高龄老人股骨颈骨折手术30例分析

３０例７０－９５岁老人股骨颈骨折采用人工股骨头置换术，或加压螺钉内固定，改良鹅头钉钢板固定术，皆成功，无严重并发症，认为高龄并非本林式的禁忌证，并对围手术期处理进行讨论。     

高龄股骨颈骨折的手术治疗

目的：探讨70岁以上高龄股骨颈骨折患者的手术危险性、治疗方法的选择及效果。方法：对70岁以上高龄股颈骨折患者63例进行了手术治疗。结果：多枚斯氏针内固定5例，加压空心钉内固定23例，人工股骨头置换25例，平均随访时间2．6年，3组病例总优良率83．4％，无切口感染及早期死亡。结论：老年病人应权衡手术的作用和危险性，对要手术的病人应详细检查、全面评价，术式选择要根据骨折类型及病人耐受情况而定。     

手术治疗老年股骨颈骨折体会

老年人因骨质疏松,股骨颈脆弱,再加上外伤,会导致骨断筋伤而发生股骨颈骨折,本文对2003～2008年我院收治的85例股骨颈骨折老年患者的治疗进行回顾性分析。     

老年人股骨颈骨折的手术治疗（附54例分析）

老年人股骨颈骨折采用保守治疗 ,骨折不愈合及死亡率高 ,尤其是当合并冠心病、糖尿病等其它疾病时。我院收治 5 4例股骨颈骨折 ,并成功实施手术治疗 ,治愈率高 ,疗效满意 ,现分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 32例。年龄 75～ 85岁 40例 ,86～ 95岁 14例 ,平均年龄 89 5岁。其中囊内型骨折2 0例 ,囊外型 34例。多分别合并有糖尿病、冠心病、高血压病、心律失常、慢性支气管炎、肺气肿等 ,其中合并二种以上疾病者 5 0例 ,占 92 6 %。1 2　处理　 (1)术前处理 :所有患者入院后即行皮牵引 ,缓解肌肉痉挛 ,进行血、尿常规…     

老年人股骨颈骨折手术治疗的护理

总结自 1998年 7月至 1999年 12月 ,65岁以上股骨颈骨折患者手术治疗的护理体会 ,现报告如下 :1　临床资料本组 4 8例 ,其中男性 35人 ,女性 13人 ,年龄在65～ 82岁 ,均有明显的外伤史。住院时间 14ｄ～ 4 5ｄ ,合并心肺疾患者 6例 ,其中ｌ例合并冠心病而死亡 ,其余均痊愈出院。出院时无褥疮等并发症发生。2　护理措施2 .1　术前护理　有效的术前宣教、护理及合理的检查是手术成功的前提。2 .1.1　心理护理良好的心理状态是手术成功的关键。手术病人在手术前的心理护理非常重要 ,在病人精神放松的情况下施行手术 ,将会增加机体的抵抗力 ,增…     

45例高龄股骨颈骨折的手术治疗

共收治70岁以上高龄股骨颈骨折45例。采用加压螺纹钉内固定手术19例,人工股骨头置换26例。经随访l～6年,术后优良率(85％)。作者认为:对高龄股骨颈骨折的手术治疗,应结合病人全身情况、骨折的类型,选择最合适的术式尽早治疗。     

187例老年股骨颈骨折的手术治疗

股骨颈骨折是老年人常见的损伤 ,选择恰当的手术治疗方式是取得良好效果的重要因素。我院自1991年 1月～ 2 0 0 1年 6月共手术治疗老年新鲜股骨颈骨折 187例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男性 79例 ,女性 10 8例 ;年龄 6 0～ 95岁 ,平均6 7.4岁 ;骨折分型 :头下型 4 5例 ,经颈型 88例 ,基底型 5 4例 ;GardenⅠ、Ⅱ型 37例 ,GardenⅢ型 99例 ,GardenⅣ型 5 1例 ;致伤原因 :平地跌倒 77例 ,骑车跌倒 34例 ,被撞跌倒、台阶跌下等其它原因 76例。并存病共 93例 ,依次为高血压、心脏病、呼吸道疾病、糖尿病、严重的骨质疏松症等 ,并…     

青少年股骨颈骨折26例的治疗体会

股骨颈骨折以老年人多发，然而近年来，青少年股骨颈骨折在临床上也屡见不鲜，若处理不当会造成严重后果。我院1994-2004年10月共收治青少年股骨颈骨折26例，现报告如下。     

80岁以上股骨颈骨折患者手术治疗的临床分析

随着老龄社会的到来 ,高龄股骨颈骨折的患者愈发多见 ,以往由于认知不足、手术熟练程度不够等因素 ,高龄股骨颈骨折患者多采用保守治疗或放弃治疗 ,造成患者晚年生活质量极低 ,并发症多 ,死亡率高 ,住院时间长。我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月应用骨水泥型半髋关节 (双动头、钴铬钼合金、珍珠面标准柄 ,北京普鲁斯钢研外科植入物有限公司 )手术治疗 80岁以上股骨颈骨折患者 32例 ,取得较满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男性 6例 ,女性 2 6例 ,年龄84.5± 3.1岁 (80～ 96岁 )。原有高血压、心脏病 9例 ,糖尿…     

青壮年股骨颈骨折的手术治疗

分析38例青壮年股骨颈骨折手术治疗经验,结果26例采用经皮空心加压螺纹钉内固定术患者中,优18例（69．3％）,良5例（19．2％）,差3例（11．5％）,优良率为88．5％。骨折不连接3例（11．5％（,其中2例为Ⅲ型,1例为Ⅳ型;头颈型2例,头下型1例。股骨头缺血性坏死2例（7．75）Ⅲ、Ⅳ型各1例;头颈型及头下型各1例。12例采用切开复位空心加压螺纹钉内固定加股外侧肌骨瓣移植术治疗,其中优10例,良2例,优良率为100％。说明经皮空心加压螺纹钉内固定是一种治疗青壮年股骨颈基底部骨折或GardenⅠ、Ⅱ型骨折的简单、有效方法、空心加压螺纹钉内固定加股外侧肌骨瓣移植能改善局部血运,是治疗青壮年股骨头下型,头颈型、移位明显、GardenⅢ、Ⅳ型骨折的理想方法之一。     

80岁以上超高龄老年股骨颈骨折的治疗

目的：进一步探讨８０岁以上超高老年股骨颈骨折的治疗，降低病死率。方法：回顾性总结１９８８￣１９９６年收治的３２例患者的治疗效果。结果：肢体功能恢复时间：牵引组６￣１２周，手术组２￣４周。病死率：牵引组２３％，手术组１０％；死亡５例，均并发肺炎。结论：人工股骨头置换术有较显著的优点，但应根据病人具体情况选择最适合的方法：肺炎是致死的主要因素。     

80岁以上高龄股骨颈骨折手术治疗

自1996～2002年间,我们对36例80岁以上高龄股骨颈骨折进行手术治疗,取得了良好的效果,现回顾性分析报告如下。     

手术治疗老年髋部骨折的体会

本文报道了经手术治疗的老年髋部骨折９０例的结果。作者认为髋部骨折是老年人的多发骨折，而老年人因机体本身的原因及老年人常伴有的各类并存症，往往不适宜较长时间的臣床治疗，常需要获得早期的肢体活动。因此作者认为对老年髋部骨折应采取积极的，能尽快恢复患肢及整体活动功能的治疗方法。     

老年性股骨颈骨折手术治疗的术式选择

（1）目的 探讨内固定术与人工髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的术式选择。（2）方法 回顾性分析1997年5月-2001年3月收治的60岁以上股骨颈骨折患37例治疗结果；（3）结果 内固定组平均住院日及手术时间均较短，出血量少，费用低，骨折愈合率93.8%（15/16），股骨头坯 煞费苦心率18.8%(3/16)。需行髋关节置换术3例，再手术率为18.8%(3/16)。人工髋关节组需翻修手术2例再手术率为9.5%(2/21)。关节功能优于内固定组。（4）结论 Garden分类Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ型70岁以下的老年性股骨颈骨折患可先行内固定治疗，骨折移位严重的高龄患只要无手术禁忌证宜行人工髋关节置换术。     

牵引治疗高龄股骨颈骨折患者的护理体会

随着生活水平和生存质量的提高，人口老龄化给医疗护理丁作提出了新的课题。股骨颈骨折是老年人的常见病，因为老年人股骨颈骨质疏松脆弱，髋周肌群退变，加上局部应力多变，轻度间接外力即可导致骨折。老年人股骨颈骨折的治疗方法有多种．由于牵引治疗较为经济，而且痛苦又小，故在农村易被患者及家属接受。尽管患者卧床时间比较长，但只要护理得当，避免并发症的发生，是可以收到满意效果的。     

山区老年人股骨颈骨折37例手术治疗体会

目的　探讨一种适合于贫困山区老年人股骨颈骨折的治疗方法。方法　对 3 7例老年人股骨颈骨折患者采用开放式多枚螺纹钉内固定术治疗 ;根据临床特点 ,积极治疗并发病 ,严格掌握手术适应证 ,提高手术操作技巧 ,并分析其治愈率、平均住院天数和平均治疗费。结果　骨折愈合率为 94.5 9%、平均住院日为 2 5d、平均治疗费用在 3 63 0元左右。结论　开放式多枚螺纹钉内固定术不失为基层医院治疗老年人股骨颈骨折的一种有效、经济又易被病人及家属接受的治疗方法 ,值得推广