咬骨钳法泪囊鼻腔吻合术39例

咬骨钳法泪囊鼻腔吻合术３９例解放军第４２医院（６１４１００）闫信文泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的建设性手术。此种方法虽然杜绝了单纯泪囊摘除给病人造成终生流泪的疾苦，但在手术操作方法上仍有不够理想之处，如用榔头造孔时间长，对头部震动大，术后一段时间内...     

313眼泪囊鼻腔吻合术体会

慢性泪囊炎为常见眼部疾病,约占农村眼科门诊的2.08%,本病根治方法为泪囊鼻腔吻合术.我们自1980年1月至1989年2月共施行本手术412眼(374例),其中对313眼(299例)进行随访,并对无效的14眼(14例)进行手术探查,现介绍如下.     

鼻内法泪囊鼻腔吻合术45例

<正> 自1981年以来我科采用鼻内法泪囊鼻腔吻合术治疗45例因鼻泪管阻塞所致的慢性泪囊炎,收到了良好的效果。现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:用此法治疗慢性泪囊炎共45例,其中女性42例,男性3例。左眼26例,右眼19例,均为单眼。治愈42例,治愈率为93.3%,好转3例,占6.7%。 1.2 术前检查 1.2.1 泪道:要注意泪小点的位置及泪小管是否通畅,尤其是下小泪管是否通畅更应注意。 1.2.2 泪囊:要了解泪囊的大小,如小不适宜行此手术。了解的方法有二:一通过泪囊碘油造影,二通过压迫内眦部,分泌物多表明大,反之则小。     

鼻腔泪囊吻合术骨窗改良术治疗慢性泪囊炎20例体会

慢性泪囊炎是临床眼科常见病 ,而鼻腔泪囊吻合术则是临床治疗慢性泪囊炎的常用手术 ,其手术的成功与否与术中所开之骨窗有很大关系。常规所开之骨窗一般为圆形 ,太小则不易通畅 ,太大则损伤较大。作者经多年临床实践 ,将传统方法的圆形骨窗 ,改良为上方为直角的长方形骨窗 ,甚感优点较多 ,且操作简便 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组均为门诊患者 ,共 2 0例 ,其中男 5例 ,女 15例 ,男女之比为 1∶3。年龄最大 6 6岁 ,最小 2 8岁 ,平均年龄为 47岁。病程最长 8年 ,最短 6个月 ,平均病程为 4 2 5年。1 2　手术方法1 2 1　局麻…     

小泪囊行泪囊鼻腔吻合术38例疗效观察

<正> 泪囊鼻腔吻合术在临床上往往列为手术不易成功的范畴。我院自1990年以来,对38例小泪囊的慢性泪囊炎作了泪囊鼻腔吻合术,其疗效满意。 临床资料 一、一般资料:本组38例(42眼),男3例(4眼),女34例(38眼);年龄18～35岁,泪囊溢粘脓物1～5年史。小泪囊特点:(1)泪囊挤压出粘脓物约0.1～0.2ml;②泪囊挤压排空后注入水容量0.2～0.3ml;③泪囊注碘制剂造影摄片显示泪囊较正常为小;④手术中证实泪囊较小。 二、手术方法:麻醉,皮肤切口和深层组织     

162眼泪囊鼻腔吻合术疗效观察

慢性泪囊炎是眼科常见病,鼻泪管阻塞是其直接原因,治疗以手术为主。虽然近年来报道使用激光重建术治疗慢性泪囊炎(1,2),治疗效果良好,但远期疗效如何未见报道,故泪囊鼻腔吻合术仍为慢性泪囊炎的首选手术方式。我院1988年元月至1998年元月行泪囊鼻腔吻合术150例共162眼,现将其疗效报告如下:临床资料　　1.一般资料　本组150例162眼,其中女性124例134眼(82.67%),男性26例28眼(17.33%),年龄最小的10岁,最大的58岁,病程1年至30年不等。2.手术方法　术前排除鼻腔疾病,作出血和凝血时间检查,用1%呋麻滴鼻剂滴鼻,庆大霉素和地塞米松超声雾化吸入,并…     

泪囊鼻腔吻合术82例体会

泪囊鼻腔吻合术重建泪囊到鼻腔的引流道 ,既去除了泪囊感染灶又解除了泪溢 ,是目前慢性泪囊炎的理想根治疗法 [1 ] 。我院 1996～ 1999年共完成泪囊鼻腔吻合术 82例 90眼 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 82例中 ,男 12例占 14.6 % ,女 70例占 85 .4% ;年龄最大 6 2岁 ,最小 2 1岁 ,好发年龄为 40岁左右 ;病程最短 6个月 ,最长 12年。其中慢性泪囊炎伴泪囊瘘管 6例 ,伴泪囊周围组织脓肿 2例。1.2　术前准备　 1常规行鼻及鼻窦检查 ,如有鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎或鼻窦炎者应先予治疗。2压挤泪囊部 ,如分…     

泪囊鼻腔吻合术67例70眼分析

慢性泪囊炎是农村常见眼病，患者由于经常流泪，有脓性分泌物自泪小点溢出，使患眼的安全受到严重威胁，此病发病原因多由于鼻泪管狭窄或阻塞，泪液在泪囊内潴留，细菌生长繁殖所致［１］。慢性泪囊炎药物的治疗多无效。泪囊摘除因术后遗留永久性流泪，已很少有人采用。自１９０４年Ｔｏｔｉ报告用泪囊鼻腔吻合术治疗本病以来，迄今已有很大改进，成功率达９０％以上。为此，作者对６７例７０眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术予以报道。１临床资料１．１一般资料本组６７例７０眼系随机选择无泪囊鼻腔吻合术禁忌症的慢性泪囊炎患者。流泪脓时间…     

145例改良泪囊鼻腔吻合术分析

目的　对传统的泪囊鼻腔吻合术作进一步的改良、完善。方法　对泪囊鼻腔吻合术的骨孔作改良，以筛骨纸板为中心，使骨孔的前缘一定咬切到与鼻粘膜处于同一平面，上下缘各咬切约４ ｍｍ ，后缘不用咬切，骨孔大小约７ ｍｍ ×８ ｍｍ ；新辟泪道通路透明质酸钠留置物的使用；皮肤伤口显微处理。结果　１４５ 例改良泪囊鼻腔吻合术治愈率达９８－８ ％ ～１００ ％ ，操作简化、方便，损伤轻微，术中、术后并发症明显减少。结论　改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的主要操作更简单易行，效果更完美，患者更易接受。     

泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊瘘管

泪囊疫管在临床上并不少见，过去常采用瘘管切除或泪囊摘除手术治疗，残留溢泪的后遗症。我科自1982年以来采用鼻腔泪囊吻合术治疗17例（21眼）泪囊层管，取得了很好的效果，报告如下：1对象和方法1．1一般资料本组17例（21眼），其中男6例7眼，女11例14眼，年龄最小者9岁，最大者37岁，平均18．9岁。先天性疾管8例11眼，急性泪囊炎脓肿切开或自行溃破引起者5例6眼，外伤性瘘管4例4限。曾经有8眼作单纯疾管切除术后复发。1．2手术方法术前用冲洗法和泪道探讨了解泪道有无狭窄和阻塞以及疾管的情况。麻醉同鼻腔泪囊吻合术。切开皮肤，显露泪…     

先天性泪囊炎泪道探通时机的探讨

1临床资料 1．1一般资料 2002年3月～2004年12月我院门诊婴幼儿泪囊炎患者396例，男206例，女190例，所有病例均选择为单眼发病患者，泪道冲洗治疗不愈者行泪道探通术，按治疗时间进行分组：2—5月97例，6—11月112例，12—17月96例，18—23月63例，24月到5岁之间者28例。所有患者均为泪囊按摩、泪道冲洗无效行泪道探通的患儿，诊断标准均参照参考文献，并排除急性泪囊炎及其它疾病。     

泪囊鼻腔粘膜固定吻合术

<正> 慢性泪囊炎是眼科常见病。自本世纪初提出泪囊鼻腔造孔术的治疗方法以来,眼科工作者又推行了泪囊鼻腔吻合术,手术成功率虽大有提高,但仍有部分病例失败。我们认为泪囊鼻腔粘膜吻合后能否愈合是手术成功的关键,于是对泪囊鼻腔粘膜的吻合方法进行了改进,提出了泪囊鼻腔粘膜固定吻合术(以下简称新手术),並获得成功。至1986年4月底,按新手术共做116例134只眼,现小结如下: 一、新手术的要点和图解 1. 按通常手术常规切口,开骨窗,改变鼻粘膜及泪囊粘膜“I”字型切口为低位     

慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术32例体会

目的探讨如何提高泪囊鼻腔吻合术的成功率。方法32例(42眼)施行传统泪囊鼻腔吻合术,术前均常规作泪囊碘油造影术,初步了解泪囊大小与形态。并根据患者具体情况调整手术方式,对于双侧的患者采用双侧手术一次进行的方式。结果术后观察半年至1年,27例(37眼)全部恢复泪道的正常功能,溢泪、溢脓症状消失,无明显手术并发症,5例(5眼)失访。结论只要严格掌握泪囊鼻腔吻合术的手术指征及手术技巧,泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果确切。     

泪囊鼻腔吻合术的简易操作

用泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎成功率较高，火术式虽几经改进，但在操作过程中，。价存在视野小而深。粘膜对经选初等困、难，手术时间较长，需特殊器械等论点。为此我们对此术式进行了改进，缩短手术时间，拓宽了手术适应症。1一般资料本组6例，男3例，女3例。年龄最小25岁，最大56岁；病程最短2年。最长15年；单眼患病4例，双眼患病2例；农民4例，工人2涧。临床症状除用驻外、用道冲洗时有少量纤维素或粘液夹杂于。回流浪中。2手术方法术前检喳、术前准备、局麻及皮肤．切口与一般泪囊炎手术相同。手术步骤如下。2.1暴露泪囊用骨膜剥离…     

211例泪囊鼻腔吻合术疗效分析

２１１例泪囊鼻腔吻合术疗效分析王辉文为杰曾祥云（附属医院眼科３４１０００）泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎最常用，也是最有效的手术方式。我院自１９８７年１月至１９９６年１２月间共行泪囊鼻腔吻合术２１１例（２２４眼），现分析报告如下。１临床资料１．１一般...     

改良泪囊鼻腔吻合术：附95例报告

采用改良泪囊鼻腔吻合术(即对造骨孔、鼻腔粘膜的麻醉和止血、放置引流条以及鼻粘膜与泪囊粘膜的吻合作了改进),使手术过程简化,手术时间缩短,提高了手术成功率。据随访到的90例97只眼,均达到临床治愈标准。