眼外伤后迟发眼内炎1例

患者男,18岁。于1998年3月10日因“左眼铁性飞镖刺伤2小时”入院。查体:Rv1.0,左眼球结膜充血,于角膜缘6点处可见3mm×3mm大小透明胶样物膨出,表面可见数个细小黑色异物。角膜及角膜缘完整光滑,前房正常,瞳孔及虹膜晶体均未见异常。药物散瞳后,见玻璃体下方片状积血,未见异物及其它异常,眼压Tn。诊断:左眼巩膜穿通伤,左眼玻璃体积血。收入院后急行巩膜探查术,术中见6点处巩膜全层裂伤约4mm,创口垂直角膜缘,并有玻璃体膨出及细小异物附着表面。即清除细小异物,剪除膨出玻璃体,清创缝合封闭创口。缝合球结膜,结膜下注射庆大霉素2万单位,包扎…     

外伤性前房积血并胆固醇结晶一例

前房积血并胆固醇结晶沉积国外曾有个案报道,国内目前尚未见报告。 病例摘要 支某,男,10岁,右眼被土块击伤20余天。眼部检查:视力无光感,角膜轻度混浊,角膜后、虹膜表面和晶体前囊大量白色闪辉结晶沉积,瞳孔区有一约3×2mm陈旧性积血块,眼底看不见。眼压右眼5.5/10=946.4Pa(7.10mmHg),左眼     

右眼爆竹炸伤致眼内异物7年一例

患者 ,男 ,2 2岁。因发现右眼内异物 1d于 2 0 0 3年 8月2 4日来我院门诊就诊。眼部检查 :视力 (裸眼 )右眼 0 3,左眼 0 6 ,右眼球结膜鼻侧局限性混合充血 ,角膜瞳孔缘 10点位可见斜行条状白斑 ,长约 6mm ,角膜后kp(- ) ,前房稍深 ,房水清 ,前房下方 6～ 7点位可见白色矩形似金属样异物 ,可移动 ,无粘连 ,约 5mm× 5mm ,嵌于前房型人工晶体下袢下缘 ,虹膜颞上方 11点位可见虹膜周切口 ,瞳孔呈不规则圆形 ,直径 5mm ,对光反射灵敏 ,晶体后囊膜不完整 ,可见部分玻璃体脱入前房 ,玻璃体内少量条状机化物 ,眼底检查未见明显异常。眼B超检查 :…     

治愈严重眼球穿孔伤一例

患儿许××,女,10岁,学生,住院号74813。1984年7月4日因左眼睫状体穿孔伤,眼内容物脱出而急诊入院。入院前2天,左眼被镰刀划伤,视力丧失2天。眼部检查:左眼视力光感、光定位差;左眼球塌陷,球结膜明显混合性充血,角、巩膜伤口自角膜缘9点方位向眼球内后方伸延,长约1.2cm;左眼玻璃体、色素膜脱出较多,嵌顿于创口外。前房基本消失并有积血,瞳孔移向内侧不圆,晶状体及眼底无法窥见,眼压Tn-3。治疗经过:患者家属要求保留眼球,故采取左眼创口缝合和药物治疗。经角膜伤口冲洗前房内积血,剪除嵌于伤口的玻璃体及部份虹膜,缝合伤口,在巩膜伤口周围作     

CT定位确诊眼内异物1例报告

<正>1病历摘要患者,女,40岁,住院号07431。因左眼被铁渣崩伤1 d,来我院门诊就诊。门诊拍片,左眼无金属异物显影,以左眼角膜穿通伤,外伤性白内障于2010年5月31日15点40分急诊收入院。眼部检查:视力:左眼指数2,右眼1.0,左眼球结膜充血(+++),结膜下出血3点位距角膜缘约3 mm处,见裂口纵行长1 mm大小,已闭合,前房深度正常,房水闪光(++)。晶体前囊膜呈X形破裂,皮质大部分混浊,玻璃体及眼     

外伤性眼内炎用玻璃体内持续释放药物植入治疗一例

患者　赵××男 ,35岁 ,农民。 1999年 4月 8日被飞起碎石块击中左眼 ,因无明显不适 ,自行购用 0 .2 5 %氯霉素滴眼液治疗。 4月 10因左眼突发疼痛 ,视物模糊而收入我科。检查 :左眼视力为光感。上下眼睑充血水肿 :球结膜混合充血 ,7点距角膜缘约 2 .0ｍｍ处见结膜隆起 ,未见脓性液体流出。角膜水肿ＫＰ(+)前房混浊 (+++)虹膜充血 ,6点钟见三角形后粘连。瞳孔约 2 .5ｍｍ× 2 .0ｍｍ ,眼底窥不进。Ｂ超显示玻璃体弥漫点状回声光点。入院后即予环丙沙星2 0 0ｍｇ加地塞米松 10ｍｇ每天一次静滴 ,从睫状体扁平部进针抽取玻璃体液 0 .4ｍｌ作细…     

戴软接触镜致角膜溃疡

男,19岁,因左眼戴隐形眼镜后红痛3天,视物不见2天于1989年3月23月就诊。检查:视力右眼0.5,左眼手动/30cm,光定位准确,左眼眼睑中度红肿,球结膜重度充血,角膜有8×8mm的混浊区,表面附有大量黄白色脓性分泌物,中央有6×6mm的溃疡面,有大量坏死角膜组织脱落,荧光素染     

蜂类螫刺所致过敏性角膜实质炎一例报告

<正> 患者文×女 45岁住院号:90675。左眼被蜂刺伤,五天后来我院就诊。曾用生理盐水洗眼,抗菌素眼药水滴眼,症状加重。1979年双眼因窄角型青光眼,作过虹膜周边切除术。视力:右眼:1.5,左眼:手动/眼前。左眼上下睑轻度红肿,未见蜂螫痕迹,球结膜中度混合充血,角膜呈弥漫性水肿,角膜瞳孔领偏上方可见一直径2 mm的荧光素点状着色;角膜实质层约4×5 mm范围内有条索状,块状灰白色混浊,未见角膜沉积物。虹膜12点钟处周边部,见手术切除后的缺损,其余部份纹理清楚。瞳孔中度大(药物性),晶体、眼底窥不清。眼压:     

角结膜鳞状细胞癌1例诊治探讨

1病例介绍患者,男性,81岁。因发现左眼肿物5月余于2005年8月来我科就诊。查体:患者精神状态良好;头颈部及全身浅表淋巴结无肿大及压痛;心、肺、腹检查未见异常。专科情况:视力右眼0.4,左眼0.3,双眼矫正视力未见提高,左眼球结膜下方5~9点近穹窿部充血,下方角膜缘外2mm,5~9点结膜处见一约8mm×11mm大小菜花状扁平赘生物,向上侵入角膜并遮盖下方近1/2角膜,向下至球结膜约6mm处,距穹窿结膜2mm,色苍白,未见明显新生血管长入(见图1),右眼角膜透明,双眼前房轴深约3CT,双眼前房闪辉(-),双眼虹膜纹理清,双瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,光反射(+),左眼隐…     

Terrien角膜边缘变性二例报告

Terrien角膜边缘变性又称周边部沟状角膜,扩张性角膜边缘营养不良或边缘性沟状变性。为一少见的双限慢性进行性疾病,但不一定双眼同时发病。现报告二例。 [例1]王××,男,22岁。左眼疼痛、视物不清一天就诊。眼部检查;左眼视力0.1,右眼视力1.0,左眼轻度羞明流泪、充血,周边前房深度1/5CT,KP(-),房闪(-),角膜透明,梨形瞳孔。于10点至1点处的角膜缘有浅沟,呈灰白色混浊伴有新生血管,11点处角     

虹膜角膜内皮综合征(ICE)二例报告

ICE综合征是以角膜,前房和虹膜异常为特征的眼病,较为罕见,国内仅见陈氏报告3例,军内更为少见,笔者遇两例报告如下:典型病例:麦××,男性,40岁,自诉左眼视艨及视力下降三个月余,无红痛及外伤史。检查:视力右眼5.2,左眼4.5加镜不者矫正。左眼混合性充血++,角膜气轻度雾状混浊,见大量羊脂状及棕色KP,房水混浊++,前房浅,轴深中央1.5CT,周边1/4 CT,房角粘连,虹膜有两处     

姐弟同患无虹膜2例

例1　男2 8岁。因右眼角膜异物于2 0 0 3年2月6日就诊。自述平素无明显畏光、流泪。查体示裸眼视力,右眼0 .5 ,左眼0 .6。矫正视力:右眼+1.87DS - 1.12DC×90°=0 .5 ;左眼+1.0 0DS - 0 .37DC×95°=0 .6。右眼角膜正中有一直径约0 .5mm铁屑。两眼角膜透明,直径12 .0mm ,瞳孔极大占据全角膜范围。肉眼前房周边看不到虹膜组织,晶体位置正常。晶状体前皮质轻微浑浊,玻璃体透明。眼底见视网膜、脉络膜存在,视盘界清,杯/盘比例正常,血管比例正常,黄斑中心反光亮点存在。角膜映光法见眼位正,运动不受限,眼球无震颤。眼压:右眼16mmHg ,左眼19m…     

眼结膜下猪囊虫一例报告

王×,男,13岁,诊断号151,病理号86—125号,患者主诉三天前偶然发现左眼球下方生长一肿块,约有花生米大小,稍红不痛,于1986年8月15日来我校医务所就诊,当时诊断为“左眼球结膜下囊肿。”既往史:半年前有蛔虫症病史,无排绦虫节片史,无吃生猪肉史,无癫痫发作史。眼科检查:左眼视力1.0。在角膜下方,距角巩膜缘后3～4mm 处球结膜下可见一囊性黄白色长形肿块,质中硬稍有弹性,大小1.5×1cm,无压痛,推时稍可活动。球结膜轻度充血,角膜透明。周边前房2/3CT,虹膜纹理清。瞳孔正常,晶体透明,眼底正常。右眼正常,视力1.2。     

双眼前房玻璃丝一例

1临床资料 患者,女,38岁,因左眼轻微畏光、轻微眼痛反复发作近1月,於2008年3月31日到我院就诊,门诊拟“左眼前房异物,右眼前房异物取出术后”收住院。患者主诉曾於2007年11月因右眼被玻璃丝戳伤,红、痛两天,在外地某三级医院拟诊“右眼前房异物”并手术取出前方内玻璃丝一根。2008年2月在我院门诊拆除角膜周边部近角膜缘缝线3根,拆线时未发现左眼异常。检查：双眼视力1．0,右眼8点钟角膜周边部近角膜缘全层疤痕,     

外伤性晶体内积血一例

患者男、22岁,被拳击伤,镜片破碎刺伤左眼入院。眼科检查:视力右1.0,左光感,左下睑肿胀,内1/3处全层裂伤,长的4.0cm,结膜混合性充血,从角膜缘5点处巩膜斜向鼻侧裂伤,长约8.0mm,内容物脱出,前房积血,眼内看不清,眼压T—1。X光拍片及“B”超检查未见球内异物。局麻下行“左眼巩膜裂伤清创缝合术”术后散瞳,止血,抗炎,半卧位,促吸收治疗、术后第二天换药查视力右1.0,左光感,裂隙灯检查前房积血大部分吸收,晶体青灰样水肿混浊,同时核与前囊皮质之间中央部有约3×4mm区域新鲜积血斑,眼底窥不见,眼压T—1。     

外伤后晶体溶解1例

患者石某，女，21岁。1994－08－20就诊，其母代诉：6岁时不慎被其用锥子刺入右眼，至今尚未经任何治疗，近4年来右眼逐渐外斜。右眼视力指数／10cm，左眼视力1．2。右眼外斜45°；界上象限视野缺损，视力矫正不能。右眼角膜7时处距角膜缘约4mm处可见2×3mm大小灰白色非粘连住白斑，前房无闪光，虹膜7时处距瞳孔缘约3mm处可见一陈旧性裂孔，表面灰白色，粘连于玻璃体前囊膜呈萎缩状。虹膜震颤。瞳孔圆形，约3mm大小，对光反应极迟钝。7时处瞳孔缘可见一色素条带粘连于玻璃体前囊膜，晶体前后囊、皮质之层次结构全部缺如。玻璃体前囊表面凹凸…     

房角后退性青光眼1例报告

患者男,23岁,因左眼被拳击伤后视物不清并眼病入院。入院检查:全身无其他处损伤,视力右1.0、左0.1,左眼结膜混合性充血,角膜清,色素性KP(+),前房积血2 mm,虹膜纹理尚清,瞳孔固定,直径5mm。入院后按前房积血治疗,2d后积血吸收,视力1.0,眼压21.40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。出院。1月后因左眼痛伴同侧头痛再次入院,检查:视力右1.0、左0.08,左眼睫状充血,前房深,房水闪光(+),瞳孔直径5 mm,眼压50.62mmHg,给予甘露醇、醋氮酰胺、地塞米松等治疗,2d后眼压34.52 mmHg。房角检查:全周房角均为宽角,虹膜根部后陷,睫状体带增宽,色素沉积于小梁网,诊断为房角后退性青光眼。使用减少房水生成的药物降低眼压,入院后第8天眼压26.56 mmHg,双眼视力均为1.0,行左眼小梁切除术,第12天痊愈出院。随访6个月,眼压保持稳定,无复发。     

治疗性板层角膜移植三例

<正> 例一,张某,男性,40岁,住院号55273。因左眼红痛伴视力减退一年,拟诊“蚕蚀性角膜溃疡”入院。检查:右眼视力0.1,混合性充血(++),6—11点近周边部角膜新月形溃疡,最宽处约3mm,底部新生血管长入。于1985年6月5日行“左眼指环状板层角膜移植术”。术中除中央部5×5mm范围外,余处角膜板层切除及病变部巩膜板层切除约3mm宽;取指环状板层角巩膜植片复盖创面,以8—0尼龙线间断缝合角巩膜创口共     

白内障术后继发网脱、虹膜红变、出血一例

患者女性 ,2 4岁。因左眼反复发红不适一月余入院 ,不伴明显胀痛。既往于 10年前左眼曾因白内障囊内摘除术。入院查体 :血压 13/ 8kPa ,视力右1.5 ,左 :无光感 ,眼压 :Tn。左眼睑稍肿胀 ,球结膜轻度充血 (睫状充血为主 ) ,角膜尚透明 ,前房深 ,血性房水 ,前房下方积血 ,约 1/ 3前房高度 ,色鲜红 ,虹膜面隐约可见新生血管 ,瞳孔模糊可见 ,约 5mm×4mm ,上移 ,晶体缺如 ,眼底窥不清。右眼正常。其他全身检查未见异常。化验检查 :血常规正常 ,BPC195G/L ,BT、CT正常 ,血糖正常。D超检查示左眼视网膜脱离 ,未见占位性病变。诊断 :(1)左眼白…     

双侧晶体过敏性眼内炎1例报告

<正> 1 临床资料 陈××,男,40岁。因左眼被钢丝扎伤三天,看不见一天,于93年10月23日入院治疗。眼部检查:右眼视力4.8(0.6),矫正视力5.0,左眼视力光感(±)。右眼球大致正常。左眼睑痉挛、水肿,球结膜混合充血、水肿,角膜轻度混浊,2点角膜缘内侧有一1.5mm长的穿通伤口,闭合良好,周围轻度浸润,前房充满黄白色渗出物,内眼组织不