州市医院郑桂芳（０７２７５０）河北省涿州师范刘雅琴老年人左心衰竭的表现常不典型，不仔细观察及分析易误诊或漏诊。现将我们治疗的老年人不典型左心衰竭１０例报告如下。１临床资料１．１１０例中男６例，女４例。年龄...     

急性左心衰竭肺水肿的护理体会

急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加，导致心排出量急剧下降，体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征。临床以急性左心衰竭常见，表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。现就我科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下：     

急性左心衰竭临床急性诊治分析

目的:探讨急性左心衰竭患者临床急性诊治方法和急救疗效。方法:对本院2009年10月-2013年4月急诊收治入院的132例急性左心衰竭患者的临床急诊救治方法和急救前后的生命体征变化进行评价分析,观察分析急性左心衰竭的急救后疗效和预后。结果:经过急诊处理抢救,全部132例急性左心衰竭患者中有119例症状得到缓解,63例在30 min内症状缓解,占53%,45例在30 min~1 h内症状缓解,占38%,11例在1~24 h内症状缓解,占9%。13例因抢救无效死亡,占10%。30 min内症状缓解者例数最多,百分比最大。119例症状有效控制的患者,急救后血压、心率和呼吸频率均较急救前明显降低,急救前后患者生命体征比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在急性左心衰竭的临床急救中,快速准确的判断和包括吸氧、强心、利尿、扩血管药等在内的及时有效的治疗是提高抢救成功率、降低病死率的关键。     

剖宫产术并发急性左心衰竭及肺水肿2例

例 1,34岁 ,孕 2产 0。因停经 10个月要求终止妊娠入院 ,入院前 1月左右有“感冒”史 ,未治疗。入院前 5ｄ活动气喘明显 ,轻咳嗽 ,不发热。入院查体 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 17/11ｋＰａ ,体重 86Ｋｇ。未闻及杂音 ,肺无罗音。腹膨隆 ,肝脾未触     

急性左心衰竭的诊疗心得

急性左心衰竭(acrte left-sided heart failure)是指由于急性心脏病变引起左心射血功能急速下降,或左心负荷突然加重,使肺循环压力急剧升高而出现以急性肺水肿为特征的一种临床病理生理综合征.该病起病急骤,心脏代偿功能不能及时建立,故症状凶险,常见于大面积的心肌梗死、急性心包填塞,也见于慢性心脏病并发急性病变,如高血压性心脏病血压骤升以及由于输液过多过快导致.     

静脉注射小剂量吗啡治疗68例重症急性左心衰竭

对象：经常规利尿，强心和扩血管治疗１５ｍｉｎ后咯粉红色泡沫痰和发绀等症状仍不以缓解重症急性左心衰竭（ＡＬＣＨＦ）６７例，其中肺泡内水肿期４５例，休克期１３例和临终期９例。方法：静注吗啡３ｍｇ１０ｍｉｎ后症状仍不缓解者，重复注射一次，可重复２～３次，每次间隔１０ｍｉｎ，有休克者同时静滴多巴胺，有效（症状缓解）标准：注射吗啡后１０ｍｉｎ内症完全缓解，现部罗音显著减少或消失，休克者血压回升至１２ｋＰａ以     

急性左心衰竭的治疗

急性心力衰竭是由于突然发生心脏结构和功能异常,导致短期内心输出量明显下降,器官灌注不良和受累心室后向的静脉急性淤血.目的 讨论急性左心衰竭的治疗.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果结合进行诊断并治疗.结论 急性左心衰发病急、病情危重、预后差,必须积极采取急救治疗措施.     

急性左心衰竭的诊断和治疗

目的 研究与完善急性左心衰竭的诊断和治疗方法.方法 根据其临床表现和检查结果采取体位、吸氧、镇静剂、血管扩张剂、利尿剂、正性肌力药物、磷酸二酯酶抑制剂、其他药物、非药物治疗等治疗方法.     

急性左心衰竭186例临床分析

急性左心衰竭是内科常见急症，救治不及时病死率较高，是急诊领域研究课题之一（１）。笔者对我院１９９０年９月至１９９８年８月间收治的１８６例急性左心衰竭进行临床分析，报告如下。１临床资料１．１年龄与性别：男性１００例，女性８６例，男女之比为１．２∶１。年...     

急性左心衰竭356例诊治分析

目的 总结急性左心衰竭(ALHF)的救治经验,以提高抢救成功率.方法 选择356例ALHF患者,其中给予规范治疗后2 h内症状体征缓解311例(A组),2 h内症状体征未缓解45例(B组),分析两组病因、诱因、并发症或合并症、临床表现、相关实验室检查结果的差异.结果 两组均以冠心病为主要病因,但A组冠心病比率为61.4%,高于B组的44.4%; B组病毒性心肌炎比率为17.8%,合并症发生率为26.7%,治疗后2 h诱因仍未控制比率为40.0%,均高于A组的0.9%、1.3%、1.9%(P＜0.05);经规范治疗后A组好转出院304例,转上级医院治疗5例,死亡2例(0.6%);B组好转出院34例,自动出院2例,转上级医院治疗3例,死亡6例(13.3%).结论 诱因难以控制及并发症发生率高、病毒性心肌炎等可能是ALHF患者病情难以控制的原因,明确相关病因、控制诱因及并发症对患者预后有重要临床意义.     

96例急性左心衰竭的急救体会

目的：总结急性左心衰竭的急救体会。方法：回顾性分析96例急性左心衰竭的急诊抢救资料,治疗时予端坐位、吸氧、镇静、利尿、强心、扩张血管、消泡沫及无创正压通气等措施。结果：心力衰竭迅速纠正91例,死亡5例,抢救成功率94．79％。结论：急性左心衰竭的急救在于注意急救措施的具体细节。     

急性心肌梗死并急性左心衰竭肺水肿1例诊治体会

急性心肌梗死（AMI）常并发急性左心衰竭，发生率约为32％-48％，严重者表现为急性肺水肿，病死率高。急性左心衰竭肺水肿是急诊常见且较危重、凶险的一种临床综合征，只有做到快速、准确地诊断，积极、有效地救治，才能最大限度地改善患者的预后，提高救治成功率。笔者回顾近年临床成功救治体会，结合一典型疑难、顽固病例，总结经验和教训，报道如下。     

急性左心衰竭32例临床抢救体会

目的 总结急性左心衰竭的治疗经验。方法 统计分析32例急性左心衰竭患者的I临床资料。结果 32例患者，经吸氧、强心、利尿、扩血管、镇静等抢救治疗，32例临床症状全部缓解，无死亡病例发生。结论 对于急性左心衰竭的治疗，准确快速诊断与及时治疗的处理方案，可以提高抢救成功率。对于导致心衰发生的诱因的处理也是抢救成功的关键。     

急性左心衰竭院前急救的重要意义

目的:探讨急性左心衰竭患者院前急救的临床效果。方法:回顾性分析236例急性左心衰竭患者的临床资料,其中院前急救组112例,自行就诊患者为对照组124例,比较两组有效救治时间、治疗效果和病死率。结果:甲组(院前急救组)从发病到救治的时间显著早于乙组(对照组),甲组治疗1 h后有效率优于乙组,甲组24 h内病死率明显低于乙组。结论:院前急救可较早改善急性左心衰竭患者的临床症状,阻止病情继续恶化,并有效降低病死率。     

基层医院急性左心衰竭的治疗体会

急性左心衰竭临床表现为急性肺水肿，以呼吸困难为突出症状。主要表现是：常突然发作、高度气急、呼吸浅速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰、面色灰白、口唇及肢端发绀、大汗、烦躁不安、心悸、乏力等。体征包括双肺广泛水泡音和／或哮鸣音，心率增快，心尖区奔马律及收缩期杂音，心界向左扩大，可有心律失常和交替脉，不同心脏病尚有相应体征和症状。急性心源性肺水肿是一种重症疾病，必须分秒必争进行抢救，一旦发生，作为首次接诊的基层医院应立即作出判断，积极抢救，以免危及病人生命。其具体急救措施包括非特异性治疗；查出肺水肿的诱因并加以治疗；识别及治疗肺水肿的基础心脏病变三个方面。     

老年急性左心衰竭40例临床诊治体会

进入新千年以来,急性心力衰竭成为一个令人关注的临床热点,尤其临床以肺淤血表现为主的老年急性左心衰竭患病率有明显的上升趋势.由于老年人的反应性差,症状多不典型,早期临床体征比较隐匿,又常常合并多种疾病,导致诊断困难,容易出现漏诊或误诊.且本病病情变化快,病情危重,若不及时诊治,将明显影响患者的预后.2007年2月-2009年6月,收治老年急性左心衰竭患者40例,现报告如下.     

酚妥拉明治疗尿毒症急性左心衰竭的体会

采用酚妥拉明静注与静滴维持相结合的方法。对13例尿毒症并发34次急性左心衰进行治疗,用药后2-8分钟血压下降,收缩压平均下降4.6kPa,舒张压平均下降3.3kPa,病情未再发展,3小时内症状及体征减轻或消失,患者有平卧,获得满意疗效。